外科围手术期预防性使用抗菌药物情况调查

抗菌药物的预防性应用在外科领域中占重要地位。在抗菌药物充分保护下,某些手术术后感染率明显降低。近年来,随着新的抗菌药物投入使用,为临床用药提供了更多的选择。但目前临床不合理地使用抗菌药物的现象较为普遍,这不但会增加药物不良反应甚至药源性疾病的发生率,也可能导致细菌耐药性的不断增强,并增加医疗资源的浪费。为此,我们调查了我院外科围手术期抗菌药物的使用情况,以期使围手术期抗菌药物使用更趋合理。材料和方法一、调查对象随机抽取我院2004年12月—2005年11月普外科、胸外科、泌尿外科、神经外科等围手术期病例共353例。二…     

妇科围手术期抗菌药物应用调查

对我院妇科2006-04-01～2006-06-30出院的手术患围手术期抗菌药物应用情况进行回顾性调查如下。     

骨科围手术期抗菌药物使用调查

目的了解骨科围手术期抗菌药物使用情况,评价其合理性。方法抽取骨科手术病历186份回顾性调查,进行统计分析。结果抗菌药物使用率100%,一种抗菌药物96例(51.61%),两联用药78例(41.94%),头孢菌素类使用频次较大。术前、术中、术后用药时间合理率分别为72.04%、84.95%、68.82%。结论有差距,应加强宣传引导以期获得更好的结果。     

围手术期抗菌药物的预防性应用体会

本文对围手术期抗菌药物的预防性应用体会总结如下。     

围手术期抗菌药物应用调查

目的:了解围手术期抗菌药物的应用现状。方法:对143例围手术期患者抗菌药物应用进行回顾性调查。结果:94例应用抗菌药物(65.7%);术前30 min~2 h用药31例(33.0%),手术时间>3 h的病例均未追加第二剂抗菌药物(0%),联合用药比例56.4%,使用药物种类以三代头孢菌素/酶抑制剂最多。结论:围手术期抗菌药物的应用有不合理现象,应加强监督管理。     

骨科围手术期预防性使用抗菌药物调查分析

目的 调查分析南昌市洪都中医院骨科围手术期预防性使用抗菌药物情况,为加强抗菌药物的合理使用和规范化管理提供依据.方法 随机抽取2009年7-9月在本院出院的骨科手术患者住院病例624例,对围手术期预防性应用抗菌药物情况进行回顾性调查分析.结果 624例骨科手术患者均使用了抗菌药物,预防性抗菌药物使用率为100.00%,术前30 min～2.0 h使用抗菌药物为568例,占91.03%,术前≥2 h使用抗药菌物为56例,占8.97%.用药时间1～16 d,平均6 d.预防性使用抗菌药物频率最高的分别为头孢哌酮、头孢硫脒、头孢替唑钠,各占49.22%、28.88%、15.37%.结论 本院骨科围手术期抗药菌物的使用存在不合理现象,应当加强抗菌药物应用管理和培训.     

剖宫产围手术期抗菌药物应用调查

目的:调查分析我院剖宫产围手术期抗菌药物应用合理性。方法:回顾性随机抽查306例,按规定填写临床药物使用情况表进行统计分析。结果:围手术期抗菌药物应用率为100%,头孢菌素应用占85%以上,以1、2代头孢菌素为主,中低剂量术前或当天给药,疗程≤3 d占65%,母婴存活。结论:我院剖宫产围手术期抗菌药物应用在品种、剂量、时间、指征等掌握较为合理。     

肝胆外科100例围手术期应用抗菌药物的调查

目的：调查肝胆外科围手术期抗菌药物使用的合理性。方法：回顾性调查2006-06～2006—09某三甲医院肝胆外科围手术期病历100例，对抗菌药使用的品种、用药频率、用药时间进行调查分析。结果；围手术期预防性应用抗菌药物用药率达100％，使用率排名前3位分别是奥硝唑、头孢哌酮钠／他唑巴坦、氟氧头孢。结论：抗菌药物的预防用药指征基本符合要求，但在制定合理用药方案方面有待改善。     

关节置换Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用情况调查

目的了解关节置换手术围术期使用的抗菌药物,为加强抗菌药物合理使用和规范管理提供依据。方法调查2009—10-2011—09我院目标监测的所有关节置换手术中I类切口患者235例,对数据进行统计、分析。结果关节置换手术抗菌药物使用率为100％,所用手术均在术前30min-2h给药。结论关节置换手术围术期抗菌药物使用存在不合理现象,应加强抗菌药物的管理。     

泌尿外科围手术期抗菌药物使用情况调查

目的了解泌尿外科围手术期抗菌药物使用情况,为合理选用抗菌药物提供依据。方法分析2009-01-2009-12洛阳市第一人民医院泌尿外科住院手术患者424例,统计患者资料,分析围手术期抗菌药物应用情况,参照《抗菌药物临床应用指导原则》及相关管理规范,调查围术期预防性应用抗菌药物存在的问题。结果Ⅰ、Ⅱ类切口手术预防用药率100.0%,围手术期存在预防用抗菌药物品种选择不当、给药时机不当和用药疗程过长。结论应加强泌尿外科围手术期抗菌药物管理,以提高泌尿外科围术期抗菌药物应用合理性。     

剖宫产手术抗菌药物使用调查

笔者对我院剖宫产手术围手术期抗菌药物使用情况及合理性进行调查,旨在不断提高合理使用抗菌药物的水平。1对象和方法1.1对象2006年我院剖宫产手术885例,产妇平均26.8岁,平均住院天数为7.62d,术后住院时间平均6.36d,手术时间(50.3±18.1)min,剖宫产分娩的新生儿全部存活。1.2方法采用回顾性调查的方法,设计调查表,内容包括患者姓名、年龄、住院天数、术后住院天数、手术时间、术前诊断、术后并发症、围手术期使用抗菌药物情况,即术前<2h,术前>24h,术后≤72h,术后≤5d,术后≥6d;应用抗菌药物的种类、首次给药时间、应用疗程;新生儿出生及抗菌…     

腹部手术患者270例围手术期抗菌药物使用调查分析

目的：探讨腹部手术围手术期抗菌药物的应用现状及合理性。方法：对270例腹部手术患者围手术期抗菌药物应用进行回顾性分析。结果：270例患者Ⅰ类切口135例，Ⅱ类切口77例，Ⅲ类切口58例，全部使用了抗菌药物；术后单用1种和应用二联、三联抗菌药物的分别占37．78％、59．63％、2．59％，术后使用抗菌药物时间最短0d，最长11d，平均使用时间（3．39±2．49）d，中位使用时间2d，68．89％患者用药时间≤3d。结论：腹部外科围手术期抗菌药物使用存在不合理之处，需加强管理。[著者文摘]     

神经外科患者围手术期抗菌药物应用时间的调查分析

目的探讨神经外科患者围手术期预防性使用抗菌药物的时间分布,评价其合理性。方法抽取2013年1月至2015年1月8家医院神经外科手术患者共2 400例,其中三级甲等医院4家、二级甲等医院4家,自行设计《抗菌药物应用时间调查表》,采集患者病历中应用抗菌药物名称,术前抗菌药物应用时间,术中是否追加抗菌药物,术后停用抗菌药物时间等信息。结果 2 400例神经外科患者中,Ⅰ类切口1 308例,Ⅱ类切口1 092例,抗菌药物预防性使用率为100%,合计使用抗菌药物11类35种,使用例次为6 314例次,557例次(7.74%)患者的使用时间不合理。结论需加强神经外科患者围手术期预防性使用抗菌药物的用药监测,促进合理用药。     

围手术期预防使用抗菌药物监测

目的了解我院围手术期预防使用抗菌药物的现状并评价其合理性,促进围手术期合理预防用药。方法采用回顾性分析,统计围手术期预防使用抗菌药物情况,并评价其合理性。结果 270例手术病例中有231例预防使用抗菌药物,68.8%术前用药时间合理,71.0%术中用药合理,较多病例术后用药时间不合理。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类手术切口类型占67.5%、22.1%、10.4%,围手术期预防使用抗菌药物单一用药占54.1%,两药联用占38.5%,多药联用占7.4%。共涉及20个药品,其中头孢菌素最多,静脉滴注是主要给药途径。结论我院预防使用抗菌药物尚存在某些不合理之处,应加强管理。     

围手术期预防性应用抗菌药物的调查与分析

目的了解围手术期预防性应用抗菌药物的现状并评价其合理性。方法采用回顾性调查的方法,随机抽查2009年112月500例Ⅰ类切口围手术期患者资料,填写设计的《外科围手术期预防性应用抗菌药物调查表》,对预防用药的适应证、用药种类、联合用药、给药时机及持续时间进行统计分析。结果 500例中,未使用抗菌药物5例,预防性使用抗菌药物495例,不合理或欠合理80例（16.00%）。预防性使用抗菌药物总例次为540,其中头孢菌素类453例次（83.89%）,青霉素类（包括酶抑制剂）26例次（4.81%）,喹诺酮类44例次（8.15%）,林可酰胺类17例次（3.15%）。头孢唑啉钠使用178例次（32.96%）居第1位,头孢替唑钠使用151例次（27.96%）。结论Ⅰ类切口手术围手术期预防性使用抗菌药物较为合理,但仍存在用药指征把握不严,抗菌药物的选择、使用时间较长等问题,有待进一步规范化管理。     

234例围手术期预防性应用抗菌药物的调查与分析

目的：了解我院围手术期预防性应用抗菌药物情况,评价应用的合理性。方法：经对我院符合围手术期预防性应用抗菌药物要求的切口愈合良好的234例病历的适应症、用药种类、联合用药、给药方法及给药持续时间进行统计分析。结果：234例病历所涉及围手术期预防用药共计271例次,给药时机及给药持续时间合理225例次（83.03%）,不合理46例（16.97%）。围手术期抗菌药物使用一代头孢101例（37.27%）,广谱青霉素类49例（18.08%）、β-内酰胺酶抑制剂40例（14.76%）。其中单用、二联和三联用药分别为206例（88%）、25例（11%）和3例（1.28%）,平均疗程为2.3天。结论：我院抗菌药物使用仍存在不足之处,加强抗菌药物的使用管理,规范围手术期抗菌药物的使用,需通过临床医师、药师及其他医务人员共同参与,提高我院抗菌药物合理使用水平。     

剖宫产手术抗茵药物使用调查

笔者对我院剖宫产手术围手术期抗菌药物使用情况及合理性进行调查，旨在不断提高合理使用抗菌药物的水平。1对象和方法 1.1对象2006年我院剖宫产手术885例，产妇平均26.8岁，平均住院天数为7.62d，术后住院时间平均6.36d，手术时间（50.3±18.1）min，剖宫产分娩的新生儿全部存活。     

乳腺手术围术期预防性使用抗菌药物干预前后调查分析

目的探讨分析临床药师对临床合理使用抗菌药物的干预作用。方法回顾性分析的148例住院行乳腺手术患者预防性使用抗菌药物的情况,根据是否进行抗菌药物预防性使用临床干预分为A、B两组,并进行临床用药效果评价分析。结果两组病人在抗菌药物合理使用、住院费用、住院天数等方面存在显著性差异。结论临床药师能够促进临床药物使用更加安全、有效、合理、经济。     

妇产科围手术期抗生素应用时间与疗效

目的：通过妇产科手术期应用抗生素的效果探讨抗生素的合理应用。方法：将妇产科手术中648例依抗生素使用的时间先后分为A、B、C3组，均使用头孢曲松钠4g加生理盐水500ml静滴至术后3d，对比3组患者的术后痊愈情况。结果：A组与B组痊愈相当且优于C组，三组伤口感染率无显著性差异。结论：术前应用能降低术后感染率及并发症，且术前1～2d使用与术前2h使用抗生素效果无明显差异，建议术前2h使用，既可以提高抗生素疗效，又能降低患者的医疗费用。     

普外科Ⅰ类切口围手术期预防性应用抗菌药物干预效果

目的观察某医院普外科实施干预措施对Ⅰ类切口围手术期预防性应用抗菌药物控制效果,促进抗菌药物合理使用。方法通过组织专门人员和实施行政及制度干预措施,比较干预前后各种手术病人围手术期抗菌药物使用情况,评价干预效果。结果经对干预前后各90例手术病人观察表明,预防性使用抗菌药物率由干预前的100%下降到干预后的83.33%;抗菌药物使用持续时间由干预前的3～5d下降到干预后的1～2 d。有3种手术病人围手术期抗菌药物使用率明显下降。结论该医院普外科实施干预措施对Ⅰ类切口围手术期病人抗菌药物使用率的控制取得一定效果,提高了医生在围手术期抗菌药物合理使用水平。