微型钢板治疗成人桡骨小头骨折的体会

目的研究并分析微型钢板治疗桡骨小头骨折的手术技术及疗效。方法2004年3月至2007年4月对23例(17例MasonⅡ、6例Ⅲ型)的成人桡骨小头骨折采用微型钢板内固定方法治疗。结果术后对23例患者进行5个月～3年的随访采用Mayo肘关节功能评分标准[1]优18例,良4例,中1例,且均未发现骨折不愈合及桡骨小头坏死的病例。结论微型钢板治疗成人桡骨小头骨折手术方法简便、效果满意是一种值得推广的手术方法。     

微型钢板在14例MasonⅡ、Ⅲ型桡骨小头骨折治疗中的应用

目的探讨微型钢板螺钉内固定治疗MasonⅡ、Ⅲ型桡骨小头骨折的疗效。方法回顾性分析2006年5月至2010年6月收治的14例MasonⅡ、Ⅲ型桡骨小头骨折采用切开复位微型钢板内固定并进行早期功能锻炼的治疗康复。结果术后随访6～36个月,平均14个月,按Broberg和Morrey肘部评分标准进行判定,优7例,良5例,中2例,且均未发现桡骨小头坏死及骨折不愈合情况,优良率高达85.7%。结论应用微型钢板对MasonⅡ、Ⅲ型桡骨小头骨折行内固定术,具有复位满意、固定可靠、方法简单、术后可以早期进行功能锻炼等优点,是治疗MasonⅡ、Ⅲ型桡骨小头骨折的较为理想方法。     

On-table重建技术配合微型钢板治疗桡骨小头粉碎性骨折22例疗效观察

目的研究On-table重建技术配合微型钢板治疗MasonⅢ、Ⅳ型桡骨小头骨折的临床治疗效果。方法 2009年7月一2011年12月收治MasonⅢ或Ⅳ型桡骨小头骨折22例,男9例,女13例,年龄18～46岁。采用On-table重建技术与微型钢板予以切开复位内固定,按Broberg和Morrey的肘关节功能评分标准进行临床评价。结果所有患者获得随访、中位时间12个月(10～18个月),肘关节功能评价:优7例,良13例,差2例,优良率90.9%。解剖复位9位,近似解剖复位13例。结论应用On-table重建技术配合微型钢板治疗桡骨小头粉碎性骨折(MasonⅢ、Ⅳ型),可达到良好的临床效果,但若骨折粉碎严重难以复位固定,可考虑行桡骨小头置换或切除。     

微型钢板治疗MasonⅡ、Ⅲ型桡骨小头骨折疗效观察

目的探讨指骨微型钢板螺钉内固定治疗桡骨小头骨折的疗效。方法 15例桡骨小头MasonⅡ、Ⅲ型骨折采用切开复位微型钢板内固定,早期进行功能锻炼康复治疗。结果术后随访6～36个月,平均15个月,按Broberg和Morrey肘部评分标准进行判定,优9例,良5例,中1例,无差病例,未发现桡骨小头坏死及骨折不愈合病例。优良率为93.3%。结论应用指骨微型钢板对桡骨小头骨折MasonⅡ、Ⅲ型作内固定,具有复位满意、固定可靠、方法简单、可以早期进行功能锻炼等优点,是治疗桡骨小头骨折较理想方法。     

切开复位微型钢板内固定治疗Mason分型Ⅱ～Ⅲ型桡骨小头骨折效果观察

目的 探讨切开复位微型钢板内固定治疗Mason分型Ⅱ～Ⅲ型桡骨小头骨折的效果.方法 对36例桡骨小头Mason分型Ⅱ～Ⅲ型骨折行切开复位掌指骨微型钢板内固定,早期进行功能锻炼.按Metaizeau的肘关节治疗评定标准进行功能评价.结果 36例患者均成功手术,均获得随访,随访时间10～24个月,平均16个月.末次随访时进行疗效评定,其中优28例,良5例,可3例,均未发现桡骨小头坏死及骨折不愈合,也无桡神经损伤发生.结论 掌指骨微型钢板内固定治疗Mason分型Ⅱ～Ⅲ型桡骨小头骨折是一种较实用的方法,临床疗效满意.     

微型钢板内固定配合中药治疗桡骨小头骨折42例

目的:观察微型钢板内固定配合中药内服、外敷治疗MasonⅡ型和MasonⅢ型桡骨小头骨折的临床疗效。方法:42例确诊为MasonⅡ型或MasonⅢ型桡骨小头骨折患者均采用微型钢板内固定配合中药内服、外敷治疗,并观察其临床疗效。结果:42例均获得随访,随访时间6～24个月,平均16个月,骨折愈合时间为4～12个月。依据Broberg和Morrey肘部评分标准进行评价:优11例,良25例,可4例,差2例,总优良率为85.71%。结论:微型钢板内固定配合中药内服、外敷治疗MasonⅡ型和MasonⅢ型桡骨小头骨折疗效满意。     

微型钢板螺钉治疗Mason Ⅲ型桡骨小头骨折35例

目的评价微型钢板螺钉治疗Mason Ⅲ型桡骨小头骨折的临床治疗效果。方法 2002年1月至2010年3月共收治35例Mason Ⅲ型粉碎性桡骨小头骨折,均采用切开复位、掌指骨微型钢板螺钉内固定治疗,根据随访对患者的肘、腕关节的疼痛、运动、肌力、X线表现,以及肘关节功能评分进行分析研究。结果 35例患者随访6～14个月,平均12个月,Morrey肘关节功能评分平均85.3分,优良率为94.3%;VAS评分平均21.7分,肘携带角均无明显变化,无一例发生腕关节炎。结论切开复位、微型钢板螺钉内固定治疗Mason Ⅲ型粉碎性桡骨小头骨折可获得较满意的关节活动范围,得到较大的肌力恢复以及较好的关节功能恢复。     

微型钢板治疗青年MasonⅢ型桡骨小头骨折的疗效观察

目的 探讨微型钢板治疗青年MasonⅢ型桡骨小头骨折的临床效果.方法 应用随机数字表法将2007年7月-2010年7月治疗的青年MasonⅢ型桡骨小头骨折患者36例分为微型钢板内固定组(观察组)和桡骨头切除组(对照组),住院期间对各组患者进行相应治疗,术后12个月后采用肘关节功能系统评定所有患者的肘关节功能,比较2种手术方法的临床疗效.结果 观察组手术时间、术中出血量、住院时间及住院费用均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);但是术后12个月观察组优良率(88.89%)明显高于对照组(55.56%),2种治疗方法临床疗效差异有统计学意义(P＜0.05).结论 微型钢板内固定治疗青年桡骨小头骨折患者术后肘关节功能恢复较好,是临床治疗桡骨小头骨折的一种安全有效的方法,值得在临床中推广应用.     

手术治疗桡骨小头移位性骨折87例

本文通过观察微型钢板内固定术和桡骨小头切除术治疗桡骨小头骨折的疗效,得出结论 桡骨小头骨折MasonⅡ型预后明显好于Ⅲ型,微型钢板内固定是治疗Ⅱ型骨折的有效手术方法.     

T型微型钢板内固定治疗桡骨小头骨折

目的 评价内固定治疗Mason Ⅱ、Ⅲ型桡骨小头骨折的临床治疗效果.方法 对14例累及桡骨头及颈部的Mason Ⅱ、Ⅲ型骨折行T型微型钢板内固定术的治疗结果进行评价.根据患者肘关节活动、疼痛、稳定性和肌力情况,依照Broberg和Morrey的肘关节评分标准进行功能评价.结果 14例患者随访12～24个月,平均16个月.肘关节平均评分80分(35～100分),其中优4例,良8例,差2例,优良率为85.7%.结论 切开复位T型微型钢板内固定治疗 MasonⅡ、Ⅲ型桡骨小头骨折取得良好的临床效果,如果骨折粉碎严重无法固定可考虑行桡骨小头置换术.     

微型钢板植骨法与单纯钢板治疗MasonⅢ型桡骨小头骨折的对比研究

目的观察微型钢板植骨法内固定治疗桡骨小头骨折的疗效并与单纯钢板固定进行对比。方法将入选的26例桡骨小头MasonIll型骨折患者随机分别采用钢板内固定植骨法14例和单纯钢板固定12例,比较两组的优良率。结果术后随访12~18个月,依据Broberg及Morrey肘关节评分标准进行功能判定,植骨法组中无差病例,未发现骨折畸形愈合及骨折不愈合病例,优良率为92．9％,单纯钢板组优良率为83．3％。两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论微型钢板植骨法治疗MasonIU型桡骨小头骨折固定可靠、骨折愈合快,值得推广和应用。     

老年MASON Ⅲ型骨折内固定和桡骨头置换72例分析

目的比较72例老年ASON Ⅲ型桡骨小头粉碎性骨折内固定与桡骨小头置换治疗的中短期疗效。方法2001年1月至2012年6月,72例老年桡骨小头MasonⅢ型骨折患者采用切开复位内固定术和人工桡骨小头置换术治疗,其中固定组35例,置换组37例,并进行10～15．6个月随访。效果评估根据Broderg和Morrey评分标准及肘关节痛觉视觉模拟（VAS）进行评分。结果Broberg和Morrey评分,内固定组中优24例,良3例,可6例,差2例,优异率达68．6％,置换组中优29例,良6例,可1例,差1例,优异率高78．4％。内固定组平均肘关节痛觉VAS评分为16．7分,置换组22．5分,两组P〈0．05,有明显统计学差异。结论相比切开复位内固定术而言,桡骨小头置换治疗MASONⅢ型桡骨小头粉碎性骨折,疗效较好。     

撬拨治疗Mason Ⅱ型桡骨小头骨折的临床观察

目的探讨克氏针撬拨复位治疗MasonⅡ型桡骨小头骨折的疗效及意义。方法通过临床应用克氏针撬拨复位治疗23例MasonⅡ型桡骨小头骨折并随访,根据Broberg和Morrey肘部评分标准进行疗效评价。结果23例患者均获得随访,按Broberg和Morrey肘部评分标准：优14例,良6例,可3例,优良率为86．96％。结论氏针撬拨复位治疗MasonⅡ型桡骨小头骨折具有良好的疗效,是有效的治疗方法之一,而且适合于在基层医院推广应用。     

人工桡骨头假体置换治疗桡骨头骨折体会

目的评价人工桡骨头假体置换治疗桡骨头MasonⅢ、Ⅳ型骨折的近期临床疗效。方法 2008年10月～2011年5月,我院采用人工桡骨头假体置换治疗桡骨头MasonⅢ、Ⅳ型骨折患者7例,其中MasonⅢ型6例,MasonⅣ型1例。结果术后随访6～24个月（平均16个月）,无1例关节松动情况,肘关节功能正常,根据Mackay和Carn疗效评定标准分为3级：优4例,良2例,可1例。结论人工桡骨头假体置换针对复杂的MasonⅢ、Ⅳ型桡骨头粉碎性骨折是目前行之有效的方法,术前评估、术中操作以及术后康复是关键所在,患者能恢复正常肘关节功能,近期疗效满意。     

Mason Ⅱ~Ⅳ型桡骨小头骨折手术治疗的疗效观察

目的探讨假体置换与 Herbert 钉内固定治疗 Mason Ⅱ～Ⅳ型桡骨小头骨折的临床疗效。方法回顾分析运用假体置换与 Herbert 钉治疗的21例 Mason Ⅱ～Ⅳ型桡骨小头骨折患者临床资料,采用 Broberg 和 Morrey 肘关节功能评分标准评定疗效。结果所有患者均获随访,随访时间1～3年。假体置换治疗患者：优3例,良2例,一般1例,优良率为83.33％;Herbert 钉治疗患者：优8例,良5例,一般2例,优良率为86.67％。结论假体置换治疗 MasonⅢ、Ⅳ型桡骨小头粉碎性骨折的近期效果满意,采用 Herbert 钉治疗 MasonⅡ型桡骨小头骨折具有较好的临床疗效。     

人工桡骨头置换治疗成人桡骨头粉碎性骨折的研究

目的 探讨桡骨头粉碎性骨折行人工桡骨头置换的早期疗效.方法 回顾性分析2007-2010年,11例桡骨头粉碎骨折患者应用LINK单极金属桡骨头置换假体行人工桡骨头置换术的疗效.肘关节功能以BrobergMorrey肘关节功能评分进行评定.结果 随访时间平均24.5个月.本组平均手术时间104 min,平均失血量180ml.肘关节评分:优7例,良2例,可1例,差1例,肘关节屈伸范围82.3°～161.4°,前臂最大旋前60.5°,最大旋后74.3°,无脱位及感染发生.结论 人工桡骨头置换治疗桡骨头粉碎性骨折简便易行,早期临床效果良好.     

儿童陈旧性孟氏骨折28例手术治疗

目的:评价儿童陈旧性孟氏骨折(桡骨小头未复位)的手术疗效。方法:对尺骨畸形进行截骨矫形,1\3弧形钢板固定;桡骨小头切开复位,肱桡关节短期克氏针固定。结果:本组28例,术后随访时间6月至2年,平均1.2年,手术疗效优21例(75%),良5例(18%),差2例(7%)。结论:对儿童陈旧性孟氏骨折(桡骨小头未复位)应积极手术,术后4周开始功能锻炼,可获得较好的疗效。     

The Early Outcomes with Titanium Radial Head Implants in the Treatment of Radial Head Comminuted Fractures

The study assessed the early functional outcomes with cemented titanium implants of ra- dius in the treatment of comminuted fractures of radial heads. The functional outcomes of arthro- plasty with cemented titanium implants of radius in the treatment of radial head fractures (Mason Type Ⅲ: 6; Mason Type Ⅳ: 4) in 10 consecutive patients (mean age, 38 years) were evaluated over a mean time of 23.7 months (18–31 months). The patients were assessed on the basis of physical ex- amination, functional rating (Mayo) and radiographic findings. The parameters evaluated included motion, stability, pain, and grip strength. Five patients were considered to have excellent results, 4 patients had good results and 1 patient had fairly good results. There were no cases of infection, prosthetic failure, heterotopic ossification or dislocation. When medial collateral ligament was injured, radial head became the main stabilizing structure of the elbow. Titanium radial head implant may provide the stability similar to that of native radial head. We believe that titanium radial head im- plants may be indicated for the Mason Type Ⅲ and Mason Type Ⅳ radial head fractures.     

The early outcomes with titanium radial head implants in the treatment of radial head comminuted fractures

Summary The study assessed the early functional outcomes with cemented titanium implants of radius in the treatment of comminuted fractures of radial heads. The functional outcomes of arthroplasty with cemented titanium implants of radius in the treatment of radial head fractures (Mason Type III: 6; Mason Type IV: 4) in 10 consecutive patients (mean age, 38 years) were evaluated over a mean time of 23.7 months (18–31 months). The patients were assessed on the basis of physical examination, functional rating (Mayo) and radiographic findings. The parameters evaluated included motion, stability, pain, and grip strength. Five patients were considered to have excellent results, 4 patients had good results and 1 patient had fairly good results. There were no cases of infection, prosthetic failure, heterotopic ossification or dislocation. When medial collateral ligament was injured, radial head became the main stabilizing structure of the elbow. Titanium radial head implant may provide the stability similar to that of native radial head. We believe that titanium radial head implants may be indicated for the Mason Type III and Mason Type IV radial head fractures.     

可吸收棒内固定治疗MasonⅡ、Ⅲ、Ⅳ型桡骨头骨折

目的:总结应用可吸收棒内固定治疗MasonⅡ、Ⅲ、Ⅳ型桡骨头骨折的方法和临床疗效.方法:回顾分析2007年11月至2010年3月我科应用可吸收棒内固定治疗MasonⅡ、Ⅲ、Ⅳ型桡骨头骨折21例的临床资料.结果:21例患者随访时间9～34个月,平均18个月.根据骨折的骨性愈合标准,全部病例骨愈合时间为3～7个月,平均3....