支气管结石症2例报告

支气管结石症 ,以前认为临床罕见[1 ] ,自本世纪 80年代起 ,随着纤维支气管镜活组织检查 (ＴｒａｎｓｂｒｏｎｃｈｉａｌＢｉｏｐｓｙ .ＴＢＢ)在国内的广泛运用及国内各基层医院开胸肺手术能力的提高 ,支气管结石症病例的报道亦见增多[2～ 5] 。支气管结石症患者临床常见咳嗽、咯血、胸痛及相应肺组织的慢性阻塞性肺炎 ,临床较易误诊为肺癌。现将珠海市人民医院病理科 1 999年诊断 2例病例报告如下 ,并结合临床文献进行讨论。病　例　介　绍病例 1 ,女 ,5 4岁。咳嗽、咳痰 6个月 ,咳嗽加剧伴胸痛 1 0多天入院。体检 :胸部ＣＴ提示 ,左肺下…     

经颅多普勒对糖尿病脑血流的分析

动脉硬化是糖尿病的重要并发症之一 ,糖尿病患者由于其大量微血管的弥漫性病变 ,经颅多普勒(ｔｒａｎｓｃｒａｎｉａｌＤｏｐｐｌｅｒ ,ＴＣＤ)表现往往很突出 ,而且在大脑症状如头晕、头痛、记忆力减退出现之前就可有显著改变[1] 。本文对接受检查的 79例糖尿病患者进行了回顾性分析。1　资料与方法1.1　仪器　采用美国ＭＵＬＴＩＧＯＯＮ5 0 0Ｍ型彩色ＴＣＤ ,探头频率 2 .0ＭＨｚ脉冲多普勒Ｐｏｗｅｒ5 0 %所有数据通过ＨＰ6 6 5记录仪立即打印1 .2　对象　糖尿病组来自我院 1998年元月至 2 0 0 0年元月 ,接受ＴＣＤ检查的符合糖尿病诊断…     

大剂量甲氨蝶呤治疗成人急性淋巴细胞白血病的临床观察

我院自 1 997年 5月至 2 0 0 0年 1 0月 ,采用大剂量甲氨蝶呤(Ｈｉｇｈ ｄｏｓｅｍｅｔｈｏｔｒｅｘａｔｅ ,ＨＤＭＴＸ)与吡喃阿霉素 (Ｐｉｒａｒｕｂｉｃｉｎ ,ＴＨＰ)、长春新碱 (Ｖｉｎｃｒｉｓｔｉｎｅ ,ＶＣＲ)、环磷酰胺 (Ｃｙｔｏｘａｎｅｎｄｏｘａｎ ,ＣＴＸ)、强的松 (Ｐｒｅｄｎｉｓｏｎ ,Ｐｒｅｄ)组成联合化疗方案ＨＤＭＴＸ +ＣＴＯＰ(环磷酰胺、吡喃阿霉素、长春新碱、强的松 )治疗成人急性淋巴细胞性白血病 (急淋 ) 3 2例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　材料和方法　　病例选择 :3 2例住院病人 ,均符合急淋诊断标准[1] 。…     

隐匿性甲状腺癌手术方式的选择

隐匿性甲状腺癌 (ＯｃｃｕｌｔＴｈｙｒｏｉｄＣａｒｃｉｎｏｍａ.ＯＴＣ)是指癌灶的最大直径≤ 1ｃｍ的甲状腺癌[1] 。由于癌灶微小 ,临床不易发现 ,出现颈淋巴结转移或因甲状腺其他疾病手术时方确诊。现结合我院 1987年 8月— 2 0 0 2年 8月收治的 5 1例ＯＴＣ的临床资料 ,分析该病的生物学特点 ,就手术方式的选择进行探讨。1　临床资料1.1.　一般资料　男 16例 ,女 3 5例。年龄 16～ 69岁 ,中位年龄 42岁。病程 2周～ 2 0年不等。占我院同期甲状腺癌的13 % (5 1/ 3 92 )。1.2.　术前诊断　以甲状腺肿块就诊 19例 ,根据临床症状、体征、甲…     

新生儿支气管肺发育不良症13例临床分析

随着呼吸机在新生儿急救中的使用 ,早产儿支气管肺发育不良症 (ｂｒｏｎｃｈｏ ｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｙｓｐｌａｓｉａ)的发病率逐渐增加 ,目前对本病的诊断和治疗尚缺乏经验。我院新生儿科自 1995年 1月～ 2 0 0 0年 12月共收治 13例 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男性 10例 ,女性 3例 ;胎龄 2 8～ 30周 5例 ,～ 31周 5例 ,～ 32周 3例 ;出生体质量10 0 0～ 15 0 0 ｇ 9例 ,～2 0 0 0 ｇ 4例 ;均于生后 10ｈ内入院。入院诊断为特发性呼吸窘迫综合征(ｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｄｉｓｔｒｅｓｓｓｙｎｄｒｏｍｅ) 11例 ,新生儿…     

经皮穿刺肺活检48例分析

纤支镜检查对于中央型支气管肺癌 (腔内型 )的敏感性达 92 %～ 96 % ,但对肺部周围性病灶敏感性仅为 2 5 %～ 78% [1] 。尽管可通过支气管肺活检(ＴｒａｎｓｂｒｏｎｃｈｉａｌＬｕｎｇＢｉｏｐｓｙ ,ＴＢＬＢ)弥补不足 ,但仍有较多的周围性病变不能作出明确诊断。本文总结1992年 6月至 2 0 0 2年 3月Ｂ超、ＣＴ导引下经皮肺穿刺的 4 8例患者 ,取得较满意的结果 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 4 8例患者均为我院住院病人 ,男36例 ,女 12例 ,年龄 2 6～ 79岁 ,平均 5 4 3岁。全部病例术前Ｘ线胸片、胸部ＣＴ或Ｂ超均提示肺内单…     

OK镜治疗近视54例临床观察

ＯＫ镜的英文全称是ＯｒｔｈｏｋｅｒａｔｏｌｉｇｙＬｅｎｓ,即角膜矫形接触镜。ＯＫ镜近视治疗始于 6 0年代 ,1 96 2年国际接触镜学会第七次会议上Ｊｅｓｓｅｎ作了用接触镜做焦点矫正技术以改变角膜形态的报告[1] 。90年代后 ,随着高透氧的镜片材料和高精度的切削技术的应用及反向几何学的设计 ,第三代ＯＫ镜开始在临床上应用[2 ] 。我院自 2 0 0 0年3月至 2 0 0 0年 1 0月共行ＯＫ镜治疗近视 5 4例 ,取得了一定的疗效 ,同时也观察到一些并发症 ,现报道如下。1　一般资料本组近视患者共 5 4例 ,其中男性 2 3例 ,女性 31例 ;双眼 4 9例 ,…     

经纤维支气管镜治疗急性肺脓肿的护理

我院于 1989年 3月～ 2 0 0 2年 5月 ,经纤支镜行病变段支气管灌洗后滴注安灭菌治疗肺脓肿 10 0例 ,取得明显效果 ,现将护理体会报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 10 0例急性肺脓肿患者符合实用肺脏病学提出的诊断标准[1 ] 。男 6 8例 ,女 32例 ,年龄 18～ 75岁 ,平均 4 6岁。Ｘ线胸片见脓肿直径 1.5～ 4 .3ｃｍ ,平均 3.5ｃｍ。肺脓肿发生部位在右上叶后段 15例 ,右下叶背、后段 5 8例 ,左上叶后段 14例 ,左下叶背、后段 13例。治疗前均经纤支镜取支气管分泌物行细菌培养 ,5 2 %为混合菌感染 ,4 0 %未培养出细菌。感染细菌以溶血性…     

选择性支气管动脉内灌注卡铂治疗肺癌近期疗效的观察

肺癌的基本治疗方法是手术、放疗及化疗。自1 96 4年Ｓｏｄｅｒｂｅｒｇ从支气管动脉内直接灌注氮芥治疗肺癌后 ,随着导管的改进和插管技术的提高 ,国内学者逐渐开展了肺癌插管治疗的研究[1] 。例如 ,支气管动脉内单纯顺铂 ,单纯丝裂霉素及联合化疗药灌注治疗不能手术的肺癌等等。但从支气管动脉内单纯卡铂灌注治疗肺癌 ,目前尚未见报道过。我院自 1 999年 8月～ 2 0 0 1年 5月对 5 0例不能手术的晚期肺癌患者用此法治疗 ,得到了较好的近期疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料5 0例患者中 ,男 4 2例 ,女 8例 ,平均年龄 5 6岁 ,最…     

肺心病并发支气管——肺念珠菌病69例分析

支气管—肺念珠菌病是临床上常见的机会感染疾病 ,尤其是肺心病并发此病的发生率近年明显增加 ,应引起高度重视。现将我院 1994年 8月～ 1998年 12月住院的 383例肺心病病人中并发支气管—肺念珠菌病 6 9例分析如下。临床资料1 诊断标准 :386例慢性肺源性心脏病 (下称肺心病 )均符合 1977年全国第二次肺心病专业会议修订的诊断标准。并发支气管—肺念珠菌病参考杨国昌等诊断标准[1] 。合并多脏器功能损害参考尹本义等诊断标准[2 ] 。2 一般资料 :肺心病并发支气管—肺念珠菌病 6 9例中 ,男 6 3例 ,女 6例。慢阻肺病史 30年以上 39例 ,占5 6…