老年及老年前期脑卒中病人的康复护理

脑卒中后致残率很高，因此坚持对脑卒中病人的康复护理十分重要。1992年以来，我们收治了老年及老年前期脑卒中病人89例，现将肢体康复体会总结如下。1 临床资料本组89例中，脑出血25例，脑梗塞64例，男85例，女4例；年龄56～82岁，其中56～65岁49例；66岁以上(包含66岁)40例，这两个年龄组肢体功能恢复情况见表1。表1 两个年龄组肢体功能恢复情况年龄组(岁) n生活自理例数(%)基本自理例数(%)完全不能自理例数(%)卧床例数(%)56～654941(83.7) 4(8.2)4(8.2)0(0)≥664010(25.0)9(22.5)15(37.5)6(15.0)从表中看出，≥66岁与≤65岁两组肢体功能…     

急性脑血管病后患者的康复研究

急性脑血管病患者急性期后，康复问题已引起人们的关注。我科自1976年2月～1996年2月对100例病人分组观察研究，先后追踪6个月～20年。作者体会给予病人的康复治疗，将收到良好效果。现将观察结果报告如下。临床资料一、病例选择从省市级医院出院，度过急性期的本社区急性的脑血管病人中，按随机分配原则，将性别、年龄、病程、诊断基本一致的患者分成两组。观察组属公费医疗保健对象，共70例，并将其设为家庭病床；对照组为非公费医疗且拒绝设家庭病床，共30例。观察组男52例，女18例，平均年龄66．8岁，平均病程1．6个月。对照组男26例，…     

运动功能评估指导下的个体化康复锻炼对股骨颈骨折患者的应用研究

目的观察运动功能评估指导下的个体化康复锻炼在股骨颈骨折术后应用效果及对患者术后功能康复的影响。方法本文为前瞻性研究, 选取南阳医学高等专科学校第一附属医院2019年6月至2022年1月期间的123例股骨颈骨折患者为研究对象, 采用抽签法, 将入组患者分为观察组和对照组。对照组61例, 男31例、女30例, 年龄(52.33±0.15)岁, 仅实施常规康复管理;观察组62例, 男32例、女30例, 年龄(52.47±0.11)岁, 实施基于Fugl-Meyer 运动功能评分量表(FMA)运动功能评估指导下的个体化康复锻炼。比较两组患者干预前后的髋关节活动度, 于干预结束后对患者开展为期8个月的短期随访, 比较两组患者干预1、4、8个月时的Harris 髋关节功能评分(Harris评分)、视觉模拟疼痛(VAS)评分变化情况, 比较两组随访期间的不良事件发生情况。统计学方法采用χ2检验、t检验。结果干预后, 观察组的髋关节外展、屈曲、内旋均大于对照组[(33.72±0.85)°比(33.41±0.22)°、(133.66±0.83)°比(133.35±0.27)°、(30.55±0.81)°...     

心理护理对焦虑症病人心理康复的干预作用

焦虑症在精神科中颇为常见 ,在研究促进其康复的方法中 ,以往比较重视的是治疗方面 ,而护理方面确易被忽视 ,为了探讨心理护理对焦虑症病人心理康复的干预作用 ,作者进行了对照性研究。现报告如下。1　一般资料选择符合CCMD 3诊断标准的焦虑症住院病人 98例 ,男 4 0例 ,女 5 8例 ;年龄 2 1～ 6 3岁 ,平均 39 2岁。我们根据性别、年龄、病情、文化程度等进行配对 ,随机分为两组 ,只做常规治疗者为对照组 ,常规治疗配合心理护理者为实验组。2　方法两组病人入院时先经过汉密顿焦虑量表 (HAMA)的测试 ,以测定入院时的焦虑程度。然后 ,对照…     

慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭病人血浆渗透压的测定及意义

慢性阻塞性肺疾病 (COPD)急性发作期并发低渗血症(渗透压 <2 80mosm/L)近年来国内已引起重视。本文报告72例COPD急性发作期并发呼吸衰竭病人血浆渗透压测定结果 ,并探讨其临床意义。1　资料与方法1 1　对象　COPD呼吸衰竭组 :72例为省立医院 1998年 1月至 2 0 0 1年 12月住院的COPD急性发作期并发Ⅰ型、Ⅱ型呼吸衰竭的病人 ,男 4 8例 ,女 2 4例 ,年龄 5 0～ 89岁 ,平均 6 8岁。COPD无呼吸衰竭组 4 8例 ,男 34例 ,女 14例 ,年龄 4 8～ 87岁 ,平均 6 7岁 ,为同期住院病人。所有病人临床表现、胸部X线检查和 (或 )肺功能测定符合慢性…     

rTMS联合头眼感觉运动整合训练在脑卒中偏瘫患者康复治疗中的应用

目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合头眼感觉运动整合训练在脑卒中偏瘫康复治疗中的应用。方法采用前瞻性研究方法, 纳入2020年2月至2023年2月德州市立医院收治的102例脑卒中偏瘫患者作为研究对象, 采用摸球法分组, 奇数为对照组(51例)、偶数为观察组(51例)。对照组男26例、女25例, 年龄(65.23±7.14)岁, 进行常规康复治疗;观察组男25例、女26例, 年龄(64.89±7.31)岁, 在对照组基础上给予rTMS联合头眼感觉运动整合训练, 连续治疗6周。治疗前后采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简化Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、改良Barthel指数(MBI)及简易精神状态评价量表(MMSE)对两组患者进行评估, 比较两组患者临床疗效、康复效果满意度。采用t检验、χ2检验进行统计分析。结果观察组临床治疗总有效率为92.15%(47/51), 高于对照组的76.47%(39/51), 差异有统计学意义(χ2=4.744, P=0.029)。治疗2个月后, 观察组MoCA评分、FMA评分、MBI评分、MMSE评分均高于对照组[(26.84±5.3...     

急性胰腺炎89例临床分析

我院普外科自 1996年至 2 0 0 0年共收治急性胰腺炎 (ＡＰ)病人 89例 ,对其各项非手术治疗措施以及手术时机、手术指征进行了探讨 ,现报告如下。对象和方法一、对象1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月住院ＡＰ患者 89例。年龄 13～ 86岁 ,平均 4 7 5 7岁。男 4 2例 ,女4 7例 ,男、女比例为 1∶1 2。病因 :胆源性 34例 (占38 2 0 % ) ,高脂饮食 2 8例 (31 4 6% ) ,酒精性 16例(17 98% ) ,不明原因 10例 (11 2 4 % ) ,外伤 1例(1 12 % )。其中重症急性胰腺炎ＳＡＰ病人 2 4例(2 6 96% )。本组患者均符合全国胰腺外科学组的诊断标准。二、治疗方法1.…     

综合护理对脑血管介入术患者康复的影响

目的探讨综合护理对脑血管介入术治疗患者康复的影响。方法选取2021年1月至2022年7月在云浮市中医院行脑血管介入术治疗的患者68例进行随机对照试验, 采用随机数字表法分成对照组与观察组。对照组34例, 男19例, 女15例, 年龄(59.34±5.50)岁;观察组34例, 男18例, 女16例, 年龄(60.02±4.19)岁。对照组进行常规护理, 观察组在常规护理的基础上重点加强预防性护理与心理护理(即综合护理)。比较两组患者术后并发症发生率、临床指标情况、焦虑与抑郁自评量表评分及护理满意度。采用t、χ2检验进行统计分析。结果观察组术后并发症发生率为11.76%(4/34), 对照组为41.18%(14/34), 两组比较差异有统计学意义(χ2=7.556, P=0.006)。对照组患者插管时长为(6.72±1.64)d、禁食时长为(5.93±1.34)d、卧床时长为(6.80±2.04)d、出院时长为(13.05±3.60)d, 观察组分别为(4.81±0.89)d、(5.01±1.21)d、(4.15±1.21)d、(9.89±2.75)d, 两组比较差异均有统计学意义(均P&...     

加速康复外科对高龄急腹症病人术后康复及细胞免疫功能的影响

目的探讨加速康复外科对高龄急腹症病人的康复及对细胞免疫的影响。方法选取南阳医学高等专科学校第一附属医院 2016年 1月至 2017年 12月收治的高龄急腹症病人 70例作为研究对象,分为观察组和对照组,观察组( 35例)实施加速康复治疗,对照组( 35例)采用传统治疗方案,对两组病人的疗效、术后并发症的发生率及对细胞免疫功能的影响进行比较。结果手术时间、术后镇痛时间、肠蠕动恢复时间、进食时间、抗生素应用时间、平均住院费用、术后住院天数、术后疼痛评分、 KPS评分及术后满意度评分等指标,对照组分别为( 85.1±15.8)min、(1.8±0.3)d、(27.1±5.5)h、(3.2±0.4)d、(5.1±0.5)d、(1.1±0.3)万、(8.7±0.7)d、(6.3±0.6)分、(82.6±5.3)分、(90.2±4.9);观察组分别为( 70.6±13.5)min、(0.8±0.2)d、(18.9±3.2)h、(1.6±0.3)d、(3.9±0.6)d、(0.8±0.2)万、(5.9±0.8)d、(4.2±0.5)分、(90.2±6.2)分、(96.3±4.6);组间比较差异有统计学意义( P＜0.05);观察组术后总并发症发生率为 11.4%(4/35),对照组术后并发症的发生率为 34.3%(12/35),组间比较,差异有统计学意义( P＜0.05);两组病人术前及术后第 4天 CD3+、CD4+、CD4+/CD8+等指标组间比较,差异有统计学意义( P＜0.05)。结论对高龄急腹症病人实施加速康复治疗疗效显著,并发症少,对机体的免疫功能影响小,有助于病人早期恢复。     

脑卒中偏瘫的早期康复护理

现代康复医学认为 ,任何疾病发作之时 ,康复护理即应开始[1] 。一般出血性脑卒中病人在病情稳定后 ,即可进行早期康复护理 ;而缺血性脑卒中病人则在发病后的当天即可进行。选择 1999年 8月至 2 0 0 0年 7月 ,我院收治脑卒中偏瘫病人 2 5 8例 ,通过开展早期的康复护理 ,效果满意。现报告如下。1　临床资料本组病人 2 5 8例 ,其中男 135例 ,女 12 3例 ;年龄 36～ 84岁 ,平均 6 1岁。起病左侧偏瘫 132例 ,右侧偏瘫 12 6例 ;上肢肌力≤Ⅱ级 184例 ,≥Ⅲ级 74例 ,下肢肌力≤Ⅱ级 111例 ,≥Ⅲ 14 7例。本组病例均根据临床表现、体格检查和ＣＴ证实…     

老年原发性高血压312例昼夜节律变化的特点

为探讨老年原发性高血压 (EH)昼夜节律的变化特点 ,我们对住院的老年EH病人 ,按年龄分为老年期、老年前期共 3 1 2例进行 2 4小时动态血压观察 ,结合临床情况进行分析 ,现将结果报导如下。1　对象与方法1 1　对象　 1 999年 1 2月至 2 0 0 2年 1 2月住院的3 1 2例EH患者 ,按年龄 >60岁和 <60岁分为老年组 (A组 )及老年前期组 (B组 )。A组 1 64例 ,男 1 42例 ,女 2 2例 ,年龄 60～86岁 (平均 69 86± 9 92岁 ) ,合并心、脑、肾靶器官受损 1 0 5例 ,糖尿病 68例 ;B组 1 48例 ,男 1 3 4例 ,女 1 4例 ,年龄 46～ 60岁 (平均5 7 84± 1 2 1…     

精神病患者117例康复后停药原因调查

迄今为止 ,药物维持治疗仍是精神病抗复发的一种重要手段 ,很多复发病人病情好转后也能指出自己发病的原因与停药有关。本文对已康复的精神病患者 117例出院后停药原因进行调查 ,报告如下。1　调查对象与方法1 1　 117例中 ,男 81例 ,女 3 6例 ,年龄 17～ 63岁 ,平均 (3 2 .4±10 .3 0 )岁。入院次数 2～ 10次 ,平均 (3 .43± 2 .12 )次。疾病类别 :精神分裂症 94例 ,躁郁症 2 3例。1 2　对再入院 117例患者向家属 (单位或其他陪送者 )和病人反复询问自上次出院后有否停药及其原因 ,以患者病情好转时的叙述和体验为准。选取上次出院后疗效在…     

谷氨酰胺对烧伤病人肠道免疫的影响

严重烧伤后血液和组织中的谷氨酰胺 (Ｇｌｕ)浓度急剧下降 ,肠道粘膜上皮细胞、免疫细胞对Ｇｌｕ利用明显增加 ,本实验为伤后早期口服Ｇｌｕ颗粒剂旨在观察对烧伤患者肠道功能恢复及免疫功能的影响。对象与方法一、对象　1998年 6月～ 1999年 4月收住院烧伤病人 2 0例 ,男 16例 ,女 4例 ,平均年龄 4 7 3岁。平均烧伤面积 5 1 1% ,Ⅲ度面积 2 0 5 % ,伤前无其他疾病。随机分为治疗组 (Ａ组 )和对照组 (Ｂ组 )各 10例。两组烧伤总面积及Ⅲ度面积均无明显差异。二、方法　伤后不禁食 ,Ａ、Ｂ组分别于伤后 4 8小时开始口服谷氨酰胺颗粒剂 (第三…     

43例支气管类癌临床分析

支气管类癌(bronchial carcinoid)分为典型类癌(typicalcarcinoid,TC)和非典型类癌(atypical carcinoid,AC),我们对本院1970年至1997年经手术与病理证实的43例支气管类癌患者的临床特征、病理表现及预后进行总结,现报告如下。 临床资料 l一般资料(1)TC 24例(55.8%),男 11例、女 13例,年龄23～61岁,平均40.2岁,病程5～60个月,平均31.3个月。(2)AC 19例(44.2%),男 8例、女 11例,年龄 25～67岁,平均58,4岁。病程1～48个月,平均18.6个月。两组病人临床均表现为咳嗽、咯血、发热、胸痛。 2,纤维支气管镜检查(1)镜检所见:43例中有40例发现肿物…     

术中腺体不同切除体积对原发性甲亢患者远期复发、甲减、康复分布状态的影响

目的研究术中甲状腺不同切除体积与原发性甲亢患者远期复发、甲减、康复分布状态之间的关系。方法选取2011年7月～2018年10月我科收治的原发性甲亢并行甲状腺次全切除术治疗的45例患者。男6例(13.3%),女39例(86.7%);年龄20～70岁,平均(41.9±7.8)岁;BMR分度:Ⅱ度27例(60%),Ⅲ度18例(40%)。使用CT(GE64排螺旋)进行增强扫描并计算甲状腺体积,按照甲状腺切除百分比X(%)进行分组:X1,80%(含)～85%;X2,85%(含)～90%;X3,90%(含)～95%;X4,95%(含)～100%。随访6个月,统计术后复发、甲减、康复的患者数量。运用SPSS22.0软件通过Logistic回归分析以及χ2检验进行统计学分析。结果随访期间,45例患者术后复发2例(4.44%)、术后甲减3例(6.67%)、术后康复40例(88.89%)。通过Logistic回归分析,甲状腺切除百分比是影响患者术后复发、加减、康复的重要因素,数据差异有统计学意义(P 0.05)。X1、X2组术后复发例数最高,X4组术后甲减例数最高(P 0.05)。X2、X3两组患者术后康复例数最高,而两组之间比较数据差异无统计学意义(P 0.05)。结论甲状腺切除百分比与复发、加减、康复患者分布状态之间关系密切。甲状腺切除百分比位于85%～95%的患者术后康复较佳,能够明显减少术后复发或甲减的发生率。     

无症状脑梗塞42例临床分析

无症状性脑梗塞 ( Silen cerebral infation,SCI)是由神经影像学或尸检发现而患者没有提供中风病史的脑梗塞。自 1988年 6月以来我们对 2 89例高血压患者进行头颅 CT检查 ,发现 4 2例 SCI,现结合文献报告如下。1　临床资料1.1　性别与年龄本组共检查高血压病人 2 89例 ,分为未合并 SCI和合并 SCI组。前者 2 4 7例 ,男 182例 ,女 65例 ,男 :女 =2 .8:1,年龄 2 8— 82岁 ,平均 4 1.8岁。合并 SCI组 4 2例 ,男 3 0例 ,女 12例 ,男 :女 =2 .5 :1,年龄 4 8— 84岁 ,平均 5 9.1岁。两组比较 ,SCI的发生与性别无关 ( P>0 .0 5 ) ,与年龄呈…     

0．1％达芙文凝胶治疗扁平疣23例疗效观察

我们从 1999年 7月至 2 0 0 0年 10月外用达芙文凝胶 (法国高德美制药公司生产 )外擦治疗扁平疣 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　病例选择 :所有病例均系我院皮肤科门诊经临床确诊的扁平疣患者 ,按就诊顺序分为两组。治疗组 2 3例 ,男 13例 ,女10例 ;年龄 9～ 40岁 ,平均 2 5岁 ;病程 3周至 1年 ,平均为6个月。对照组 2 1例 ,男 8例 ,女 13例 ;年龄 10～ 42岁 ,平均 2 6岁 ;病程为 1个月至 14个月 ,平均 7个月。两组皮损治疗组、对照组见于面部的分别为 16例、 12例 ,见于手部分别为 7例、 6例。1.2　治疗方法 :治疗组用达芙…     

颅脑损伤后抑郁病人的心理干预

2003年1月～2004年10月,对72例颅脑损伤后抑郁病人中的38例进行心理康复治疗并进行对照观察,介绍如下。1资料与方法1.1一般资料:72例病人经智力评分量表(MMSE)测定排除认知功能障碍,经简易抑郁评定量表(ZUNG)评定存在抑郁状态(740分),神志清楚者入组。随机分为观察组和对照组。观察组38例,男20例、女18例,年龄32～64岁;对照组34例,男19例、女15例,年龄34～65岁。两组性别、年龄、病情、文化程度,用药、MMSE、ZUNG评分和斯堪底纳维亚神经评分表评分比较,差异无显著性意义。1.2干预方法:两组病人根据病情对症治疗的同时,均口服多虑平50…     

急性心肌梗塞患者的运动康复

1 临床资料 1999~2001年我科收治10例急性心肌梗塞患者在溶栓治疗的同时进行早期康复指导，其中男4例，女6例，年龄53~78岁，平均65岁，心内膜下心肌梗塞3例，下后壁＋前壁心肌梗塞3例，前壁心肌梗塞3例，其中无任何并发症，另4例中合并心律失常2例，心衰2例。 2 康复指导 2.1 心理指导 心肌梗塞发作时，病人易出现恐惧、忧郁、焦虑、压抑、悲观失望等情绪，偶而也有不在乎，忽视病情严重性者，此时对病人康复指导是非常关键。首先我们主动和病人交朋友，调整病人的心理状态，使之趋于平衡。对病人进行心理调整可解除病人的忧虑，树立战…     

魔芋精粉对人体糖及脂质代谢影响的研究

我们对魔芋精粉对人体糖及脂质代谢的作用进行观察,结果报告如下。 1 对象及方法 1.1 对象 为我院1997年6月～1998年3月住院的Ⅱ型糖尿病病人43例,病史2～15年。分组:观察组23例,男12例,年龄32～70岁,平均57.3岁;女11例,年龄30～70岁,平均51.9岁。对照组,20例,男10例,年龄45～70岁,平均58.5岁;女10例,年龄40～70岁,平均57.5岁。两组均口服降糖药历时2～5个月。采用糖尿病称重膳食,计算方法