耻骨联合上横形切口行去势术130例观察

去势术是治疗前列腺增生症或前列腺癌的非前列腺切除疗法。1984年2月至1997年12月,作者采用耻骨联合上横形切口行去势术130例,报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组130例,平均年龄76.7(64～91)岁。其中前列腺增生症127例,前列腺癌3例。130例均为前列腺切除术相对或绝对禁忌证患者。     

前列腺电切镜辅助小切口阑尾切除102例分析

目的:探讨前列腺电切镜辅助小切口治疗阑尾炎的可行性。方法:回顾2009年3月～2012年5月我院102例采用前列腺电切镜辅助小切口行阑尾切除患者的临床资料。结果:手术均获成功,手术时间15～40min,无严重并发症,3～7天出院,纠正临床诊断3例(结肠癌1例,黄体破裂2例)。结论:前列腺电切镜辅助小切口行阑尾切除创伤小、痛苦轻、恢复快、学习曲线短、可探查腹腔,值得在基层医院推广。     

小切口联合经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生合并膀胱结石

目的探讨前列腺增生症合并膀胱结石患者同期行膀胱取石和前列腺切除的临床效果。方法回顾性分析2000年9月～2004年6月我院32例采用小切口联合经尿道前列腺电切术(transurethralresectionoftheprostate,TURP)治疗前列腺增生合并膀胱结石的临床资料,腹壁小切口取出膀胱结石,利用此切口留置膀胱造瘘,再行TURP。结果32例均一次手术成功,取石率100%。手术时间45～120min,平均60min。术中出血量50～200ml,平均100ml。术后留置膀胱造瘘管2～3d,三腔气囊尿管3～7d。术后住院5～8d,平均6d。32例随访4～16个月,8例尿道狭窄,经尿道扩张后排尿正常,术后最大尿流率>15ml/s。结论对前列腺增生症合并膀胱大结石或多发结石患者,可首选小切口开放取石联合TURP。     

耻骨上前列腺摘除87例体会

<正> 自1996年1月～2003年5月我院采取耻骨上前列腺摘除术87例,疗效满意,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:我院采取耻骨上前列腺摘除术87例,年龄60～83岁,病史2月～5年。前列腺重量在20～95g,均有中度一重度(Ⅰ～PSS)排尿困难、夜尿增多(3～10余次)、尿急     

悬浮离子刀经尿道前列腺切除术80例报告

2003年4月～2004年6月我科采用悬浮离子刀经尿道前列腺切除术治疗前列腺增生患者80例,报告如下:1临床资料1.1一般资料本组80例,平均年龄73(67～88)岁,病史2个月～10年。临床表现:排尿迟缓、断续,尿流细而无力,射程短,终末滴沥,排尿时间延长,5例出现尿潴留。32例有急性尿潴留病史,3例伴有膀胱结石,5例伴脑血管病后遗症,3例伴陈旧性心肌梗塞。术前残余尿量平均80(0～350)ml,最大尿流率平均8(0～15)ml/s。前列腺平均56.5(25～80)g。均经前列腺彩超确诊,行直肠指检,前列腺增生Ⅱ～Ⅲ度。1.2手术方法采用德国LEMKEHF400悬浮离子外科手术控制系…     

经尿道前列腺气化切割联合电切术治疗前列腺增生症

1998年7月至2002年7月,本组采用经尿道前列腺气化切割(TUVP)联合电切术(TURP)治疗前列腺增生症(BPH)116例,疗效满意。报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组116例,年龄57～87岁,平均71.5岁。均有典型的前列腺增生症状,并经直肠指检、B超和尿流率测定明确诊断。并发冠心病、心律失常15例,高血压22例,并发慢支肺气肿12例,糖尿病5例,胃癌术后2例。其中86例因尿潴留入院,另30例残余尿为100～500ml。最大尿流率(Qmax)平均6.8ml/s,术前IPSS评分平均为29.5分。按照Rous标准诊断为前列腺Ⅰ度增生24例,Ⅱ度增生54例,Ⅲ度增生28例,Ⅳ度增生10…     

经膀胱前列腺切除术中止血方法的改进168例

前列腺手术切除后，前列腺窝切口及膀胱切口的处理至关重要，如缝合不当，可导致术后出血及尿道狭窄等并发症的发生。为对本手术的止血方法进行改进，2000年6月～2003年10月，我们对168例前列腺增生(BPH)患者于经膀胱切除前列腺后，全部采用连续缝合方法缝闭前列腺窝和膀胱切口，取得满意效果。报告如下。     

耻骨后前列腺摘除术(附48例报告)

笔者2000年1月～2003年6月对48例良性前列腺增生(BPH)患者行耻骨后前列腺摘除术,疗效满意,报告如下. 1 病例资料 1.1 一般资料 本组48例,平均年龄66(58～79)岁,病程平均6(2～11)年.均有尿潴留史,B超测残余尿60～750.12例有不同程度肾积水,9例BUN增高;合并高血压或(及)冠心病21例;合并膀胱或后尿道结石7例.所有病例均行B超及尿道膀胱镜检排除膀胱、尿道肿瘤.     

同期行经尿道前列腺电汽化术和无张力疝修补术治疗前列腺增生症并发腹股沟疝

目的:探索同时行经尿道前列腺电汽化术和无张力疝修补术治疗前列腺增生症并发腹股沟疝的效果.方法:报告经治的前列腺增生症并发腹股沟疝18例的临床资料.结果:18例(19侧)术后随访5 ～ 44个月,平均24个月,无疝复发、合成材料排斥反应、切口感染、术区牵拉疼痛、睾丸缺血性萎缩等并发症,其中1例复发疝术后出现皮下血肿,经引流后治疗.结论:同时运用经尿道前列腺电汽化术和无张力疝修补术治疗前列腺增生症并发腹股沟疝是一种方法简单、安全、疗效肯定的方法.     

35例前列腺增生偶发前列腺癌的临床分析

前列腺偶发癌 (ＩＰＣ)的发病率日趋增高 ,其诊断、治疗和预后亦引起临床关注。我们 1980年 1月～ 2 0 0 0年 1月行经耻骨上 (后 )前列腺切除或经尿道前列腺电切术 (ＴＵＲＰ)治疗 10 34例前列腺增生(ＢＰＨ)患者 ,其中检出ＩＰＣ 35例 ,占 3.38%。现就ＩＰＣ的诊治经验分析如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组 35例 ,年龄 5 4～ 78岁 ,平均 67岁。在经耻骨上或耻骨后前列腺切除术 785例中检出 2 2例 ,在经尿道前列腺切除术 2 4 9例中检出 13例 ,均为术后常规病理检查时发现癌灶。病程 3个月～ 5年 ,均有尿频、排尿困难、尿流变细等下尿路…     

高龄高危良性前列腺增生患者合并腹股沟疝的同期手术治疗体会

目的 探讨高龄高危良性前列腺增生(BPH)合并腹股沟疝的同期手术方法及其治疗效果并总结经验.方法 回顾性分析2006年8月至2011年10月收治的46例高龄高危良性前列腺增生合并腹股沟疝患者的临床资料,采用前列腺选择性绿激光汽化术(PVP)联合经尿道前列腺电切术(TURP)处理增生的前列腺组织,选用聚丙烯单丝补片(美国巴德公司)进行腹股沟疝无张力修补术.结果 本组46例随访5～48个月,无一例疝复发,无切口感染、尿失禁、经尿道电切综合征及尿道狭窄.3例出现腹股沟区不适感,2例切口脂肪液化,6例轻度尿路刺激征,4例短暂排尿困难,上述并发症对症处理后治愈.结论 PVP联合TURP加无张力疝修补术处理高龄高危良性前列腺增生患者合并腹股沟疝,一期手术完成,创伤小,出血少,手术时间短,避免了二次麻醉风险和手术打击.     

钬激光前列腺切除术

钬激光前列腺切除术 (HoLRP)是一种较新的腔内前列腺手术方式 ,我院自 2 0 0 2年 11月～ 2 0 0 4年 4月行钬激光前列腺切除术 42例 ,疗效满意 ,现报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 42例 ,年龄 5 6～ 82岁 ,平均 69岁。病程 1～ 10年。术前均行直肠指检 ,前列腺B超、最大尿流率、PSA等检查 ,均符合前列腺增生症诊断标准。其中合并膀胱结石 6例 ,脑血管梗塞恢复期 4例 ,高血压病 6例 ,双肾积水、肾功能损害 3例 ,急性尿潴留留置导尿管 8例。国际前列腺症状 (IPSS)评分 18～ 3 1分 ,平均 2 4.6分 ;最大尿流 4.9～ 11.9ml/s ,平…     

经尿道前列腺气化术治疗前列腺增生症

良性前列腺增生症(BPH)是50岁以上男性出现排尿困难的最常见原因,其治疗手段各异。我院自1998年8月以来应用经尿道前列腺气化术(YUVP)治疗BPH48例,效果良好,现报告如下。临床资料本组48例,年龄51～83岁,平均66.3岁,病程0.6～18年。均根据临床表现、前列腺指检、B超、前列腺特异     

经尿道手术治疗小体积前列腺增生所致膀胱出口梗阻

目的探讨经尿道前列腺电切(transurethral resection of prostate,TURP)+经尿道膀胱颈切开术(transurethralincision of bladder neck,TUIBN)治疗小体积前列腺增生所致膀胱出口梗阻的疗效。方法 2002年3月～2007年1月,采用TURP+TUIBN治疗小体积前列腺增生所致膀胱出口梗阻31例,其中有完整随访资料的25例,年龄46～71岁,平均56岁,病程8～77个月,平均32个月,前列腺重量15～30 g,平均24 g。比较术前、术后国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)等指标,以评估疗效。结果手术时间25～47 min,平均38 min。经尿道切除前列腺组织重量6～17 g,平均9.8 g。术后病理报告25例均为良性前列腺增生(其中20例为纤维增生型),15例伴慢性前列腺炎。术后随访6～24个月,平均15个月。23例排尿通畅,1例尿道狭窄(行尿道扩张后排尿通畅),1例膀胱颈挛缩。术前、术后6个月IPSS评分分别为(26.60±3.07)分、(6.92±1.26)分,Qmax为(7.96±2.30)ml/s、(19.60±2.31)ml/s,PVR为(132.80±64.84)ml、(18.60±7.97)ml,差异均有显著性(P=0.000)。结论 TURP+TUIBN是治疗小体积前列腺增生所致膀胱出口梗阻的一种较为理想的术式。     

Madigan前列腺切除术适应证选择的有关问题

笔者自1995年12月～1997年12月采用Madigan前列腺切除术治疗前列腺增生症(BPH)患者71例,其中11例涉及手术适应证选择的有关问题,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组11例,年龄63～81岁,平均69.4岁。有排尿困难史1～8年,IPSS评分为19～31分,平均23.5分。经直肠指检、经腹前列腺B超及前列腺CT扫描(6例)诊断为BPH,均为～度增生。B超测定前列腺体积平均为57.3g,5例伴肾功能受损。全组病例均排除糖尿病及神经原性膀胱。1.2　术中情况本组有6例术中剥离腺体困难,其中3例粘连严重,无法完整保留尿道,勉强行包膜内腺体切除,术中失血量较…     

良性前列腺增生并发腹股沟疝同期手术的不同术式比较

目的 :探讨良性前列腺增生 (BPH)并发腹股沟疝的同期手术的最佳术式。方法 :对同期手术治疗的4 1例BPH并发腹股沟疝患者 ,经尿道前列腺电切术 (TURP)加疝修补术 2 1例 (第 1组 ) ;耻骨上V形切口行耻骨上经膀胱前列腺切除术 (SPP)加疝修补术 6例 (第 2组 ) ;下腹部纵行切口行SPP加腹膜前疝修补术 10例 (第 3组 ) ;下腹部纵行切口行SPP加腹股沟斜切口疝修补术 4例 (第 4组 )。结果 :随访 2个月～ 5年 ,第 3组有 3例疝复发 ,其它各组未见疝复发。手术切口感染及其它手术并发症在各组中均未发生。术后住院时间第 1组明显低于其它各组 (P <0 .0 1)。结论 :在BPH并发腹股沟疝的同期手术中 ,疝修补术加TURP应为首选 ,如BPH需开放手术 ,采用耻骨上V形切口行SPP加疝修补术为简单有效的术式     

开放性手术治疗高龄前列腺增生症（附50例报告）

我院自1989年至1998年采用开放性前列腺摘除术治疗高龄(>75岁)良性前列腺增生症(BPH)患者50例,效果满意,报告如下。 资料与方法 1 临床资料 本组50例,年龄75～86岁,平均77.8岁。均有夜间尿频、进行排尿困难和尿潴留病史,病程4～20年。根据病史、临床症状、直     

滚动式电气化经尿道前列腺切除术30例报告

我院1996年2～6月，采用滚动式电气化经尿道前列腺切除术（TUVP）治疗良性前列腺增生症（BPH）30例，效果良好，现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组30例，年龄58～用岁，平均74．6岁，病程3个月～12年。术前均有排尿困难，手术前后分别进行前列腺症状评分（IPSS）、经腹B超测定前列腺体积及残余尿量、最大尿流率等。其中有尿拥留史24例。术前并发高血压15例，冠心病或心律不齐8例，肾功能中度损害及肾积水4例，糖尿病1例。1·2手术方法StorzF。。电切镜，配用滚动式道钉气化电极。气化切割输出功率为200～300W，电凝固功率为60～…     

经尿道前列腺气化切割术103例分析

20 0 0年 8月～ 2 0 0 2年 6月笔者行经尿道前列腺气化切割术 1 0 3例 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料本组 1 0 3例 ,年龄 5 3～ 89岁 ,平均 69.2岁。病程 1～ 3 0年 ,平均 3 .6年。术前诊断前列腺增生症(ＢＰＨ) 97例 ,Ｂ期以上前列腺癌 (ＰＣａ) 3例     

经尿道前列腺电切术与经尿道前列腺钬激光剜除术治疗良性前列腺增生效果比较

<正>对我院进行治疗的134例良性前列腺增生病人分别采用经尿道前列腺电切术和经尿道前列腺钬激光剜除术进行治疗,后一种方法取得了令人满意的效果,现报道如下。临床资料1.一般资料:2017年1月～2018年7月间在我院进行治疗的良性前列腺增生的病人134例,根据手术方式将病人分为观察组(67例)和对照组(67例)。观察组年龄69～88岁,平均年龄(74.25±5.11)岁;前列腺质量(45.50～106.50)g,平均质量(56.55