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成人型呼吸窘迫综合征(ARDS)在肺挫伤时较易发生。叶衍庆[1]认为,与颅脑损伤亦有密切关系。为探讨对此病的早期诊断和治疗,将我院近2年收治的重型颅脑损伤继发ARDS15例的救治情况进行了分析。1 临床资料1.1 一般情况 本组男12例,女3例;年龄3~72岁,平均38.3岁。其中车祸伤10例,坠落伤5例。按GCS评分为3~8分,其中6~8分(重型)8例,3~5分(特重型)7例。头颅CT及手术证实有广泛脑挫伤7例,颅内血肿10例,有脑疝及脑干征3例。颅底骨折6例,2例并肋骨骨折,1例并血气胸。13例并误吸,2例并休克。1.2 血气分析 本组动脉血氧分压(PaO2)均<8.0… 相似文献
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1997年7月~2004年3月,我院共收治重型颅脑损伤合并脑疝术后继发脑梗死18例,现报告如下。 相似文献
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我院自1984年以来,共救治颅脑损伤318例,其中重型颅脑损伤100例。重型颅脑损伤病情复杂多变,死亡率和病残率较高。根据我院救治情况,现小结如下,并对重型脑损伤中颅内血肿有关的几个问题,提出讨论。临床资料一、一般资料:本组男性65例占65%, 相似文献
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我院从 1997年 8月以来共收治重型颅脑损伤合并颈椎损伤患者 6 8例 ,取得了满意疗效。临床资料 (1)一般资料 :本组男 4 2例 ,女 2 6例 ;年龄 8~ 74岁 ,平均 38.2岁。交通伤 4 2例 ,坠落伤 16例 ,暴力及其他伤 10例。 (2 )颅脑损伤合并颈椎损伤情况 :开放性颅脑损伤 2 4例 ,闭合性颅脑损伤 4 4例。颅脑损伤中硬膜外血肿 18例 ,硬膜下血肿 2 7例 ,广泛颅骨骨折、脑挫裂伤、脑内血肿 15例 ,脑干损伤8例。其中合并颈椎骨折 34例 ,脱位 17例 ,骨折合并脱位 8例 ,合并颈髓损伤 9例。 (3)结果 :本组死亡 5例 ,4例死于脑干功能严重受损所致的中枢… 相似文献
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重型颅脑损伤并发高钠血症15例 总被引:1,自引:0,他引:1
重型颅脑损伤并发高钠血症多见 ,极大影响病人的预后。近年来 ,我科收治重型颅脑损伤 393例 ,并发高钠血症 15例 ,发生率为 3 8% ,为积累诊治经验 ,将其分型、病因和治疗措施分析如下。1 临床资料1 1 一般情况 男 12例 ,女 3例 ;年龄 19~ 5 4岁 ,平均 36 6岁。均为重型颅脑损伤和脑挫裂伤 ,GCS记分 3~ 8分。合并硬膜下血肿 9例 ,脑内血肿 2例 ,大脑半球肿胀 2例 ,硬膜外血肿 1例 ,前颅窝底粉碎骨折并颅内积气 1例。脑疝形成 7例中 ,血肿性脑疝 5例 ,非血肿性脑疝 2例。1 2 治疗方法 给予急症开颅血肿清除减压术 12例 ,未手术 3例… 相似文献
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重型颅脑外伤并发中枢性高钠血症11例 总被引:1,自引:0,他引:1
我科 2 0 0 1年以来收治的颅脑损伤患者中有 11例出现中枢性高钠血症 ,现总结报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 :11例患者中男 8例 ,女3例 ;年龄 14~ 5 2岁 ,平均 2 8.5岁。其中硬膜下血肿并脑挫裂伤 4例 ,广泛脑挫裂伤 3例 ,弥漫性轴索损伤 3例 ,脑挫裂伤并脑内血肿 1例。入院时所有患者呈昏迷或深昏迷状 ,格拉斯哥昏迷评分(GCS)均 <8分 ,其中 3例为 3分。1 2 实验室检查 :11例患者在伤后 1~5d内开始出现血钠持续≥ 14 5mmol L ,最高达 16 8mmol L。高血钠期查尿钠浓度均为 0 (仪器检测不出 )。1 3 治疗方法 :患者出现高钠血症后… 相似文献
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重型颅脑损伤者的高伤死率及高重残率是临床救治面临的一个突出问题。探讨重型颅脑损伤者高伤死率及高重残率的原因,为提高临床救治效果,具有极其重要的意义。近期,我们对我院2011年1月-2012年1月收治的重型颅脑损伤44例的临床资料进行了回顾性分析。 相似文献
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重型颅脑损伤致精神障碍临床上并不少见,特别是在额、颞叶损伤中,发病率更高。我院自1998年1月至2005年1月间,收治重型颅脑损伤后精神障碍患者64例,占同期重型颅脑损伤患者的24%。现报告如下。 相似文献