对目前医疗服务项目成本核算的探讨

该课题在对江苏省9家三级综合性医院和1家三级专科医院进行调查研究的基础上,重点对某三级甲等综合医院手术室近3年来成本核算的基础资料进行了较为全面的分析研究,其结果是：目前手术项目成本高于该医疗项目的收费标准,进而对影响手术费用的诸因素进行了分析,并对目前如何进行医疗项目成本核算提出了较为合理的建议。     

医疗服务项目成本核算方法的选择

医疗服务项目成本核算就是对围绕某一服务项目所发生的一切成本进行审核、记录、汇集和分配,并计算实际成本的过程。基本步骤是首先将各种成本归集到各成本中心,然后将间接成本中心的成本分摊到各直接成本中心,最后将直接成本中心的成本分摊至各服务项目。我们在研究中发现,由于医疗服务成本包含的内容较多,各种成本有不同的计算方法,因此,计算过程的每一步都可能有几种不同的备选方案,在成本核算的方法学研究中应仔细研究这些备选方案的利弊,从中选择最科学合理且易于操作的方案,使成本核算方法得以不断完善。以下就计算中的几个主要问题进行讨论。     

医疗项目的成本核算研究综述

1医疗项目成本核算的意义如何使有限的卫生资源得到合理的配置与利用,提高卫生服务的利用率,以较低的成本支出为患者提供优质的医疗服务,是医院管理者最为关注的焦点。通过科学的成本核算加强成本管理,对成本构成及成本分布进行动态监测,并适时评价医院的经营效率,是医院成本核     

新形势下加强公立医院医疗服务项目成本核算的思考

随着公立医院补偿机制和医保支付制度改革的推进,公立医院的成本管理工作越来越受到重视。科学合理的医疗服务项目成本核算可对医院管理机制的完善、补偿机制的建立、医保支付方式改革的推进以及卫生资源的合理有效配置提供重要参考依据。政府部门和公立医院以及社会各界应加强成本管控意识,推动医院医疗服务项目成本核算工作有效开展。     

医疗服务项目关键因素法成本核算的创新应用

借鉴RBRVS理念,文章对《全国医疗服务价格项目规范(2012年版)》加以创新应用,提出了基于关键因素法的医疗服务项目成本核算方法,其医疗服务项目成本结构更能体现医务人员的劳动价值,更加符合社会经济规律。     

基于作业成本法的医疗服务项目成本核算探索

目的 :探索基于作业成本法的医疗服务项目成本核算方法与路径,从而有效控制成本。方法 :引入作业成本理论,结合某医院成本核算的实际情况,运用实地调研法、专家咨询法,尝试在公立医院开展项目成本核算,构建一种新型的医疗服务项目成本核算模式。结果 :通过项目成本核算,为某医院提供及时、准确的成本信息,找到控制成本的有效途径。结论 :提出综合医院医疗服务项目作业成本核算系统的实施方案,不但对该医院未来的成本核算与管理有很好的实践指导意义,也能为政府的医疗服务项目定价及制订预算补助标准提供参考依据,而且对国内同类型医院的成本核算与管理也有较好的借鉴意义。     

开展医疗项目成本核算试点的探析

在医改的大背景下,医疗服务项目成本核算被提上议事日程,本文就近年来国内研究现状、医院运用作业成本法核算的前期准备、数据核算及其关键点逐一进行分析和阐述,在此基础上对作业成本法这一先进的核算方法进行探讨与思考。     

沈阳市社区卫生服务项目成本核算研究

通过对沈阳市社区卫生服务中心的项目成本核算，计算了实际成本和标准成本参考值，为社区卫生服务筹资与补偿政策的制定提供参考依据。     

医疗服务项目成本核算若干问题思考与建议

随着我国医保支付改革进程的不断深入推进,公立医院成本核算特别是项目成本核算工作的重要性日显突出,但当前该项工作进展尚不明显.作者根据在医院项目成本核算中进行的探索和实践,对医疗服务项目成本核算中存在的一些问题,如人力成本核算中引入技术和风险要素、核算流程再造等进行了深入思考,提出优化项目成本核算的一些可操作性的建议.希...     

我国公立医院医疗服务项目收费偏离成本情况分析

目的:通过测算公立医院医疗服务项目成本,探究当前我国公立医院医疗服务收费不合理的程度,并提出相应的政策建议。方法:从全国医疗服务成本测算数据库中,按照地域分布和数据质量高的原则,选择了山东、浙江、安徽、陕西和云南5省的省、地市、区县级医院作为研究样本;采取阶梯分摊的全成本测算法测算36家医院3 488个医疗服务项目的成本,比较分析各类服务项目中能够收回成本的项目数所占比重,并拟合各类项目的成本收费比值频率分布图。结果:只有医技诊疗类中的超声检查、医学影像类服务项目的收费总体上能收回成本,其他类服务项目的收费总体上不易收回成本;各类服务中,收费低于成本与收费高于成本的项目同时存在。结论:降低医学影像、超声检查类项目的收费,适当提高能高度反映医务人员技术劳务价值项目的收费标准;增强成本测算在医疗服务定价过程中的指导作用,积极采用更先进的支付方式。     

浅谈国医馆的生存与发展

近年来我国国医馆生存与发展面临困境，国医馆作为传统医学的重要诊疗形式具有相当大的市场需求，通过对目前国医馆现状的分析，提出必须争取政府政策支持、院校与医院参与、加强自身建设，发展中医药养生文化，更好地为大众健康服务。     

论二级中医院医疗设备科的规范化管理

在二级中医院提出对医疗仪器设备和医疗用品实行科学的规范化管理，是医院提高工作效率、降低成本、增加经济效益的重要保证。通过健全管理组织、完善管理制度、重视效益分析、改变维修观念、重视档案管理、树立服务理念等手段，从而达到提升自我、服务临床、为医院的发展献计献策的目的。     

浅谈项目成本核算管理在医疗企业的应用方法

随着医疗行业内部霓争的日趋激烈以及对各监督管理环节要求的日益提高，目前各医院都着力于引进成本核算、加强成本控制，以期能达到加强自身约束，提高医院效益的目的。医院成本核算关键在于通过核算进行成本控制，要达到此目的，仅仅依靠人力是远远不够的，还应该借助计算机统计管理软件。通过对成本核算数据进行详细的分析，管理层可清晰地理清脉络，寻找控制成本的途径，从而优化成本管理，减少不必要的消耗及浪费；这不仅有利于医院加强在业内的竞争优势，还能有效地提高医院自身形象，产生良好的社会效益，为医院日后的进一步发展奠定良好的基础。     

中国传统哲学思想在社区卫生服务中心医用耗材管理中的应用探讨

目的 :探讨中国传统哲学思想在社区卫生服务中心医用耗材管理中的应用,为提高医用耗材管理水平提供指导。方法:选取南京市12家社区卫生服务中心作为研究对象,调查其医用耗材管理中存在的问题并寻求解决方法。结果:中国传统哲学思想可以从管理理念、管理制度及流程、信息化建设及人才培养、执行与监管等方面对社区卫生服务中心的医用耗材管理提供指导。结论:应用中国传统哲学思想可以针对性地解决社区卫生服务中心医用耗材管理中存在的问题,提升社区服务中心的诊疗水平和服务能力。     

中西部地区基层中医药服务量调查及增量的对策分析

文章深入调查了中西部4区县中医药服务量和服务收入,深入分析调查结果,发现中医服务量占机构门诊总量的比例较低、中医医疗收入偏低等问题;通过分析原因,结合新医改的政策背景,提出了在新医改背景下发展中医药服务的建议。     

论药理学在中等中医专业的教学方法

药理学是桥梁科学,本文就三年制中等中医专业药理学的教学问题进行了探讨,其主要观点是:重视理论、讲好第一堂课;精选内容、各有侧重;结合临床,加强记忆;适当补充中药药理学知识;加强课堂提问,开展课堂讨论;作好小结,加深理解.     

全成本核算模式下改进医疗设备质量检测的探讨

目的：探讨医院全成本核算模式下医疗设备质量检测工作的改进思路。方法：以将医疗设备质量检测有效纳入全成本核算体系为目标,分析改进重点。结果：从绩效管理、成本控制、人员激励、信息化建设等方面改进医疗设备质量检测工作,以适应未来成本核算的需要。结论：实施全成本核算是未来发展的客观要求,有助于推进设备质量检测工作的持续发展。     

中医针灸治疗项目成本核算与补偿标准研究

对中医针灸治疗服务项目的实际成本与标准成本测算,并与浙江省执行的收费标准进行比较,为浙江省不同级别中医院中医针灸治疗服务项目收费标准的调整提供参考依据。     

重庆对城乡医疗救助与基本医疗保险制度相衔接的探索

医疗救助制度与基本医疗保险制度相互配合,相互衔接,构成我国完整的基本医疗保障系统.目前全国各地积极开展医疗救助与基本医疗保险制度衔接的试点,重庆是先行者之一,其经验值得借鉴.文章主要总结重庆在实施医疗救助与基本医疗保险制度相衔接中的特点和取得的实效,并分析存在的问题,提出相关政策建议.