帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁的系统评价

目的：应用Meta分析方法进一步了解帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁的临床疗效和安全性。 方法：实验于2005-08在暨南大学附属第一医院进行，应用计算机检索中国期刊网全文数据库（CNKI，1994／2005），主题词包括脑卒中后抑郁和帕罗西汀。文献纳入标准：论文内容包含有帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁的对照研究；治疗效果以量表的量化性质反映出来．且为计量资料。应用Meta分析方法对检索出的符合要求的14项对照研究进行再分析，评价其综合显著性差异和效应大小。 结果：①脑卒中后抑郁患者帕罗西汀治疗前后的汉密顿抑郁量表评分比较：综合检验Z=80．21，自由度28，P〈0．0005；效应大小：d平均=4.96。②脑卒中后抑郁患者帕罗西汀治疗前后的神经功能缺损评分比较：综合检验Z=36．78，自由度18．P〈0．0005；效应大小：d平均=2．56。③帕罗西汀治疗组与对照组抑郁症状改善程度的组间比较：综合检验Z=24．68，自由度28，P〈0．0005；效应大小：d平均=1.82。④帕罗西汀治疗组与对照组神经功能改善程度的组间比较：综合检验Z=12．07，自由度18，P〈0．0005；效应大小：d平均=0．95。⑤帕罗西汀治疗组与氟西汀对照组抑郁症状改善程度的组间比较：综合检验Z=0．23，自由度6，P〉0．25；效应大小：d平均=0．17。 结论：帕罗西汀对脑卒中后抑郁患者的抑郁症状和神经功能缺损有显著的改善作用，其副反应少，尤其适合于老年脑卒中后抑郁患者。     

帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁的系统评价

目的:应用Meta分析方法进一步了解帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁的临床疗效和安全性。方法:实验于2005-08在暨南大学附属第一医院进行,应用计算机检索中国期刊网全文数据库(CNKI,1994/2005),主题词包括脑卒中后抑郁和帕罗西汀。文献纳入标准:论文内容包含有帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁的对照研究;治疗效果以量表的量化性质反映出来,且为计量资料。应用Meta分析方法对检索出的符合要求的14项对照研究进行再分析,评价其综合显著性差异和效应大小。结果:①脑卒中后抑郁患者帕罗西汀治疗前后的汉密顿抑郁量表评分比较:综合检验Z=80.21,自由度28,P<0.0005;效应大小:d平均=4.96。②脑卒中后抑郁患者帕罗西汀治疗前后的神经功能缺损评分比较:综合检验Z=36.78,自由度18,P<0.0005;效应大小:d平均=2.56。③帕罗西汀治疗组与对照组抑郁症状改善程度的组间比较:综合检验Z=24.68,自由度28,P<0.0005;效应大小:d平均=1.82。④帕罗西汀治疗组与对照组神经功能改善程度的组间比较:综合检验Z=12.07,自由度18,P<0.0005;效应大小:d平均=0.95。⑤帕罗西汀治疗组与氟西汀对照组抑郁症状改善程度的组间比较:综合检验Z=0.23,自由度6,P>0.25;效应大小:d平均=0.17。结论:帕罗西汀对脑卒中后抑郁患者的抑郁症状和神经功能缺损有显著的改善作用,其副反应少,尤其适合于老年脑卒中后抑郁患者。     

脑卒中后抑郁126例的护理干预

对我院2002-06~2002-09脑卒中后精神抑郁患者护理干预治疗总结分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男48例,女78例,年龄40~83岁。均经颅脑CT确诊,符合全国第四届脑血管病学术会议的脑卒中诊断标准。其中缺血性卒中58例,出血性卒中68例。1.2测评量表在入院第24小时及出院时应用Hamilton抑郁量表进行调查,病程>2周,除外意识障碍或明显失语、失认等症状不能配合调查者,均为调查对象,患者独立完成问卷,肢体瘫痪者由作者协助记录,然后将入院及出院结果作自身对照比较。1.3护理干预1.3.1心理与疾病关系的知识宣教入院后尽快了解患者病情,以高度的…     

心理干预对脑卒中后抑郁患者预后的影响

我们2006-10/2008-10对收住我院老年公寓住院的100例老年脑卒中后抑郁(PSD)患者进行护理干预.并进行对照观察,现将研究结果报道如下.     

心理干预对脑卒中后抑郁患者的影响

目的 探讨心理干预对脑卒中后抑郁(PSD)情绪的影响.方法 选择我科脑卒中患者127例,采用HAMD抑郁自评量表(SDS)评估,将其中出现不同程度抑郁症状的患者127例随机分成治疗组65例和对照组62例,两组均接受常规康复训练,治疗组在此治疗基础上介入心理干预治疗6周.两组患者在治疗前后进行HAMD,SDS测评.结果 治疗6周后,治疗组的SDS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 心理干预能使PSD患者保持良好的心理活动,从而能够提高其神经系统的调节能力,克服消极的情绪,使大脑皮质处于良好的兴奋状态,进而运动神经元能充分募集肌纤维,使得神经调节功能和肌力发挥达到最佳水平,促进运动功能的康复,大大提高患者的生存质量,有效改善PSD患者的抑郁态.     

文拉法辛治疗脑卒中后抑郁疗效观察

【目的】观察文拉法辛治疗脑卒中后抑郁（PSD）患者的疗效和不良反应。【方法】72例PSD患者分为文拉法辛组和阿米替林组各36例,于治疗前及治疗后第2周,第4周,第6周对两组患者进行hamilion抑郁量表（HAMD）和副反应量表（TESS）评定。【结果】治疗后,两组患者的HAMD评分均较治疗前明显降低（P〈0．01）,但两组间无显著差异（P〉0．05）,文拉法辛组的不良反应明显较阿米替林组少且轻（P〈0．01）。【结论】文拉法辛治疗PSD安全,有效。     

圣约翰草提取物及心理干预治疗脑卒中后抑郁疗效观察

目的：评价圣约翰草提取物及心理干预治疗脑卒中后抑郁症患者的疗效。方法：脑卒中后抑郁症患者80例随机分为两组,治疗组、对照组各40例。治疗组给予圣约翰草提取物0.3,每日3次,并行心理干预;对照组除未用圣约翰草提取物外余同治疗组。结果：治疗组患者的抑郁症状和日常生活活动能力明显改善,疗效优于对照组。结论：圣约翰草提取物及心理干预治疗脑卒中后抑郁可以促进神经功能恢复,提高生活质量。     

黛力新治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

目的 观察应用黛力新治疗腩卒中后抑郁状态的临床疗效.方法 将60例脑卒中后并发抑郁状态的患者,随机分为治疗组30例,服用黛力新,每天早上、中午各1片,对照组30例不使用任何抗抑郁药,治疗前后行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定抑郁程度.结果 治疗4周后治疗组HAMD评分较治疗前低(P<0.01).结论 黛力新能明显改善脑卒中后抑郁状态,且安全性高.     

脑卒中后抑郁早期干预治疗分析

目的：分析急性脑卒中后抑郁早期药物及心理干预治疗对患者神经功能康复的影响。方法：将秦皇岛市脑血管病医院2007-06/2009-06急性脑卒中住院患者汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评定卒中后抑郁患者59例,随机分两组,基础治疗相同,实验组早期给予抗抑郁药及心理干预治疗,1个月后用HAMD-17及临床神经功能缺损程度评分。结果：两组抑郁症状、神经功能缺损程度均有明显改善。结论：脑卒中后抑郁的早期抗抑郁药及心理干预治疗,可明显降低神经功能缺损程度。     

高压氧综合治疗对脑卒中后抑郁的临床分析

目的分析应用高压氧（hyperbaric oxygen,HBO）综合治疗脑卒中后抑郁患者的临床效果。方法所有患者均采取常规药物及辅助治疗,在此基础上将患者分为HBO治疗组和对照组进行观察分析。结果通过抑郁评定（HAMD）和神经功能缺损评定（CSS）,两组患者治疗前HAMD及CSS评分无明显差异,治疗后,HBO组比对照组在HAMD及CSS评分下降更明显,提示高压氧治疗组疗效优于对照组。结论高压氧治疗对脑卒中后抑郁患者情感及神经功能的恢复具有较明显的作用,尤其是对情感的恢复更明显。     

高血压病并发抑郁症的调查及帕罗西汀的疗效观察

【目的】调查高血压病患者中抑郁症的患病率及应用帕罗西汀（赛乐特）的疗效。【方法】对2003年1月至2005年6月本院高血压专科门诊及住院的1080例高血压患者并发抑郁症情况调查分析，对并发抑郁症者采用帕罗西汀进行为期四周的治疗。采用Hamilton抑郁量表（HAMD）进行评估。【结果】1080例高血压患者中，并发抑郁症113例，患病率10．46％，女性76例，占67．25％；并各种早搏62例中抑郁症16例，占25．81％；高血压分级越高抑郁症的患病率越高；应用帕罗西汀治疗后，Hamilton抑郁量表评分明显下降（P〈0．01）。【结论】高血压患者并发抑郁症应引起重视；合并各种早搏及分级较高的高血压患者应作为关注的重点。应用帕罗西汀治疗可取得明显疗效。     

帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁疗效观察

目的观察帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁（PSD）患者的疗效和不良反应。方法随机将82例脑卒中后抑郁患者分为两帕罗西汀组42例和阿米替林组40例，于治疗前及治疗后第2周、第4周、第8周末，对两组患者进行Hamilton抑郁量表（HAMD）和副反应量表（TESS）评定。结果治疗后，两组患者的HAMD评分均较治疗前明显降低（P〈0．01），但两组间无显著性差异（P〉0．05），帕罗西汀组的不良反应明显较阿米替林组少且轻（P〈0．01）。结论帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁安全、有效。     

低频脉冲电刺激治疗卒中后失语症患者41例临床分析

【目的】探讨低频脉冲电刺激治疗卒中后失语症的临床疗效。【方法】自2005年10月至2007年9月采用Vocastim-Master言语治疗仪进行低频脉冲电刺激治疗卒中后失语症患者41例,以功能恢复训练法(Schuell刺激疗法和构音训练)为对照,采用中国康复研究中心失语症检查法(CR-RCAE)在治疗前后对患者的语言功能进行评定。【结果】治疗前功能训练组与电刺激组间CR-RCAE评分无显著差异(P>0.05)。治疗后两组患者的CR-RCAE分值均较治疗前明显改善,差异有显著性(P<0.01);其中电刺激组患者的康复效果明显优于功能训练组(P<0.05)。【结论】低频脉冲电刺激能有效地促进卒中后失语症患者语言功能的恢复。     

脑卒中后抑郁与神经功能康复的相关性初步临床观察

目的观察脑卒中后抑郁与神经功能康复的相关性。方法对58例脑卒中病人进行开放性治疗观察,使用氟西汀抗抑郁治疗,观察抑郁的好转与神经功能康复的关系。结果汉密顿抑郁量表(HAMD)评分减少11.58±5.31,神经功能缺损评分减少10.57±4.82,两量表分数减少成正相关,相关系数(r=0.707,P<0.05);抗抑郁疗效的总有效率为93%,神经功能康复疗效的总有效率为88%。结论脑卒中后抑郁的减轻与神经功能康复成正相关,脑卒中后抑郁的好转对神经功能的恢复有一定的帮助作用。     

文拉法辛与帕罗西汀治疗躯体形式障碍对照研究

【目的】探讨文拉法辛和帕罗西汀对于躯体形式障碍的治疗作用。【方法】对60名躯体形式障碍患者分别用文拉法辛或帕罗西汀治疗8周。采用汉密尔顿抑郁量袁（HAMD）及简明健康测量量表（SF-36）评定药物的疗效。【结果】治疗后两组HAMD评分较治疗前减少,SF-36评分较治疗前提高,差异有显著性（P〈0．01）。8周末文拉法辛组显效率为66．7％,帕罗西汀组显效率为63．3％,两者之间没有显著性差异。【结论】文拉法辛与帕罗西汀对于躯体形式障碍均有治疗作用,两者疗效相当。     

帕罗西汀在胃肠功能紊乱治疗中的作用

[目的] 探讨抗抑郁药物帕罗西汀在胃肠功能紊乱治疗中的作用.[方法] 将80例已确诊的胃肠功能紊乱患者随机分为两组,对照组应用常规内科治疗（抑酸和促胃动力药）,观察组应用上述常规内科治疗加抗抑郁药物帕罗西汀,治疗8周.以汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表、胃肠功能紊乱症状评定量表的减分率评定疗效,并比较两组的不良反应.[结果] 治疗组和观察组的三个量表评分随治疗时间的延长逐渐降低,治疗前后三个量表评分有显著性差异.观察组的减分率明显高于对照组,差异有显著性（P〈0.05）.两组均无严重不良反应.[结论] 帕罗西汀在胃肠功能紊乱的常规治疗基础上有增效作用,能显著改善患者的躯体不适症状.     

治疗性沟通系统干预对肺癌化疗伴发抑郁情绪患者的效果研究

【目的】探讨治疗性沟通系统干预对肺癌化疗患者抑郁情绪及生命质量的效果。【方法】将62例肺癌化疗患者分为干预组34例和对照组28例。干预组在常规护理的基础上,实施治疗性沟通系统干预,对照组给予常规护理。两组在干预前后分别用自评抑郁量表（SDS）及生命质量测评问卷（QLQ-C30）进行评价。【结果】干预组在干预后抑郁情绪及生命质量较对照组有显著提高（P〈0．01,P〈0．05）。【结论】治疗性沟通系统干预方式对肺癌化疗患者的抑郁情绪和生命质量均有积极作用,在临床肺癌患者心理护理中有较好的有效性和可行性。     

心理干预与米氮平联合治疗对老年脑卒中后抑郁患者的疗效观察

目的:探讨心理干预和米氮平联合治疗对老年脑卒中后抑郁患者的疗效。方法:选择老年急性期脑卒中后抑郁患者96例,随机分为对照组(A组)27例、米氮平组(B组)33例、心理治疗+米氮平组(C组)36例,常规治疗的同时,分别给予维生素B1、米氮平、心理干预+米氮平治疗。全部患者分别于治疗前及治疗后第2、4、8周用Zung抑郁自评量表(ZSDS)进行抑郁程度评定,同时采用斯堪地那维亚卒中量表(SSS)进行神经功能缺损评估。结果:B、C组与A组相比,抑郁程度和神经功能缺损程度减轻,而且C组的疗效明显优于B组。结论:老年脑卒中后抑郁患者急性期应用心理治疗和米氮平均可改善抑郁症状和神经功能缺损,而联合应用疗效要优于单药治疗。     

氟西汀合并阿立哌唑治疗抑郁症的临床研究

【目的】探讨氟西汀合并阿立哌唑治疗抑郁症的临床疗效。【方法】将73例抑郁症患者随机分成氟西汀合并阿立哌唑组(研究组)和氟西汀组(对照组)治疗8周,于治疗前及治疗后第1、2、4、6、8周末采用汉密顿抑郁量表(HAMD),临床疗效总评量表评定病情严重程度(CGISI)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。【结果】研究组与对照组在治疗后第1、2、4、6周末HAMD评分差异有显著性(P<0.05),前者起效快,两者不良反应相仿。【结论】氟西汀合并小剂量阿立哌唑治疗抑郁症是安全有效的,其主要优点为起效早,症状缓解快。