真武汤治疗慢性心力衰竭的用药效果评定

目的:研究真武汤治疗慢性心力衰竭的用药效果.方法:选取2015年1月~2016年12月慢性心力衰竭患者72例,随机分组.西医治疗组采用常规西药治疗,真武汤治疗组采用真武汤治疗.比较两组慢性心力衰竭治疗效果;药物副反应发生率;治疗前和治疗后左心射血分数、E/A比值、6min步行试验等心功能指标.结果:真武汤治疗组慢性心力衰竭治疗效果高于西医治疗组,P<0.05;真武汤治疗组药物副反应发生率和西医治疗组无显著差异,P>0.05;治疗前两组左心射血分数、E/A比值、6min步行试验等心功能指标比较无显著差异,P>0.05;治疗后真武汤治疗组左心射血分数、E/A比值、6min步行试验等心功能指标改善幅度更大,P<0.05.结论:真武汤治疗慢性心力衰竭的用药效果确切,可有效改善心功能和临床症状,无严重副作用,安全有效,值得推广.     

慢性心力衰竭患者实施综合护理干预的效果观察

目的探讨综合护理干预对慢性心力衰竭患者的应用效果。方法选取我院2017年3月至2018年3月收治的慢性心力衰竭患者60例为研究对象,均分为两组,对照组为常规护理,观察组为综合护理干预,对比两组护理情况。结果观察组的住院时间低于对照组,治疗依从性、生活质量、满意度评分高于对照组,统计学有意义(t=5.2645、5.2845、5.6234、5.4512,P <0.05)。结论综合护理干预对慢性心力衰竭患者的应用效果显著,缩短了治疗时间,提高了治疗依从性和生活质量,值得应用。     

强化护理干预在慢性心力衰竭患者中的应用效果观察

目的探究强化护理干预在慢性心力衰竭患者中的应用效果和临床价值。方法选取慢性心力衰竭患者68例,根据随机数字法分为对照组和观察组各组均34例,对照组患者均采用常规病房护理,观察组患者均采用强化护理干预联合常规护理,观察比较护理前后两组患者生活质量评分、SAS评分(焦虑自评量表)和SDS评分(抑郁自评量表)改善情况。结果观察组患者生活质量评分改善程度优于对照组(P<0.05),患者SAS评分与SDS评分均低于对照组(P<0.05),数据比较存在均明显统计学差异。结论慢性心力衰竭采用强化护理干预,可有效改善患者生活质量,缓解患者负面情绪,护理效果良好,值得临床推广。     

护理干预对慢性心力衰竭治疗中的效果分析

目的探讨分析应用护理干预对慢性心力衰竭治疗的效果。方法对我院2009年10月至2012年3月期间接受诊治的150例慢性心力衰竭患者的临床资料进行回顾性分析,其中观察组80例,实施系统的护理干预;对照组70例实施常规护理,比较两组患者的临床疗效和复发率。结果观察组80例通过护理干预,只有7例患者出现再次衰竭,复发率8.75%;对照组70例中,37例患者出现再次衰竭,复发率38.57%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论通过系统的护理干预,慢性心力衰竭患者的自理能力明显提高,再次衰竭的复发率降低,生活质量也得到了提高。     

慢性心力衰竭规范化治疗临床观察

目的探讨慢性心力衰竭规范化治疗与不规范化治疗临床效果。方法慢性心力衰竭患者坚持服美托洛尔、依那普利、安体舒通为规范化治疗组,不能服美托洛尔、依那普利为不规范化治疗组,每组34例。观察1年内患者再住院次数、病死人数,1年后左室射血分数、左室舒张末期内径,并进行对比。结果规范化治疗组1年内患者再住院次数、病死人数明显低于对照组,1年后左室射血分数、左室舒张末期内径明显好于对照组。结论对慢性心力衰竭必须遵循规范治疗。     

慢性心力衰竭患者的综合优质护理干预效果分析

目的观察综合优质护理对慢性心力衰竭（CHF）患者的效果。方法将CHF患者110例,按随机数字表法分为观察组、对照组．每组各55例。两组在护理期间都给予相同的心内科常规治疗和检测,对照组采用常规心内科护理．观察组在对照组的基础上实施心理护理、健康指导、运动干预、饮食干预等系统的综合优质护理干预措施。比较两组患者的心功能改善状况及生活质量评分。结果两组治疗后的心功能检测水平均高于护理前,且观察组明显高于对照组（P〈0．05）,两组的生活质量较护理前均有所提高,且而观察组较对照组改善更明显（P〈0．05）。结论综合护理干预能有效提高CHF患者的生活能力,降低复发率,改善生活质量,对患者增强康复信心有重要作用。     

舒适护理干预在老年慢性心力衰竭护理中的效果观察

目的探讨舒适护理干预在老年慢性心力衰竭护理中的效果观察。方法将2014年4月至2016年4月在我院心内科治疗的100例老年慢性心力衰竭患者随机分为两组,对照组采用常规护理(我院心内科心力衰竭患者的护理常规)的方法,观察组采用舒适护理干预,比较两组患者护理后的生活质量、心理状况、护理满意度。结果观察组护理后躯体功能改善、睡眠质量、日常生活能力等评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后SAS、SDS评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意率为96%,明显高于对照组的84%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理干预在老年慢性心力衰竭护理中效果显著,能够满足老年人护理需求,提升护理质量,具有积极的临床意义。     

心理干预对80例老年慢性心力衰竭患者的效果观察

目的探讨心理干预对80例老年慢性心力衰竭患者的临床效果。方法将我院近年来收治的80例老年慢性心力衰竭患者的临床资料作以回顾性分析。结果对照组80例患者,经常规护理,总有效率为73.75%;观察组80例患者,经心理干预,总有效率为91.25%,明显高于对照组,经统计学比较分析,P<0.05,差异具有统计学意义。两组患者护理前的SAS和SDS评分比较,P>0.05,无明显差异性;观察组患者心理护理干预后的SAS和SDS评分与对照组比较,均有明显改善,P<0.05。结论心理干预可以明显改善老年慢性心力衰竭患者的心功能,缓解焦虑情绪,值得临床推广。     

护理干预对慢性心力衰竭患者的影响

目的探讨护理干预对慢性心力衰竭患者的影响。方法将我院收治的慢性心力衰竭患者40例随机分为干预组和对照组各20例,干预组实施综合护理干预,对照组实施常规护理,比较两组患者的住院天数。结果干预组患者的住院天数显著低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性心功能衰竭患者实施综合护理干预能显著缩短住院时间,值的推广。     

护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的影响效果分析

目的探讨分析护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的影响效果。方法选取我院最近几年来收治的80例慢性心力衰竭患者随机分成两组,观察组和对照组分别40例。对照组患者采用常规护理干预,观察组患者采用综合的护理干预,根据有关的生活质量评价标准比较患者护理前后的生活质量,并采用统计学的方法分析评定对两组患者生活质量的影响。结果比较观察组和对照组的患者生活质量,其差异性具有统计学的意义(P<0.05)。结论慢性心力衰竭的患者的生活质量明显降低,采用综合的护理功能与,能够有效地提高慢性心力衰竭患者的生活质量,临床值得推广应用。     

卡维地洛对慢性心衰合并肾功能不全患者肾功能的影响

目的:评价卡维地洛对慢性心衰(CHF)合并慢性肾功能不全(CRF)患者肾功能的影响。方法:入选27例CHF合并CRF患者,在充分抗心力衰竭治疗的基础上,加用卡维地洛,观察不同阶段左室射血分数(LVEF)和肾功能的变化。结果:卡维地洛治疗后,LVEF在治疗3个月后开始升高,12个月后显著高于基线水平(p<0.01)。治疗后1个月,血肌酐(Scr)升高(p<0.05),3个月时回落到基线水平以下(p<0.05),12个月时仍低于基线水平(p<0.05);治疗后1个月,内生肌酐清除率(Ccr)先轻度下降(p<0.05),3个月时回升高于基线水平(p<0.01),12个月时仍显著高于基线水平(p<0.01)。卡维地洛对尿微量白蛋白和24h尿蛋白定量影响不大(p>0.05)。结论:第三代β-受体阻滞剂卡维地洛,可改善慢性心衰合并慢性肾功能不全患者的心功能,早期引起肾功能的轻度降低,随后肾功能显著改善。     

阿托伐他汀联合贝那普利对慢性心力衰竭患者的疗效及心功能的影响

目的 探讨阿托伐他汀联合贝那普利对慢性心力衰竭患者的疗效及对心功能的影响。方法 选取延安市人民医院2014年1月—2017年6月收治的慢性心力衰竭患者110例,按治疗方法分成对照组55例、观察组55例。对照组在常规治疗的基础上使用贝那普利治疗,10 mg/次,1次/d。观察组在对照组基础上联合阿托伐他汀治疗,20 mg/次,1次/d,在晚餐后口服。两组疗程均为6个月。比较两组临床疗效、心功能相关指标的变化及不良反应的发生情况。结果 观察组临床疗效的总有效率为89.09%（49/55）,显著高于对照组的72.73%（40/55）,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组的左室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）间无显著差异。治疗后两组LVEF均显著降低（P<0.05）,对照组LVEDD、LVESD的变化不显著,而观察组的显著降低（P<0.05）,且两组间以上指标比较差异显著（P<0.05）。对照组不良反应的发生率是9.09%,观察组是5.45%,两组间无显著差异。结论 阿托伐他汀联合贝那普利对于慢性心力衰竭的疗效确切,安全可靠,值得临床应用推广。     

促红细胞生成素对慢性心衰患者血栓风险的影响

目的:研究促红细胞生成素对慢性心衰患者血栓风险的影响。方法:43例慢性心力衰竭合并轻度贫血的患者,随机分为2组:促红细胞生成素(EPO)组(22例)及对照组(21例)。EPO组患者给予多糖铁复合物胶囊150mg,2次/d加EPO每周10000～15000U。对照组患者给予多糖铁复合物胶囊150mg,2次/d。血红蛋白目标值为135g/L,疗程为3个月。治疗3个月后,用ELISA法测定4种血栓分子标志物浓度,包括凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物(TAT)、凝血酶原片段1 2(F1 2)、D-二聚体(D-D)、纤溶酶-抗纤溶酶复合物(PAP)。结果:EPO组治疗前后以及EPO组和对照组治疗后,4种血栓分子标志物的比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:慢性心力衰竭患者接受EPO每周10000～15000U治疗未明显增加潜在血栓风险。     

慢性心力衰竭患者凝血功能的研究

目的对慢性心力衰竭(CHF)患者血管内皮及凝血系统异常改变进行研究,分析其功能紊乱的机制。方法选择CHF患者152例(CHF组)和健康对照150例(对照组),检测所有研究对象血浆血管性血友病因子抗原(vWF∶Ag)含量、组织因子活性(TF∶A)及凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)水平。结果 CHF组的vWF∶Ag、TF∶A、TAT水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。Ⅱ度心衰患者vWF∶Ag、TF∶A高于Ⅰ度心衰患者,差异有统计学意义(P<0.01),Ⅲ度心衰患者vWF∶Ag、TF∶A、TAT高于Ⅱ度心衰患者(P<0.01)。CHF患者vWF:Ag与TF∶A和TAT无明显相关性(r分别为0.21、0.40,P>0.05),TF∶A与TAT呈正相关(r=0.69,P<0.01)。结论 CHF患者存在严重的血管内皮损伤,凝血系统发生显著活化,导致血栓风险增加。vWF∶Ag、TAT和TF∶A水平变化与患者心衰程度密切相关。     

有氧运动对慢性心力衰竭患者骨骼肌功能的影响

目的探讨有氧运动训练对慢性心力衰竭（CHF）患者骨骼肌功能的影响。方法选取心功能稳定的CHF患者38例,随机分为2组：治疗组（n=20）及对照组（n=18）,2组患者均给予内科常规治疗,治疗组在此基础上同时进行运动训练;并分别在治疗前及治疗16周后对2组患者进行运动耐力、血乳酸、丙二醛、琥珀酸脱氢酶和骨骼肌纤维类型比较。结果治疗组显著增加运动耐力,降低血乳酸和丙二醛水平,差异有统计学意义（P均〈0．05）。琥珀酸脱氢酶含量显著增高（P〈0．05）,Ⅰ型肌纤维含量增加,Ⅱ型肌纤维含量下降。结论有氧运动训练可以改善骨骼肌功能,增加患者运动耐力。     

卡维地洛对心力衰竭患者胰岛素抵抗的影响

目的:评价卡维地洛对心力衰竭患者胰岛素抵抗的影响.方法:45例心力衰竭患者,随机分为治疗组22例和对照组23例,分别给予卡维地洛(39.5±4.2)mg或美托洛尔(64.5±7.2)mg.观察治疗前和治疗后8周,心功能、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素敏感指数的变化.结果:2组治疗后左室舒张末期内径(LVEDd)均减小(P<0.05),左心室射血分数(LVEF)及心输出量(CO)、短轴缩短率(FS)均有提高(P<0.05,P<0.01),但舒张功能均无改善.对照组对空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素敏感指数无影响,治疗组能降低心力衰竭患者的空腹胰岛素,增加胰岛素敏感指数.结论:卡维地洛不仅能改善患者的心功能,而且能改善心力衰竭患者的胰岛素抵抗.     

慢性心力衰竭患者炎性因子的变化及氟伐他汀的干预性研究

目的:观察慢性心力衰竭(CHF)患者炎性因子的变化及短期应用氟伐他汀的影响。方法:采用ELISA法,对56例CHF患者和32例健康体检者(对照组)采集空腹静脉血测定肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素18(IL-18)水平。将CHF患者随机分成他汀亚组和常规亚组,治疗28 d后,重复上述检测。结果:血清TNF-α和IL-18水平CHF组均明显高于对照组(P<0.05)。经28天治疗后,他汀亚组与常规亚组比较,血清TNF-α和IL-18水平降低更明显(P<0.05)。结论:短期应用氟伐他汀可以降低CHF患者的TNF-α和IL-18水平,改善心功能,其机制考虑可能与他汀类药物的抗炎作用相关。     

螺内酯对慢性心力衰竭患者心脏自主神经功能的影响

目的：观察螺内酯对慢性心力衰竭（CHF）患者心脏自主神经功能的影响。方法：回顾性收集某院2012年12月-2014年12月收治的CHF患者52例,按照给药方案的不同分为观察组和对照组。对照组26例采取基础抗心衰方案治疗;观察组26例在基础抗心衰治疗上加用螺内酯（20 mg·d^-1）,治疗前1天及治疗后16周行动态超声心动图检查,通过系统分析得出心率变异性（HRV）的时域及频域分析指标。结果：与对照组比较,螺内酯治疗16周后HRV明显改善（t=13.406,P<0.05）;时域指标：全部窦性R-R间期的标准差（SDNN）、全部窦性R-R间期差值的均方根（rMSSD）、每5分钟窦性R-R平均值的标准差（SDANN）、SDNN的均值（SDNNI）均明显升高（t=5.829,10.256,6.005,7.128,P<0.05）;频域指标：低频（LF）、高频（HF）也明显提高（t=9.231,7.441,P<0.05）。结论：螺内酯可明显改善CHF患者的HRV,改善心脏自主神经功能。     

比索洛尔和卡维地洛治疗慢性心力衰竭疗效比较

目的分析比较比索洛尔和卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效。方法将2007年1月至2008年1月收治的78例慢性心力衰竭患者随机分为比索洛尔组40例和卡维地洛组38例,比索洛尔组在继续常规抗治疗的基础上,给予口服比索洛尔治疗;卡维地洛组在继续常规抗治疗的基础上,给予13服卡维地洛治疗。所有患者治疗前后均行超声心动图检查,测量LVEF和左心室舒张末期容积（LVEDV）、左心室收缩末期容积（LVESV）,测量血压和心率。治疗一年后,比较两组患者各项指标。结果索洛尔组和卡维地洛组治疗前后超声心动图指标LVEDV、LVESV、LVEF、血压、收缩压和舒张压均具有显著性差异（P〈0．01）;而治疗后两组组间比较只有LVEF比较有显著性差异（P〈0．05）,其余各项指标均不存在显著性差异（P〉0．05）,差异无统计学意义。结论应用比索洛尔和卡维地洛治疗慢性心力衰竭患者,疗效相似,均能显著改善心力衰竭患者的心功能,临床可以推广应用。     

曲美他嗪治疗糖尿病合并慢性心功能不全患者的临床疗效观察

目的 观察并比较常规治疗与常规联合曲美他嗪(TMZ)治疗10年以上2型糖尿病(T2DM)合并慢性心功能不全患者的临床疗效.方法 将收治的160例T2DM(病程≥10年)合并慢性心功能不全患者分为对照组和观察组各80例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予TMZ(20 mg,3次/天).观察并比较两组患者的美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级、左室射血分数(LVEF)、6分钟步行距离(6MWD)、左室舒张末期容积(LVEDD)、左室收缩末期容积(LVESD)、血浆脑钠肽(BNP)水平、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1 C).结果 治疗后心功能疗效观察组总有效率高于对照组(P<0.05);6MWD和LVEF较治疗前提高(均P<0.05),BNP、LVEDD、LVESD较治疗前下降(均P<0.05),且观察组较对照组明显(均P<0.05),均差异有统计学意义;治疗后两组间FBG和HbA1 C比较差异有统计学意义(均P<0.05).结论 曲美他嗪治疗糖尿病(病程≥10年)合并慢性心力衰竭患者,可改善患者的心功能和血糖代谢,疗效安全,值得在临床推广.