全腹腔镜根治性肾输尿管全长切除术治疗肾移植术后上尿路肿瘤

目的：评价全腹腔镜根治性肾输尿管全长切除术治疗肾移植术后上尿路移行细胞癌的有效性和安全性。方法：回顾性分析2008年1月～2011年9月收治13例肾移植术后并发上尿路肿瘤患者资料,男3例,女10例,年龄32～64岁,肾移植术后18～65个月,行全腹腔镜根治性肾输尿管全长切除16次（3例为先后双侧发生）。4例次肿瘤与移植肾位于同侧（其中2例有剖宫产和子宫切除等下腹部手术史）。先行经尿道用针形电极环绕输尿管管口行袖套状切除,再改变体位行腹膜外途径全腹腔镜根治性肾输尿管全长切除术。下段输尿管在腔镜直视下分离至髂总血管分叉以下,并记录其有关指标。结果：16例次手术均成功,手术时间120～230min,平均178min;术中出血量20～260ml,平均80ml;术后住院时间11～16d,平均12．5d。13例随访3～48个月,无腹膜后肿瘤复发,1例膀胱内新发肿瘤。无远处转移及穿刺通道的种植性转移。结论：腹膜后途径全腹腔镜根治性肾输尿管全长切除术治疗。肾移植后上尿路移行细胞癌是安全、有效的微创手术方法,但其对肿瘤细胞生物学行为的影响尚需作进一步的评价。     

腹腔镜与开放手术治疗肾移植术后上尿路肿瘤的对比研究

目的:评价腹腔镜手术治疗肾移植术后上尿路肿瘤的应用价值.方法:回顾分析67例肾移植术后上尿路肿瘤患者施行手术治疗的临床资料.37例（A组）行腹腔镜根治性肾输尿管全长切除术,30例（B组）行开放手术,对比分析两组手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复情况、术后下床活动时间、治疗费用、住院总费用、术后住院时间、并发症及术后肾...     

手助腹腔镜在上尿路移行细胞癌治疗中的应用

目的：探讨手助腹腔镜在肾输尿管全长切除术加膀胱袖套状切除术中的应用价值。方法：采用手助腹腔镜行肾输尿管全长切除术，加膀胱袖套状切除术治疗上尿路移行细胞肿瘤7例(其中经腹腔途径5例，经腹膜后途径2例)。病理类型均为移行细胞癌(肾盂移行细胞癌5例，输尿管移行细胞癌1例，肾盂和输尿管多发性移行细胞癌1例)。结果：7例手助腹腔镜手术均获成功。手术时间50～150min，平均97．5min；术中出血50～300ml，平均111．4ml；术后住院时间7～53d。结论：采用手助腹腔镜行肾输尿管全长切除术加膀胱袖套状切除术治疗上尿路移行细胞癌，是一种可选择的新的手术方式，与开放手术相比，具有损伤小、出血少、术后恢复快等优点。     

手助腹腔镜肾输尿管及膀胱袖套状切除术(附9例报告)

目的：探讨手助腹腔镜肾输尿管及膀胱袖套状切除术的手术技术。方法：采用手助腹腔镜对9例肾盂及输尿管肿瘤患者行肾输尿管及膀胱袖套状切除术,其中肾盂癌5例,输尿管癌4例;男7例,女2例;年龄45～68岁,平均53．5岁。结果：9例手术均成功实施,术后病理检查证实为移行细胞癌。手术时问为150～210min,平均190min,出血量50～200ml,平均150ml。术后恢复快,7～21天后出院,无明显并发症。对所有患者随访2～24个月,无肿瘤复发。结论：采用手助腹腔镜肾输尿管及膀胱袖套状切除术治疗肾盂及输尿管肿瘤具有手术时间短、安全、出血少、损伤小、患者术后恢复快、痛苦小、并发症少等优点。     

手助腹腔镜根治性肾输尿管全切术治疗上尿路移行细胞癌疗效观察

目的：评价手助腹腔镜根治性肾输尿管全切术治疗上尿路移行细胞癌的安全性和有效性。方法：对4例上尿路移行细胞癌患者在行手助腹腔镜根治性肾输尿管全切术后，原切口向下延长2cm，行常规开放性膀胱袖套状切除术；对另1例行手助腹腔镜根治性肾输尿管全切术后，原切口向上下各延长2～3cm，再行开放根治性全膀胱切除术并盆腔淋巴结清扫术并左侧输尿管皮肤造口术。结果：5例均手术成功，前4例手术时间180～240min，术中出血50～180ml；后1例手术时间540min，术中出血l000ml。术后8～28天出院，均无严重并发症发生。结论：采用手助腹腔镜根治性肾输尿管全切术治疗上尿路移行细胞癌是安全有效的，具有痛苦小、并发症少、术后恢复快等优点。     

手助腹腔镜泌尿外科手术26例分析

目的：评价泌尿外科手助腹腔镜手术(HALS)的使用情况。方法：2001年11月～2004年6月，我院施行泌尿外科不同病种的HALS共26例，其中肾癌12例，肾盂癌3例，巨大肾积水4例，亲属供肾5例，巨大肾上腺肿瘤2例。肿瘤直径3～8cm。手术类型为根治性肾切除、肾输尿管切除、肾切除和肾上腺肿瘤切除等。结果：①根治性肾切除平均手术时间120min，术中出血50～100ml。②肾输尿管切除平均手术时间150min，术中出血50～100ml。③亲属供肾切除平均手术时间114min，术中出血50～120ml，热缺血时间3～10min，平均4．4min，1周内血肌酐均恢复正常水平。所有移植肾功能正常，5名受者均不需要血液透析。④巨大肾积水肾切除平均手术时间90min，术中出血30～50ml。⑤巨大肾上腺肿瘤切除平均手术时间130min，术中出血60～120m1。本组术后随访3～28个月，未见肿瘤复发、转移，无一例中转开放手术。术后住院一般在7天之内。手助切口1例感染并延迟愈合。结论：手助腹腔镜手术可以缩短手术时间，降低手术的危险性，使已有腹腔镜技术基础的泌尿外科医生迅速开展各类手术，亦使某些单纯腹腔镜技术难以完成的复杂手术得以完成。     

改良输尿管剥脱在移植肾同侧原肾肾盂癌手术中的应用

目的 评价改良输尿管剥脱术在处理移植肾同侧发生的原肾肾盂肿瘤中的临床价值.方法肾移植术后发生移植肾同侧原肾肾盂肿瘤患者7例.男2例,女5例.年龄36～57岁,平均54岁.行后腹腔镜下原肾切除,用5 F输尿管导管作为输尿管剥脱器,将输尿管肌层固定于输尿管导管末端,于尿道外口持续缓慢外牵输尿管导管至尿道口外,再次置入膀胱电切镜,于管口处将输尿管与膀胱连接的黏膜切断,切除输尿管及其膀胱壁内段,移除输尿管.观察患者手术前后移植肾功能指标、手术时间、出血量及手术相关并发症.结果 7例均成功完成输尿管剥脱术.手术时间105～160 min,平均126 min;出血量80～160 ml,平均124 ml.术后行膀胱灌注化疗.7例均未出现术中输尿管断裂、输尿管牵出困难等并发症.术前及术后6个月肌酐平均值分别为136.5、138.6μmol/L,尿素氮7.42、7.80 mmol/L,手术前后比较差异无统计学意义.1例合并膀胱肿瘤者术后3个月肿瘤复发,再次手术治疗.余6例随访6个月未见肿瘤复发.结论 肾移植术后并发同侧原肾肾盂肿瘤的患者采用输尿管剥脱处理输尿管创伤小、操作简便.     

经腹腔路径完全腹腔镜下移植肾同侧原肾输尿管全长切除术2例报告（附视频）

目的探讨经腹腔路径完全腹腔镜下移植肾同侧原肾输尿管全长切除术治疗肾移植受者上尿路移行细胞癌的技术要点及临床效果。方法 2例肾移植术后移植肾同侧上尿路移行细胞癌患者,采用经腹腔路径完全腹腔镜下操作方法切除移植肾同侧原肾及输尿管全长。通过腹腔镜切除的原肾及输尿管最终从下腹正中小切口完整取出。结果两例手术时间分别为180,120 min,术中出血量分别为80,20 mL;无术中、术后并发症,术后血红蛋白及血清肌酐无明显变化。术后随访6个月均未出现肿瘤复发及转移。结论经腹腔路径完全腹腔镜下肾输尿管全长切除术治疗肾移植后移植肾同侧上尿路移行细胞癌具有手术损伤小、患者痛苦少、术后恢复快等优点,是一种安全有效的微创治疗方法。     

腹腔镜根治性肾输尿管切除术治疗上尿路肿瘤

目的:评价腹腔镜根治性肾输尿管切除术治疗上尿路移行细胞癌的有效性和安全性.方法:对26例上尿路肿瘤患者,其中2例曾有同侧肾移植史,行腹腔镜根治性肾输尿管切除及膀胱黏膜袖套状切除术,并记录其有关指标.结果:26例均手术成功,其中3例采用经腹腔途径,23例经后腹腔途径.平均手术时间120 min,术中出血量46 ml,术后住院时间10.5 d,恢复正常活动时间4.1周.20例随访6～38个月,1例局部腹膜后肿瘤复发,1例膀胱内复发;无远处转移及穿刺通道的种植性转移.结论:腹腔镜根治性肾输尿管切除术治疗上尿路移行细胞癌是安全、有效的微创手术方法,但其对肿瘤细胞生物学行为的影响尚需作进一步的评价.     

腹腔镜治疗上尿路移行细胞癌的手术路径选择

目的 探讨腹腔镜治疗上尿路移行细胞癌不同的手术路径选择.方法 将116例上尿路移行细胞癌患者分为A、B两组,A组为肾孟及输尿管上段肿瘤组,采用后腹腔镜联合经尿道电切的方法;B组为输尿管下段肿瘤组,6例输尿管局部浸润的患者列入本组,采用70°斜侧卧位经腹腔途径肾、输尿管切除并膀胱袖状切除.结果 116例手术均获成功,无术中并发症.A组手术时间平均125.5 min,术中出血平均60 ml,术后24～48 h胃肠功能恢复;术后住院时间平均7 d;B组手术时间平均140.6 min,术中出血平均96 ml,术后24～72 h胃肠功能恢复;术后住院时间平均7.5 d.有90例患者获得随访,平均随访时间27个月,未发现切口及穿刺孔种植转移,但有10例行膀胱镜检查发现膀胱肿瘤.结论 腹腔镜肾、输尿管全切和膀胱袖状切除治疗上尿路移行细胞癌符合肿瘤治疗原则,安全可行.应根据肿瘤的位置来决定手术方式的采用.     

后腹腔镜下肾输尿管全长及膀胱袖状切除术35例报告

目的 介绍后腹腔镜下行肾、输尿管全长及膀胱袖状切除的体会。方法 经后腹腔镜施行肾输尿管全长及袖状膀胱切除术35例。男14例，女21例。年龄49～82岁，平均67岁。输尿管肿瘤20例，肾盂肿瘤15例。肿瘤位于右侧19例，左侧16例。其中输尿管肿瘤合并膀胱肿瘤者2例，先后发生双侧输尿管肿瘤并膀胱肿瘤者1例。经尿道用针状电极距输尿管口约0．5am环行切透膀胱。采用腰部3个穿刺套管针入路，行根治性肾切除，输尿管尽量向下游离，下腹部行5～9cm切口，取出肾标本，然后行下段输尿管及部分膀胱袖状切除。结果 35例手术顺利，手术时间1．5～6．0h，平均3．1h。出血量20～1600ml，平均166ml。4例需输血。术后20～32h下床活动。术后病理报告为移行细胞癌30例，输尿管低分化腺癌2例，输尿管鳞状细胞癌1例，输尿管平滑肌肉瘤1例，黄色肉芽肿性肾盂肾炎1例。1例术前为尿毒症透析患者，术后并发十二指肠漏，术后第3天放置引流管引流十二指肠漏出液，术后2个月死于心力衰竭。术后常规行膀胱灌注，预防肿瘤复发。平均住院时间11d。随访1～32个月，平均14个月，33例患者无瘤生存，1例术后3个月发生盆腔转移，目前带瘤存活。膀胱肿瘤均未见复发。结论 经后腹腔镜手术治疗肾盂和输尿管肿瘤，切口明显小于开放手术，术后恢复快。用电切镜环状切除输尿管末端可完整切除输尿管。     

肾移植术后并发尿路上皮肿瘤的临床分析

目的 分析肾移植患者并发尿路上皮肿瘤的特点，探讨其诊治方法。方法 自1998～2003年肾移植患者1293例，术后发生尿路上皮恶性肿瘤21例（1．6％）。男4例，女17例。17例原发病为慢性问质性肾炎。发生尿路上皮肿瘤距肾移植6～62个月，平均26个月。其中膀胱癌6例，单侧肾盂或输尿管癌6例，单侧肾盂或输尿管、膀胱癌8例，双侧肾盂输尿管癌1例。10例上尿路肿瘤发生部位与移植肾同侧，4例发生于移植肾对侧。临床症状以无痛性肉服血尿和反复泌尿系感染为主。19例行手术治疗，术后所有患者免疫抑制剂用量减少1／3并辅以局部灌注化疗。结果 2例行姑息性治疗的晚期肿瘤患者分别于发现肿瘤5、8个月死亡。余19例现已随访2～5年。13例肿瘤复发，复发部位为膀胱或对侧原。肾、输尿管。所有患者在免疫抑制剂减量期间均未出现急性排斥。2例因切除移植肾恢复透析，17例肾功能正常。结论 慢性间质性。肾炎导致。肾功能衰竭的。肾移植患者和女性肾移植患者易发生移植后尿路上皮肿瘤；移植肾同侧上尿路较对侧好发肿瘤；对移植肾对侧为首发的上尿路发生肿瘤者可预防性行双侧上尿路根治性切除。     

后腹腔镜联合经尿道电切镜治疗上尿路移行细胞癌(附83例报告)

目的 探讨后腹腔镜联合经尿道电切镜治疗上尿路移行细胞癌的效果和安全性. 方法 2003年3月～2006年7月,我院采用后腹腔镜联合经尿道电切镜治疗83例上尿路移行细胞癌.经尿道袖状电切患侧输尿管口周围1.5 cm范围膀胱壁达膀胱外脂肪组织,采用后腹腔镜切除肾及全长输尿管.术后留置导尿管7 d.11例术后辅助放疗. 结果 83例手术均成功.手术时间115～205 min,平均156 min.术中出血50～150 ml,平均80 ml.无术中并发症.术后住院7～11 d,平均8.5 d.病理报告：82例上尿路移行细胞癌,1例肾盂上皮中～重度不典型增生.术后随访3～38个月,平均10.8月.术后12个月内行膀胱镜检查发现膀胱肿瘤6例,其中5例行经尿道膀胱肿瘤电切,1例行腹腔镜根治性膀胱全切术、左侧输尿管皮肤造口术.2例肾盂肿瘤（pT3 G3和pT2 G3）于术后3个月肝转移.2例输尿管中段肿瘤（pT3 G3和pT3 G2～3）术后6个月原位复发并肺转移.1例输尿管下段肿瘤（pT3 G3）术后6个月骨转移.失访1例.其余71例均未发现肿瘤复发、切口转移及远处转移. 结论 对于上尿路移行细胞癌,采用后腹腔镜联合经尿道电切镜行肾、输尿管全切及膀胱袖套状切除具有创伤小、安全、恢复快等优点,值得临床推广应用.     

肾移植术后并发尿路上皮肿瘤(附25例报告)

目的 探讨肾移植术后并发尿路上皮肿瘤的临床特点及其诊治方法.方法 回顾性分析1998年～2006年间肾移植术后发生尿路上皮肿瘤的临床资料25例.就患者性别、移植时年龄、导致肾功能不全的原发病、移植后肿瘤发生的时间、临床症状、肿瘤发生部位及转归等项目进行临床分析.所有病例移植前均排除肿瘤.肿瘤均经影像学和膀胱镜等检查方法诊断.22例患者行手术治疗,术后所有患者免疫抑制剂用量减少1/3并辅以局部灌注化疗.结果 本组25例患者中男4例,女21例;移植时患者平均年龄55.1岁;原发病为慢性间质性肾炎的患者19例;术后发生肿瘤的时间距肾移植时间平均26个月;临床表现为肉眼血尿或镜下血尿25例,反复泌尿系感染10例,肾盂输尿管积水者12例;肿瘤为多发者22例;移植肾同侧有上尿路肿瘤者16例;3例行姑息性治疗的晚期肿瘤患者分别于发现肿瘤5个月、6个月及8个月后死亡,22例手术治疗患者已随访2～7年,18例肿瘤复发,再行手术治疗;所有患者在免疫抑制剂减量期间均未出现急性排斥,肾功能正常.结论 本组显示慢性间质性肾炎导致肾功能衰竭的肾移植患者和女性肾移植患者易发生移植后尿路上皮肿瘤;血尿、泌尿系感染和肾盂积水是常见的症状,多发性和易复发性是另一临床特点;移植肾同侧上尿路较对侧好发肿瘤.     

腹腔镜下肾窦内肾盂切开取石术疗效分析

目的 报告腹腔镜下肾窦内肾盂切开取石术的初步临床经验。方法 经腹腔途径腹腔镜下施行肾窦内肾盂切开取石术治疗肾结石19例，21侧；同期处理其他上尿路疾病9例。男14例，女5例。年龄16～67岁，平均41岁。结石直径1．2～3．5cm。结石位于右侧11例，左侧6例，双侧2例。合并输尿管结石5例，其中双侧输尿管多发性结石同侧石街形成1例；肾盂息肉2例，其中致巨大肾积水1例；开放性输尿管切开取石术后狭窄伴巨大肾积水1例；妊娠期肾盂结石致巨大肾积水时放置双J管内引流术后1例。12例13侧曾行体外冲击波碎石术（ESWL）治疗失败，1例曾行微创经皮肾镜取石术（MPCNL）取石不净。结果 手术均获成功。手术时间75～240min，平均115min。术中出血量30～100m1．平均50ml。术后漏尿者1例，5d后自愈。术后住院时间5～9d，平均6d。留置双J管4～6周。随访3～36个月，KUB及IVU显示除1例肾下盏残留1枚0．7cm结石外，余无结石残留，肾盂出口输尿管无狭窄，双肾输尿管均显影。结论 腹腔镜下肾窦内肾盂切开取石术是治疗肾结石可选择的一种微创手术，且可同期处理上尿路合并症，可部分替代开放性手术。     

后腹腔镜下肾输尿管全长切除加经尿道膀胱袖状切除治疗上尿路上皮癌

目的：探讨后腹腔镜下肾输尿管全长切除加经尿道膀胱袖状切除术治疗上尿路上皮癌的临床效果。方法：上尿路上皮癌患者68例,男23例,女45例,平均年龄63（43-78）岁。肾盂癌55例,输尿管上段肿瘤4例,输尿管下段肿瘤9例。其中输尿管下段肿瘤合并膀胱肿瘤1例。经尿道膀胱镜患侧输尿管逆行插入输尿管导管引流肾盂尿,用电切镜针状电极距输尿管口周围约0．5cm环形切透膀胱壁,分离出输尿管开口及膀胱壁内段。拔除输尿管导管,电凝输尿管开口,使开口封闭,减少肿瘤细胞种植机会。采用腰部3个穿刺套管针人路,行后腹腔镜下根治性肾切除,输尿管尽量向下游离,如果是肾盂癌或输尿管上段肿瘤,用腹腔镜分离钳可以将下段输尿管提拉出来,扩大套管切口,将肾输尿管全长完整取出,避免了下腹部开放切口;如果是下段输尿管肿瘤,则需下腹部行5-7cm切口,先取出。肾标本,再行输尿管下段切除术。结果：68例手术顺利。手术时间平均120（90-240）min,术中出血量平均60（40-500）ml,1例需输血。术后引流管留置时间平均4（3-7）d,导尿管留置时间平均8（7-15）d。拔除尿管后均行B超检查无膀胱漏尿。术后病理报告均为尿路上皮癌。65例患者获随访平均18（3-38）个月。58例患者无瘤生存,3例死于心脑血管及肺部疾病。4例术后患膀胱肿瘤而行电切治疗。结论：后腹腔镜下肾输尿管全长切除加经尿道膀胱袖状切除治疗上尿路上皮癌,手术安全易行,用电切镜环状切除输尿管开口及膀胱壁内段可完整切除输尿管,对输尿管开口进行电凝封闭可减少肿瘤细胞种植。对肾盂癌及上段输尿管肿瘤患者可避免行下腹部开放切口的输尿管下段切除术,有效减少创伤,疗效可靠,无肿瘤种植转移。     

后腹腔镜治疗上尿路结石的再探讨

目的探讨后腹腔镜治疗上尿路结石的临床应用价值、技术改良及相关问题的处理。方法回顾性分析31例后腹腔镜上尿路切开取石的临床资料。男18例,女13例。平均年龄48岁。肾盂输尿管交界处结石7例,输尿管上段合并。肾盂、肾盏多发结石7例,输尿管结石17例。其中,合并有输尿管炎症、狭窄、息肉等病变6例。结果31例患者均取石成功,手术时间60—150min,平均90min;术中出血量20～50ml,平均30ml;术后有2例漏尿3d;患者于4．5d拔除后腹膜腔引流管;术后平均住院时间7．10d。随访3～12个月,患者肾输尿管积水均明显好转或消失,无结石复发,无肾盂、输尿管缝合或吻合处狭窄。结论后腹腔镜治疗上尿路结石是可行的,对上尿路其他相关病变可一并处理。同时,结合纤维胆道镜的应用可延伸后腹腔镜在泌尿系结石治疗中的适应证。     

后腹腔镜下肾输尿管切除加经尿道膀胱袖状切除治疗上尿路上皮癌

目的 探讨后腹腔镜下肾输尿管切除加经尿道膀胱袖状切除治疗上尿路上皮癌的临床效果.方法 上尿路上皮癌患者82例(肾盂癌69例,输尿管癌13例).男39例,女43例.平均年龄65(37～82)岁.电切镜经尿道膀胱袖状分离输尿管管口及壁内段,后腹腔镜下切除肾、输尿管.观察手术时间、术中出血量、引流管留置时间、尿管留置时间、术后住院日及术后并发症等.随访肿瘤转移与复发情况.结果 82例手术顺利.手术平均时间135(95～210)min.术中平均失血110(60～260)ml.术后引流管平均留置3(2～4)d.尿管平均留置6(5～7)d.术后平均住院7(6～9)d.74例患者获随访平均31(6～76)个月.高级别浸润性癌随访16例,复发转移3例;高级别与低级别非浸润性癌分别随访29例,膀胱内复发5例(高级别3例,低级别2例);切口部位肿瘤转移复发1例.3年随访肿瘤复发率为10.6%(5/47).结果 后腹腔镜下肾输尿管切除加经尿道膀胱袖状切除治疗上尿路上皮癌,输尿管口周围组织及输尿管壁内段切除确切,创伤小、康复快,手术安全易行,疗效可靠.     

后腹腔镜联合下腹部小切口手术治疗上尿路上皮癌（附视频）

目的探讨微创手术治疗上尿路上皮癌的方法。方法回顾性分析2007年6月至2012年5月我院收治的上尿路上皮癌39例,男22例,女17例,年龄41-80岁,平均年龄（63±12）岁。其中左23例,右16例,肾盂癌31例,输尿管癌8例。结果39例患者均行后腹腔镜联合下腹部小切口半尿路根治性切除手术,手术时间105—150min,平均（115±12）min,术中出血50～600ml,平均（90±15）ml,1例术中输血400ml,无尿漏或严重腹腔镜手术相关并发症。术后住院8～14d,平均（9±2）d。术后病理均证实为尿路上皮癌,病理分期：T1N0M0 21例,T2N0M017例,T2N1M01例。术后随访2—32个月,平均（18±3）个月,其中肾盂癌患者局部复发1例,肝脏远处转移1例,输尿管癌患者膀胱种植转移行经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）1例,肾盂癌患者因瘤死亡1例,其余35例患者无瘤生存至今。结论与传统开放手术相比,后腹腔镜联合下腹部小切口行肾、输尿管、膀胱袖状切除手术治疗上尿路上皮癌是一种可行、安全、有效、微创的方法。     

达芬奇Xi系统在单一体位经腹腔肾输尿管切除术中的应用

目的 探讨达芬奇Xi系统单一体位经腹腔肾输尿管全长切除术在治疗上尿路尿路上皮癌中的可行性及安全性。方法 回顾性分析青岛市市立医院东院区2019年11月至2020年11月收治的11例患者资料。其中男7例,女4例,年龄50～77岁。肾盂癌5例,输尿管癌5例,肾盂癌合并输尿管癌1例。肿瘤位于左侧6例,右侧5例。应用达芬奇Xi系统,术中不变换体位。结果11台手术均顺利应用达芬奇Xi系统完成,无中转开放或腹腔镜手术。术中出血量30～300 ml。手术时间110～210 min。术后住院时间8～13 d。术后无ClavienⅡ级以上并发症。术后随访时间0～12个月,失访2例,无死亡及肿瘤复发病例。结论 单一体位经腹腔肾输尿管切除术能较好地发挥达芬奇Xi系统的优势,手术时间明显较短,术后恢复快,肿瘤切除效果较好,短期随访结果满意。