泮托拉唑治疗肝源性溃疡疗效分析

目的:评价泮托拉唑对肝源性溃疡(HU)的疗效。方法:对238例肝硬化经胃镜检查出溃疡的44例患者,予每日晨服泮托拉唑40mg,疗程4~6周,着重观察胃镜下溃疡愈合情况,并与同期消化性溃疡(PU)疗效对比分析。结果:4周愈合率HU组中,十二指肠溃疡(DU)为74.1%(20/29),胃溃疡(GU)为53.3%(8/15);PU组中DU为96.7%(29/30),GU为100%(9/9),两组比较差异有非常显著性(P<0.01)。6周愈合率HU中DU为86.2%(25/29),GU为86.7%(13/15)。肝功能ChildC级者溃疡愈合率明显降低。结论:泮托拉唑治疗HU疗效满意,但疗程较PU长,HU的愈合率C级患者较低。     

短程四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡

目的 :观察以雷尼替丁及胶体果胶铋为主的短程四联疗法和以奥美拉唑为主的短程三联疗法治疗幽门螺杆菌 (Hp)阳性消化性溃疡 (PU)的疗效。 方法 :胃镜及Hp检查确诊Hp阳性PU患者共 10 5例 ,均予以阿莫西林10 0 0mg及呋喃唑酮 10 0mg ,2次 /天 ,随机分为两组 ,治疗组加用雷尼替丁 15 0mg及胶体果胶铋 15 0mg ,2次 /天 ,疗程7天 ;对照组加用奥美拉唑 2 0mg ,2次 /天 ,疗程 7天。两组中活动期溃疡患者在治疗 7天后分别继续服用原药。停药4周后复查胃镜及Hp检查。结果 :治疗组胃溃疡 (GU)和十二指肠球部溃疡 (DU)愈合率分别为 81.2 5 %和 85 .71% ,Hp根除率分别为 87.5 %和 88.5 7% ,药物不良反应发生率 17.64 % ;对照组GU和DU愈合率分别为 83 .3 3 %和86 66% ,Hp根除率分别为 87.5 %和 90 .0 % ,药物不良反应发生率 12 .96%。两组各项比较无显著差别。 结论 :以雷尼替丁及胶体果胶铋替代奥美拉唑的短程四联疗法治疗Hp阳性PU ,PU愈合及Hp根除效果良好 ,安全经济     

根除幽门螺杆菌对消化性溃疡愈合质量及其复发的影响

为探讨幽门螺杆菌(Helicobaeter pylori,Hp)根除治疗对消化性溃疡(peptic ulcer,Pu)愈合质量及复发的影响,将102例诊断为PU(活动期)合并Hp感染的患者进行根除治疗,分为胃溃疡(gastric ulcer,Gu)组和十二指肠溃疡(duodenal ulcer,DU)组.GU组38例患者接受四联治疗,DU组64例患者接受三联治疗,疗程均为14d.治疗结束后1个月和12个月接受胃镜检查和Hp测定.结果,GU组中25/38例、DU组中49/64例Hp根除,总计溃疡S期获得率91.9%,高质量愈合率47.1%;Gu组中13/38例、DU组中15/64例根除失败,总计溃疡S期获得率67.9%,高质量愈合率26.3%.在用药后1个月、12个月的随访中,Hp根除者溃疡的年复发率4.74%.Hp根除失败者溃疡的年复发率25.38%.显示Hp根除后溃疡可获得高质量愈合,且溃疡复发率明显降低.     

洛赛克2周疗程与泰胃美4周疗程治疗消化性溃疡255例对照观察

对255例消化性溃疡(PU)进行临床研究,洛赛克与其他治疗PU的药物相较,其最宝贵的优点在于能更快地促进PU、特别是十二指肠溃疡(DU)的愈合,为病人赢得了宝贵的时间。洛赛克20mg/日治疗DU,2周愈合率88.6％,较泰胃美治疗4周的效果为优(P<0.005)。洛赛克治疗胃溃疡(GU)的效果虽不如DU,但溃疡2周愈合率仍与泰胃美治疗4周愈合率相似。对并发出血者止血效果好,无明显副作用,3例白细胞降低者对治疗耐受良好。     

奥美拉唑、果胶铋、痢特灵、阿莫西林联合应用根除幽门螺杆菌疗效观察

目的:评价奥美拉唑、痢特灵、果胶铋、阿莫西林四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡(PU)的疗效.方法:将100例幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡(DU)和(或)胃溃疡(GU)患者随机分为2组.第1组50例,每日口服奥美拉唑20mg,2次/日,痢特灵0.1g,果胶铋0.15g阿莫西林1000mg,3次/日,连服2周以后奥美拉唑20mg,2次/日口服4周;第2组抗幽门螺杆菌方法同第1组,疗程缩短为1周,以后奥美拉唑仅予20mg,2次/日口服5周,疗程结束达4周时复查胃镜及感染状况,40例幽门螺杆菌根除后6个月行14C尿素呼气试验(UBT).给果:第1组和第2组幽门螺杆菌根除率分别为96%和92%,溃疡愈合率分别为100%和96%,6个月幽门螺杆菌再感染率为7%.结论:2种方案均可有效根除幽门螺杆菌感染.提高溃疡愈合率.     

52例肝源性溃疡的临床治疗

目的探讨肝源性溃疡(HU)更合理的治疗。方法通过电子胃镜确诊52例HU,在常规保肝治疗的基础上,随机分为2组。常规组采用奥美拉唑40 mg/d和硫糖铝4 g/d治疗;治疗组在常规治疗组合基础上加用心得安30~60 mg/d治疗,疗程4周,同时比较肝功能不同分级级别的溃疡愈合情况。结果常规组总有效率为60%,治疗组为92.3%(P<0.05),肝功能Ch ild分级A、B两级溃疡显效无统计学意义(P>0.05)但两者与C级相比溃疡显效率有统计学意义(P<0.05)。结论常规治疗溃疡基础上加用心得安可提高溃疡治疗的显效率,且肝功能分级级别增高,溃疡治疗显效率较差。     

锌剂在消化性溃疡中愈合作用的临床观察

目的 :为探讨锌剂在消化性溃疡 (Pu)的愈合作用 ,用依安欣治疗PU ,观察溃疡的愈合率、瘢痕 (S2 )的形成率以及临床症状缓解情况。方法 :研究组 70例 ,用依安欣 0 .3 g ,tid ,法膜替丁 2 0mg ,tid ,克拉霉素 0 .2 5 ,bid ,均为口服。对照组 3 6例 ,法膜替丁 2 0mg ,bid ,吉胃乐凝胶 2 0 g ,tid ,克拉霉素 0 .2 5 ,bid。疗程十二指肠溃疡 (DU ) ,均为四周 ,胃溃疡 (GU)六周 ,克拉霉素两组均为两周后停用 ,疗程结束后一周复查胃镜。结果DU治疗四周后的S2 形成率研究组和对照组分别为 69.7% (2 3 /3 3 )和 2 7.8% (5 /2 1) ,GU治疗六周后S2 形成率研究组和对照组分别为 70 % (2 1/3 0 )和 3 0 .8% (4 /13 ) ,两组分别比较存在显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,两组DU和GU的愈合率及临床疗效均无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论 :结果显示研究组的S2 形成率明显高于对照组 ,说明锌剂用于消化性溃疡治疗有明显促进胃粘膜愈合作用 ,同时配合抑酸剂更能提高溃疡愈合的质量。     

国产醋氨己酸锌治疗消化性溃疡疗效观察

目的 :观察醋氨己酸锌 (ZAC)治疗消化性溃疡的有效性及安全性。方法 :采用随机对照双盲双模拟方法治疗经胃镜检查证实的消化性溃疡 135例。ZAC治疗组 6 8例 ,其中十二指肠溃疡 (DU) 4 7例 ,胃溃疡 (GU) 2 1例 ;应用ZAC 0 .3g ,口服 ,3次 /d。西米替丁组 6 7例 ,其中DU 46例 ,GU 2 1例 ,应用西米替丁 0 .2g ,口服 ,3次 /d ,晚睡前服0 .4g。疗程 :DU 4周 ,GU 6周 ,结果 :溃疡愈合率ZAC组DU为 48% ,GU为 6 9% ;西米替丁组DU为 5 2 % ,GU为5 0 % ,2组比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。疼痛症状缓解率ZAC组DU为 70 % ,GU为 10 0 % ;西米替丁组DU为87% ,GU为 86 % (P >0 .0 5 ) ;不良反应率ZAC组为 16 % ,西米替丁组为 11% (P >0 .0 5 )。结论 :ZAC是一种有效的治疗消化性溃疡的药物。     

3种不同制剂的奥美拉唑治疗胃十二指肠溃疡的对照研究

目的观察奥美拉唑（Omeprazole,OEM）胶囊、OEM镁肠溶片、OEM钠注射剂治疗胃（GU）、十二指肠溃疡（DU）的效果。方法 150例GU、DU患者,随机分成A组服用奥美拉唑胶囊,B组服用奥美拉唑镁肠溶片,C组注射奥美拉唑钠,按照标准观察3组患者溃疡愈合、疼痛减轻、消化道症状消失、副反应情况。结果三种OEM制剂治疗GU、DU溃疡患者,患者溃疡愈合情况没有统计学差异（P〉0.05）,但GU、DU溃疡愈合率、有效率肠溶片为100%、100%,胶囊95%、96%,针剂95.45%、92.86%。疼痛消失率肠溶片为95.23%、93.10%,胶囊90.00%、86.67%,针剂86.36%、89.29%。治疗后消化道症状消退率肠溶片为88.57%、83.44%,胶囊86.00%、84.00%,针剂87.28%、80%。不良反应,肠溶片为4.76%、6.70%,胶囊15.00%、16.67%,,针剂36.36%、25.00%。结论三种OEM制剂治疗GU、DU溃疡患者无论是肠溶片、胶囊、还是静脉注射针剂,对GU、DU均有比较好的治疗效果,但针剂副反应大,需慎用。     

奥美拉唑合用铝碳酸镁治疗消化性溃疡的疗效

目的探讨奥美拉唑和铝碳酸镁合用治疗消化性溃疡的临床效果。方法90例消化性溃疡分成观察组50例,对照组40例,观察组口服奥美拉唑、铝碳酸镁,对照组口服雷尼替丁、多潘立酮,疗程为2周和4周,每含疗程结束后均行胃镜检查,其结果进行统计学分析。结果经过2周治疗后观察组与对照组胃溃疡(GU)有效率差异无显著性(P>0.05),但观察组十二指肠溃疡(DU)与观察组比较差异有显著性(P<0.05)。经过4周治疗后观察组GU,DU与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。观察组疼痛缓解效果优于对照组(P<0.01)。结论奥美拉唑和铝碳酸镁合用能有效控制消化性溃疡,促进其愈合,而且有效缓解溃疡疼痛。     

丽珠得乐及雷尼替丁胃舒平二药联用治疗消化性溃疡及消除幽门螺旋菌效果的临床对照研究

249例消化性溃疡(PU),计十二指肠溃疡(DU)168例,胃溃疡(GU)81例。分别采用丽珠得乐(D组)及雷尼替丁胃舒平二药联用(RW组)门诊治疗4周后,愈合率在DU分别为79.3％及83％(P>0.25),在GU分别为68％及84.8％(P>0.05),均无显著性差异。疼痛消失率以及疼痛消失所需时间,无论在DU或GU,两治疗组均无明显差异。表明丽珠得乐在促进溃疡愈合及消除疼痛方面,无论对GU或DU均具有与雷尼替丁胃舒平二药联用相似的效果,而幽门螺旋菌(Hp)清除率在D组明显优于RW组。     

幽门螺杆菌感染对非甾体类抗炎药消化性溃疡转归的研究

目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)感染对非甾体类抗炎药(NSAIDs)消化性溃疡(PU)转归的影响。方法:将200例确诊NSAIDs消化性溃疡和感染Hp患者分为根除Hp组100例和抑酸组100例。根除组给奥美拉唑20mg,2次/d,克拉霉素0.5g,2次/d,阿莫西林1.0g,2次/d,共2周。两周后给奥美拉唑20mg/d治疗6周;抑酸组给奥美拉唑20mg/d,共8周。两组患者在治疗后4周、48周进行胃镜和Hp复查,对比溃疡的愈合率、复发率、并发症发生率情况。结果:根除组Hp根除率为97%,两组溃疡愈合率差异无统计学意义(88.7%,87.0%,P>0.05);48周内溃疡复发率:抑酸组明显低于根除组(13.0%,27.8%,P<0.05);胃溃疡(GU)并出血发生率:抑酸组明显低于根除组(15.0%,28.9%,P<0.05);十二指肠溃疡(DU)并出血发生率:两组差异无统计学意义(10.0%,11.3%,P>0.05)。结论:Hp和NSAIDs是消化性溃疡发生的两个重要独立危险因素,Hp感染并不影响NSAIDs性溃疡的愈合,并可能降低其近期的复发。Hp感染与NSAIDs性溃疡引起的出血呈明显反比关系,与十二指肠溃疡出血无关。     

内镜清创术对消化性溃疡愈合的影响

目的观察内镜下局部清创术对消化性溃疡（PU）愈合的影响。方法 90例十二指肠溃疡（DU）和60例胃溃疡（GU）患者各分成治疗组和对照组,治疗组胃镜下清创术（用毛刷刷掉PU表面的坏死组织,再用活检钳剪除PU周围的瘢痕组织）后服果胶铋、奥美拉唑、羟氨苄青霉素治疗,对照组只用药物治疗。结果 DU患者治疗4周治愈率治疗组95.56%,对照组82.22%。GU患者治疗6周治愈率治疗组93.33%,对照组73.33%。DU患者治疗6个月、12个月后的复发率治疗组4.44%和15.66%,对照组31.11%和44.44%,GU患者治疗组和对照组分别是6.67%和13.33%,26.67%和40.00%。PU患者的治愈率和复发率与对照组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论清创疗法显著提高PU患者的治愈率和降低复发率。     

奥美拉唑合用铝碳酸镁治疗消化性溃疡的疗效

目的探究奥美拉唑和铝碳酸镁合用治疗消化性溃疡的临床疗效.方法本次研究对象28例,均为2011年2月~2012年2月收治的经胃镜检查确诊为消化溃疡患者.将所有患者随机分为2组,即观察组(口服奥美拉唑、铝碳酸镁)和对照组(口服雷尼替丁、多潘立酮),每组各14例,疗程分别为2周和4周,疗程结束后进行胃镜检查,回顾临床资料,将其结果进行统计学分析.结果2周疗程后观察组与对照组比较胃溃疡(GU)有效率无显著差异性(P>0.05),但是观察组十二指肠溃疡(DU)与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05);经过4周治疗后观察组CU,DU与对照组比较差异均有显著性意义(P<0.05).结论采用奥美拉唑和铝碳酸镁合用能有效治疗消化性溃疡,促进其愈合,而且使溃疡疼痛得到有效缓解.     

心得安治疗肝硬化合并消化性溃疡患者85例临床疗效观察

目的观察心得安对治疗肝硬化合并消化性溃疡(HU)患者的临床疗效。方法肝硬化合并消化性溃疡85例及原发消化性溃疡(PU)患者80例,观察其临床表现、溃疡部位、HP感染率、出血率。设治疗组与对照组,比较“三联疗法”(即:奥美拉唑、阿莫西林、替硝唑)与“三联疗法”合用心得安治疗HU的效果。结果HU发病年龄较PU晚10年余,溃疡以<1cm的居多(28%比16%,P<0.01)。出血率高(55%比29%,P<0.01)。Hp感染率与原发性溃疡(PU)无差异(45%比59%,P>0.05)。心得安可提高HU的愈合率及总有效率,缩短疼痛时间,与对照组相比有显著性差异(P<0.01)。结论HU与PU临床特点不同,HU与胃酸、门脉高压等因素有关,与Hp感染无关。适当剂量的心得安有助于HU的愈合,缓解症状,提高疗效。     

埃索美拉唑与奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的临床观察

目的:观察埃索美拉唑与奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的临床疗效。方法:将Hp检测阳性、内镜检查为活动期的109例十二指肠溃疡(DU)的患者,随机分为治疗组(埃索美拉唑三联疗法)和对照组(奥美拉唑三联疗法);服药1周后,分别单独服用埃索美拉唑及奥美拉唑,4周后复查内镜并检测Hp,观察两组溃疡愈合率、Hp根治率及腹痛缓解率。结果:治疗组和对照组溃疡愈合率比较无统计学差异(P>0.05)。治疗组和对照组Hp根除率分别为86.21%(50/58)和84.31%(43/51),两组比较无统计学差异(P>0.05)。治疗组和对照组第7天腹痛缓解率分别为96.55%(56/58)和74.51%(38/51),两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论:埃索美拉唑对十二指肠溃疡更具良好的治疗作用和安全性,值得推广。     

儿童十二指肠溃疡并消化道出血的药物治疗及分析

目的:比较不同方法治疗儿童十二指肠溃疡(duodeual ulcer,DU)并消化道出血的疗效和幽门螺杆菌(helicobaterpylori,Hp)的根除率,并评价根除Hp在DU愈合中的作用。方法:77例DU并消化道出血伴Hp感染的患儿分两组治疗,A组患者45例:奥美拉唑0.8 mg/(kg.d),每12小时静脉滴注1次,3 d后改口服0.5 mg/(kg.d),疗程4周;B组患者32例:西米替丁20mg/(kg.d),每12小时静脉滴注1次,1周后改口服20 mg/(kg.d),疗程4周。前2周两组同时加服克拉霉素20 mg/(kg.d)和替硝唑10 mg/(kg.d)。结果:大便潜血转阴率A组91.11%,B组59.38%;溃疡愈合率A组91.11%,B组71.88%;Hp的根除率A组86.67%,B组65.63%;Hp根除者溃疡愈合率93.33%,未根除者溃疡愈合率47%。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:质子泵抑制剂奥美拉唑加两种抗生素组成的三联疗法治疗儿童DU并消化道出血疗效好、安全,根除Hp可以提高儿童DU的愈合率。     

灯盏细辛佐治消化性溃疡临床观察

目的　观察灯盏细辛治疗消化性溃疡 (PU)的疗效。方法　共 10 5例活动期消化性溃疡 (PU) ,随机分为两组 ,治疗组予 5 %葡萄糖盐水 5 0 0ml+灯盏细辛 30ml静滴 ,1次 /d ;对照组予 5 %葡萄糖盐水 5 0 0ml+VitC2 0g静滴 ,1次 /d ,2周为 1疗程 ,两组均同时口服奥美拉唑 2 0mg ,2次 /d,共 4周 ,幽门螺杆菌 (Hp)阳性者加两种抗生素治疗 2周。结果　两组患者腹痛缓解率及溃疡愈合率间差别均有显著性意义 (P <0 0 5 )。结论　灯盏细辛能缓解消化性溃疡所引起的腹部疼痛 ,提高消化性溃疡愈合率     

奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑三联疗法治疗十二指肠球部溃疡的疗效观察

目的:观察奥美拉唑 阿莫西林 甲硝唑三联疗法与雷尼替丁 阿莫西林 甲硝唑三联疗法治疗十二指肠球部溃疡(DU)患者的疗效。方法:将86例幽门螺杆菌(HP)感染的活动性DU患者随机分成治疗组(60例)和对照组(26例)。治疗组:奥美拉唑1组32例,采用奥美拉唑20mg每日2次 阿莫西林0.5g每日3次 甲硝唑0.4g每日3次口服1周奥美拉唑2组28例,采用奥美拉唑20m每日2次 阿莫西林0.5g每日3次 甲硝唑0.4g每日3次口服4周。对照组雷尼替丁150mg每日2次 阿莫西林05g每日3次 甲硝唑0.4g每日3次口服4周。结果:奥美拉唑1组、2组及雷尼替丁组溃疡愈合率分别为90.65%、9285%、76.92%。6个月后溃疡复发率分别为6.89%、3.84%、20%。奥美拉唑1组与2组比较无明显差异,奥美拉唑组与雷尼替丁组比较有显著差异,P<0.05。奥美拉唑组与雷尼替丁组HP根除率分别为93.75%、96.43%、73.07%,P<0.05。结论:奥美拉唑 阿莫西林 甲硝唑三联疗法治疗DU愈合率高,HP根除率高,优于雷尼替丁组。     

肝源性溃疡的临床特点及心得安的疗效观察

目的 :研究肝源性溃疡 (Hepatogeniculcer ,HU)的临床特点 ,探讨心得安对HU的疗效。方法 :HU56例 ,观察其临床表现、溃疡部位、Hp感染率、出血率及溃疡愈合率等特点。HU56例分治疗组 (H组 ) 30例 ,口服心得安 ( 10mgqid)及奥美拉唑( 2 0mgqd) ;对照 1组 (M组 ) 2 6例 ,口服奥美拉唑 ;消化性溃疡 (Peticulcer ,PU) 2 5例为对照 2组 (N组 ) ,治疗方案同M组。三组其他用药相同。结果 :HU发病年龄较PU晚 10年余 ,溃疡以多发性胃小溃疡居多 ,出血率高 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。心得安可提高HU的愈合率及总有效率 ,缩短疼痛时间 ,与M组相比有显著性差异 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论 :HU与PU临床特点不同 ,HU与胃酸、门脉高压等因素有关 ,易并发出血 ,常规治疗效果欠佳 ,适当剂量的心得安有助于HU的愈合 ,缓解症状 ,提高疗效。