护理队伍现状管窥

医疗质量是评价医院工作的重要指标。而医疗质量的高低受诸多因素的影响,其中护理工作的优劣与医疗质量密切相关。在护理工作中,护理人员的自身素质和护理队伍的稳定状况又是做好护理工作的基础。本文就某医院10年中护理队伍现状作如下调查分析.从中寻求加强护理队伍管理的有效方法。     

重视护士素质提高护理质量

护理工作是医疗工作中的重要组成部份。大量的医疗工作是依靠护士去实现和完成的，因此护理质量的好与坏、高与低将直接影响到医院的医疗质量和医院生存和发展，而护士素质是护理质量的关键，因此要提高护理工作质量，就必须高度重视护士素质，加强科学管理，为此要做好如下三项工作。     

护士长竞聘上岗以适应现代护理管理模式

我院为了进一步加强护理干部队伍建设,提高医疗护理质量,增强干部管理意识,调动护理人员的工作积极性,推出了公开竞聘护士长这一重大举措,此举将推动医院各项工作健康有序地发展,为医院走向企业化、市场化打下坚实的基础,同时也是现代护理管理模式的要求.笔者认为护士长必须做好以下几个方面的工作.     

头面部烧伤病人的护理

总结了66例面部烧伤病人的护理经验.介绍了心理护理、基础护理、创面护理、五官护理等综合护理措施.认为良好的医疗环境和护患关系是做好护理工作的前提,严格按照规范操作是护理质量的保证.     

头面部烧伤病人的护理

总结了66例面部烧伤病人的护理经验。介绍了心理护理、基础护理、创面护理、五官护理等综合护理措施。认为良好的医疗环境和护患关系是做好护理工作的前提，严格按照规范操作是护理质量的保证。     

精神科基础护理工作到位管理

随着医学科学的发展,护理职能在不断延伸和发展,护理手段也在不断提高和发展.但基础护理是护理工作永恒不变的基本内容,是衡量护理质量的核心和标准,也是护理工作的一个薄弱环节.因此,加强基础护理,提高护理质量是护理管理者的管理目标.精神病人因受症状影响,失去料理生活能力,甚至发生自杀、伤人、毁物等意外事件.做好基础护理工作,保证病人的健康与安全,不仅是护理工作的重要任务,也是保证病人获得成功治疗的必要前提.2005年以来,我们狠抓基础护理,追求到位管理,取得了良好的效果.现介绍如下.     

加强护理道德建设 提高护理质量

护理道德是社会道德在护理工作中的具体表现，它是护士做好本职工作的行动指南和行为准则，也是落实各项规章制度，提高护理质量的基础。这种道德修养不以个人利益为前提，也不以患者的地位为转变，是提高护理质量的前提。随着社会的进步、医学模式及人们健康观念的转移，人们对医疗服务需求提高的同时，也对护理质量的期望值也越来越高。因此，在我们的护理工作必须加强护理道德培训，帮助护士树立良好的道德观，才能使我们的专业知识和护理技术得到充分的体现，才能提高护理质量。     

加强护理管理提高护理质量

在21世纪，随着科学的发展，护理技术日益更新，护理质量是医疗服务的重要标志，是医疗改革的核心，也是护理技术适应社会的需要，必须强化护理管理，提高护理质量和护理整体素质技业务水平。我院属于综合医院，护理工作有目的有计划有步骤的运行，使护理人员整体素质和业务水平不断提高，为我院创建国家二级甲等中医院打下坚实的基础。现将我院护理情况简介如下。     

医疗护理执业环境与医疗安全的思考

医疗安全在医疗过程中的重要性毋庸置疑,保障医疗安全是医疗工作的最基本的目标之一,是医护人员的基本责任。营造良好的执业环境是做好医疗护理安全的基础。探讨执业环境与医疗安全的关系有助于理清思路,做好医疗安全工作。基于笔者的职业优势,在此只就护理工作中影响患者安全的因素展开讨论。     

精神科基础护理工作到位管理

随着医学科学的发展,护理职能在不断延伸和发展,护理手段也在不断提高和发展。但基础护理是护理工作永恒不变的基本内容,是衡量护理质量的核心和标准,也是护理工作的一个薄弱环节。因此,加强基础护理,提高护理质量是护理管理者的管理目标[1]。精神病人因受症状影响,失去料理生活能力,甚至发生自杀、伤人、毁物等意外事件。做好基础护理工作,保证病人的健康与安全,不仅是护理工作的重要任务,也是保证病人获得成功治疗的必要前提[2]。2005年以来,我们狠抓基础护理,追求到位管理,取得了良好的效果。现介绍如下。1管理措施1.1加强安全管理护理安…     

我国基础护理现状的研究进展

基础护理工作是护理人员观察病情的最好途径、是护患沟通的最好桥梁、直接体现了护理服务精神.目前,我国基础护理现状不容乐观,主要存在以下问题:家属/护工替代实施基础护理、基础操作不规范和护理技术缺乏、病情观察不仔细、健康教育不具体、心理护理不到位等,并分析其发生的原因,认为要从护理人员、医院管理、社会环境因素三方面来重视和加强基础护理工作,落实各项规章制度,为提高护理质量、推进护理改革提供依据和参考.

Abstract：

Basic nursing is the best approach of observation illness for nursing staff, the best communication bridge between nurses and patients and directly reflecting the spirits of nursing service.At present, there were some problems existed: basic nursing implemented by family members or nursing workers, nonstandard operation, the lack of nursing skills, observing illness without carefully, no specific health education, incomplete psychological care and so on.Three aspects including nursing staff, hospital management and social environment should be thought to strength basic nursing work, providing references for propelling nursing reform.     

合理分配护理资源对护理质量的影响

目的:探讨责任制整体模式对护理人力资源开发及护理质量的影响。方法:经过调查研究,2010年7～12月将科室34张病床分为3组,每组分管11～12张床位,由责任护士负责11～12例病人的全部护理治疗工作,包括基础护理、专科护理、治疗、病情观察、护理记录、心理护理、健康教育等。与科室原有的功能制护理模式进行比较,展开问卷调查,将获得的资料进行统计分析。结果:责任制整体护理模式较原有护理模式在护理质量和病人家属满意度上有明显提高(P<0.01)。结论:责任制整体护理模式更能发挥护士能动性,科学合理的提高护理工作质量与效率,提高病人家属满意度。     

家长对护生从事临床基础护理的认知调查

目的了解家长对护生从事临床基础护理认知情况,探讨其影响因素及对策。方法采用自设问卷对我校186名中职毕业护生的家长进行护生从事临床基础护理的认知情况调查。结果95．88％的护生家长不了解“优质护理服务示范工程”,85．30％的家长不了解基础护理服务项目,77．65％的家长不了解基础护理能体现护理服务精神与护理专业价值,92．35％的家长担心护生受到歧视,91．18％的家长认为基础护理繁杂、琐碎、辛苦担心护生受累;94％以上的家长更希望自己的孩子从事治疗性护理工作而非基础护理特别是生活护理。结论大多数家长对卫生系统开展“优质护理服务示范工程”认知匮乏,对护生从事临床基础护理认知偏颇,应进一步加大宣传教育力度,提高家长对护生从事基础护理工作重要性的认识,以充分发挥家长家庭教育与支持作用,加强护生职业心理素质的培养,探索符合护理工作特点的激励措施,激发护生对护理职业的追求与向往。     

影响我院基础护理质量的因素分析

目的了解我院基础护理工作现状,采取措施改进工作方法,提高基础护理质量。方法分析基础护理质量检查中发现的主要问题,并分析其发生的原因。结果我院基础护理质量较高,病人较满意,但在床单位整齐与舒适、管道护理、晨晚间护理、护士操作等方面,存在影响护理质量的因素。结论各级护理人员要重视和加强基础护理工作,落实各项规章制度,不断提高护理质量。     

北京市"优质护理服务示范工程"实施效果评价

目的:评价北京市试点医院"优质护理服务示范工程"实施效果.方法:依据<住院患者基础护理服务项目规范>及<北京市"规范护理服务,争创优质护理服务示范标兵"工作方案>自行设计检查表,采用便利抽样的方法,选取了申请参加北京市"优质护理服务示范工程"试点的36家医院,58个病区,一级护理危重症及生活完全不能自理或部分自理的患者174例,进行了评价.结果:"优质护理服务示范工程"实施4个月后,试点医院的总体护理服务质量提高,基础护理到位率明显提高.结论:优质护理服务示范工程活动成效显著,护理人员在提高基础护理质量的同时,还应重视专科疾病的护理及对病人的健康教育.     

优质护理服务在新生儿监护病房中的应用

目的探讨优质护理服务在新生儿监护病房中的应用与效果。方法针对新生儿病房特点，通过完善规章制度和工作流程，加强护士培训，改变排班模式，细化基础护理项目等，比较开展优质护理服务前（n=1578）和开展优质护理服务后（n=1507）家长对护理工作的满意度、护理质量改进及护理缺陷发生情况。结果开展优质护理服务活动后，基础护理达标率为96．7％，护理文书书写达标率为98．0％，均高于实施前91．1％，91．O％，差异均有统计学意义（x2=6．827，11．368；P〈0．01），其他护理指标达标率实施前后比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；患儿家长对护理工作的满意度评分比较：实施后环境设施（4．71±0．31）分，人文关怀（4．56±0．34）分，均高于实施前评分（3．72±0．69），（3．95±0．46）分，差异均有统计学意义（t=51．01，41．74；P〈0．01），其他护理服务满意度评分实施前后比较差异均有统计学意义（19〈0．01）；护理缺陷发生率实施后低于实施前，差异均有统计学意义（X2=7．007，8．993，6．563；P〈0．05）。结论新生儿病房实施优质护理服务，可以提高护理质量和新生儿家长对护理工作的满意度，减少护理缺陷。因此，在新生儿病房实施优质护理服务是可行的。     

医护合作型责任制护理模式的实践及效果

目的：探讨医护合作型责任制护理模式在深化优质护理服务活动中的实施效果。方法：在深入开展优质护理服务活动中,实施医护合作型责任制护理模式,采用自行设计的调查表,对病人满意度、医生满意度和护士满意度进行问卷调查,同时采集护理质量检查结果和护理服务质量相关数据,与实施医护合作型责任制护理模式前的调查结果进行比较。结果：实施医护合作型责任制护理模式后,病人对护理工作满意度、医生对护理工作满意度均明显提高,差异具有统计学意义（P〈0．05）。护士对自身工作满意度也有所提高,但差异无统计学意义（P〉0．05）。特级护理和一级护理质量、基础护理质量、病区管理质量明显提高,差异具有统计学意义（P〈0．05）。最满意护士的人次数、病人感谢信中点名表扬护士的人次数明显增多。结论：实施医护合作型责任制护理模式,能有效地密切医、护、患关系,充分发挥高级责任护士的作用,促进初级责任护士的成长,提高工作效率和护理质量,达到“病人满意、医生满意、护士满意”的目标。     

桥式交叉吻合血管游离（肌）皮瓣移植结合护理大专生基础护理月实习模式的实施及效果评价

目的探讨护理大专生基础护理月实习模式的实施效果。方法采用随机抽样的方法,对155名护生在基础护理月实习后1周内进行职业态度调查和教员对护生、患者对护生满意度的测评,将满意度测评结果与改革前进行比较。结果绝大多数护生认识到基础护理重要,喜欢护理专业,实习满意度测评结果优于实习模式改革前。结论基础护理月实习模式的改革有益于引导护生树立正确的职业态度,为“优质护理服务示范工程”的开展起到了良好的促进作用。     

护理信息系统在病区护理质量管理中的实施

[目的 ]开发研制护理信息系统(NIS) ,改进护理质量评价体系 ,并应用于病区护理工作质量控制及评价管理 ,为临床护理管理提供综合考核数据依据。 [方法 ]对临床护理指标考核评价 ,代入计算公式 ,得出数据 ,进行统计学分析。 [结果 ]使用该系统软件以来 ,各项护理工作耗时明显缩短、质量指标明显提高 ,使用前后的各项数据比较有统计学意义 (P <0 .0 1)。[结论 ]系统突出了环节质量和内在质量的控制、实施全员护理质量管理 ,有效地改进了护理工作质量的评价 ,提高了整体护理质量和工作效率 ,构建了护士长更科学、规范、定量管理的护理管理模式。     

北京市三级甲等医院护士对实施基础护理认知情况的调查

目的了解北京市三级甲等医院护士对基础护理的认知情况,并比较优质护理服务示范病房护士与普通病房护士的态度差异。方法采用方便取样的方法,对北京市三级甲等医院优质护理服务示范病房和普通病房的护士进行问卷调查,共发放问卷200份。结果问卷收回200份,回收率100％。其中,优质护理服务示范病房有效问卷91份,有效率91％;普通病房有效问卷81份,有效率81％。示范病房和普通病房护士的年龄分别为（28．08±6．34）岁和（26．81±5．09）岁,两组相比差异无统计学意义（t=1．429,P〉0．05）;工作年限分别是（7．21±6．66）年和（6．31±5．68）年,两组相比差异无统计学意义（z=0．948,P〉0．05）。示范病房和普通病房在一般清洁的项目上赞同率都比较低。对于完全不能自理患者,示范病房护士对由护士为患者实施床上洗头、整理床单位等各项基础护理服务的认同率均明显高于普通病房的护士（x^2分别为23．319,22．030;P〈0．001）;对于部分不能自理患者,示范病房护士在由护士为患者实施失禁护理、床上温水擦浴等项目的认同率均明显高于普通病房的护士（0分别为18．023,17．254;P〈0．001）。在护士实施“优质护理服务示范工程”的利弊态度上,示范病房护士认为益处明显高于普通病房（P均〈0．05）,但在体现护理工作价值和离职率增加的问题上,示范病房护士的认同率低于普通病房。结论护士实施基础护理带来了很多的利好方面,但也使护士的工作量和离职率明显增加。由于护士自身的观念和对护理相关理论没有理性认识导致对基础护理的认识欠缺,示范病房护士实施基础护理认知度明显高于普通病房。