紫外线消毒监测管理中存在的问题及对策

紫外线灯杀菌是医院室内空气及物体表面消毒的常用方法，但我们在医疗质量检查中发现，在紫外线消毒管理上存在一些认识误区和潜在隐患，使紫外线灯杀菌效果受到很大影响，而了解和控制这些因素是确保紫外线消毒效果的关键。[第一段]     

定时器在紫外线灯消毒中的应用

临床中经常采用紫外线灯进行空气及物体表面的灭菌，采用紫外灯发射紫外线灭菌的方法，具有使用方便、无毒、无损等优点，适用于空气、物体表面及一些不能干热或受湿等物品的灭菌，在医院中得到广泛应用。紫外线灯通常用定时钟来控制消毒时间，到时间后需人工切断电源，比较麻烦。在实践中我们采用定时器来控制消毒时间，获得满意效果。现介绍如下。     

紫外线灯照射距离与时间对杀菌效果的影响

通过活存菌数比较,石英管紫外线灯的杀菌作用比高硼管为好;照射距离为1m时比2m时为好;延长照射时间,可增强杀菌效果。     

LED紫外线灯杀菌效果试验研究

目的观察LED紫外线灯杀菌效果及其影响因素。方法采用载体定量杀菌试验方法,对杀菌效果及其影响因素进行试验观察。结果用LED紫外线灯在垂直2~5 cm处照射5 min,对染菌载体上金黄色葡萄球菌杀灭率均为100%。在垂直2~4cm处照射15 min以上,对载体上大肠杆菌的杀灭率均达到100%。该紫外线灯随着照射距离由2 cm增加到6 cm,紫外线辐射强度由9.2μW/cm~2降低到1.9μW/cm~2;在相同距离随照射时间延长,杀灭效果也相应提高。结论该LED紫外线灯具有良好的杀菌效果,此类紫外线灯具有很好的发展空间。     

医学实验室紫外线灯使用现状及其消毒效果调查

目的了解医学实验室紫外线灯使用现状及其消毒效果。方法对6间实验室悬吊式紫外线灯进行使用现状及其消毒效果调查,并将其中2间更换新灯管进行不同时限的检测,探索灭菌效果的影响因素。结果所有灯管均无使用时限记录,其中A室1支灯管不亮,B室6支灯管均有灰尘覆盖,细菌消亡率均低于90%,其他4室消亡率在88.14%~96.02%之间。A、B两室更换新灯管累计消毒750 h内各时段细菌消亡率均90%,1 000 h后消亡率逐渐降低到80%以下。结论医学实验室紫外线灯无使用时限记录,对未达标的灯管未及时更换以致影响杀菌效果,紫外线灯管累计使用750 h为标准使用时限,1 000 h为最长使用时限,必须及时更换新灯管。     

紫外线灯消毒使用调查分析

紫外线空气消毒,是医疗单位不可缺少的消毒手段,但对基本性能、照射效果等,使用人员并非都很清楚。为提高医疗护理质量,重视紫外线的消毒作     

空气消毒净化器与紫外线灯照射用于空气消毒的效果观察

目的 观察空气消毒净化器与紫外线灯照射用于空气消毒的效果.方法 用空气消毒净化器和紫外线灯对医院室内空气进行消毒,采用普通营养琼脂平皿暴露法作空气中细菌的杀菌率监测.结果 室内无人时,用空气消毒净化器消毒30 min后,杀菌率为93.0%,空气中细菌总数达到国家医院Ⅱ类环境卫生标准,以后随着人员的进出,在消毒后1.5 h时细菌总数超过国家医院Ⅱ类环境卫生标准,但消毒后2～4 h时空气中细菌总数达到国家医院Ⅱ类环境卫生标准;紫外线灯照射消毒30 min后杀菌率为88.0%,空气中细菌总数达到国家医院Ⅱ类环境卫生标准,但随着人员的进出,空气中的细菌总数逐渐增多,在消毒后1 h时细菌总数超过国家医院Ⅱ类环境卫生标准,消毒后1.5 h时细菌总数接近消毒前50%,消毒后4 h时细菌总数恢复到消毒前水平.结论 空气消毒净化器有较好的空气消毒效果,优于紫外线灯照射.     

LED紫外线装置对野外用水壶中饮用水消毒效果观察

摘要 目的 〖HT5"SS〗研究LED紫外线装置对野外用水壶中饮用水消毒效果,为野外便携式水壶中饮用水消毒应用提供科学依据。方法 采用细菌定量检测方法,对某LED紫外线装置消毒水壶中饮用水的效果进行观察。结果 该LED紫外线消毒装置由9芯紫外线光源组合,有效波长为280 nm,紫外线辐射强度为1.8 mW/cm²。用该紫外线装置直接照射装有1 L水的水壶内水体5 min,可使含900 cfu/ml的大肠杆菌数降到0 cfu/ml。结论 该LED紫外线装置对野外用壶装饮用水具有较好的消毒效果。     

紫外线灯辐照强度及护士洗手效果调查

从八十年代开始,我国对医院感染的问题进一步重视,加强了研究。九十年代后,扩大了对医院感染的监测和控制系统。我市卫生防疫部门每年对各医院预防医院感染的措施进行两次的监测。由于我院是精神科,部份护士对医院感染尚未引起足够的重视,事实上精神病人中亦有合并症的,如上呼吸道感染、肝炎、结     

紫外线灯和循环风消毒器对口腔科手术室空气消毒效果观察

目的观察紫外线灯和循环风消毒器对口腔科手术室空气的消毒效果。方法采用营养琼脂培养基平板沉降法,对两种消毒方法消毒某基层医院口腔手术室空气的效果进行比较观察。结果在静态条件下,用紫外线灯照射60 min,或启动紫外线循环风消毒器运行60 min,均可使口腔科手术室空气消毒达到合格要求。紫外线循环风空气消毒器人在条件下持续运行至120 min,仍然可保持空气中菌数最高为98 cfu/m3;紫外线灯照射组在手术持续期间关闭,60 min空气中菌数最高已经超过200 cfu/m3。结论紫外线灯照射消毒不宜用于口腔科种植手术间的空气消毒,宜采用紫外线循环风空气消毒机进行消毒。     

消毒供应中心与口腔科护士处理口腔器械的效果对比

[目的]探讨消毒供应中心统一处理口腔器械的效果。[方法]将2008年由口腔科护士处理的口腔器械抽样5 000件设为对照组,2009年由消毒供应中心人员按标准流程处理的口腔器械抽样5 000件设为观察组,进行清洗质量;不同包装,同一脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌的器械质量;口腔科医生和椅旁护士满意度比较。[结果]由消毒供应中心处理的口腔器械其清洗质量,包装、灭菌质量,口腔科医生和椅旁护士对器械质量的满意度均高于口腔科护士处理的口腔器械（P〈0.001）。[结论]口腔器械由消毒供应中心统一处理,能保证器械质量,有效控制医院感染,保证病人安全。     

消毒供应中心与口腔科护士处理口腔器械的效果对比

[目的]探讨消毒供应中心统一处理口腔器械的效果.[方法]将2008年由口腔科护士处理的口腔器械抽样5 000件设为对照组,2009年由消毒供应中心人员按标准流程处理的口腔器械抽样5 000件设为观察组,进行清洗质量;不同包装,同一脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌的器械质量;口腔科医生和椅旁护士满意度比较.[结果]由消毒供应中心处理的口腔器械其清洗质量,包装、灭菌质量,口腔科医生和椅旁护士对器械质量的满意度均高于口腔科护士处理的口腔器械(P<0.001).l结论]口腔器械由消毒供应中心统一处理,能保证器械质量,有效控制医院感染,保证病人安全.     

一种酸性氧化电位水理化性能及杀菌效果研究

目的观察一种新型国产电解水生成器产生的酸性氧化电位水的理化性能及杀菌效果。方法采用理化分析法、悬液定量杀菌法和现场试验方法,对该酸性氧化电位水相关性能进行了实验室观察。结果该电解水生成机产生的酸性氧化电位水p H值为2.64,氧化还原电位(ORP)值为1 145 m V,有效氯含量为50.9 mg/L。用该酸性氧化电位水对悬液内金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌和铜绿假单胞菌作用1.5 min,杀灭对数值均5.00;对悬液内枯草杆菌黑色变种芽孢作用20 min,杀灭对数值5.00。用该酸性氧化电位水擦洗,并作用3 min,对物体表面的自然菌杀灭对数值均1.00。结论该酸性氧化电位水理化性能符合相关标准,对细菌、真菌及细菌芽孢具有良好的杀灭效果。     

洁芙柔洗手消毒法在手术室的应用效果观察

目的探讨洁芙柔洗手消毒法在手术室的应用效果。方法将参加手术的医生、护士按参加手术顺序的单双号随机分成2组,各100例。单数组选择洁芙柔洗手消毒,配合规范的"六步洗手法"进行术前外科洗手消毒为洁芙柔组。双数组采用传统无菌刷先刷洗后用诗乐氏消毒手臂法为传统组。结果2组人员消毒后手的消毒效果均达到国家卫生部《消毒技术规范》标准。结论洁芙柔外科洗手消毒法流程简便,经济实惠,对皮肤刺激小,消毒效果好,宜在基层医院应用推广。     

品管圈活动对藏区医院消毒供应室灭菌质量的改善效果分析

目的探讨品管圈活动对提高藏区医院消毒供应室灭菌质量的影响。方法建立"质优品管圈",并分析消毒灭菌中存在的质量问题、设定质量目标、落实质量改进措施。比较品管圈活动开展前后消毒供应室灭菌质量的改善效果。结果开展"质优品管圈"后,清洗合格率、灭菌合格率、包装合格率均明显高于活动前,且团队凝聚力、品管手法、团队和谐度等均明显高于活动前。结论藏区医院消毒供应室开展品管圈活动可提升供应室工作人员团队凝聚力、品管手法、团队和谐度,进而提高灭菌质量。     

自制一次性消毒湿巾对手术室物体表面的消毒效果及对操作依从性的影响

目的探讨自制一次性消毒湿巾对手术室物体表面的消毒效果及对操作依从性的影响。方法随机抽取我院手术室万级手术间分为A、B、C组,每组5个手术间。选取手术间内高频接触的12个物体表面作为研究对象。A组采用季铵盐消毒液浸泡的一次性无纺布纸巾消毒,B组采用含氯消毒剂浸泡的一次性无纺布纸巾消毒,C组采用含氯消毒剂浸泡的毛巾消毒。比较三组物体表面消毒效果、经济成本以及操作人员的消毒操作依从性。结果三组物体表面消毒后采样合格率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组的经济成本略高于C组,B组的经济成本远低于A、C组;A、B组的操作依从率分别为91.4%、87.9%,高于C组的62.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三种消毒方式对手术室物体表面均具有良好的清洁效果,但自制消毒湿巾的操作依从性远高于消毒毛巾,自制含氯消毒剂湿巾的经济成本最低。     

改良输氧装置结构对氧疗患者吸氧效果的影响

目的 探讨采用改良后输氧装置结构干燥吸氧患者吸氧效果的影响.方法 改良输氧装置结构,将80例需吸氧的病例按入院先后顺序单双号随机分成改良组和非改良组各40例,改良组使用改良后输氧装置干燥吸氧,非改良组使用传统的输氧装置,分别比较2组患者在吸氧前、吸氧30 min后、2 h后的呼吸、心率、血氧饱和度变化,采用独立样本t检验和配对t检验.结果 2组患者的呼吸、心率、血氧饱和度等方面无显著差异.结论 采用改良后的输氧装置干燥吸氧不会影响氧疗患者吸氧效果,避免了传统输氧装置的湿化瓶、湿化液、湿化瓶通气管等结构的污染问题及消毒程序复杂等问题.

Abstract：

Objective To discuss the effect of the modified structure of oxygen equipment on oxygen inhalation effect of patients receiving oxygen therapy.Methods The structure of oxygen equipment was modified.and 80 patients who required oxygen therapy were divided into the modified group and the non-modified group according to odd and even number of hospital admission sequence randomly with 40 patients in each group.The modified group used the modified oxygen equipment,the non-modified group used traditional one.The differences of respiration,heart rate and blood oxygen saturation rate between the two groups before oxygen inhalation,30 minutes and 2 hours after oxygen were compared.Results There was no significant difference in the respiration,heart rate and blood oxygen saturation rate between the two groups.Conclusions The modified oxygen equipment doesn't affect the oxygen therapy effect of patients,besides,it avoids the problems of pollution and the complicated disinfection procedure of the structure of the humidifier bottle,fluid and breathing vessel of the traditional equipment.     

西安市55所医院消毒供应中心(室)达标验收情况分析

目的:实施消毒供应中心(室)达标验收,促进国家卫生部消毒供应规范的落实,强化消毒供应中心的规范管理。方法:将消毒供应中心达标工作列入医院等级评审的一类指标,即一票否决指标。结果:通过达标验收的消毒供应中心在规范管理、人员培训、布局流程、设备设施配置、技术操作等方面明显改观。结论:通过验收督促了消毒供应规范的落实,规范了消毒供应的管理,提高了消毒供应质量,保证了医疗安全。     

对老年高血压患者进行护理干预的效果观察

目的探讨护理干预对老年高血压患者心理、行为、药物治疗依从性。高血压控制及高血压引起合并症的影响。方法对76例心内科住院老年高血压患者随机分为观察组和对照组各38例,观察组在对照组药物治疗和常规护理基础上实行护理干预,比较2组老年高血压患者对疾病知识认知程度、药物治疗依从性、高血压的控制及高血压引起合并症的情况。结果观察组患者对疾病知识认知率、药物治疗依从性、高血压控制及高血压引起合并症与对照组比较有显著差异(P<0.01)。结论护理干预可以改善老年高血压患者的负性情绪,提高药物治疗依从性,高血压得到有效控制,避免或延缓了高血压引起的合并症。     

酸性氧化电位水与高锰酸钾消毒效果的比较研究

目的通过对酸性氧化电位水与1:5 000高锰酸钾对患儿阴茎头消毒效果进行比较,寻找更适合应用于患儿外生殖器手术术前准备的外用药物。方法于浸泡治疗前后采样进行细菌培养,计算菌落数,比较两种消毒液的细菌杀灭率及对皮肤黏膜的刺激程度。结果酸性氧化电位水对患儿阴茎头微生物的杀灭率高于1:5 000高锰酸钾(P<0.01)。两种消毒液对患儿皮肤黏膜刺激程度的疼痛评分均为0级。结论酸性氧化电位水是一种杀菌作用强、对皮肤黏膜无刺激、价格低廉、安全环保的高效低毒消毒剂,可替代1:5 000高锰酸钾应用于患儿外生殖器手术的术前准备中。