前列腺素E1治疗带状疱疹后遗神经痛临床试验研究

目的研究前列腺素E1脂微球载体制剂(LipoPGE1,凯时)治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛的疗效及不良反应。方法按随机对照原则将持续疼痛1个月以上的带状疱疹后遗神经痛患者分为对照组(A组)和试验组(B组),除了同时应用曲马多缓释胶囊治疗外,对照组采用静脉封闭疗法,而试验组则采用LipoPGE1治疗。结果试验组加用LipoPGE1治疗1周后,疼痛明显缓解,总有效率达95%,对照组有效率仅达60%,但两者秩和检验差异无显著性的意义(P>0.01)。治疗后2、4和8周随访,试验组的显效率和治愈率明显优于对照组,且秩和检验在统计学上差异有非常显著的意义(P<0.01)。结论LipoPGE1是治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛的有效且安全的药物。     

老年带状疱疹早期应用糖皮质激素的治疗意义

目的探讨小剂量糖皮质激素预防老年人带状疱疹后遗神经痛的效果。方法选择老年带状疱疹患者80例,随机分为治疗组与对照组各40例,两组均常规口服泛昔洛韦、静点胸腺肽、肌注维生素B1、B12治疗组在此基础上口服小剂量强的松12d,疗程均为14d,疗程结束后评价疗效。结果治疗组的止痛时间明显短于对照组（P〈0．01）,止疱、结痂时间亦短于对照组（P〈0．05）,总有效率及后遗神经痛的发生率与对照组相比差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论老年带状疱疹早期、短程应用小剂量糖皮质激素治疗可有效缓解疼痛,预防后遗神经痛。     

局部注射A型肉毒毒素治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

目的 观察局部注射A型肉毒毒素治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。 方法 选取带状疱疹后遗神经痛患者56例，按照随机数字表法将其分为治疗组与对照组，每组28例。在治疗组与对照组的局部疼痛敏感点分别注射A型肉毒毒素与利多卡因。治疗前、治疗后1周、治疗后1个月及3个月，分别对2组患者的简式McGill疼痛问卷评分进行评定。 结果 治疗前，2组患者简式McGill疼痛问卷评分之间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。与组内治疗前比较，对照组治疗后1周的McGill疼痛问卷评分显著降低（P＜0.05），治疗组治疗后1周、1个月及3个月的McGill疼痛问卷评分持续降低（P＜0.05）。与对照组治疗后同时间点比较，治疗组治疗后1个月［（12.3±3.5）分］及3个月［（9.5±3.1）分］的McGill疼痛问卷评分较低（P＜0.05）。 结论 局部注射A型肉毒毒素能显著减轻带状疱疹后遗神经痛患者的疼痛症状，值得临床应用、推广。     

星状神经节阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛疗效研究

【目的】评价用盐酸利多卡因注射液及醋酸曲安奈德悬浊液作星状神经节阻滞治疗头颈、肩、上肢、胸背部带状疱疹后遗神经痛的疗效及安全性。【方法】选取79例带状疱疹后遗神经痛患者，采用随机、对照的临床研究方法，试验组（42例）受单次星状神经节阻滞，对照组（37例）口服西米替丁片，消炎痛片、多塞平片治疗，在治疗始及治疗后2个月内对患者的观察指标进行评估。【结果】试验组第d1、d7、d14、d20、d50有效率分别为100％、97．62％、97．62％、97．62％、95．24％，各时间段疗效比较差异无显著性（χ^2=2．0488，P〉0．05）；对照组第d1、d7、d14、d20、d60有效率分别为24．32％、64．86％、59．46％、43．24％、40．54％，各时间段疗效比较差异有显著性（χ^2=11．9955，P〈0．05）。两组间在各时间段疗效比较有明显差异（P〈0．01）。【结论】星状神经节阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛疗效好，安全性高。     

中药联合甲钴胺治疗顽固性带状疱疹后遗性神经痛

目的：应用中药加味联合甲钴胺治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛．观察其止痛效果。方法：选择2003-10／2004-06西安交通大学第二医院皮肤科收治带状疱疹后遗神经痛患者160例，按随机对照原则将持续疼痛1个月以上的带状疱疹后遗神经痛患者分为甲钴胺治疗组50例、中药加味组55例及中药加味联合甲钴胺治疗组55例；分组治疗中采用视觉模拟评分法观察止痛时间和止痛效果。结果：按意向处理分析，160例均进入结果分析。经治疗3周后，中药加味联合甲钴胺治疗组患者疼痛治疗有效率90．9％，甲钴胺治疗组患者疼痛治疗有效率72％，中药加味组患者疼痛治疗有效率70．9％、中药加味联合甲钴胺治疗组在止痛效果上与甲钴胺治疗组和中药加味组相比较差异意义非常显著(X^2=7．551，9．123，P&;lt;0．01)。结论：中药加味联合甲钴胺两种药物治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛可以减轻患者疼痛症状，比单独应用一种药物效果明显。     

椎旁神经节注射药物治疗带状疱疹后遗神经痛的临床观察

目的：观察椎旁神经节注射药物治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果和可行性。方法：选择30例符合Schmader诊断标准的带状疱疹后遗神经痛患者，随机分成两组，治疗组：椎旁神经节注射药物治疗，药物配方如下：0．75％布比卡因5mL＋得宝松2mL＋弥可保（BML）500μg＋0．9％生理盐水稀释至15mL，每节椎旁神经节注射混合药物3-5mL；对照组：口服卡马西平0．1卧阿米替林10mg、维生素B120mg，每日3次，观察患者治疗前、后受累神经疼痛症状改善情况、治愈率和总体满意度。结果：治疗组神经疼痛减轻程度明显优于对照组（P〈0．05）；治疗组治愈率明显优于对照组（P〈0．05）；治疗组总体满意度优良率明显高于对照组（P〈0．05）。结论：椎旁神经节注射药物是治疗蒂状疤疹后遗神经痛的一种有效方法。     

血府逐瘀汤治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察

目的 观察中药治疗带状疱疹后遗神经痛临床疗效。方法 以血府逐瘀汤加减治疗带状疱疹后遗神经痛，并与西药治疗进行对比，观察4周为1个疗程。结果 两组病例在痊愈率、显效率、疼痛消失时间等方面均有显著性差异。结论 中药治疗带状疱疹后遗神经痛疗效明显，值得推广应用。     

团队式疼痛共控法对顽固性带状疱疹后遗神经痛患者的影响分析

目的观察团队式疼痛共控法对顽固性带状疱疹后遗神经痛患者的影响效果。方法选择2020年7月至2021年6月收治于盐城市大丰人民医院的带状疱疹顽固性后遗神经痛患者86例为研究对象，其中2020年7月至12月收治的43例为对照组，2021年1月至6月收治的43例为观察组，对照组予以常规护理，观察组接受团队式疼痛共控法干预，比较两组干预后的疼痛评分、焦虑抑郁评分、生活质量影响度评分。结果干预后观察组疼痛评分、焦虑抑郁评分、生活质量影响度评分均低于对照组（均P＜0.05）。结论采用团队式疼痛共控法对顽固性带状疱疹后遗神经痛患者施加干预，可显著提高疼痛管理效果，改善患者负面情绪与生活质量。     

微波治疗带状疱疹后神经痛的疗效观察

目的：探讨微波照射对带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法：93例患随机分为两组，治疗组55例，除口服药物治疗外，给予局部微波照射，共4周，对照组38例口服药物治疗。结果：治疗组的总有效率为81．82％，明显高于对照组，（P＜0．05），结论：微波照射对带状疱疹后遗神经痛有较好的疗效。     

套管针皮下留置及护理治疗带状疱疹后遗神经痛

目的：探讨套管针皮下留置及相应护理对带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法：89例带状疱疹后遗神经痛患者分为置管组45例和对照组44例，均接受抗炎治疗，置管组选择最痛点，用套管针皮下留置6-48h，并给予相应护理。结果：置管组痊愈率和有效率（66．7％、97．8％）均显著高于对照组（25．0％，84．1％，P〈0．05）。结论：套管针皮下留置及相应护理可显著提高带状疱疹后遗神经痛的疗效，且患者耐受性好。     

元胡止痛滴丸联合加巴喷丁胶囊治疗带状疱疹后遗神经痛对患者症状的改善评价

目的观察元胡止痛滴丸联合加巴喷丁胶囊治疗带状疱疹后遗神经痛对患者症状的改善效果。方法选取2020年8月至2022年8月我院收治的80例带状疱疹后遗神经痛患者,采用电脑便利抽样将患者分为对照组和试验组各40例。给予对照组患者加巴喷丁胶囊进行治疗,试验组患者在对照组患者的基础上加用元胡止痛滴丸进行治疗。对比两组NRS评分、AIS评分、治疗总有效率和不良反应发生率。结果治疗1周、2周及4周后,试验组患者NRS评分显著低于对照组(P<0.05);试验组患者AIS评分显著低于与对照组(P<0.05);试验组治疗总有效率为90.00%,显著高于对照组的70.00%(P<0.05);两组药物不良反应发生率比较,无明显差异(P>0.05)。结论元胡止痛滴丸联合加巴喷丁胶囊治疗带状疱疹后遗神经痛的效果显著,能够快速有效缓解患者疼痛症状,改善患者睡眠质量,且安全性较高。     

干扰素联合甲钴胺治疗带状疱疹的疗效观察

[目的]探讨干扰素α-1b联合甲钴胺治疗带状疱疹的临床疗效。[方法]带状疱疹患者88例分为两组，治疗组56例，在口服伐昔洛韦的基础上，肌注干扰素a-1b及甲钴胺；对照组32例，在口服伐昔洛韦的基础上，肌注维生素B12，两组均治疗一个疗程（10d），观察30d，比较两组有效率和视觉模拟尺度（visualana-logueseai，VAS）值。[结果]治疗组d10、d15有效率分别为75．0O％、89．28％均显著高于对照组59．37％、78．12％，其差异有显著性（P〈0．05）；治疗后治疗组的VAs值2．857±1．069与对照组3．562±1．318比较差异有显著性（PG0．01）；治疗组的后遗神经痛的发生率5．37％（3／56）显著低于对照组15．62％（5／32），其差异有显著性（PG0．05）。[结论]甲钴胺联合干扰素治疗带状疱疹，可缓解疼痛，缩短病程，提高治愈率，降低后遗神经痛发生率。     

血清miR-21、缺氧诱导因子-1α水平在带状疱疹患者治疗前后变化及评估后遗神经痛的分析

目的 探讨血清miR-21、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平在带状疱疹患者治疗前后变化及对发生后遗神经痛的评估价值。方法 选取2019年6月至2022年4月我院带状疱疹患者183例，其中122例作为训练组创建模型，另61例作为验证组评判模型，同时选取健康体检者61例作为对照组。带状疱疹患者均常规治疗。三组均检测血清miR-21、HIF-1α水平。分析训练组发生后遗神经痛的相关因素及血清miR-21、HIF-1α水平对发生后遗神经痛的评估价值。结果 训练组治疗前、治疗1周血清miR-21、HIF-1α水平高于对照组（P <0.05），训练组治疗1周血清miR-21、HIF-1α水平低于同组治疗前（P <0.05）；血清miR-21、HIF-1α水平仍为带状疱疹患者发生后遗神经痛的独立影响因素（P <0.05）;Logistic回归模型在训练组评估发生后遗神经痛的AUC为0.876，验证组中评估发生后遗神经痛的AUC为0.869。结论 血清miR-21、HIF-1α在带状疱疹患者中呈高表达，经治疗后其水平明显下降，且miR-21、HIF-1α水平升高为患者发生后遗神...     

长波紫外线照射治疗带状疱疹后神经痛疗效观察

带状疱疹（Herpes zoster，HZ）及带状疱疹后神经痛（Postherpetic neuralgia，PHN）是皮肤科门诊和疼痛临床较常见的疾病，带状疱疹发病率为人群1．4‰～4．8‰之间。约有10％带状疱疹患者可并发带状疱疹后神经痛，而以60岁以上老年患者带状疱疹后神经痛发生率为最高，可达50％～75％。带状疱疹急性期约80％以上患者伴有疼痛，而带状疱疹后神经痛的异常性疼痛和痛觉超敏的治疗更加困难。我院应用长波紫外线（UVA）照射治疗老年人带状疱疹后遗神经痛取得一定效果．现报告如下。     

刺络拔罐治疗带状疱疹神经痛的研究

目的：观察刺络拔罐治疗带状疱疹神经痛的疗效。方法：采用穴位刺络配合拔罐治疗带状疱疹神经痛80例，同时与常规治疗组70例进行对照观察。结果：刺络拔罐组疗效优于常规治疗组（P＜0．01），其疗程明显短于常规治疗组（P＜0．01），疼痛时间短于常规治疗组（P＜0．01），结论：采用刺络拔罐治疗带状疱疹神经痛缓解了患的疼痛症状，缩短了治疗时间。     

曲马多与阿米替林治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效比较

目的：研究曲马多对带状疱疹后遗神经痛的临床疗效、剂量控制以及主要的不良反应。方法：将50例带状疱疹后遗痛患者分为曲马多组（n=30）和阿米替林组（n=20）,对患者的疼痛程度（visual analog scale,VAS）、疼痛缓解程度、不良反应、日常生活等进行8周的随访。结果：曲马多治疗后8周VAS较治疗前显著下降（P〈0.01）。第1～3周曲马多较阿米替林能够更好的减轻患者的疼痛程度（P〈0.05）。第4～8周两者疗效无显著差异（P〉0.05）。曲马多最常见的不良反应为便秘、乏力、恶心及嗜睡;80%的患者用曲马多后生活质量得到改善。结论：曲马多或阿米替林都能够减轻带状疱疹后遗神经痛。曲马多能够快速的缓解患者疼痛,疗效稳定。大部分患者可以耐受曲马多的不良反应且生活质量得到了改善。曲马多可以作为带状疱疹后遗神经痛的主要镇痛药物。     

辨证施护配合刺血拔罐治疗带状疱疹的效果观察

目的观察辨证施护配合刺血拔罐治疗带状疱疹的效果。方法将70例带状疱疹患者按人选单双日分为观察组与对照组各35例。对照组采用常规治疗及护理,观察组在常规治疗及护理护理基础上采用辨证施护及刺血拔罐治疗。结果观察组治疗效果,止痛、止疱、结痂及疗程时间均优于对照组,差异有统计学意义（均P〈0．01）。随访发现,观察组后遗神经痛发生率显著低于对照组（P〈0．05）。结论辨证施护配合刺血拔罐治疗带状疱疹起效时间快,后遗神经痛发生率低,疗效显著。     

局部紫外线联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的疗效观察

目的观察局部紫外线照射联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的临床疗效。方法138例带状疱疹患者分为2组。治疗组用阿昔洛韦口服治疗加局部紫外线照射;对照组单用阿昔洛韦治疗带状疱疹。结果治疗组有效率（97．92％）明显高于对照组（P〈0．05）,带状疱疹后遗神经痛发生率亦比对照组明显降低。结论局部紫外线联合阿昔洛韦治疗带状疱疹起效快,疗程短,疗效显著,且能防止后神经痛的发生。     

艾灸联合穴位按摩对带状疱疹后遗神经痛的影响

[目的]探讨艾灸联合穴位按摩对带状疱疹后遗神经痛的影响。[方法]将64例带状疱疹后遗神经痛病人按照随机数字表法分为观察组(32例)和对照组(32例),对照组给予常规治疗和护理,观察组在常规治疗和护理基础上加以艾灸和穴位按摩,观察并比较两组病人疼痛改善程度、临床治疗有效率及治疗2个月后复发率。[结果]观察组疼痛改善度优于对照组(P0.05);观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。[结论]艾灸联合穴位按摩治疗带状疱疹后遗神经痛临床疗效较好,能有效缓解病人疼痛。     

六神丸配合湿敷对带状疱疹后遗神经痛患者的干预效果

观察六神丸配合湿敷对带状疱疹后遗神经痛患者的干预效果。方法：研究对象为2018年10月~2019年7月收治的带状疱疹后遗神经痛患者80例，以抽签法分为对照组和观察组，每组40例。对照组实施常规西医疗法，观察组在西医疗法的基础上予以六神丸配合湿敷治疗。观察两组干预效果。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；治疗后观察组疼痛评分、睡眠质量评分及情绪状态评分均明显低于对照组（P＜0.05）。结论：六神丸配合湿敷对带状疱疹后遗神经痛患者的干预效果显著，对患者疼痛症状及睡眠质量的缓解与提高明显优于常规西医疗法，对患者情绪状态也有显著改善。