高龄急性心肌梗死介入治疗1例

1临床资料 患者,女,92岁,汉族。主因“间断心前区不适20余年．加重伴疼痛17h”入院。患者20余年前常于情绪激动或劳累时发作心前区不适,伴胸闷、气短、呼吸困难及胸前区及肩背部放射痛,持续5-10min或服用“硝酸甘油”可缓解。入院17h前,患者无明显诱因再次出现上述症状,无恶心、呕吐、头晕、黑朦等,症状持续不能缓解,服用“硝酸甘油”无效,来我院就诊,以急性心肌梗死（Acute myocardial infarction,AMI）收入院。     

腹膜后血管瘤样纤维组织细胞瘤^18F—FDGPET／CT显像一例

患者男,25岁,因“反复发热伴咳嗽4个月余,加重3d”入院。既往无慢性病、肿瘤及传染病病史。患者4个月前出现反复发热、咳嗽伴消瘦,无咯血、胸痛,无呼吸困难等不适,     

冠状动脉-支气管动脉瘘一例

病史摘要 患者男,67岁.因反复发作胸闷、心悸6年加重5 d入院.患者6年前无明显诱因出现心悸、心动过速发作,伴胸闷.此后反复出现心悸发作,无明显胸痛,偶伴夜间阵发性呼吸困难,平时稍动则喘,不能登3楼.     

心脏磁共振诊断梗阻性肥厚型心肌病1例

<正>患者男,41岁。主因间断胸痛、胸闷3年,加重3个月入院。既往高血压病史10余年,最高180/110mmHg,平日不规律口服"尼群地平、美托洛尔",未监测血压水平;否认糖尿病史;否认吸烟饮酒史。患者缘于3年前无明显诱因间断出现胸痛、胸闷,呈闷胀感,无明显放射痛,无气短,症状多于劳累及饱餐后发作,持续数分钟可缓解,未予重视。近3个月来,自觉症状加重,发作次数较前频繁,持续时间较前延长,但未有超过20min情况,为求进一步诊治入院。入院     

左氧氟沙星致严重中枢神经系统不良反应2例

1　临床资料　病例 1,男 ,77岁 ,因反复咳嗽、咳痰、胸闷、气促 10余年 ,复发并加重 8d ,于 2 0 0 4年 4月 2 0日入院。患者 10余年来反复出现咳嗽、咳痰、胸闷、气促等症状 ,以冬春季节为甚 ,近 4～ 5a发作频繁 ,活动能力下降 ,间断进行家庭氧疗 ,先后多次在我院住院治疗和门诊随诊 ,诊断为“慢性支气管炎、肺气肿”。近 8d来患者上述症状加重 ,伴发热、呼吸困难、夜间不能平卧 ,体温高达 39.4℃ ,门诊给予头孢曲松钠、罗红霉素抗炎及止咳平喘治疗 3d无明显效果而收入住院治疗。既往有高血压病史 2a ,无神经精神病史 ,无药物过敏史。入院查…     

介入治疗冠状动脉-肺动脉瘘1例

1　临床资料　患者 ,男 ,5 5岁 ,主因“胸闷、心悸 1个月 ,加重 3ｄ”入院。 1个月前 ,患者无明显诱因出现胸闷、心悸 ,活动后加重 ,口服“丹参滴丸”“地奥心血康”等药物后略缓解 ,后症状反复出现。曾做心电图示偶发房早 ,因既往有“颈椎病”未予注意 ,3ｄ前症状加重 ,伴恶心、大汗 ,含服“丹参滴丸”后稍有好转 ,为进一步诊治入院。否认高血压、糖尿病史。入院查体无明显异常 ,生化检查示 :总胆固醇 4.71ｍｍｏｌ/Ｌ ,甘油三脂 3 .44ｍｍｏｌ/Ｌ ,胸片、心电图及心脏超声未发现异常。ＨＯＬＴＥＲ检查提示心肌缺血改变 ,后行运动试验检查…     

齐拉西酮致药源性心绞痛1例

1病例报告 患者女,25岁。主因阵发胸闷、心悸2天,加重1h,急诊人院。2天前无明显诱因出现阵发性胸闷、心悸,无胸痛及放射痛,持续3min左右自行缓解。1h前再次出现上述症状并有所加重。检查心电图：窦性心动过速,广泛ST-T改变,V1-V6T波倒置。询问病史,既往有抑郁症病史3年,间断服用抗抑郁药。     

急性心肌梗死合并糖尿病酮症酸中毒急诊介入治疗1例

<正>1临床资料1.1基本情况患者男性,79岁。因反复头晕20年,加重伴意识障碍1 d入院。既往患高血压病20年,20 d前诊断为2型糖尿病,未服药。1 d前出现头晕,症状逐渐加重,无胸闷、胸痛。入院当日急诊科就诊时突发意识丧失、尿失禁、呼之不应,急诊测血压80/40 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),给予补液、升压治疗1 min后,意识恢复。     

急性胰腺炎误诊为不稳定型心绞痛1例

1病例报告患者男,83岁。既往有心绞痛型冠心病、胆石症等病史。因发作性心前区闷痛2h入院,入院前2h在家看电视时突发心前区闷痛伴大汗,无腹痛、腹胀、腹泻、恶心、呕吐、发热等症状。干休所医师立即测量血压120/60mmHg,给予硝酸甘油1mg含服,心前区闷痛无缓解。遂给予阿司匹林300mg嚼服、罂粟碱30mg肌内注射、硝酸甘油持续静脉滴注,心前区闷痛有     

人物介绍

1临床资料 1.1基本情况患者男性,79岁.因反复头晕20年,加重伴意识障碍1d入院.既往患高血压病20年,20 d前诊断为2型糖尿病,未服药.1d前出现头晕,症状逐渐加重,无胸闷、胸痛.入院当日急诊科就诊时突发意识丧失、尿失禁、呼之不应,急诊测血压80/40 mmHg(1 mrnHg =0.133 kPa),给予补液、升压治疗1 min后,意识恢复.     

左冠状动脉回旋支缺如1例

1病例报告患者,男,56岁。因间断胸闷6个月,加重10 d入院。6个月前,患者反复发作胸闷,无明显胸痛,胸闷发作与劳累和天气变化有关,持续30 min左右,有时伴有心悸和气短,近10d来,胸闷发作频繁,持续不缓解,院外心电图有“心肌缺血”,疑诊冠心病收住院。既往患者无高血压、糖尿病、先心病等病史。入院后查体:BP130/85 mmHg,双肺无音,心界不大,HR68 bpm,律齐,心音有力,未闻杂音,双下肢无水肿。入院后查血脂:Cho6.29 mmol/L,TG3.4 mmol/L,HDL-C1.03mmol/L,LDL-C4.88 mmol/L。血糖7.5 mmol/L。心电图STⅡ、Ⅲ、aVF水平性下移约0.05 mV。超…     

青年飞行员脑出血死亡一例

一、临床资料患者男性,25岁,轰炸机飞行员,飞行时间130 h.以发热、咽痛3 d,加重伴恶心、呕吐1 d于2009年12月20日入院.患者受凉后于12月17日晚出现发热(未测体温)、咽痛,伴全身酸困不适,偶有轻咳,无痰,无关节疼痛、胸痛等,自服"白加黑、急支糖浆"等药物治疗,18日晨起,发热症状消失,咽痛有所减轻;下午症状有所反复,继续口服上述药物治疗.     

边防抗冰冻灾害部队医疗队救治急性下壁心肌梗死1例

患者,男性,26岁,因胸闷、胸痛2 d,加重伴出汗1 h于2010-12-17就诊。患者2 d前开始腹痛、腹泻,服用＂盐酸小檗碱片＂症状略有缓解次日胸闷、胸痛加重,持续10～15min后自行缓解,1 d前午休时突发心前区压榨性疼痛,伴冷汗。既往无高血压及糖尿病史,无早发冠心病家族史,又长期吸烟史。     

成功诊治布-加综合征1例

病例 男,28岁,主因“反复腹胀、双下肢水肿1年余,加重半月”于2011年4月1日入解放军59医院感染科。患者于1年前无明显诱因出现腹胀伴下肢水肿、乏力,反复发作,尢明显缓解及加重因素。半月前上述症状再次出现,腹部逐渐增大,下肢凹陷性水肿,偶有恶心、呕吐。入院前1w曾就诊于当地县医院,考虑“慢性肾炎”,给产补充“人血白蛋白”等治疗,无明显好转。为进一步诊治,转入我院。     

抗磷脂抗体综合征一例

患者女 ,4 8岁 ,因反复鼻出血 2年 ,左下肢胀痛 16d ,呼吸困难 5d于 2 0 0 1年 4月 8日入院。患者入院前 2年 ,无明显诱因反复出现鼻出血 ,每次 5～ 10ml不等 ,每月 2～ 3次 ,轻度头晕 ,乏力。无齿龈出血 ,无肉眼血尿 ,无黑便 ,无月经量增多 ,无皮下出血点。当地卫生所对症治疗 ,症状无好转 ,也无明显加重。入院前 16d ,劳累后出现左下肢阵发性胀痛 ,静卧可缓解 ,未治疗。入院前 5d休息过程中突发呼吸困难 ,活动后加剧。无胸痛咯血 ,无晕厥 ,无发热盗汗 ,无尿少水肿 ,当地医院抗炎 ,对症治疗 ,呼吸困难渐进性加重 ,转入我院。既往健康。自发…     

巨大肺大疱误诊为气胸1例

病例男性,52岁,因“突发呼吸困难7 d,加重1 d”而入我院。入院7 d前,因提重物后,突发胸痛、呼吸困难,经休息后缓解,未作特殊处理。入院1 d前,上述症状再次发作,遂于当地镇卫生院就诊,给予“头孢菌素”静滴后,症状未见明显好转,遂至我院急诊就诊。患者1年前出现重体力劳动后胸闷、气促症状,未诊治。无高血压、糖尿病等慢性     

小肠恶性间质瘤伴重度贫血1例

病例男,41岁.因间断上腹部疼痛2年,加重2 d入院.2年前患者无明显诱因出现中上腹疼痛,间断发作,伴进食后上腹饱胀,无烧心、反酸、腹泻及黑便史.当地医院多次复查B超未见明显异常;多次行胃镜检查仅提示慢性浅表性胃炎.2 d前再次出现腹痛、腹胀入院.     

急性心肌梗死PCI术后并发急性呼吸窘迫综合征1例

1病例报告患者女,73岁。主因阵发性心前区不适1周,加重1h至我院急诊科就诊。患者1周前无明显诱因出现心前区不适,呈阵发性,休息或活动中均有发作,每次持续3～5min,含服丹参滴丸可缓解。今晨起无诱因出现上述症状且较前加重,伴大汗,持续约30min,含服丹参滴丸后不能完全缓解,遂来诊。患者高血     

胆总管鳞状细胞癌1例

1病例报告 患者,女,52岁,主因间断性右上腹痛10年加重伴黄疸4d于2008—03—20入院。曾于10年前无明显诱因出现有上腹疼痛,呈持续性,在当地医院就诊。腹部B超：急性胆囊炎,胆囊结石。给予抗炎对症等处理后缓解,以后仍有间断腹痛发作。4d前右上腹痛加重,伴恶心呕吐,发热39℃,     

马内菲青霉感染1例

<正>病人,男,31岁。2个月前无明显诱因出现发热,伴全身乏力,肌肉关节酸痛,最高体温37.9℃,20d后上述症状加重,体温最高为39.9℃,伴畏寒,吞咽困难。曾就诊于当地医院,查血常规,肝肾功能,胸部CT平扫均未见异常。胃镜检查:十二指肠球部溃疡(活动期),取标本病理显示:非萎缩性胃炎伴糜烂,予护胃治疗,症状无明显缓解转入长海医院。入院查体:体温39.7℃,意识清,精神差,双侧颈部淋巴结肿大,心肺腹未见明显异常。追问病史既往有