前列腺汽化电切术后大出血的预防与处理

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)后大出血的预防与处理。方法对TUVP术后大出血患者行保守治疗、电切镜下止血或手术止血。结果310例行TUVP术患者中，12例发生术后大出血．出血发生于术后1～25d，多发生于2、3周。经保守治疗止血6例，经电切镜止血5例，经开放手术止血1例。结论术前充分做好准备，术中止血确切，术后保持引流通畅，避免创面感染及受压是预防TUVP术后大出血的关键。及时发现并处理前列腺术后出血，多可行保守治疗，避免再次手术。电切镜下止血是一种安全而有效的治疗方法，术后出血较多，经保守治疗及电切镜下止血无效时应及时转开放手术。     

经尿道双极等离子电切术治疗高危前列腺增生症患者护理体会

目的总结高危良性前列腺增生症（BPH）患者经尿道等离子双极前列腺电切（TUPKVP）术后护理经验。方法使用TUPKVP治疗高危BPH患者114例，围手术期予以精心护理。结果114例患者中16例发生膀胱痉挛，6例术后出血，5例尿道狭窄，无术后尿失禁、褥疮和下肢静脉血栓形成等严重手术并发症发生。结论对BPH患者加强围手术期护理。有利于患者TUPKVP术后的康复。     

综合护理干预在预防恶性肿瘤患者院内感染中的应用

目的：探讨原发性肝癌破裂出血围术期的护理方法。方法：对原发性肝癌破裂出血患者，术前严密观察病情，行抗休克、止血治疗，保持呼吸道通畅；术后做好病情观察、心理护理及体位护理，预防及治疗并发症。结果：本组休克均得到纠正，9例手术止血者，治愈6例，好转3例；14例行非手术治疗，好转12例，死亡2例。结论：做好围术期护理，迅速建立有效输液通路，纠正失血性休克，预防并发症的发生是抢救原发性肝癌破裂出血成功的关键，可为患者的后续治疗赢得宝贵时间，提高抢救成功率。     

前列腺电切术后出血45例分析

目的 探讨经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症术后出血的治疗方法.方法 对2005-05-2010-05显示器下经尿道前列腺电切术1 120例,患者术后出血情况及出血原因和治疗方法进行统计分析.结果 45例术后出血、术后出血率4.12％,其中术后早期出血28例(62.22％),继发性出血17例(37.78％);30例经保守治疗止血,15例经电切镜止血.结论 做好围手术期患者的准备,熟练掌握操作技术,术中确切止血,术后保持膀胱冲洗及引流通畅,是预防经尿道前列腺电切术后出血的关键,术后及时发现出血并正确处理,对膀胱内填塞血块不能吸出者及时电切镜下止血是一种安全有效的方法.     

经尿道前列腺切除(TURP)术后大出血的原因和处理

目的：探讨经尿道前列腺切除(TURP)术后大出血的原因和防治对策。方法：对本院2001年9月～2004年1月行TURP术的215例患者临床资料进行回顾性分析。结果：215例患者中，12例术后大出血，其中术后早期出血4例，迟发性出血8例。9例经保守治疗治愈，2例经再次开放手术止血，1例经电切镜止血。结论：术中止血确切及术后保证引流通畅是预防TURP术后大出血的关键；术后及时发现出血并正确处理可避免再次手术之苦；对膀胱内已充满血块不能吸出者需再次手术；电切镜下止血是一种安全而有效的方法。     

经尿道前列腺电切术后出血的预防及护理

总结39例患者经尿道前列腺电切术后出血的原因、预防及护理措施。与出血有关的因素为术后咳嗽、便秘，术后疼痛。血压升高，手术止血不彻底和尿路感染。认为全面的术前准备，精心的术后观察及护理是预防和治疗尿道前列腺电切术术后出血的关键。     

前列腺切除术后大出血的原因和防治

目的:探讨前列腺切除术后大出血的原因和防治措施。方法:回顾性分析行前列腺切除术的523例患者的临床资料。结果:523例患者中,23例术后发生大出血,其中术后早期出血15例,迟发性出血8例。17例经保守治疗治愈,2例经再次开放手术止血,4例经电切镜止血。结论:术中止血确切及术后保证引流通畅是预防前列腺切除术后大出血的关键;术后及时发现出血并正确处理可避免再次手术;对膀胱内已充满血块不能吸出者需再次手术;电切镜下止血是一安全而有效的方法。     

原发性肝癌破裂出血23例临床护理

目的:探讨原发性肝癌破裂出血围术期的护理方法.方法:对原发性肝癌破裂出血患者,术前严密观察病情,行抗休克、止血治疗,保持呼吸道通畅;术后做好病情观察、心理护理及体位护理,预防及治疗并发症.结果:本组休克均得到纠正,9例手术止血者,治愈6例,好转3例;14例行非手术治疗,好转12例,死亡2例.结论:做好围术期护理,迅速建立有效输液通路,纠正失血性休克,预防并发症的发生是抢救原发性肝癌破裂出血成功的关键,可为患者的后续治疗赢得宝贵时间,提高抢救成功率.     

前列腺增生经尿道电切术后出血原因临床分析

目的分析前列腺增生（BPH）经尿道电切术（TURP）后出血原因,探讨处理措施。方法对2002年2月至2010年2月行TURP术的768例患者临床资料进行回顾性分析。结果768例手术患者中,37例术后出血,其中术后早期出血16例,继发性出血21例,出血的原因主要有患者高龄、高危和治疗中处理失当等;20例经保守治疗缓解,15例经电切镜止血好转,2例行开放手术止血。结论术中确切止血及术后引流通畅是减少TURP术后出血的关键;术后及时发现出血并正确处理可避免再次手术;保守治疗效果欠佳者需再次手术止血治疗。     

经尿道等离子体双极汽化切割术治疗前列腺增生

目的探讨经尿道等离子体双极汽化切割术(TUPKVP)治疗前列腺增生(BPH)的有效性与安全性。方法采用TUPKVP治疗BPH 105例,术后随访1～23个月。结果术中出血少,无经尿道电切综合征(TURS)发生,全组病例手术均成功,无永久性尿失禁,术后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)和最大尿流率(Qmax)均有明显改善(P<0.05)。结论TUPKVP治疗BPH是有效而安全的。     

骨盆骨折伴出血介入术后的观察内容及护理

目的探讨严重骨盆骨折伴出血早期选择性血管内栓塞或结扎止血介入术后的临床观察及护理要点。方法本组共10例骨盆骨折伴出血采取早期选择性血管内栓塞或结扎止血介入术后患者，对其进行严密观察及护理。结果10例患者全部抢救成功。结论严重骨盆骨折造成早期死亡原因主要是合并大出血所致休克。而该术式方法简单、迅速、安全、创伤小、痛苦少，能保留脏器功能，严重休克患者在积极输液输血抗休克的同时也能耐受此手术，并能有效缩短休克期。     

经尿道前列腺电切术后出血原因分析和防治

目的探讨经尿道前列腺电切术后出血的原因,为临床防治提供有效的方法。方法回顾性分析2005年6月至2012年6月淮北市人民医院泌尿外科行经尿道前列腺电切术后发生继发性出血22例患者出血的原因,并根据具体情况选择治疗方案。结果发现术后出血原因主要是围术期的处理等因素。22例患者经加大冲洗速度、大腿胶带牵引的力度及膀胱镜下再次止血等处理后痊愈。结论经尿道前列腺电切术后出血的原因是多方面的,术前、术中、术后依据不同情况准确的处理是预防术后出现出血的关键。     

直肠癌前切除术后吻合口出血的护理

总结9例直肠癌前切除术后吻合口出血患者采用保守止血治疗的护理。护理重点为术后严密观察病情,早期发现出血情况,做好心理护理,协助医生进行局部止血处理和抗休克治疗,根据局部不同止血方法观察止血疗效,同时注意局部止血操作时动作轻柔,警惕医源性吻合口漏并发症的发生。经保守止血治疗,9例患者均止血成功。     

经尿道前列腺电切除术后出血58例分析

目的：探讨经尿道前列腺电切除术术后出血原因及处理方法。方法：对我院2001/2006年间发生的58例经尿道前列腺电切除术术后出血的病例临床资料进行回顾性分析。结果：58例出血患者经过积极的治疗均成功止血。其中52例经保守治疗止血,5例行电镜下止血,1例行开放手术止血。结论：经尿道前列腺电切除术术后出血的原因很多,其后果有时很严重。所以充分的术前准备,术中的细致操作,严格止血,术后的密切观察。以及及时正确的处置对预后很关键。     

经尿道前列腺汽化切除术后出血的原因与处理

目的 探讨经尿道前列腺汽化切除术(TUVP)治疗前列腺增生(BPH)术后出血的原因及处理方法.方法 对12例BPH患者TUVP术后出血原因进行分析,然后针对性的处理.结果 出血的原因主要有术中处理欠仔细,患者高危,及术后护理不当等方面.12例TUVP后出血患者中8例经一般治疗后出血缓解;4例于汽化镜下冲吸血块并电凝止血后好转;其中1例复发出血为术后20 d继发性出血患者.结论 术前准备充分,术中仔细操作,术后小心护理是预防TUVP术后出血的关键.     

经尿道前列腺电切术后出血的原因探讨及预防

目的:探讨经尿道前列腺电切术后出血的原因及预防措施,为临床治疗提供帮助。方法:回顾分析2004年8月～2009年5月行经尿道前列腺电切术后出血的23例患者出血原因,根据不同的情况选择不同的治疗方案。结果:出血原因包括全身因素、解剖因素、局部因素、医源性因素四个方面。23例患者经加大冲洗速度、牵引力度及膀胱镜下再次止血等相应处理后止血理想。结论:经尿道前列腺电切术后出血的原因是多方面的,术前、术中、术后及时准确的处理是减少术后出血的关键。     

前列腺增生术后出血的预防与治疗

目的：探讨前列腺增生术后出血的防治方法。方法：回顾分析我院3年以来15例前列腺增生术后出血的患者。根据不同情况分别采用再次或加固气囊牵引、镇静、止痛、降压，膀胱内药物灌注或电凝、电切等措施。结果：15例术后出血，经上述保守方法止血后，均达到了满意止血效果，无1例开放手术止血。结论：前列腺增生术后出血，经加固气囊牵引、镇静、止痛、降压、膀胱内药物灌注等保守治疗，止血效果满意。     

胸外科术后活动性出血患者的临床特点分析与护理对策

回顾性分析41例胸外科术后活动性出血患者的临床资料,记录术中失血量、术后循环指标变化等参数,总结其临床特点。41例患者中35例行剖胸止血,5例经保守治疗后好转,1例死亡。休克指数监测对术后活动性出血有较好的预警作用,本组患者术后休克指数变化距再次剖胸止血的时间为(19.1±14.2)h。认为此类病例的护理重点为:密切监测术后循环指标的变化,及时发现失血性休克征象;加强引流管的护理,正确评估失血量;评估潜在出血风险,关注重点人群和重点时段;重视出血诱因,规避医患纠纷。     

经尿道等离子体切割术治疗前列腺增生的护理

目的总结经尿道等离子体切割术治疗前列腺增生的护理经验。方法对186例经尿道等离子体切割术治疗的前列腺增生患者的临床资料与护理方法进行回顾性分析。结果术后无一例TURP综合征发生，有12例出现轻度尿失禁，经功能锻炼1个月内恢复，无真性尿失禁发生。拔管后排尿困难9例，经抗感染、尿道扩张等处理后好转。术后出血13例，其中8例经应用止血药、膀胱冲洗、更换导尿管或解痉、制动、牵引等处理后好转；5例经一般处理无效，在等离子电切镜下再次止血后好转；无一例行开放手术止血。结论按医嘱做好术前、术中、术后护理，可减轻患者痛苦，提高手术治疗效果。     

前列腺电切术后大出血12例的治疗

目的探讨经尿道前列腺电切术（TURP）术后继发性大出血的原因与治疗方法。方法对150例良性前列腺增生症（BPH）患者行TURP术,术中止血完善,术后常规留置导尿管、生理盐水持续膀胱冲洗2～5 d,5～7 d拔除导尿管。结果 150例手术病例中12例术后1～21 d出现继发性大出血、膀胱内血凝块填塞,二次镜检清除膀胱内血凝块并经尿道电凝止血治愈,无中转开放手术病例,无死亡病例发生。结论 TURP手术中认真仔细止血,术后保持冲洗通畅,避免腹压增高,常规抗生素治疗,预防和控制感染.可减少术后发生大出血。若发生继发性大出血、膀胱内血凝块填塞,应果断二次镜检清除血凝块,同时经尿道二次电凝止血,均能取得满意疗效。