心理护理联合健康教育对糖尿病患者焦虑，抑郁情绪的效果分析

目的 探讨心理护理联合健康教育的护理方式对改善糖尿病患者焦虑抑郁的效果。方法 将92例糖尿病患者分为观察组(心理护理联合健康教育和常规护理)和对照组(常规护理)。各46例,对比两组的护理效果。结果 观察组患者在护理后的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(t=10.273,t=7.924,P<0.05)。观察组患者的护理满意度、治疗依从性、对自身疾病认知程度优良率以及护理后的自我护理能力量表(ESCA)评分、健康调查简表(SF-36)评分高于对照组(χ²=5.059,χ²=4.389,χ²=4.434,t=12.695,t=7.057,P<0.05)。结论 在糖尿病患者的临床护理中,针对焦虑、抑郁情绪的产生,实施心理护理,帮助患者调整心态。同时加强健康教育,让患者认识到血糖管理、并发症防治的重要性,能够以积极、乐观的态度接受治疗和护理,同时做好自我防护。     

关于心理干预在重症急性胰腺炎ICU护理中的应用研究

目的:研究心理干预在重症急性胰腺炎ICU护理中的应用效果.方法:选择我院收治的60例重症胰腺炎患者作为研究对象,根据患者的住院顺序,将患者分为研究组和对照组,每组各30例.对照组患者采用常规护理方式进行护理,研究组患者在常规护理的基础上,实施心理干预,对比两组患者的抑郁自评量表(SAS)评分、焦虑自评量表(SDS)评分和患者的护理满意度.结果:研究组患者的抑郁自评量表(SAS)评分、焦虑自评量表(SDS)评分和患者的护理满意度均优于对照组,且差异显著.结论:在常规护理的基础上,重症胰腺炎患者实施心理干预,可以显著改善患者的心理状态和患者的护理满意度.     

团体认知行为疗法对老年慢性阻塞性肺疾病患者的干预效果研究

目的探讨团体认知行为疗法对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者焦虑、抑郁、自我效能及生活质量的干预效果.方法采用方便抽样的方法,选取2017年9月至2018年9月山西省某三级甲等医院呼吸与危重症医学科收治的276例老年COPD患者为研究对象,按入院时间将患者分为实验组(n=132)和对照组(n=144),对照组接受常规护理和健康教育,实验组在常规护理基础上增加团体认知行为干预,在干预前、干预后、干预后1个月使用抑郁自评量表、焦虑自评量表、一般自我效能量表、生活质量量表评价干预效果.结果干预前两组患者焦虑自评量表、抑郁自评量表、一般自我效能量表及生活质量量表评分差异均无统计学意义(P>0.05);干预后、干预后1个月两组患者焦虑自评量表、抑郁自评量表、生活质量量表、一般自我效能量表评分均优于干预前,且差异均具有统计学意义(P<0.05).结论团体认知行为疗法可缓解老年COPD患者的焦虑、抑郁症状,提升自我效能感,改善其生活质量.本研究为老年COPD患者心理护理方法的改进提供了科学依据,同时为其他慢病人群的护理管理和健康教育提供参考.     

健康教育及心理护理在烧伤整形患者中的应用效果分析

目的:探究烧伤整形患者中应用心理护理及健康教育的应用效果。方法:选取烧伤整形患者600例,根据数字随机表法分为对照组(300例)与试验组(300例),常规护理给予对照组,在常规护理加实施健康教育与心理护理给予试验组,对比两组患者护理前后抑郁评分、焦虑评分及护理满意度情况。结果:护理前对比两组焦虑、抑郁评分(P>0.05),无统计学差异;护理后试验组焦虑、抑郁评分低于对照组(P<0.05),有统计学差异;试验组护理满意度高于对照组(P<0.05),有统计学差异。结论:应用心理护理与健康教育对烧伤整形患者可改善患者抑郁、焦虑等负面情绪,提高护理满意度。     

心理护理在胃癌围手术期的应用体会

目的 总结胃癌患者围手术期心理护理方法.方法 对照组选择常规护理,观察组于常规护理的基础上实施心理干预护理,对比分析两组患者的自尊量表、焦虑自评量表及抑郁自评量表评分.结果 护理前,两组患者自尊量表、焦虑自评量表及抑郁自评量表评分差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,两组患者自尊量表、焦虑自评量表及抑郁自评量表评分差异存在统计学意义(P＜0.05),其中治疗组自尊量表评分明显高于对照组,其焦虑自评量表与抑郁自评量表评分明显低于对照组.结论 对于胃癌围手术期患者,给予心理护理,可提高患者的自尊心,缓解其精神压力,对患者疾病治疗有着重要的意义,值得在临床护理中推广使用.     

健康教育对神经症患者焦虑抑郁情绪的影响

目的探讨健康教育对神经症患者焦虑抑郁情绪的影响。方法将70例神经症患者随机分为两组,每组35例。两组均给予常规药物治疗及常规精神科护理,研究组在此基础上联合健康教育。观察8周。于健康教育前及健康教育8周末采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评定焦虑抑郁状况。结果健康教育8周末,两组焦虑自评量表、抑郁自评量表总分均较健康教育前有显著性下降,差异有统计学意义(P<0.05或0.01);同期两组间比较,健康教育前两组评分差异均无统计学意义(P>0.05),但健康教育后研究组均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论健康教育可增强神经症患者的自信心,消除不良行为,提高治疗依从性,显著改善其焦虑抑郁情绪。     

健康教育对青年肺结核患者负性情绪的影响

目的了解青年肺结核患者的心理状况,探讨健康教育对青年肺结核患者负性情绪的影响。方法将70名青年肺结核患者随机分为对照组和观察组,对照组进行常规的健康教育,观察组同时实施个性化的健康教育,包括心理沟通与心理疏导。采用Zung焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）,分别与人院时和人院后第2周对两组患者进行评分。结果健康教育前对照组和观察组焦虑抑郁评分比较无显著差异,健康教育后观察组焦虑抑郁评分明显优于对照组。结论对青年肺结核患者实施个性化的健康教育,对于改善患者负性情绪有非常重要的意义。     

多学科合作健康教育对肾衰患者心理状况的影响

目的：探讨多学科合作式健康教育对改善肾衰患者焦虑抑郁心理状态的影响。方法：随机选择58例终末期肾脏病入院患者分为两组,对干预组除与对照组一样给予常规护理外,开展多学科合作式健康教育。使用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组患者进行评估,比较两组患者透析治疗前、透析治疗过程中的焦虑和抑郁状况。结果：多学科合作干预组患者的认知程度、治疗信心、合作程度明显提高,而焦虑、抑郁症状明显减轻。结论：多学科合作健康教育对改善透析患者的焦虑抑郁心理状况和提升患者依从性有显著作用。     

健康教育对早期先兆流产者负面情绪、自我效能及保胎成功率的影响

目的:探究健康教育对早期先兆流产患者负面情绪、自我效能及保胎成功率的影响。方法:选择2018年2月-2019年5月在本院接受治疗的120例早期先兆流产患者,根据护理方式不同分为常规护理组和健康宣教组各60例。常规护理组给予常规护理措施,健康宣教组在常规护理基础上给予健康教育。对比两组患者负面情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)],自我效能,临床疗效,护理满意度及保胎成功率。结果:护理干预后,两组SAS评分、SDS评分均降低且健康宣教组(34.2±3.0分、37.1±3.0分)低于常规护理组(44.4±3.4分、43.6±3.7分),GSES评分均升高且健康宣教组(35.4±3.6分)高于常规护理组(28.3±2.6分)(均P0.05)。健康宣教组保胎成功率(85.0%)、治疗有效率(93.3%)、护理满意度(96.7%)高于常规护理组(66.7%、71.7%、81.7%)(均P0.05)。结论:健康宣教用于早期先兆流产可有效改善患者抑郁、焦虑等负面情绪,提高自我效能、护理满意度及保胎成功率。     

心理护理与健康教育用于烧伤整形患者护理中的效果评估

目的评估心理护理与健康教育用于烧伤整形患者护理中的效果。方法样本收录起止日期分别为2019年1月、2020年6月,共计收录病例76例为样本,均为本院开展烧伤整形治疗患者,实施抽签法进行分组对照研究,分别为对照组、试验组,前者采取常规护理措施,后者在前者基础上开展心理护理与健康教育,比较两组患者护理满意度、整体幸福感情况和状态。结果试验组护理满意度为94.74%,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);于护理前后就组间整体幸福感量表(GWB)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)展开评价,护理前组间差异较小,护理后评分值均有所改善,但GWB评分均以试验组更高,HAMA、HAMD评分值均以试验组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对烧伤整形患者,健康教育能够传播健康知识,提升患者疾病认知能力,配合心理护理改善患者负性情绪,提高其幸福感,值得推广。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

Choice of measures of vaccination and estimates of risk of pediatric pertussis

BackgroundVaccination uptake at the individual level can be assessed in a variety of ways, including traditional measures of being up-to-date (UTD), measures of UTD that consider dose timing, like age-appropriate vaccination, and risk reduction from individual doses. This analysis compared methods of operationalizing vaccination uptake and corresponding risk of pertussis infection.MethodsCity-wide case-control study of children in Philadelphia aged 3 months through 6 years, between 2001 and 2013. Multiple logistic regression was used to isolate the independent effects of each measure of vaccination uptake and the corresponding relative odds of pertussis.ResultsBeing UTD on vaccinations was associated with a 52% reduction in risk of pertussis (OR 0.48, 95% CI: 0.34, 0.69). Evaluation of delayed receipt of vaccine versus on-time UTD yielded similar results. There was a decrease in risk of pertussis for each additional dose received with the greatest reduction in pertussis infection observed from the first (OR 0.48, 95% CI: 0.28, 0.83) and second dose (OR 0.17, 95% CI: 0.08, 0.34). Additional doses conferred minimal additional protection in this age group.ConclusionExamining vaccination status by individual doses may offer improved predictive capacity for identifying children at risk for pertussis infection compared to the traditional UTD measure.     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。     

Correlates of stages of change of smoking among inhabitants of deprived neighbourhoods

BACKGROUND: This study examines the prevalence and correlates of stages of change of smoking, in terms of psychosocial, structural and sociodemographic factors, among inhabitants of deprived neighbourhoods. METHODS: Cross-sectional data were obtained from a survey on health related behaviour. Subjects were 2009 current and former smokers, aged 20-46, living in deprived neighbourhoods in Rotterdam, the second largest city in the Netherlands. Three groups of smokers were formed according to the stages of change-definitions of the Transtheoretical Model: smokers not planning to quit (precontemplators), smokers planning to quit (contemplators/preparators) and former smokers (actors/maintainers). Smokers planning to quit and smokers not planning to quit were compared regarding psychosocial factors (attitude, social norm, self-efficacy), structural factors (neighbourhood problems, material deprivation, financial problems, employment status) and sociodemographic factors (age, gender, marital status, cultural background, educational level). Former smokers were compared with smokers planning to quit regarding structural and sociodemographic factors. Logistic regression was used to assess correlates of stages of change. RESULTS: Smokers planning to quit (prevalence = 19%) reported a more positive attitude, stronger social norms and higher self-efficacy expectations in quitting smoking than smokers not planning to quit (prevalence = 57%). Smokers planning to quit less often were Dutch-born, more often had attended higher vocational schooling or university and more often reported experiencing two or more neighbourhood problems compared to smokers not planning to quit. Former smokers (prevalence = 24%) were older, more often Dutch-born, married, employed and higher educated, compared to smokers planning to quit. Furthermore, former smokers less often reported material deprivation and financial problems than smokers planning to quit. CONCLUSION: Among people living in deprived neighbourhoods, different factors correlate with different stages of change of smoking. Implications for health promotion are discussed.     

尘肺病患者145例死因调查

目的分析汉中市尘肺病的发生、发展和死亡原因，以提高尘肺病患者的生存质量。方法对145例尘肺病患者的死因进行回顾性分析，计算其平均发病年龄、死亡年龄及患尘肺病后的存活年限。结果矽肺的平均发病年龄和死亡年龄均早于煤工尘肺和石棉肺，尘肺病的主要死因为患肺部疾患，患尘肺病后的平均存活年限为12a。结论加强职业健康体检工作，对尘肺病人做到早发现早治疗和预防并发症的发生。     

西林瓶装注射用水的装量检查分析

为了检查西林瓶装注射用水的实际分装量是否符合2005年版《药典》三部要求,按照2005年版《药典》三部中“生物制品分装和冻干规程”,分装规格为0．8ml的西林瓶装注射用水10000瓶,随机在分装过程的前、中、后阶段共抽取100瓶,轧盖、目检。分别用1ml标定注射器及1ml普通无菌注射器抽取每瓶注射用水的实际体积,以t检验法对实际抽取量与标示量的差值进行统计学分析,结果显示其与2005年版《药典》三部要求分装附加量为0．1ml相比有显著性差异（P〈0．001）。     

两种不同肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效比较

目的:比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术与腹式子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法:回顾分析63例腹腔镜子宫肌瘤剔除术与61例腹式子宫肌瘤剔除术的临床资料,比较2种手术方式的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、使用抗生素时间、术后感染率、体温恢复正常时间、住院时间等情况。结果:两组患者接受子宫肌瘤剔除术顺利完成,腹腔镜组手术时间长于开腹组(P0.05),腹腔镜组术中出血量及剔除肌瘤个数均少于开腹组(P0.05),术后腹腔镜组体温恢复正常时间、肛门排气时间、抗生素使用及住院时间均短于开腹组,两组患者最多随访6个月,腹腔镜组平均康复时间较开腹组短(P0.05),两组随访B超均未发现明显肌瘤结节。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术损伤小,恢复快,住院时间短,是值得推广的微创手术。     

对《医疗事故处理条例》的几点认识--学习《医疗事故处理条例》的一点体会

国务院颁布的《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》）在吸收、总结原《医疗事故处理办法》（以下简称《办法》）实施十几年以来正反两方面经验教训的基础上，对《办法》作了许多重大的修改：《条例》扩大了医疗事故的主体与范围，提出了防范医疗事故的一些重要措施，授权医学会独立担纲医疗事故技术鉴定工作，赋予了患者更多的权利，规定医疗事故民事责任争议可以“私了”，制定了更为规范的医疗事故的赔偿制度等。《条例》作出的这些新规定必将使医疗事故得以更加科学、客观、公正、公平、合理的解决。认真学习、把握《条例》的这些新规定，很好地透视《条例》的立法宗旨与原则，必将极大地提高学习、宣传《条例》的主动性与积极性，更好地推进《条例》的贯彻执行工作。     

The analysis of case-control studies of the efficacy of screening for recurrence of cancer

Occasionally, the efficacy of screening for cancer recurrence has been evaluated by means of case-control studies. However, these studies generally have not been designed and analyzed in a manner that will yield an unbiased result. The commentary shows that by adhering to the principles developed for the analysis of studies of the efficacy of screening for the presence of a given cancer in persons with no history of this disease, a case-control study of screening for recurrence will improve its chances of obtaining valid findings.     

137例地中海贫血出生相关因素分析

目的:揭示地中海贫血患儿出生相关因素,提出干预措施,为进一步制定地贫预防控制总体规划提供决策参考。方法:对近3年137例地贫儿(45例重型β-地贫、29例中间型β-地贫、32例中间型α-地贫和31例巴氏胎儿水肿综合征)出生相关因素进行调查研究。结果:地贫儿出生相关社会心理因素顺位依次为:基因携带者不知情(70.07%)、经济困难(21.17%)、心理因素(5.11%)、其它(3.65%)。基因携带者对自身情况不知情是本组地贫儿主要出生相关因素,与其它出生相关因素有显著差异(P<0.05)。结论:基因携带者自身的认识与重视是预防控制工作的一个重要组成部分,地贫高发区人群携带者(轻型β-地贫、α-地贫特征和静止型携带者)的检出及系统管理是预防控制工作的关键环节,应进一步应用生物、社会及心理的医学模式搞好地贫预防控制工作。