影响游离端附着体义齿支持组织受力的因素

附着体是继卡环、套筒冠之后的第三大类直接固位体。它不仅解决了卡环由于金属钩暴露而产生的美观缺陷问题 ,而且能在一些特殊情况如基牙倾斜度过大、难以取得共同就位道、余留牙过少且牙周情况不佳、游离缺失等条件时取得良好的固位、稳定效果 ,同时能更合理的调节应力分布情况[1,2 ] 。近年来国内外都逐渐采用附着体义齿修复后牙游离端缺失。由于后牙承担了绝大部分的咀嚼压力 ,远中缺少可支持的天然牙 ,因此游离端义齿的支持形式为基牙与剩余牙槽嵴共同支持。由于二者组织差异性 ,尤其是附着体使得义齿与基牙间形成紧密的硬性连接 ,基牙…     

双侧游离端义齿咀嚼效能的测定和分析

本文采用吸光度法测定了62例肯氏Ⅰ类牙列缺损者戴用双侧游离端义齿前后的咀嚼效能。结果表明:1.肯氏Ⅰ类牙列缺损患者戴用双侧游离端义齿后咀嚼效能随戴义齿时间延长而逐步提高,至戴义齿3个月趋于稳定。2.影响双侧游离端义齿咀嚼效能的主要因素,按其相关程度排列依次为缺失(牙合)单位数、(牙合)力、年龄、人工牙种类、牙槽嵴吸收程度和义齿所在颌位,其中(牙合)力与咀嚼效能呈正相关,其它因素与其呈负相关。性别、咀嚼习惯、戴义齿经验与咀嚼效能无相关。     

游离端义齿的生物力学研究

单侧、双侧游离端缺失是口腔临床修复的难点,不合理的设计不仅不能够恢复良好的咬合功能,还会对口腔硬软组织造成创伤。随着近年生物力学的发展,游离端义齿的研究已深入到生物力学领域。本文将国内外有关修复游离端缺失的可摘义齿、固定可摘联合义齿的生物力学研究结果进行综述,为临床游离端义齿的设计、制作提供一定参考。     

双侧游离端义齿反牙合修复的临床报告

为２２例肯氏Ⅰ类牙列缺损且上下颌弓大小异常者采用正常牙合和反牙合排牙制作两副义齿,并选择１５例正常颌关系者作为正常对照组,比较各组义齿修复前后的咀嚼效率．结果表明颌弓大小异常患者采用反牙合排牙的戴用义齿舒适,其咀嚼效率高于采取正常排牙者（ｐ＜０．０５）,与正常对照组无显著性差异（ｐ＞０．０５）．提示对于异常颌弓大小患者采取反牙合修复有利于咀嚼功能的发挥     

游离端可摘局部义齿附着体及其基牙、支持组织的应力分析

游离端缺失时远中无基牙支持,承受(牙合)力时应力的分布较特殊,是修复临床复杂但又常见的情况.附着体是由阴型和阳型两部分组成的精密嵌合体.应用附着体固位的可摘局部义齿(RPD)有良好的固位与稳定等优点.正确的选择适当类型的附着体进行RPD修复,需要分析修复体受力后基牙和剩余牙槽嵴的受力特点,以及减小应力或使其分布更为合理的方法.本文对关于游离端RPD附着体的一些相关理论和最新应力研究结果加以综述,以期帮助临床工作.     

双侧游离端义齿反He修复的临床报告

为２２例肯氏Ｉ类牙列缺损且上下颌弓大小异常者采用正常Ｈｅ和反Ｈｅ排牙制作两融义齿，并选择１５例正常颌关系者为正常对照组，比较各组义齿复前后的咀嚼效率。     

双侧游离端义齿不同固位装置对基牙位移的实验研究

目的：探讨双侧游离端可摘局部义齿的不同因值装置对基牙的影响。方法：分别以联合卡环、延长卡环和套筒冠作为固位装置，制作双侧游离端义齿，在一侧上下习：列间放置食片，当咬合时用高精密度激光位移测量仪测得双侧基牙的位移量，并加以统计分析。结果：3种不同固位体的游离端义齿，在垂直负荷时，双侧基牙54┰45都有不同程度的水平及垂直向移位、扭转及倾斜。套筒冠的垂直向位移量最大，水平扭转位移量最小，且远缺隙侧基牙了4┰4的水平位移量大于近缺隙侧蛀牙了5┰5。结论：各种因值体的基牙动度与固位体和基牙间的连接刚性相一致。刚性度越好，基牙动度越小。套筒冠可使胎力沿基牙牙体长轴传递，降低基牙所受扭转力，多个基牙共同承力，可减轻末端基牙的负胆。     

快套附着体义齿修复双侧游离端缺失伴余留牙重度磨耗的临床研究

目的：评价快套附着体义齿修复双侧游离端缺失伴前牙重度磨耗病例的临床效果。方法：选择35例肯氏Ⅰ类牙列缺损伴余留牙重度磨耗患者,对可保留的残根残冠进行完善的根管治疗后,行纤维桩树脂核金属烤瓷连冠加快套附着体义齿修复,对其使用效果进行8个月～6年的临床随访。结果：患者对义齿美观性、舒适度、稳定性、咀嚼功能均满意,且基牙健康。结论：快套附着体义齿是修复双侧游离端缺失伴余留牙重度磨耗的理想修复方法。     

浅析游离端缺失高熔铸造可摘局部义齿的卡环设计

浅析游离端缺失高熔铸造可摘局部义齿的卡环设计海军４１１医院口腔专科中心李景辉，陈官辉，宋培智在游离端可摘局部义齿修复中，Ｋｒａｔｏｃｈ─ｖｉｌ１９６３年提出ＲＰＩ卡环组合设计；Ｅｌｉａｓｏｎ１９８３年提出ＲＰＡ卡环组，以圆环形卡环的固位臂代替Ｉ杆，目...     

游离端义齿修复中太极扣附着体对基牙牙周的影响

目的研究单侧后牙游离缺失修复中太极扣附着体对基牙牙周健康的影响。方法选择肯氏Ⅱ类缺损患者20例,采用太极扣附着体修复。纵向观察修复前、修复后2周、修复后6个月第一、二、三基牙的牙周指数及牙槽骨吸收情况,并进行统计学分析。结果太极扣附着体修复后牙游离缺失后2周和修复后6个月内,义齿稳定,固位良好。第一、二、三基牙牙龈指数、菌斑指数、探诊深度在治疗前、修复后2周之间的差异,以及治疗前、修复后6个月之间的差异均无统计学意义;基牙X线根尖片未见根尖病变,未见明显牙周膜增宽、牙槽骨吸收或高度降低;修复前基牙的松动度在进行联冠修复后有所降低。结论太极扣附着体应用于游离端义齿修复对基牙牙周健康未见不利影响。     

游离端可摘局部义齿修复的印模技术

游离端缺失可摘局部义齿修复的印模技术有其特殊性，并对义齿功能的发挥起着重要的作用。本文对于游离端缺牙的特点和存在的问题进行了分析，结合近年来的进展对于功能重衬法、模型置换印模技术、双重印模法以及选择性压力印模法逐一进行了介绍，分析了各种不同的印模法的优缺点和适应范围。     

非游离端义齿咀嚼效能的测定和分析

目的了解肯氏班类牙列缺损患者戴用义齿前及戴用义齿后咀嚼效能的变化及影响因素。方法选择 40例肯氏91类牙列缺损患者为实验组,30例牙列完整、身体健康的中老年人为对照组。用花生米为测试物,采用吸光度法,对对照组健康中老年人的咀嚼效能,以及实验组患者戴人义齿前后咀嚼效能进行测定和影响因素的分析。结果实验组患者的咀嚼效能明显低于对照组;戴用义齿后,实验组患者的咀嚼效能随戴用时间的增长而逐渐提高;患者的年龄、缺失牙胎单位数、义齿的种类、咀嚼的次数和时间均与戴用义齿后的咀嚼效能有关。结论实验组患者的咀嚼效能明显低于对照组,但随戴用义齿时间的增长,实验组患者的咀嚼效能逐渐提高;影响实验组患者咀嚼效能的因素较多。     

单侧游离端义齿咀嚼效能的测定和分析

采用吸光度法测定３０例肯氏Ⅱ类牙列缺损患者戴用单侧游离端可摘义齿前及用后１周，１月，３月的咀嚼效能。结果表明；１肯氏Ⅱ类牙列缺失患者咀嚼效能明显低于正常对照组，失牙越多，单侧丧失咀嚼效能越明显，失牙较少时，机体可通过代偿维持吞咽反射前的儿能。２．戴用义齿后，患者的咀嚼效能随戴用时间的增长而逐步提高。     

游离端附着体义齿修复中的常见并发症

附着体义齿已广泛应用于游离端缺失牙列缺损的义齿修复,但在临床应用中会出现固位不良、基牙损伤、附着体断裂等并发症,笔者就其并发症及其产生原因进行综述。     

下颌游离端缺牙的套筒冠义齿修复

下颌游离端缺失用常规卡环固位可摘义齿修复效果不太理想,常发生固位不良,口腔粘膜压痛,剩余少数天然牙受力过大,久之产生创伤。因而制作具有功能性可摘局部义齿有重要意义。功能性可摘局部义齿是利用少数剩余牙使义齿达到平衡和稳定状态,义齿固位主要依靠套筒冠产生一定的摩擦力。本文着重介绍这种改良型可摘局部义齿适应证、设计原则、制作方法以及临床疗效。材料与方法临床资料：我院修复科门诊就诊患者１５名,其中男性６人,女性９人;本组１０例为下颌只剩余３３双侧游离端缺失患者,３例为下颌只剩余４３３４双侧游离端缺失患者…     

一种游离端可摘局部义齿的特殊设计

作者在近 2年的临床实践中 ,对可摘局部义齿游离端缺失的修复 ,采用了高熔整体铸造唇杆或颊杆、杆形卡、舌面板、邻面板、连接体 ,无支托 ,这种特殊设计 ,结果观察到不仅牙槽嵴无炎症、破溃和广泛快速地吸收 ,基牙无松动、脱落及牙周病变 ,而且还具有清洁、美观舒适、耐用、费用适中等优点 ,尤其适用于牙周病患者以及对美观要求较高又不愿化费太多的患者。     

缓冲型冠外附着体义齿修复游离端牙列缺损的临床研究

目的 评价冠外附着体固位型可摘局部义齿修复肯氏工类和Ⅱ类牙列缺损的修复效果。方法 采用vario-sofisnapOCorSG附着体，为30例肯氏工类牙列缺损和12例肯氏Ⅱ类牙列缺损患者制作50件弹性冠外附着体，观察其修复效果。结果 随访6个月-10年，患者均感觉冠外附着体固位型可摘局部义齿美观，舒适、固位稳定性好，咀嚼效能高，有利于基牙和支持组织的健康。结论 缓冲型冠外附着体固位型可摘局部义齿修复游离端牙列缺损，长期修复效果好，有较好的临床应用前景。