基于HIMSS EMRAM 7的病理闭环管理

病理检查的闭环管理在提升病理工作效率的同时,可以更好地保障患者信息安全。以HIMSS EMRAM 7级标准为改造依据,实现了病理申请单电子记录、标本签收登记、病历诊断流程全面管理、病例报告在线查阅与打印、病理报告归档等功能,在确保患者信息安全的同时,也提升了临床医生的诊治效率。     

基于HIMSS EMRAM 7的临床用血信息化管理

临床用血信息化管理对临床输血安全具有重要作用。基于HIMSS EMRAM 7标准的临床用血管理系统中输血申请、相容性检测、血液库存、输血反应、病历检查、统计功能模块的信息化流程再造,实现了用血全过程闭环管理以及关键节点的实时监控,保证了输血安全。     

基于HIMSS EMRAM 7级标准的医院信息化实践

介绍了医院在HIMSS EMRAM 7级评审过程中对HIMSS标准的理解、技术实践与项目全过程管理情况,分析了HIMSS EMRAM 7级标准全面互联共享、全面信息化、全面智能应用以及完善的硬件及灾备支撑等技术关键点,以及如何应用标准进行医院管理实践。指出信息化建设是巩固医院评审结果的重要路径,通过HIMSS EMRAM 7 级评审可实现多方受益。     

基于HIMSS EMRAM 7 标准的合理用药系统建立与应用

目的利用信息化技术构建合理用药系统,促进临床合理用药,提高患者安全用药水平。方法基于系统功能实现对超说明书用药、抗菌药物管理等进行事前提示、事中干预和事后监管。结果系统为临床获取医学、药学相关信息提供了便捷,促进了抗菌药物的合理使用,提高了药品不良反应上报例数。结论合理用药信息化建设有助于促进临床合理用药,应在实践中对之进行不断优化改进,充分发挥系统对合理用药的监管作用     

HIMSS EMRAM 7住院医嘱前置审核信息系统建设

对住院医嘱前置审核流程进行现状分析,对业务流程进行梳理。系统中的合理用药辅助决策、医嘱合并审核、医嘱点评等功能提高了医嘱审核的可信度,有利于医生和药师之间的有效沟通,确保了住院患者的用药安全。     

手术室病理标本信息化流程改造中应用闭环管理的研究

目的 探讨手术室病理标本信息化流程改造中应用闭环管理的效果。方法 选取2020年1—12月手术室2 000份病理标本,其中1—6月的975份标本设为对照组,7—12月1 025份标本设为信息组。对照组采用人工申请、标记、收集、登记和送检,信息组采用闭环管理模式的信息化系统进行标本管理。比较两组病理标本送检指标（送检所需时间、标本送检差错率、标本滞存率）、标本处理规范率及医师对病理标本管理满意度;记录改造前后病理标本核查环节流程不良事件发生率的差异。结果 信息组病理标本送检所需时间、标本送检差错率、标本滞存率及病理标本核查环节流程不良事件发生率均显著小于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;信息组申请单填写正确、30 min内处理标本、福尔马林浸泡规范率及医师对病理标本管理满意度明显大于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 应用闭环管理对手术室病理标本信息化流程进行改造可显著缩短手术室病理标本送检时间,减少标本在手术室滞存,降低病理标本送检差错率,有效提升标本管理质量。     

移动智能医疗系统建设提升门诊服务质量

介绍了移动智能医疗系统的建设背景、系统架构与建设实践。通过移动智能医疗系统的院前、院中及院后三个主要系统模块,可实现门诊服务的全流程闭环管理。对移动智能医疗系统进行了总结,并提出下一步建设展望。     

基于信息化的高值耗材闭环管理

指出了高值耗材进行闭环管理的重要意义,介绍了医用高值耗材管理流程和高值耗材管理系统的设计与实施情况,认为基于信息化的高值耗材管理流程可实现耗材的条码管理和闭环管理,可实现高值耗材的溯源管理,确保患者安全。     

用药闭环管理与医疗安全

目的通过医院信息化建设,提高医疗质量,减少用药差错,保证患者安全。方法从患者安全角度出发,分析用药流程,提出用药闭环管理需求,实现用药闭环信息化。结果实现了患者识别的闭环;护士执行的闭环;医嘱开立的闭环;药品准备的闭环;用药记录的闭环。2015年,无用药错误的不良事件发生。结论药品的闭环管理有效降低了用药错误的发生,保证患者安全。     

病理标本闭环管理系统在南京鼓楼医院的应用

目的：规范病理标本的送检业务流程，提高医院整体病理标本管理质量。方法：通过与其它系统对接，设计多个功能模块，建立病理标本闭环管理系统。 结果：病理标本闭环管理系统对病理标本送检的每个环节进行实时监管，提高病理标本质量管理。结论：病理标本闭环管理系统规范病理标本送检时间，有效地防止差错事件的发生，提高了工作人员的工作效率，支持我院病理科顺利通过ISO 15189实验室质量管理认可，对其它基础医院的病理标本质量管理有一定的借鉴意义。     

论病理标本的使用和管理

依据病理标本而形成的病理学诊断意见,不仅在医学诊疗活动中占据着无可替代的地位,而且对医学科研、教学具有重要意义,同时病理标本还是法律诉讼的重要证据。随着人们对自身健康重视程度的不断提高,要求借阅病理切片、组织块以及标本会诊的越来越多,由此而引发的病理标本所属权、使用权等管理问题越来越突出,需要制定相应的管理制度规范。     

基于信息化手术室病理标本管理及送检流程优化

目的：探讨手术室信息化管理系统在改善手术室病理标本管理及送检流程中的作用。方法比较采用传统纸质病理申请单和采用电子化病理信息录入、二维码打印等的信息化病理标本管理和送检流程,记录指标包括正确率、病理标签准确率、送检时间,并随机向外科医师发放问卷表,以评估信息化病理标本管理的满意程度。结果信息化的手术室病理标本管理及送检流程,明显优于传统纸质病理申请单为主的管理和流程,两组比较有显著性差异。外科医师对信息化手术室病理标本管理流程均为满意或较满意。结论信息化系统显著改进手术室病理标本管理和送检流程,简化病理标本的信息录入、登记和核对,降低差错的发生,实现病理标本的全程跟踪和动态管理,同时提高病理标本管理质量和手术医师的满意度。     

基于HIMSS EMRAM 7标准提升护理质量管理水平

介绍了基于HIMSS 7标准构建护理信息系统的实践,对宣武医院构建护理信息系统的过程及应用进行了分析,探讨了信息系统及大数据分析对护理质量管理改进的效果。基于HIMSS EMRAM 7标准的护理信息系统可以提供全程监控闭环管理,提供护理大数据分析,提高护理质量和管理效率。     

洁净手术室常规病理标本的优化管理

研究洁净手术室病理标本优化管理制度,通过实施科学的手术标本管理制度,使患者得到及时准确的诊治,消除手术室病理标本管理中的安全隐患,减少医疗纠纷的发生。笔者所在院自2008年5月搬进新病房大楼启用层流手术室以来,改变了原来的标本管理制度,重新制定了一套严格的标本优化管理制度,严格签名制度及合理的病理标本收取登记本等一套新的管理模式。此种模式有利于及时,准确,科学地管理手术病理标本,确保每个患者的手术标本安全送检,从而控制了重大医疗事故的发生。     

改良型病理标本取液装置在手术室标本管理中的应用

目的 探究改良型病理标本取液装置在手术室标本管理中的应用效果,为后续手术室标本管理方法提供新思路和方向。方法 本研究采用前瞻性随机对照试验,纳入2019年1月—2022年6月期间医院行病理检查的80例手术病理标本,依据随机数字表法分为观察组(40例)和对照组(40例)。对照组采用传统取液方法,观察组采用改良型病理标本取液装置。观察比较两组的实际应用情况、标本液气味外溢情况、标本液外溢情况和浸泡标本时间。结果 观察组实际应用的方便程度和用量可控制程度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组眼睛刺激程度和鼻咽部刺激程度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组标本固定过程中的标本液外溢发生率低于对照组,且浸泡标本所需时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 改良型病理标本取液装置在手术室标本管理中的应用效果显著,使用过程中更加方便快捷,有效节省了医务人员的时间和精力,且可有效防止标本液的外溢和渗出,减轻标本液对医务人员产生的强烈刺激,减少资源浪费,值得临床推广应用。     

基于闭环管理的移动护理标本采集模块影响因素

目的调查移动护理信息系统标本采集模块使用的体验及其影响因素,提出优化策略,为下一步其他模块的开发提供借鉴。方法采用自制李克特5级问卷调查,通过问卷星平台发放问卷并回收,使用SPSS17.0进行数据分析及统计。结果486名护士参与调查,总体满意度为4.72±0.50分,“加强患者身份识别,提高患者安全”条目得分最高(4.84±0.43)分。能级、职称影响护士总体体验满意度(P<0.05),低能级护士体验优于高能级护士。网络信号、移动PAD及蓝牙质量、卫勤送检、PC端与移动端同步是影响体验的主要问题。使用模块后,某院2016年(25%)较2017年(18.75%)标本采集护理差错率下降,2019年(99.99%)较2016年(99.62%)标本采集合格率提高。结论基于闭环管理的移动护理标本采集模块体验好、满意度高,可降低标本采集差错率、提高标本采集合格率。习惯传统流程的高年资护士是使用标本采集模块差错发生的主要人群,需关注培训并督查。在确保护理安全前提下,优化流程、提高网速、改善硬件、加快送检、同步更新是下一步改善的方向。     

HIMSS 7级评审标准下医院PIVAS信息化服务的应用实践

目的 进一步完善医疗信息与管理系统学会(HIMSS)7级评审标准对于医院静脉用药调配中心(PIVAS)信息化服务的具体要求.方法 参照HIMSS 7级评审标准实现了全院病历电子化,PIVAS系统和全院医疗数据的连续和实时共享,实现了用药全闭环.结果 HIMSS 7级评审标准引进后,药师在借助自动审方系统审核医嘱时可以随...     

病理标本管理流程的建立与应用

目的:规范手术切除标本送检工作流程,防止样本错误,确保病理标本质量。方法:建立手术前、手术中和手术后标本全程管理流程,并应用于500例手术切除标本的跟踪处理过程。结果:手术切除标本管理流程合理、准确和高效,500例手术标本无一例送检差错,符合病理诊断要求。结论:建立和实施科学的手术切除标本管理流程,可保护患者利益,有助于提高工作质量和医疗水平。     

浅谈医院在HIMSS评级中的信息化建设

鄞州二院按照HIMSS评级标准,通过对医院信息系统的不断完善,不仅顺利通过HIMSS 7评级,而且提高了医院信息化程度,提升了医院的综合管理能力.文章对医院电子病历、闭环管理、辅助决策支持、互联互通等信息化建设这4块亮点内容进行说明,简要介绍评级过程中的重点.     

基于HIMSS 7标准重建临床辅助决策系统

介绍了广州市妇女儿童医疗中心建设临床辅助决策系统的详细情况,系统囊括了药学临床辅助决策系统、检验临床辅助决策系统等多个临床辅助决策系统,达到HIMSS 7级医院等级评审对临床辅助决策系统的要求。同时指出:系统的应用减少了医疗差错和医疗事故的发生,使得传统诊疗过程更加智能化,固化了医院制度和诊疗流程。