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目的探讨微血管减压术治疗原发性三叉神经痛无效的原因。方法对12例经微血管减压术治疗无效的三叉神经痛患者再次手术,发现责任血管判断失误致血管遗漏,隔离棉片滑脱、移位,隔离棉片过大或过小以及蛛网膜粘连是导致微血管减压术失败的主要原因。结果第2次微血管减压术后9例患者症状立即消失;2例分别于手术后1个月和3个月消失;1例症状缓解,口服卡马西平可以控制。随访时间3个月~4.5年,平均2.7年,均无复发。结论微血管减压术是治疗原发性三叉神经痛的有效方法,准确判断责任血管和正确减压是提高手术治疗效果的关键。 相似文献
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<正>原发性三叉神经痛(TN)是三叉神经根入脑干区(REZ)受异常血管压迫所致,主要表现为面部三叉神经分布区域内短暂性、反复发作的阵发性剧痛。微血管减压术(MVD)是治疗原发性三叉神经痛的首选方法。我院应用微血管减压术治疗三叉神经痛患者100例,取得了满意疗效,现报告如下。 相似文献
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目的 分析影响微血管减压术治疗三叉神经痛患者临床疗效的因素,以提高其治疗三叉神经痛的临床疗效.方法 选择经微血管减压术治疗三叉神经痛患者106例,术后完整随访以上患者的临床疗效,并根据责任血管类型、压迫程度和减压是否充分分组讨论.结果 动脉压迫与动静脉混合压迫和静脉压迫组间比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).责任血管与三叉神经根的压迫程度为单纯接触/粘连、接触/粘连和移位、三叉神经萎缩,组间比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).术中充分减压与不充分减压,组间比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 动脉压迫且与三叉神经根单纯接触/粘连、术中充分减压的患者,术后临床疗效及其预后多为满意;反之应加强术后随访或辅助治疗. 相似文献
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目的探索研究微血管减压术治疗三叉神经痛的预后影响因素。方法回顾性分析2013年3月~2018年2月在本院神经外科使用微血管减压术进行治疗三叉神经痛患者91例。分析患者预后影响因素。结果无神经血管压迫复发组为88.10%,康复组为42.86%。复发组无神经血管压迫的比例明显高于康复组。通过单一因素分析可以了解,影响患者预后的主要因素是疼痛类型、年龄、影像学结果中血管压迫现象和责任血管是否存在。患者痊愈后与其性别、病理位置、血管压迫现象、病程是否存在受压位置无明显相关性。根据二项式逻辑回归多因素分析可知,血管压迫现象、不典型三叉神经痛与责任血管现象都是对患者预后效果能够产生影响的独立因素。结论微血管减压术可以有效治疗三叉神经痛。责任血管、不典型三叉神经痛、血管压迫是对预后造成不利影响的因素,因此对这三种因素进行预防能有效改善微血管减压术治疗三叉神经痛的预后效果。 相似文献
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目的:探讨用显微血管减压术治疗三叉神经痛的疗效。方法:对28例三叉神经痛患者采用显微血管减压术治疗。结果:经4.28月随访,28例中,治愈25例,治愈率为89.3%,总有效率为96.4%。无一例死亡。无复发。与其它方法相比较有良好的效果。结论:显微血管减压术是治疗三叉神经痛最有效的方法。 相似文献
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“悬吊法”显微血管减压手术治疗三叉神经痛 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:研究“悬吊法”显微血管减压手术治疗三叉神经痛的临床效果和安全性.方法:2000年12月到2010年6月,776例三叉神经痛患者接受了显微血管减压手术,均采用幕下小脑上入路.其中,14例患者责任血管迂曲,采用悬吊法显微血管减压手术,用福爱乐医用胶(FAL)把责任血管粘到小脑幕上.通过电话随访手术效果和并发症.结果:术后14例患者疼痛消失,手术并发症为暂时性并发症,包括疱疹病毒感染、头痛和耳鸣.本组患者随访时间12 ~ 126月,随访期间无复发病例.结论:在责任血管袢迂曲变长,难以常规减压的情况下,“悬吊法”显微血管减压手术治疗三叉神经痛是一种安全有效的治疗方法. 相似文献
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采用显微血管减压术治疗三叉神经痛 总被引:5,自引:0,他引:5
目的:总结近年采用显微血管减压手术治疗三叉神经痛的方法和结果,以期进一步提高手术治愈率。方法:回顾分析从1994年1月至2003年12月进行后颅窝手术探查的21例原发性三叉神经痛患者。19例行显微血管减压术。有1例术中采用脑室镜协助观察。结果:在头颅磁共振扫描上,有11例可见疼痛一侧的桥脑旁有异常血管影。术中发现三叉神经出脑干处有血管压迫者19例(动脉血管压迫16例,静脉血管压迫3例)。19例中,术后早期疼痛完全缓解17例。结论:显微血管减压术是治疗原发性三叉神经痛的安全和有效的方法。 相似文献
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目的探讨显微血管减压术治疗三叉神经痛的价值。方法 35例三叉神经痛患者均采取显微血管减压术治疗,记录患者手术时间、住院时间、并发症发生率和疗效。结果35例中,术中发现责任血管压迫33例(94.29%),术后面部麻木4例(11.43%)、脑脊液漏1例(2.86%)、一过性听力下降1例(2.86%)。住院时间6~14(9.8±2.5)d。治愈30例,显效和有效分别为2例,无效1例,治疗总有效率为97.14%(34/35)。患者均获得1年随访,复发1例,行针对性治疗后治愈。结论显微血管减压术是治疗三叉神经痛的有效方法。更多还原 相似文献
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原发性三叉神经痛微血管减压术的护理体会 总被引:1,自引:0,他引:1
原发性三叉神经痛的常见病因是由于三叉神经后根被异常血管压迫,临床上在解除血管压迫后,疼痛常得到缓解,因此,目前微血管减压术(MVD)已成为原发性三叉神经痛手术治疗的首选方法。我院于1998年10月至2002年6月,采用MVD治疗原发性三叉神经痛45例,取得满意疗效,现就该手术的护理体会报告如下。 相似文献
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目的探讨微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的方法和效果。方法选择原发性三叉神经痛患者30例,采用微血管减压术进行治疗。结果本组患者术后病情立即缓解、疗效优者28例(93.3%);术后延迟缓解、疗效良者2例(6%)。结论微血管减压术治愈率高,长期复发率低,并发症少,病死率极低,尤其适合身体情况好,无其他并发症的患者,是目前原发性三叉神经痛外科治疗的首选方法。 相似文献
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司书喜 《实用临床医学(江西)》2018,19(1):47
目的 探究应用微血管减压术对三叉神经痛的治疗中的具体应用及其对患者预后疗效的影响因素。方法选取2014年1月至2016年1月在通许县人民医院神经外科使用微血管减压术进行治疗的三叉神经痛患者64例,并依据术后是否出现复发现象将之分为复发组和未复发组。结果 复发组患者无神经血管压迹的比例为86.67%,未复发组比例为42.86%,复发组无神经血管压迹的比例明显高于未复发组(P<0.05);通过单因素分析可知,影响患者预后的主要因素是年龄、疼痛类型、影像学结果中的血管压迫现象和责任血管的存在与否(P<0.05),患者预后与其性别、病变位置、病程、血管压迫现象是否存在及受压位置不存在明显相关性(P>0.05);据Logistic多因素分析结果可知,影像学结果中的血管压迫现象、术中出现的责任血管现象和不典型三叉神经痛均是对患者预后效果产生影响的独立因素(P<0.05)。结论 在三叉神经痛的治疗中应用微血管减压术可以获得较好的治疗效果,能够有效缓解患者疼痛,减少术后并发症的发生率。另外血管压迫、责任血管、不典型三叉神经痛是对患者预后造成不利影响的独立因素,应对此三种因素进行重点关注并制定对应的干预措施,以有效改善患者预后。 相似文献
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【目的】探讨微血管减压术治疗老年原发性三叉神经痛的疗效及有效的护理方法。【方法】选择本院收治的采用微血管减压术进行治疗的原发性三叉神经痛老年患者56例,对其疗效及护理方法进行分析。【结果】本组患者术后病情立即缓解,疗效优者48例(85.7Voo);术后延迟缓解,疗效良者4例(7.1%),总优良率为92.86%(52/56)。【结论】对身体情况相对较差的老年患者而言,采用微血管减压术辅以良好的护理,患者治愈率高,并发症少,其可作为治疗原发性三叉神经痛的有效方法。 相似文献
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目的:探讨微血管减压术(Microvascular decompression,MVD)治疗三叉神经痛的疗效及并发症。方法:分析同一个术者用MVD连续治疗的37例三叉神经痛患者的手术疗效并对出现的各种并发症进行综合分析。结果:37例患者均找到责任血管并成功实施MVD,术中切断岩上静脉属支21例,打开气房6例,骨瓣复位26例。术后发热5例,伤口疼痛7例。术后三叉神经痛立即消失33例,显著减轻3例,1周内明显减轻1例。随访无需用药35例(95%),用卡马西平控制满意2例,未见复发病例。结论:MVD是三叉神经痛有效的治疗方法。 相似文献