80例脑出血治疗和护理体会

血压升高是中国人群脑出血的最重要的危险因素，血压水平和脑出血发病的相对危险呈对数线性关系，即在控制了其他危险因素之后，基线收缩压升高10mmHg，脑出血发病的相对危险性增高54％．本文对80例2002-2007年间我院收治的高血压脑出血病人的内科治疗情况进行回顾性分析，为脑出血的治疗提供依据。     

高血压性脑出血患者高血压控制情况与病情的探讨

目的：探讨高血压性脑出血患者高血压控制情况与脑出血的关系。方法：对我院收住的高血压性脑出血患者的高血压控制情况与发病年龄、病情的轻重进行回顾性分析。结果：未测血压组的发病年龄过于年轻，而血压控制组的高血压性脑出血病情较轻，预后较好。结论：加强脑血管病的一级预防，提高测压率，规则的抗高血压治疗，将血压控制理想，可以减少脑出血的发生、推迟脑出血的发病年龄、减轻脑出血后的病情，改善脑出血的预后。     

60例老年自发性小脑出血临床分析

高血压病是老年人自发性小脑出血的常见原因，自发性小脑出血临床发病率较高，发病急骤，临床症状危重，死亡率高，对怀疑小脑出血的老年患者应尽早CT检查并强调手术治疗。     

小脑出血37例临床分析

本文分析37例小脑出血病例，占脑出血的17％，比文献报道的稍多，提出分型有利于内外科治疗的选择。积极治疗原发病，可有效预防并发症的发生。     

通窍活血汤加减治疗脑出血30例

通窍活血汤加减治疗脑出血３０例宋文俊时冬丽翟国军郭化民（河南省安阳市中医院，河南４５５０００）主题词脑出血／中医药疗法通窍活血汤／治疗应用脑出血是老年人多发病。该病起病急，病情恶化快，死亡率在所有疾病中列首位，且发病后往往留有后遗症，严重危害人民健康...     

高血压脑出血患者手术与非手术治疗探讨

目的：对高血压脑出血发病、病理生理反应以及手术与非手术治疗方法进行讨论，以寻求为临床治疗提供较可行方案．方法：对106例高血压脑出血患者治疗情况进行回顾性研究．结果：高血压脑出血患者血肿量、出血速度、部位、是否伴有并发症等因素是决定预后的关键．结论：高血压脑出血患者的病理生理是全身性改变，治疗以综合治疗为主，手术治疗仅适应较少病人，治疗措施要使脑血流代谢恢复正常，才能降低高血压脑出血患者的致残率、病死率．     

微创清除术治疗急性脑出血最佳手术时机分析

我院2003年3月至2008年3月采用微创清除术治疗急性高血压脑出血患者26例，均在其发病后24h内行微创清除术。我们按每6h一组，随机分组进行分析，探讨微创清除术治疗急性高血压脑出血患者发病后24h内的最佳手术时机。     

立体定向穿刺引流术治疗脑出血112例临床分析

高血压脑出血发病急，病情重，若不采取有效的治疗措施，致残率高，甚至危及病人的生命。2002年6月至2007年6月，我院应用立体定向穿刺引流术治疗脑出血112例，收到良好效果，现报告分析如下。     

高血压脑出血术后并发症的防治探讨

高血压脑出血术后并发症的防治探讨焦保华，张荣勋，白宝忠附属二院神经外科（０５００００）关键词高血压；脑出血；并发症；治疗近年来，高血压脑出血的手术治疗正在广泛开展，但其发病急，年龄大，且常伴有全身其它疾患，手术后并发症较多，处理困难，病死率高“‘。因...     

高血压脑出血术后上消化道出血的临床分析

目的：总结高血压脑出血术后应激性溃疡的治疗效果。方法：分析61例高血压脑出血术后应激性溃疡的临床资料。结果：出血控制36例，因原发病加重死亡19例，因上消化道大出血死亡6例。结论：高血压脑出血术后应激性溃疡的发病机制是胃黏膜缺血，胃酸分泌增加，激素分泌增加。     

脑出血微创穿刺引流术后血清GFAP的动态变化及其意义

目的探讨脑出血微创穿刺引流术后血清胶质纤维酸『生蛋白（GFAP）的动态变化及其意义。方法选取我院37例脑出血微创术患者作为观察组，选取40例脑出血非手术患者作为研究组，对其发病后1，3，7，14d血清GFAP含量进行测定，同时选取30例健康体检患者作为对照组，观察微创术对脑出血患者GFAP水平动态变化的影响。结果观察组与研究组患者发病后各时间点的血清GFAP水平与对照组相比均有明显统计学差异（P〈0．05）；观察组患者发病后第7，14天血清GFAP水平明显低于研究组，但仍显著高于对照组（P〈0．05）。结论给予脑出血患者微创穿刺引流术治疗后其血清GFAP水平明显下降，可将其作为判定脑出血微创术治疗效果的一项重要指标。     

高血压性桥脑出血10例报道

本文报道10例高血压性桥脑出血病例，对其临床特征、CT检查结果、诊断与治疗情况进行分析，认为高血压性桥脑出血的临庆表现复杂，应进一步研究探讨高血压性桥脑出血的发病规律、临床特征，提高对桥脑出血的临床认识和防治水平．     

盐酸丁咯地尔治疗脑出血血肿周围水肿的临床研究

目的 探讨盐酸丁咯地尔对脑出血血肿周围水肿的治疗作用。方法 脑出血患者64例分为两组：治疗组35例，对照组29例。对治疗组脑出血患者于发病第10-12天开始给予盐酸丁咯地尔静脉滴注治疗，用药15d，并与对照组进行对照研究。结果 治疗组血肿周围水肿面积平均缩小36．3％，对照组为19．4％，治疗组中无病情恶化或再出血。结论 盐酸丁咯地尔可促进脑出血血肿周围水肿的吸收。     

232例急性脑出血的护理

脑出血是脑血管病变所致的出血性疾病，是内科急症之一。急性脑出血往往发病急剧，在病人毫无准备的情况下突然发病，如果不能够及时抢救治疗，可危及生命。我院自2001年--2006年共收脑血管病人232例，经医护人员精心细致的治疗与护理取得较好的效果，成活率90％，现将护理工作介绍如下。     

积极降颅压与脑出血血肿扩大的相关性研究

目的：探讨积极脱水降颅压，对高血压脑出血患者血肿扩大的影响。方法：设计将120例发病6小时内入院的高血压脑出血患者，随机分成两组。一组先进行积极脱水降颅压治疗，然后降血压及其他治疗；另一组先进行积极降血压治疗，然后脱水降颅压及其他治疗。观察两组脑出血血肿扩大几率。结果：先进行积极降颅压治疗组，脑出血血肿扩大率明显大于对照组。结论：对于确诊的高血压脑出血患者，在治疗的前24小时内，将血压降至150～110mmHg前，积极脱水降颅压治疗，有增加脑出血患者血肿扩大的可能性。     

自发性小脑出血45例临床分析

目的探讨小脑出血的发病规律、临床特点，提高对本病的认识，以便更好的进行早期诊断和治疗。方法分析45例小脑出血患者的临床特点、出血部位、病因、治疗方法及预后。结果在45例中药物治疗30例（66．7％），手术治疗15例（33．3％）．治愈14例，好转26例，死亡5例。结论小脑出血的发病，高血压、高龄为其主要因素，临床表现多种多样，确诊应做脑CT。早期就诊、早期诊断、早期治疗是抢救成功的关键。     

高血压合并脑出血108临床分析

目的:通过分析高血压脑出血患者的临床资料,总结高血压脑出血的诱发因素,发病特点,治疗疗效和防治策略。方法:回顾性分析108例高血压合并脑出血患者的临床资料,分析高血压脑出血患者的发病原因、病情特点,及诊疗经验。结果:高血压并发脑出血高发于>45岁人群,具有致残、致死率高等发病特点,发病与患者血压控制不良密切相关。结论:加强高血压患者的健康教育,规范高血压的药物治疗是降低高血压脑出血发病率的重要措施。     

皮层下脑出血59例分析

皮层下脑出血５９例分析北京医科大学第一医院神经外科杨新建，王象昌，李良，鲍圣德北京医科大学第一医院神经内科于红皮层下脑出血发病较低，各类文献较少，对它的认识和手术适应征的选择亦有分歧。本文总结了我院近１０年５９例病例，并讨论了发病原因、临床特点、治疗...     

超早期手术治疗高血压性脑出血68例临床体会

本文总结了两年来本院68例超早期（发病后7小时）开颅治疗高血压性脑出血患者，6个月后存活率78％，死亡率22％。表明超早期开颅手术治疗为治疗高血压性脑出血取得良好预后的一个重要因素。     

甘露醇在脑出血治疗中的商榷

甘露醇在脑出血治疗中的商榷陈洪兴（张家港市后塍中心医院）高血压性脑出血（下简称脑出血）是我国的常见病。甘露醇在脑出血的抢救治疗中具有十分重要和关键的作用是无可置疑的。找们在临床上发现脑出血病人发病４小时以内急诊人院者近半数，其中１／３以上的患者入院时...