上海市浦东新区社区医务人员知晓和支持《烟草控制框架公约》情况调查

目的了解上海浦东新区社区卫生服务中心医务人员对世界卫生组织《烟草控制框架公约》的知晓和支持情况。方法采用问卷调查方式，在上海市浦东新区30个社区卫生服务中心随机抽取17个，对其1305名医务人员进行了整群抽样的横断面调查。结果54．7％的医务人员听说过中国已于2005年批准了实施世界卫生组织《公约》。管理者对此知晓率最高为68．4％，男性知晓率为60．6％，女性知晓率为52．5％，男性高于女性（P〈0．01）。88．3％的社区卫生服务中心医务人员对我国实施《公约》表示完全支持。全科医生支持率最高，为92．0％，管理者支持率较低，为77．5％，并有2．5％管理者不支持《公约》的实施，现在吸烟、不知晓《公约》的人更少地支持《公约》。获知《公约》的主要途径是广播电视，为50．1％。结论社区医务人员有近一半的人不知道我国已经批准了实施世界卫生组织《公约》，吸烟的人支持《公约》实施的较少。     

对世界卫生组织《烟草控制框架公约》的解析

烟草危害是当今世界最严重的公共卫生问题之一，是人类健康所面临的最大的可以预防的危险因素。目前全球共有11亿吸烟，每年导致近500万例可以预防的死亡。     

借鉴国际经验，加速履行《烟草控制框架公约》

《烟草控制框架公约》（以下简称《公约》）是世界卫生组织主持制定的多边国际公约，是联合国历史上最广泛受到热诚接受的条约之一。《公约》将通过减少烟草需求和烟草供应两方面宏观调控控制烟草跨境流行、减低和净化烟草消费，保护人类健康免受烟草的危害。本尝试与现实紧密结合，用综合、比较等方法来阐述国际经验与做法对我国烟草控制工作的意义和作用，并通过引介各缔约方做法，分析我国在履约准备工作基础上，如何处理好国家利益、缔约方权利和义务之间的关系。     

关于做好履行《烟草控制框架公约》有关准备工作的通知

各省、自治区、直辖市、计划单列市卫生厅局、爱卫会、新疆生产建设兵团卫生局、爱卫会、中国疾病预防控制中心 :烟草危害是当今世界严重的公共卫生问题之一。目前全球有 1 1亿吸烟者 ,每年导致近 5 0 0万例死亡。我国是世界上烟草生产和消费量最大的国家 ,分别占全球总量的 1 /3以上 ,也是世界上少数吸烟率继续上升的国家。目前 ,全国约有 3 5亿吸烟者 ,每年死于吸烟相关疾病的人数近 1 0 0万。2 0 0 0年 4月 ,国务院批准成立了由 1 2个部 (委、局 )组成的《烟草控制框架公约》 (以下简称《公约》)政府间谈判协调机构。经过 3年多的工作 ,…     

从《〈烟草控制框架公约〉主席文本》看中国控烟工作面临的挑战

1<烟草控制框架公约>及其主席文本的由来 世界卫生组织(WHO)自1969年起就开始关注烟草问题,1970年第二十三届世界卫生大会(World Health Assembly,WHA)通过了WHA23.32号决议,首次较全面地提出控烟.此后WHA又陆续就烟草问题通过了16项决议.鉴于烟草消费及其危害的全球性,WHO认识到控制烟草蔓延也必须在世界范围内采取统一行动.为了限制全球烟草制品的无节制消费,1995年第四十八届WHA提出了制订<烟草控制框架公约>(Framework Convention of Tobacco Control,FCTC)的动议,并获联合国秘书长授权.     

我国履行《烟草控制框架公约》进入实质阶段

卫生部有关负责人在5月29日举行的有关新闻发布会上透露：目前，国家发改委、卫生部、外交部、工商总局等各有关成员部门组成并沿用了履行WHO《烟草控制框架公约》协调机构工作机制，启动了中国履行公约的进程。卫生部将促进立法建设，研究起草公共场所禁烟法规，保护人们在公共场所、公共交通工具和室内工作场所避免接触烟草烟雾，并优先考虑在教育机构、卫生机构和向儿童提供服务的场所采取控烟措施。     

用经济手段遏制烟草的流行--解读《烟草控制框架公约》有关经济条款

全球每年死于烟草相关疾病500万人，为了遏制烟草的全球流行，2003年5月在第56届世界卫生大会上192个成员国一致通过了《烟草控制框架公约》（以下称《公约》）2005年2月28日正式生效。这是第一个在世界卫生组织参与下的与人类健康相关的国际公约。     

社区居民骨质疏松相关知识及行为干预效果评估

目的了解社区居民骨质疏松防治知识获得途径,评估宣教干预效果,为骨质疏松防治工作提供基线数据和决策依据。方法随机抽取社区386户家庭600位居民进行问卷调查及宣教干预。结果共收回有效问卷583份,骨质疏松症相关知识主要来源途径为手机网络、报刊电视和卫生宣教,分别占25.21%、24.36%和19.21%。宣教干预前,居民骨质疏松防治知识知晓率水平总体不高。宣教干预后,居民12项骨质疏松防治知识知晓率比较有统计学意义(P=0.000)。宣教干预前,有55.92%的居民不运动,经常摄入牛奶、豆制品和海产品的居民分别为43.39%、41.96%和20.93%。经常吸烟、饮酒和喝碳酸饮料的占38.83%、31.85%和25.99%。宣教干预后,除了常喝咖啡、吸烟和饮酒这3项外,其余7项行为改变比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论居民骨质疏松防治知识主要来源于手机网络、报刊电视和卫生宣教,宣教干预能显著提高居民骨质疏松防治知识知晓率。知晓率提高后,居民的防病行为和生活习惯也会发生相应改变。为此,卫生部门应加强对居民的骨质疏松防治知识宣传,提高其知晓率水平,增强预防能力,倡导健康行为,延缓和预防骨质疏松的发生。     

黑龙江省医务人员烟草控制现状及干预效果调查

目的了解黑龙江省医务人员吸烟状况及吸烟和被动吸烟危害知识知晓率、控烟干预效果,为实现无烟医疗卫生系统目标奠定基础,为广大人民群众正确认识吸烟和被动吸烟危害健康提供科学依据。方法采用整群分层抽样方法对黑龙江省20家医院2 000名医务人员进行干预前后的问卷调查,对所得数据进行相关数据对比分析。结果医务人员对吸烟及被动吸烟危害知识的认识提高了9.1%,在医生对患者提供戒烟服务能力方面,干预起到了一定的效果,由干预前的69.4%提高到86.7%。结论应继续加强对医务人员控烟知识及戒烟方法的普及培训,提高黑龙江省医疗卫生系统控烟履约能力。     

谱写全球公共卫生历史新篇章--介绍世界卫生组织《烟草控制框架公约》

吸烟危害是当今严重的公共卫生问题之一，目前全球有11亿吸烟者，每年导致近500万人死亡。我围是世界上烟草生产和消费量最大的国家，分别占全球1／3以上。目前，全国约有3．5亿吸烟者，每年死于吸烟相关疾病的人数近100万，占全部死亡的12％，预计在2030年，这个比例将上升至33％。     

《烟草控制框架公约》与MPOWER控烟综合战略

2003年5月，第56届世界卫生大会通过了《烟草控制框架公约》，这是联合国系统第一部具有法律约束力的医药卫生多边条约。2008年2月，世界卫生组织发布了（2008年全球烟草流行报告》，总结了179个成员国控烟履约的现状和经验，提出了控制烟草流行的MPOWER综合战略。《烟草控制框架公约》和MPOWER综合战略是世界控烟实践与经验的最新总结。本文结合我国实际情况，根据《烟草控制框架公约》和MPOWER战略的主要内容，以及作者本人2000年以来参与公约谈判与履约全过程的经验与体会，简要介绍对控烟履约的基本认识、《公约》发展的简要历程、控烟履约的主要内容和国内外进展情况等三方面内容，供同行参考。     

Origins of the WHO Framework Convention on Tobacco Control

The World Health Organization (WHO) Framework Convention on Tobacco Control originated in 1993 with a decision by Ruth Roemer and Allyn Taylor to apply to tobacco control Taylor's idea that the WHO should utilize its constitutional authority to develop international conventions to advance global health. In 1995, Taylor and Ruth Roemer proposed various options to WHO, recommending the framework convention-protocol approach conceptualized by Taylor.Despite initial resistance by some WHO officials, this approach gained wide acceptance. In 1996, the World Health Assembly voted to proceed with its development. Negotiations by WHO member states led the World Health Assembly in May 2003 to adopt by consensus the WHO Framework Convention on Tobacco Control-the first international treaty adopted under WHO auspices. The treaty formally entered into force for state parties on February 27, 2005.     

Civil society and the negotiation of the Framework Convention on Tobacco Control

Abstract

Tobacco control civil society organisations mobilised to influence countries during the negotiation of the World Health Organisation (WHO) Framework Convention on Tobacco Control (FCTC) between 1999 and 2003. Tobacco control civil society organisations and coalitions around the world embraced the idea of an international tobacco control treaty and came together as the Framework Convention Alliance (FCA), becoming an important non-state actor within the international system of tobacco control. Archival documents and interviews demonstrate that the FCA successfully used strategies, including publication of a newsletter, shaming symbolism and media advocacy to influence policy positions of countries during the FCTC negotiation. The FCA became influential in the negotiation process, by mobilising tobacco control civil society organisations and resources with the help of the Internet, and framing the tobacco control discussion around global public health.     

社区居民慢性病健康知识调查及干预策略研究

随着人口特征的变化及疾病谱的改变,慢性病已成为威胁杭州市居民健康的重要卫生问题。社区居民对慢性病防治知识掌握程度是直接影响到社区慢性病干预措施落实及干预效果。为了解杭州市社区居民对慢性病知识的了解程度,笔者于2003年进行了此项调查,现将结果报告如下。1对象与方法1.1对象与抽样方法以居住在杭州市城区的常住人口为调查对象。先从6个城区中随机抽取2个,再从抽到的每个城区中随机抽取1个居民小区,以家庭为单位进行调查。1.2调查方法使用统一设计的调查表,入户对家庭中8岁以上的每个成员都进行问卷调查。以社区医生为调查员,在调…     

广州市社区居民艾滋病知识态度调查研究

目的了解城市社区居民艾滋病的知识与态度情况,为进一步实施社区艾滋病综合防治提供依据。方法对3 156名16岁以上社区居民的艾滋病知信行进行问卷调查。结果居民对共用注射器吸毒认知率最高83.14%;对艾滋病三大传播途径:性传播、血液传播和母婴传播的认知正确率分别为79.15%、82.16%和72.53%,但对非传播途径的认知正确率较低,蚊虫叮咬和共用坐厕分别为27.88%和52.41%。近半数认为自已艾滋病知识不足,78.83%的受调查者是从电视获得HIV病知识;接受宣传服务以社区张贴海报者最多31.75%。艾滋病自愿检测知晓率及检测率分别为26.65%和3.99%;对艾滋病的恐惧是最主要的态度问题。结论必须深化普及社区居民的艾滋病知识宣传,大众媒体和社区宣教相结合,引导广大居民正确对待艾滋病,减少恐慌和歧视。     

WHO's Framework Convention on Tobacco Control potential impact on tobacco control in Japan

OBJECTIVE: The objective of the paper are to introduce the current global tobacco control measures undertaken by WHO and other international organizations, and to describe the impact on domestic tobacco control in Japan. METHODS: Publications and documents, mainly for WHO, were reviewed especially with reference to the Framework Convention on Tobacco Control (FCTC). RESULTS: WHO has been promotion comprehensive tobacco control globally as well as regionally in order to assist and promote its national health policy. In 1998, WHO established the Tobacco Free Initiative (TFI) to take action against the growing health impact of tobacco consumption around the world. WHO has also been proposing the FCTC, the first international convention in the health field, which includes, for example, restrictions on advertisement, selling to, or buying from persons aged under 18. Currently, the FCTC is being negotiated by governments and is expected to be ratified before May 2003. WHO is also working together with other international organizations, such as the World Bank, in synchronizing its global tobacco control policy. DISCUSSION AND CONCLUSIONS: "Smoking and health" is, without doubt, the most significant public health problem internationally and domestically. However, tobacco control tends to be less strict in Japan than in other developed countries. Even among health personnel in Japan, the health impact is still underestimated, thus its control remains partial. Accelerated public health campaigns against tobacco and health promotion activities are greatly needed. These could be carried out more effectively in the broad context of promotion of the FCTC.