宫腹腔镜联合检查在诊治不孕症中的应用

目的：探讨引起不孕的主要因素及宫腹腔镜联合检查在诊治不孕症中的应用价值。方法：对诊断为不孕症的77例患者行宫腹腔镜联合检查及相应手术治疗,进行回顾性分析。结果：原发不孕患者17例,主要病因是盆腔粘连5例,子宫内膜异位症4例,多囊卵巢综合征2例。继发不孕患者60例,主要病因是盆腔粘连45例,子宫内膜异位症12例,多囊卵巢综合征3例。宫腹腔镜联合检查与单纯宫、腹腔镜诊治不孕症相比,可减少漏诊。结论：女性不孕主要病因是盆腔粘连、子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征。宫腹腔镜联合检查实现了两种微创手术的优势互补,漏诊率低,诊疗同步。     

腹腔镜在女性不孕症患者盆腔病变诊治中的应用

目的 探讨应用腹腔镜技术诊治女性不孕症盆腔病变的临床价值.方法 对66例疑有盆腔病变的女性不孕症患者行腹腔镜诊断和治疗,观察术后妊娠率.66例中原发不孕25例,继发不孕41例,不孕原因为慢性盆腔炎44例,子宫内膜异位症14例,多囊卵巢综合征8例.结果 66例均发现盆腔病变.在输卵管通液术畅通后,行盆腔粘连松解术52例,输卵管修复整形术31例,子宫内膜异位灶清除术14例,多囊卵巢综合征卵泡电凝打孔术8例.术后65例输卵管双侧畅通,1例单侧畅通.腹腔镜诊治术后随访1～2年妊娠29例,妊娠率为43.9%.结论 腹腔镜技术对女性不孕症盆腔病变的诊治具有重要价值.     

宫腹腔镜联合检查诊治不孕症154例分析

目的 探讨引起不孕的主要因素及宫腹腔镜联合检查在诊治不孕症中的应用价值.方法 对诊断为不孕症的154例患者行宫腹腔镜联合检查及相应手术治疗,进行回顾性分析.结果 原发不孕患者33例,主要病因是盆腔粘连12例,子宫内膜异位症9例,多囊卵巢综合征6例,卵巢及子宫良性肿瘤3例,生殖器结核2例,子宫畸形3例,子宫内膜息肉3例,未发现异常4例.继发不孕患者121例,主要病因是盆腔粘连91例,子宫内膜异位症23例,多囊卵巢综合征7例,卵巢及子宫良性肿瘤9例,子宫畸形2例,子宫内膜息肉4例,未发现异常7例.宫腹腔镜联合检查与单纯宫、腹腔镜诊治不孕症相比,可减少漏诊.结论 女性不孕主要病因是盆腔粘连、子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征.宫腹腔镜联合检查实现了两种微创手术的优势互补,漏诊率低,诊疗同步.     

腹腔镜诊治不孕症患者盆腔病变312例分析

目的 探讨应用腹腔镜手术诊治不孕症的临床价值。方法 对312例不孕症患者进行腹腔镜诊断和治疗，观察术后妊娠率。结果 312例患者术中均发现盆腔有病变，盆腔粘连是不孕症的第一位原因，继发不孕较原发不孕发生率高（P〈0．01），其次为子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征，原发不孕发生率高于继发不孕（P〈0.01），腹腔镜术后1年妊娠率及多囊卵巢综合征最高达93．3％，其次为输卵管成形术为90％。结论 腹腔镜手术对女性不孕症盆腔病变的诊治具有重要价值。     

宫-腹腔镜联合手术诊治输卵管性不孕症的临床分析

目的探讨宫-腹腔镜联合手术治疗输卵管性不孕症的效果。方法对58例输卵管性不孕的患者,同时应用宫、腹腔镜联合治疗,腹腔镜下行盆腔、输卵管、卵巢周围粘连松解术,输卵管伞成形术,输卵管造口术,盆腔子宫内膜异位症手术,中肾管囊肿摘除术；宫腔镜下行输卵管疏通术,子宫内膜息肉摘除术。结果58例不孕症患者中,慢性盆腔炎占51．7%,子宫内膜异位症占29．3%,多囊卵巢综合征占8．6%,盆腔结核占6．9%,正常盆腔占3．5%。术后1年内妊娠率为34．5%。结论联合应用宫、腹腔镜对输卵管性不孕具有很好的诊治价值,能明显提高手术成功率,值得推广应用。     

腹腔镜在不孕症诊治中的应用

目的探讨腹腔镜对不孕症诊治的应用价值。方法对我院行腹腔镜手术的80例不孕症患者的资料进行回顾性分析。结果腹腔镜检查发现盆腔器质性病变77例,其中盆腔粘连输卵管阻塞53例,子宫内膜异位症18例,多囊卵巢综合征5例,盆腔结核1例。结论盆腔炎输卵管阻塞及子宫内膜异位症是引起不孕症的主要原因,腹腔镜检查在诊断治疗不孕症中有一定价值,对因盆腔疾病引起的不孕症的预后作出一定判断,对于原因不明的不孕患者,更应及早行腹腔镜检查,以明确诊断并及时治疗。     

腹腔镜在不孕症诊治中的应用

目的探讨腹腔镜对不孕症诊治的应用价值.方法对我院行腹腔镜手术的80例不孕症患者的资料进行回顾性分析.结果腹腔镜检查发现盆腔器质性病变77例,其中盆腔粘连输卵管阻塞53例,子宫内膜异位症18例,多囊卵巢综合征5例,盆腔结核1例.结论盆腔炎输卵管阻塞及子宫内膜异位症是引起不孕症的主要原因,腹腔镜检查在诊断治疗不孕症中有一定价值,对因盆腔疾病引起的不孕症的预后作出一定判断,对于原因不明的不孕患者,更应及早行腹腔镜检查,以明确诊断并及时治疗.     

不孕症诊断治疗的新手段

目的 探讨宫腹腔镜联合手术在不孕症诊断和治疗中的价值. 方法 对140例不孕症患者行宫腹腔镜联合手术.其中腹腔镜下行盆腔、输卵管卵巢周围粘连松懈术;输卵管伞成形术;输卵管造口术;盆腔子宫内膜异位症手术;多囊卵巢打孔术.宫腔 镜行子宫内膜息肉摘除术;宫腔粘连分离术;子宫纵隔切开术;宫腔异物取出术;双侧输卵管插管术. 结果 对于140例患者均同时完成宫腹腔镜输卵管通液和各种疾病的治疗.不孕症的病因依次为盆腔粘连、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢和子宫内膜息肉.联合手术后妊娠率为46.7%.结论 腹腔镜联合手术可以对不孕的原因进行全面评价和明确诊断,在诊断同时进行治疗,对不孕症的诊断和治疗有重大的意义,值得推广.     

腹腔镜下输卵管卵巢整形术治疗女性不孕症58例分析

目的 探讨腹腔镜下输卵管卵巢整形术对输卵管、卵巢原因导致不孕症患者的治疗价值.方法 回顾性分析我院临床确诊输卵管卵巢原因导致不孕症的58例患者进行腹腔镜治疗的临床资料和术后1年的随访资料,分析术后妊娠情况及相关影响因素.结果 镜下确诊并治疗子宫内膜异位症18例,盆腔轻中度粘连21例,盆腔重度粘连5例,输卵管积水9例,多囊卵巢综合征5例.结论 腹腔镜下盆腔粘连分离输卵管卵巢整形是治疗输卵管卵巢性不孕的有效方法,能恢复输卵管卵巢的正常解剖关系、形态,并进一步恢复卵巢排卵、输卵管拾卵及输卵管蠕动功能,提高受孕率.     

对腹腔镜诊治不孕症盆腔疾病450例的评价

目的 本文通过对450例女性不孕症患者进行腹腔镜检查。并在腹腔镜下行输卵管染色通畅度检查，评价腹腔镜诊断不孕症的价值。方法 采用日本Olynpas公司的腹腔镜，对450例不孕症妇女的盆腔疾病对不孕的影响进行分析。结果 染色腹腔镜检查除了对输卵管通畅度能作出较准确的判断外，还可发现影响生育的其他盆腔疾病及盆腔粘连。450例不孕妇女中，449例（99.41%)找到了盆腔疾病的病因，原发不孕症中以盆腔结核，子宫内膜异位症，多囊卵巢多见，继发不孕症以盆腔粘连，输卵管炎多见，继发不孕组中，有宫腔操作史占98.60%。结论 应用腹腔镜诊断技术对不孕症的诊断价值在于早期明确不孕症的病因，可在直视下行输卵管染色通畅度检查，从而动态观察输卵管形态与周围组织粘连程度，并对由于盆腔疾病所引起的不孕症的预后影响作出一定的判断。     

腹腔镜下诊治不孕症182例疗效分析

目的 探讨应用腹腔镜手术诊治不孕症的临床价值.方法 回顾性分析2004年12月～2007年12月笔者所在医院收治的女性不孕症患者行腹腔镜诊治和治疗,观察手术后妊娠率.结果 182例中发现盆腔病变170例,占93.4%.慢性盆腔炎是不孕症的第一位病因,继发不孕较原发不孕发生率高(P<0.01);其次为子宫内膜异位症,多囊卵巢综合征,原发不孕发生率高于继发不孕(P<0.01).腹腔镜手术后妊娠率为38.5%,3例发生异位妊娠.结论 腹腔镜手术对女性不孕症盆腔病变的诊治具有重要的价值.     

宫腹腔镜联合手术诊治不孕症125例分析

目的 探讨宫腹腔镜联合手术治疗不孕症的应用价值.方法 对125例行宫腹腔镜联合手术治疗的不孕症患者进行回顾性分析.结果 125例患者中原发不孕者56例,继发不孕者69例.不孕症的主要原因为盆腔粘连(49例,39.2%),子宫内膜异位症(19例,15.2%),卵巢囊肿(17例,13.6%)及子宫内膜息肉(10例,8%).输卵管复通率为91.21%,术后妊娠率达31.2%.结论 宫腹腔镜联合手术能诊断和治疗子宫和输卵管性不孕以及一些卵巢异常,在诊断和治疗女性不孕症中起主要作用.     

腹腔镜治疗不孕症(附85例分析)

目的：探讨不孕症的常见女方因素及腹腔镜在不孕症诊治方面的应用。方法：对无男方不孕因素、辅助检查提示输卵管阻塞、积水或不通畅的不孕症妇女进行腹腔镜检查和相应治疗，统计不孕症的常见女性病因及治疗效果。结果：不孕症的常见女性病因中盆腔粘连占40％，慢性输卵管炎占25．88％，子宫内膜异位症占15．29％，多囊卵巢综合征10．59％，卵巢囊肿占3．53％，子宫肌瘤、盆腔结核各占2．35％。结论：引起不孕症的原因以盆腔粘连、慢性输卵管炎及子宫内膜异位症为主，腹腔镜治疗由此三原因引起的不孕症效果满意。     

193例宫、腹腔镜诊治女性不孕症临床分析

目的探讨不孕症的病因及宫腔镜和腹腔镜联合应用诊治不孕症的临床价值。方法对2009年4月至2010年3月收治并排除男性不育因素的193例不孕症患者行宫腔镜和腹腔镜联合诊治,在术中视不同情况来选择具体手术方式并评价手术效果,术后观察妊娠率。结果 193例患者全部明确不孕病因。腹腔镜下发现盆腔病变136例,其中输卵管堵塞及盆腔粘连64例,子宫内膜异位症32例,子宫肌瘤15例,多囊卵巢综合征9例,卵巢囊肿13例,盆腔结核3例;宫腔镜下发现宫腔病变57例,子宫发育畸形10例,子宫纵隔7例,宫腔粘连11例,子宫内膜息肉29例;宫、腹腔镜下均发现病变7例。可见盆腔粘连、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉是导致不孕症的主要因素。术后跟踪随访发现193例患者中,妊娠147例,术后妊娠率为76.17%。结论宫、腹腔镜对治疗不孕症具有临床应用价值。     

腹腔镜在女性不孕症诊断中的应用

目的:探讨腹腔镜用于女性不孕症诊断的价值与意义。方法:对203例女性不孕症患者采用腹腔镜协助诊断的结果进行评价。结果:镜下诊断各种病变154例,未发现异常49例,其中输卵管异常105例,子宫内膜异位症18例,卵巢异常11例,子宫异常16例,其他4例,其中两种以上的盆腔因素并存者44例。输卵管通畅性试验203例中,双侧输卵管通畅79例,双侧不通46例,双侧通而不畅12例,一侧不通51例,一侧通而欠畅15例。结论:女性不孕因素首推输卵管因素,其次为子宫内膜异位症,卵巢因素及子宫因素等。腹腔镜对输卵管通畅性、排卵情况的诊断,小型子宫内膜异位、盆腔粘连、多囊卵巢的诊治,具有快速、准确、可靠及损伤小的特点。     

腹腔镜诊治不孕症最佳时机的探讨

目的 探讨腹腔镜诊治不孕症的适应证和最佳检查时机。方法 回顾性分析1998年1月-2002年12月139例因不孕而在本院行腹腔镜诊治的临床资料。结果 女性不孕症盆腔异常的疾病依次为：子宫内膜异位症、盆腔炎、输卵管疾病、多囊卵巢综合征、盆腔结核等。腹腔镜检纠正了对部分疾病的漏诊或误诊，其符合率分别为：子宫内膜异症71．67％，输卵管疾病65．85％，多囊卵巢综合征57．14％，盆腹腔粘连40％，盆腔结核7．14％，肝周炎0。结论 对怀疑有盆腔疾病或原因不明的不孕症患者应尽早进行腹腔镜诊治。如欲监测排卵，检查时机以分泌期为宜。     

腹腔镜探查并输卵管通液临床分析

目的应用腹腔镜诊断技术探讨不孕症的病因,评价腹腔镜对不孕症的诊断价值。方法应用腹腔镜对253例不孕症妇女的盆腔及内生殖器进行检查,分析盆腔疾病和不孕的发生及其相关因素。结果腹腔镜检查发现盆腔器质性病变242例,阳性率为95.65%。慢性盆腔炎、子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征是引起不孕的主要盆腔疾病,分别占81.82%、30.30%和17.58%;慢性盆腔炎患者中91.85%有1侧或双侧输卵管梗阻;子宫内膜异位症患者中20%有输卵管梗阻;腹腔镜与输卵管碘油造影检查输卵管通畅度符合率为67.17%;术前127例患者进行超声检查,经腹腔镜证实91例,符合率71.65%。结论腹腔镜对盆腔疾病所致的不孕症诊断（尤其是不孕症的盆腔病因）和治疗有重要价值;对疑有盆腔疾病或原因不明的不孕症患者应尽早腹腔镜诊治以明确诊断。     

腹腔镜诊治不孕症分析

目的 评价腹腔镜诊治女性不孕症的价值。方法回顾分析腹腔镜检查治疗女性不孕症100例的临床资料。结果输卵管炎、盆腔粘连为引起不孕症的主要病因，其次为子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征。子宫输卵管造影与腹腔镜下输卵管通液存在假阳性、假阴性，两者总符合率达80％。经腹腔镜手术输卵管复通率达91．67％。结论应用腹腔镜技术能早期明确女性不孕的盆腔原因，腹腔镜直视下输卵管美蓝通液能准确地观察输卵管的通畅度、形态及功能，并能准确地施行针对性治疗，为术后治疗指明方向，提高了输卵管复通率及不孕症患者的受孕率。腹腔镜检查是目前诊治不孕症的有效方法。     

宫-腹腔镜联合在不孕症诊治中的应用

目的:应用宫-腹腔镜技术,探讨宫-腹腔镜在女性不孕症诊治中的价值。方法:回顾性分析3年间宫-腹腔镜诊治女性不孕症61例临床资料,结果:61例中盆腔粘连16例,输卵管炎12例,宫腔粘连8例,子宫内膜异位症6例,子宫内膜息肉5例,子宫内膜炎5例,多囊卵巢综合症4例,子宫纵隔1例,子宫粘膜下瘤1例,术后妊娠率分别为56.25%,50%,62.5%,83.33%,60%,60%,75%,100%,100%。盆腔粘连,宫腔粘连,输卵管炎,子宫内膜异位症是引起不孕症的主要病因。结论:应用宫-腹腔镜技术能早期,直观,准确地明确不孕症盆腔病因并予以针对性治疗,并在直视下通夜,动态观察输卵管通畅度和形态。大大降低了常规通夜术的假阳性,假阴性率。     

68例原因不明女性不孕症腹腔镜诊治探讨

目的　探讨腹腔镜在原因不明女性不孕症诊治中的作用。　方法　对68例经系统检查未明确病因的女性不孕患者进行腹腔镜检查,观察子宫、卵巢、输卵管及盆腔腹膜情况,并对适宜手术的病变进行相应的镜下手术治疗。　结果　68例患者术中发现盆腔粘连19例(27. 9% ), 子宫内膜异位症17例(25. 0% ),多囊卵巢综合征11例(16. 1% ),黄素化未破裂卵泡4例( 5. 8% ),卵巢发育不良2例( 2.9% ),单侧输卵管伞端闭塞3例(4. 4% ),慢性输卵管炎2例(2. 9% ),子宫畸形1例(1. 4% ),盆腔结核3例(4. 4% ),仍原因不明6例(8. 9% )。镜下给予盆腔粘连松解术、子宫内膜异位症病灶电灼术、多囊卵巢电凝打孔术及输卵管伞端造口术等治疗,术后1~4年43例(63. 2% )妊娠。　结论　腹腔镜手术不仅对原因不明女性不孕症的病因诊断有重要价值,而且可在镜下进行针对性治疗,提高受孕率。