新加坡KK医院儿童急救部的临床路径

介绍临床路径在新加坡KK医院儿童急救部的应用.由于临床路径的开展,缩短了急诊留观时间,促进科室间合作,减少医疗纠纷,为患者提供持续性、整体性医疗服务,提高了整体医疗质量.     

儿童白血病患者医院感染的临床分析

目的：探讨儿童白血病患者医院感染的临床特点、严重程度及原因。方法：本文对１９８９年～１９９５年儿童白血病住院病人发生医院感染情况进行回顾性分析。结果：本组儿童白血病的医院感染（例次）率达４７．３％，以呼吸道感染最多见，病原菌以革兰阴性杆菌占首位，病死率较高。结论：儿童白血病住院病人是医院感染的易感人群，尤其在粒细胞减少期，应加强对这部分病人的管理及合理用药。     

儿童腹股沟疝快速康复临床路径的应用价值

目的：观察快速康复临床路径治疗儿童腹股沟疝的安全性及应用价值。方法回顾性分析2013年1月至2014年2月,南方医科大学附属南海医院入院的腹股沟疝患儿170例,按照是否进入快速康复临床路径分为快速康复路径组（观察组）和普通临床路径组（对照组）。观察组患儿（86例）采用快速康复临床路径,对照组患儿（84例）采用普通腹股沟疝临床路径。比较二组患儿的复苏时间、术后不良反应、并发症、住院时间、住院费用。结果二组患儿均无并发症出现。观察组复苏时间为（9±4）min,对照组复苏时间（18±9）min,二组比较差异有统计学意义（t＝－23．686,P＝0．00）;观察组术后不良反应发生率为9．3％,对照组为23．8％,二组比较差异有统计学意义（χ2＝6．501,P＝0．11）;观察组住院时间（1．2±0．2）d,对照组住院时间（2．9±0．7）d,二组比较差异有统计学意义（t＝－25．646,P＝0．00）;观察组住院费用（4864±360）元,对照组住院费用（5311±463）元,二组比较差异有统计学意义（t＝－7．340,P＝0．00）。结论快速康复临床路径应用于儿童腹股沟疝治疗是安全可行的,利于患儿的快速康复并减少住院时间,减轻患者家属的经济负担。     

新加坡医院全方位优质服务介绍

笔者通过在新加坡医院的参观和学习,介绍新加坡医院全程以人为本、患者至上、全方位优质服务和追求卓越的做法,学习借鉴其经验,从身、心、灵的高度落实责任制整体护理,全面深入推进我们的全方位优质服务工作.     

新加坡医院血源性感染的管理

医院血源性感染已越来越弓愧全世界医务人员的关注。医疗卫生机构中一切可能接触血源和体液的操作，如注射、采血、输血、手术、外伤处理、引流、导尿及各类标本的采集、传递、检验、保存和废弃过程，均是造成医源性经血液传播的环节。笔者曾在新加坡国立大学医院进行综合护理培训2年，体会到该院在血源性院内感染方面的管理措施有其独到之处值得借鉴，现介绍如下。1加强对血源性院内感染的监测医院感染控制小组每天深入病房，了解医院感染情况，及时发现感染病例，寻找感染源，以便采取有效措施，控制血源性感染。2严格掌握输血适应证原则…     

新加坡医院胸心外科病房管理

笔者作为中国国际人才交流协会第8期赴新加坡培训的学员,有幸于1997年6月至1999年6月,在新加坡中央医院胸心外科学习.现将其病房管理介绍如下.     

新加坡中央医院烧伤中心介绍

新加坡中央医院是新加坡最大的急救综合性医院，拥有1600余张床位、5000余名医务工作。该院的烧伤中心（以下简称中心）是新加坡惟一拥有烧伤救治技术以及专业设备的科室，在东南亚地区享有很高的声誉。中心有52张病床，年平均住院人数为320人次，月门诊量为168人次。2003年-2005年笔在该中心学习、工作，现对其病区设置、治疗方法作一介绍。[第一段]     

新加坡中央医院人性化护理举措及启示

介绍新加坡中央医院人性化护理举措,包括花园式的就医环境、清晰明了的指引标识、无缝隙衔接的入院流程、人性化的护理用具、精准的护理管理流程、全面铺开的信息管理、自动化的检验标本传输、人性化的护士在职教育,提出应借鉴其人性化护理服务理念,从细节出发,改善患者就医环境;立足现有条件,加大硬件设施配置;改革现有护理教育模式。     

甲状腺肿瘤手术病人实施临床路径管理探讨

目的探讨甲状腺肿瘤手术病人临床路径的应用效果。方法将120例甲状腺肿瘤手术病人分为两组,各60例。对照组采用传统的医疗护理方法,观察组实施临床路径的医疗护理。结果观察组等候手术时间、住院日较对照组短,平均住院费用较对照组低(均P<0.01);病人满意度及健康知识掌握率较对照组高(均P<0.05)。结论实施临床路径,可增加医院服务人次,减轻病人负担,提高医院的社会效益和经济效益。     

儿童先天性胫骨假关节联合手术临床护理路径的构建

目的构建儿童先天性胫骨假关节联合手术治疗的临床护理路径。方法通过病历收集资料、质性访谈、文献分析法构建儿童先天性胫骨假关节联合手术治疗的临床护理路径,并通过德尔菲法确定护理路径。结果 2轮专家的权威系数均为0.894,函询问卷的回收率均为100%,肯德尔协调系数分别为0.281、0.379,均P0.05。结论构建的儿童先天性胫骨假关节联合手术临床护理路径具有实用性,可为临床护理实践提供参考。     

在基层二级医院实行临床路径管理的方法和可行性分析

目的探讨在基层二级医院实施临床路径管理的方法和可行性分析。方法回顾性分析2010年8月～2010年12月在相关临床科室开展18个病种的临床路径管理情况,将所采集数据和未进入路径以及以往相同病例进行比对分析。结果腹腔镜胆囊切除术、成人腹股沟斜疝无张力修补手术、计划性剖宫产等进入路径的病例和未进入路径病例以及以往相同病例在平均住院日、平均住院费用上有显著性差异;而老年性白内障、慢性硬膜外血肿、食管癌、TIA等病例的上述比较无显著性差异。结论试点初期,LC手术、成人腹股沟斜疝无张力修补手术、计划性剖宫产、小儿支原体肺炎等诊断明确、病情相对简单、合并症少的病例适合于在基层医院实施临床路径管理;而老年性白内障、子宫平滑肌瘤、慢性硬膜外血肿、食管中下段癌、TIA等病例不适合试点初期在基层医院实施临床路径管理。     

子宫平滑肌瘤手术患者实施临床路径管理的探讨

目的 探讨子宫平滑肌瘤手术患者临床路径的应用效果.方法 将50例子宫平滑肌瘤手术患者作为实验组,实施临床路径的医疗护理.对照100例采用传统的医疗护理方法的对照组患者.结果 实验组的手术等候时间、住院日较对照组短,平均住院费用较对照组低(P值均<0.01).结论 实施临床路径管理,可以规范医疗行为,保证医疗质量,提高患者满意度,增加医院服务人次,减轻患者经济负担,提高医院的社会效益和经济效益     

临床药师在临床路径中工作的思考

目的探讨临床药师在临床路径中开展工作需要具备的能力。方法通过在120例精索静脉曲张患者临床路径实施过程药物种类、剂量的选择,药物疗效、不良反应的监测,查找临床路径实施过程前、中、后药学相关问题。结果在临床路径的实施过程中临床药师做为重要因素参与不足,医护用药存在不合理现象,患者存在擅自用药及停药现象。结论临床药师要在临床路径下更好的服务患者,需要在提高自身业务修养,准确定位身份,合理与医护人员及患者沟通。     

临床路径是全面提高服务质量的有效途径

面对医疗护理改革，临床路径的实施有很大的必要性。推行临床路径的步骤有：①组成临床路径小组；②选择病种；③制定临床路径表格；④组织实施，包括收集资料，按照路径实施表格，完成相应的治疗与护理等过程。     

重症急性胰腺炎临床路径探讨

临床路径作为一种规范化的医疗管理模式,应用于临床已30年,其意义在于维持或改进医疗品质的基础上缩短住院日数、减少医疗费用.就某种疾病而言,大多数病人可以施行临床路径,少部分则须用个案管理来处理.重症急性胰腺炙是普通外科常见的严重急腹症,该疾病病情凶险,复杂多变,治疗过程中个体化差异较大,故在临床工作中,应结合病人实际情...     

如何更好地开展实施腹股沟疝临床路径

<正>临床路径在美国从诞生到全面开展实施经历了20余年,近10年来才在全世界得以广泛开展。日本、英国、澳大利亚、加拿大、新加坡等国家的一些大医院也陆续采用此法进行诊疗,且均取得了满     

论临床路径与其它护理模式的辩证关系

通过介绍临床路径的基本概念、优点以及国内外实施临床路径的情况；用辨证的观点阐述了临床路径与循证医学、整体护理、个案管理的关系．以及我国在实施临床路径过程中应遵循的原则。充分说明临床路径在我国的实施一定要根据我国的实际情况进行．并注意与其它的医护模式相结合。     

儿童慢性咳嗽临床分析

为探讨儿童慢性咳嗽的病因及诊断方法，现将我院2008年2月至2009年2月治疗的33例慢性咳嗽患儿的临床资料报道如下。     

消化道大出血抢救临床路径的探讨

目的:为消化道大出血病人开辟一条绿色通道,为抢救病人的生命赢得时间.方法:对确诊为消化遵大出血的病人可直接入消化科抢救,随后补办入院手续.结论:通过一年的实践证明此方法可行.