纳络酮治疗新生儿中、重度缺氧缺血性脑病临床观察

目的研究纳洛酮治疗新生儿中、重度缺血缺氧性脑病的临床疗效。方法对于我院新生儿科2005年1月～2007年10月收治的71例中重度缺氧缺血性脑病患儿,回顾性的分为治疗组及对照组,两组在基本治疗的基础上,治疗组予纳洛酮维持,分别于治疗前后测量磷酸肌酸激酶同功酶(CK-BB),及进行新生儿行为神经测定(NBNA)。结果治疗组的CK-BB为(21.5±2.3)μmol/L,对照组为(27.5±3.6)μmol/L,两组比较有显著意义(p<0.01),而治疗组的NBNA评分为(37.3±1.92),对照组为(31.32±1.95),两组比较有显著意义(p<0.01)。结论纳洛酮能有效治疗新生儿中、重度缺氧缺血性脑病,值得临床推广。     

纳络酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是新生儿早期发病和死亡的重要原因。近年来研究表明血浆及脑脊液 β 内啡肽 (β ＥＰ)含量增高与新生儿窒息及ＨＩＥ密切相关。纳络酮则能有效地逆转 β ＥＰ所介导的各种效应。为了探讨纳络酮对重度ＨＩＥ的治疗价值 ,我们在常规治疗的基础上加用纳络酮疗效显著 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　对象　为 1997年 2月～ 2 0 0 0年 12月住入我院ＮＩＣＵ病房的 6 0例重度ＨＩＥ患儿 ,均符合 1996年杭州会议修订的临床诊断依据和分度标准。随机分成两组 ,治疗组 32例 ,男 2 2例、女 10例 ;对照组 2 8例 ,男 18…     

纳络酮佐治新生儿缺氧缺血性脑病48例临床分析

自1999年1月～2000年12月,我科应用纳络酮佐治新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)共48例,疗效较好,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本文共收治HIE患儿48例,其中男27例,女21例,所有患儿均有明显的宫内窘迫史。其中轻度13例,中度26例,重度9例。48例患儿随机分成治疗组、对照组各24例,两组在性别、临床表现上均无显著差异性。     

纳络酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的观察用纳络酮治疗新生儿中重度缺氧缺血性脑病疗效.方法在综合治疗的基础上,治疗组在脑干症状出现之前加用纳络酮治疗并与对照组比较.结果治疗组中枢性呼吸衰竭的有效率为93.33%,循环不良消失的有效率为86.67%,惊厥消失的有效率为93.33%;对照组的有效率分别为86.67%、80.00%、86.67%,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病成功率高,疗较显著,未见明显副作用.     

纳洛酮治疗35例新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的评价纳络酮在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的作用.方法35例HIE早期(生后12 h内)开始应用纳洛酮静脉治疗.结果纳洛酮治疗新生儿HIE与对照组相比,有显著性差异(P＜0.05).结论;纳洛酮治疗新生儿HIE疗效确切,尽早使用可提高HIE患儿的治愈、好转率.     

应用纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察

目的 探讨纳洛酮在治疗新生儿缺氧缺血性脑病中的疗效。方法 将74例HIE患儿随机分成2组．其中观察组37例仅给予常规治疗；治疗组37例在常规治疗基础上给予纳洛酮0．03～0．05mg／kg．疗程4～6天。结果 治疗组：显效率75．7％．总有效率91．9％；对照组：显效率37．8％，总有效率72．9％。治疗组的显效率和总有效率明显高于对照组。结论 纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病有较好的疗效。     

纳络酮治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察

目的观察伍用纳络酮(Naloxone)治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法将45例HIE患儿随机分为两组:纳络酮治疗组26例,对照组19例,两组在相同的常规治疗下,治疗组加用纳络酮3 d,并与对照组进行疗效比较.结果治疗组患儿临床症状明显改善,NBNA评分明显提高,与对照组相比差异显著.结论伍用纳络酮治疗中、重度HIE临床疗效显著,未见副作用发生.     

多巴胺和纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病

[目的]观察应用小剂量多巴胺和纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床效果。[方法]91例HIE患儿随机分为2组,对照组45例给予吸氧,对症和支持等常规治疗,观察组46例在常规治疗基础上早期应用多巴胺5μg/kg/min,持续静脉滴注,纳洛酮0.1mg/kg.d加入10%葡萄糖溶液30ml静脉滴注,一日一次,连用7d。[结果]观察组显效31例,有效15例,总有效率100%,对照组显效7例,有效26例,无效12例,总有效率73.3%。观察组总有效率明显高于对照组（P﹤0.05）。[结论]应用小剂量多巴胺和纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病可缩短疗程,降低病死率,改善预后。     

盐酸纳络酮治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的观察盐酸纳洛酮治疗急性脑梗死的临床疗效及对血浆β-内啡肽水平的影响。方法使用放免法测定纳洛酮治疗组(54例)、常规治疗组(48例)和正常对照组(30例)患者的血浆β-内啡肽水平,并观察纳洛酮组和常规治疗组的临床疗效及神经功能缺损程度变化。结果纳洛酮治疗组治疗后血浆β-内啡肽水平比治疗前显著降低(p<0.001),常规治疗组治疗后血浆β-内啡肽水平亦有所下降(p<0.05);在临床症状和神经功能缺损改善方面纳洛酮组均优于常规治疗组。结论盐酸纳洛酮能有效降低血浆β-内啡肽的水平,有效改善患者的病损程度,是治疗急性脑梗死安全有效的药物。     

换血疗法治疗新生儿高胆红素血症32例

目的探讨换血疗法治疗新生儿高胆红素血症的疗效及安全性。方法对32例通过同步换血疗法治疗新生儿高胆红素血症患儿的临床资料进行回顾性分析。结果32例研究病例均疗效显著,有效率100%。结论新生儿换血疗法治疗新生儿高胆红素血症疗效显著,在对患儿进行生命体征及血液多项相关项目的密切监测下进行是安全的。     

nCPAP治疗新生儿肺透明膜病临床体会

目的探讨nCPAP对不同程度新生儿肺透明膜病(HMD)的治疗效果。方法64例HMD患儿根据影像学分为4组,比较nCPAP治疗前和治疗后6h血气分析(pH、PaCO2、PaO2)的变化以及各组需要改气管插管SIMV通气的比率。结果和治疗前相比,Ⅰ级和Ⅱ级HMD患儿的pH、PaCO2和PaO2明显改善,p值均小于0.05;而Ⅲ级和Ⅳ级HMD患儿的血气分析指标改善不明显,p值均大于0.05;Ⅲ级HMD患儿气管插管SIMV通气的比率明显高于Ⅱ级者(2=8.693,p<0.05)。结论nCPAP治疗Ⅰ级和Ⅱ级HMD有良好的疗效,但对Ⅲ级和Ⅳ级HMD的治疗效果不显著。     

儿童过敏性哮喘的舌下特异性免疫治疗的疗效与安全性分析

[目的]探讨舌下特异性免疫(SLIT)治疗儿童过敏性哮喘的临床效果。[方法]60例儿童过敏性哮喘患儿随机分为治疗组和对照组,对照组依据GINA(2006)方案给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予SLIT治疗。观察治疗前后日间、夜间哮喘症状评分改变量,疗程结束后评价临床疗效,观察治疗期间的不良反应。[结果]治疗组临床疗效总有效率为93.3%,显著高于对照组(70.0%),相比较差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗组治疗前后日间、夜间症状评分改变量均明显高于对照组,相比较差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗组不良反应轻。[结论]SLIT治疗儿童过敏性哮喘是一种安全、有效的治疗方法,临床值得推广应用。     

系统性红斑狼疮脑病21例临床分析

目的 探讨系统性红斑狼疮脑病的临床特点、发病机理.方法 对21例系统性红斑狼疮脑病临床特点、影像资料、治疗及预后进行对比分析.结果 系统性红斑狼疮脑病的发病是多种因素的综合结果.结论 系统性红斑狼疮脑病表现多样,需要排除许多继发因素导致脑损害后方可诊断.早期诊断及恰当治疗是减少死亡率和致残率的关键.     

大剂量纳洛酮治疗出血性脑梗死的临床观察

目的探讨大剂量纳洛酮治疗出血性脑梗死的临床疗效。方法76例经头颅CT证实的出血性脑梗死患者随机分为纳洛酮治疗组(38例)和对照组(38例),纳洛酮治疗组予以纳洛酮4mg稀释后静滴,同时静滴β-七叶皂甙纳30mg,共14天;对照组仅静滴β-七叶皂甙纳30mg,共14天。两组患者分别于治疗前和治疗后第14天、第90天进行欧洲卒中(ESS)评分和Barthel指数(BI)评分。结果治疗后第14天和90天纳洛酮组ESS积分增加和BI增加值均高于对照组。结论纳洛酮可以促进出血性脑梗死患者的神经功能恢复,对出血性及缺血性脑损伤具有保护作用。     

川弓嗪影响新生儿缺氧缺血性脑病及其血流动力学的临床研究

目的　研究新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)发病机制及脑血流动力学的变化,并探讨川弓嗪治疗HIE的作用机制。方法　超声多普勒测定6 1例使用川弓嗪的HIE患儿(HIE观察组)和5 8例非HIE患儿(非HIE对照组)在生后3日龄和7日龄双侧大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)和大脑后动脉(PCA)的血流动力学指标,同时测定6 1例未使用川弓嗪的HIE患儿(HIE对照组)的各动脉血流动力学参数。结果　3日龄时HIE观察组脑血流速度较非HIE对照组普遍降低,以双侧ACA(P <0 . 0 5 )和左侧PCA(P <0 . 0 1 )的降低最为明显,7日龄时HIE观察组双侧ACA流速恢复,仅左侧PCA血流速度仍低于非HIE对照组(P <0 . 0 5 ) ;7日龄时HIE观察组双侧ACA、MCA、PCA各血流参数均较HIE对照组有明显改善。结论　HIE患儿的ACA、MCA、PCA流速普遍降低,以ACA、PCA最甚,且与HIE损伤的部位相一致;川弓嗪可明显改善HIE患儿的脑血流动力学,从而阻断了脑细胞缺氧性损伤与脑血流动力学异常之间的恶性循环。     

氨氯地平与左旋氨氯地平治疗轻中度高血压疗效分析

目的探讨氨氯地平和左旋氨氯地平治疗轻中度高血压的临床疗效及安全性。方法选取我院2010年1月²013年1月收治的116例轻中度高血压患者,按照随机数字方法分为对照组(58例)和观察组(58例),对照组给予苯磺酸氨氯地平,5 mg/d;观察组给予苯磺酸左旋氨氯地平,2.5 mg/d。观察两组患者治疗4 w后血压、8 w后血压、临床疗效、不良反应情况。结果两组治疗8 w后舒张压及收缩压均较治疗前明显降低,具有统计学意义(p<0.05),组间比较差异无统计学意义(p>0.05);观察组总有效率与对照组比较无显著性差异(p>0.05);观察组不良反应的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论左旋氨氯地平和氨氯地平均能有效降低血压,但是左旋氨氯地平不良反应更少,更适宜临床应用。     

新生儿新法复苏效果临床分析

目的　探讨、研究应用新法复苏抢救新生儿重度窒息的疗效。方法　运用回顾性调查、分组对照方法对运用新法复苏和运用旧法复苏进行抢救的重度窒息新生儿临床资料进行调查、分析 ,对比新法复苏与旧法复苏的新生儿重度窒息抢救成功率和病死率。结果　新法复苏 5min新生儿重度窒息抢救成功率和总抢救成功率明显高于旧法复苏 (P <0 0 1、P <0 0 1 ) ;新法复苏新生儿重度窒息病死率明显低于旧法复苏(P <0 0 1 )。结论　新法复苏能有效提高新生儿重度窒息抢救成功率和降低病死率、致残率。应加大此项适宜技术的应用、推广力度。