三苯氧胺对乳癌的防治作用

雌激素拮抗剂三苯氧胺最初用于治疗中晚期乳癌,目前已用于各期乳癌.长期服用可使大量患者生存期延长和乳癌复发减少.本文对三苯氧胺的代谢产物、作用机制、应用现状、存在问题及前景综述报道.     

三苯氧胺在胰腺癌治疗中的应用

三苯氧胺亦名他莫昔芬(Tamoxifen,TMX),是一种非甾体类的抗雌激素药。自1971年开始应用于治疗乳腺癌以来已有20余年历史。它对乳腺癌患者特别是雌激素受体(ER)阳性,淋巴结有转移患者具有良好的辅助性治疗效果。但最近的研究表明TMX除了可用于妇科肿瘤治疗外,还可用于胰腺癌、恶性胶质瘤、家族性息肉、肝癌、卵巢癌、胃癌等肿瘤的治疗。     

男性乳癌(附11例报告)

目的 探讨男性乳癌的临床特点、诊断及治疗方法。方法 回顾性分析１１例男性乳癌的临床及病理资料。结果 １１例术前均明确了诊断,Ⅰ期１例,Ⅱ期３例,Ⅲ期６例,Ⅳ期１例。本组均手术治疗,行乳腺单纯切除术１例,简化根治术２例,根治术８例,术后分别给予放疗及化疗。５年生存率为４５．５％。结论 男性乳癌发病年龄大,预后差,大多以乳腺肿块为首发症状,腋下淋巴结转移存率为４５．５％。结论 男性乳癌发病年龄大,预后     

男性乳癌(附5例报告)

<正> 1984年至1997年我院共收住男性乳癌5例,占同期收治的乳癌的206例的2.42％。全部病例均经病理证实和随诊,现报道如下。 临床资料 1.年龄40～82岁,平均56.2岁。 2.位置 左侧1例,右侧4例。肿块位于乳晕区2例,外上象限2例,外下象限1例。 3.病程 6个月到6年,平均2.4年。 4.肿瘤情况 肿瘤大小为2.0～6.0cm。肿瘤与皮肤粘连     

局部晚期乳癌新辅助化疗(附5例临床报告)

对5例局部晚期不能根治切除的乳癌(T_4N_2M_0/T_4N_2M_1),根据体外药物敏感试验结果,进行化疗,5例病人化疗均有效(CR 1例,PR 4例),原发病灶由T_4降为T_2,转移灶缩小或消失,使不能手术的乳癌变成可以手术切除,从而提高治疗效果。在肿瘤个体化治疗方面作了有益的尝试。     

三苯氧胺治疗男性不育症

作者用三苯氧胺(Tamoxifen)治疗了26例原发性男性不育症(无精子症除外)。对象和方法年龄26～41岁,平均32岁。婚期13～110个月,平均48个月。服药前精子数10×10~6/ml以下6例,10×10~6～30×10~6/ml 7例,30×10~6～50×10~6/ml 4例,正常9例;运动率在50％以上仅4例。分别在治疗前后测定血中LH、FSH、睾酮、催乳素、雌二醇的含量,及精子数量和运动率。以三苯氧胺枸橼酸盐20mg/日连续服用12周。结果治疗前精子数在30×10~6/ml以上的13例中,4例显著增加,1例改善;在30×10~6/     

三苯氧胺阻断外源性雌激素致乳癌的实验研究

为探讨抗雌激素药物三苯氧胺（ＴＡＭ）对外源性雌激素致乳癌危险因素的阻断作用。作者将雌性大鼠分为三组：己烯雌酚组、己烯雌酚加ＴＡＭ组、空白对照组。实验结果：己烯雌酚加ＴＡＭ组血清雌二醇和孕酮水平明显高于己烯雌酚组（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）；乳腺增生率显著低于己烯雌酚组（Ｐ＜０．０２５），增生程度明显轻于己烯雌酚组（Ｐ＜０．０２５）；ＡｇＮＯＲ计数、ＤＮＡ含量以及ＥＲ含量和阳性率明显低于己烯雌酚组（Ｐ＜０．０５），而与对照组无显著差别。结果提示：ＴＡＭ可增加血清雌二醇、孕酮水平，抑制己烯雌酚所致的ＤＮＡ和ＡｇＮＯＲ量变，拮抗雌激素刺激的ＥＲ合成，从而阻断外源性雌激素致乳癌的危险因素。     

三苯氧胺对乳癌的防治作用（综述）

雌激素拮抗剂三苯氧胺最初用于治疗中晚期乳癌，目前已用于各期乳癌长期服用可使大量患者生存期延长和乳癌复发减少。本文对三苯氧胺的代谢产物，作用机制、应用现状、存在问题及前综述报道。     

副乳癌的诊断和治疗(附12例报告)

我院１９７８～１９９６年共收治副乳癌１２例，占同期收治的乳癌１０６５例的１１３％。１２例中，男性副乳癌１例，占同期收治男性乳癌１７例的５８９％。副乳癌多发生于腋下或腹股沟处，这些部位邻近腋窝或腹股沟淋巴结丰富的区域，发生转移较早，预后较差。本组患者５年生存率为３６３７％，明显低于乳癌术后的５年生存率４５８３％（Ｐ＜０．０５）。     

局部区域性乳癌老年患者仅用三苯氧胺治疗的长期随访

由于老年乳癌患者中雌激素受体阳性乳癌的比例以及雌激素受体量随着年龄的增长而增加,老年患者可能对三苯氧胺治疗更会起作用。作者在1978～1984年曾用三苯氧胺治疗113例老年乳癌患者,其年龄至少为70岁,计68%为70～79岁,32%为80岁或更大。三苯氧胺的剂量为20 mg,1日2次。用药后6个月随访1次,以后每隔3个月随访1次,按UICC标准将其疗效分为完全有效、部分有效、无变化和恶化4类,随访至少5年,分析结果如下: 1.癌肿分期:局部区域性病灶Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期分别为5.3%、66.1%和28.3%。 2.疗效:总计完全有效、部分有效、无变化和恶化者分别占33.6%、15.0%、30.1%和21.2%。如以病期分类,6例Ⅰ期、73例Ⅱ期和32例Ⅲ期患者的完全有效者分别占4例(66.7%)、26例(34.7%)和     

前瞻随机性研究三苯氧胺对晚期肝癌的治疗作用

原发性肝癌是一种进展迅速的恶性肿瘤 ,在亚洲 ,患者多伴有肝硬化 ,由于就诊时病情已属晚期及肝硬化的存在 ,使得多数肝癌患者丧失了手术机会。故对多数患者而言 ,非手术治疗将比手术治疗更为重要。遗憾的是 ,至今仍未发现对晚期肝癌的有效治疗药物。目前已证实肝癌细胞可表达雌激素受体 ,并认为雌激素对该肿瘤的生长有调节作用。三苯氧胺为睢激素受体的封闭剂。据报道 ,在回顾性非随机的研究中 ,三苯氧胺有延长手术患者生存期的作用 ,但亦有报道持反对意见 ,故需对三苯氧胺的确切疗效进行前瞻性的随机双盲实验。实验中共有 119名晚期肝癌非…     

氟他胺治疗前列腺癌(附17例报告)

本文报导我院应用抗雄激素药氟他胺治疗前列腺癌17例,其中晚期前列腺癌15例。其即期治疗效果和进口同类产品缓退瘤相比较疗效无差异。认为氟他胺是晚期前列腺癌治疗首选药物。     

三苯氧胺预防乳腺癌

早期乳腺癌采用三苯氧胺和化疗是一种临床证实的可显著减少患者死亡的方法。现在 ,三苯氧胺和类似的物质 ,如雷诺昔芬 ,正在考虑用于预防乳腺癌的发展上。研究已显示 ,三苯氧胺治疗妇女 5年 ,乳腺癌发展总的可降低 38% ,在雌激素受体阳性的乳腺癌中 ,更可降低 4 8%。也就是说 ,     

雌二醇氮芥治疗晚期前列腺癌(附6例报告)

雌二醇氮芥(EMP)用于治疗前列腺癌,不仅有抗雄性激素的作用,还有细胞抑制作用,但其价格昂贵.我院用该药治疗6例晚期前列腺癌取得一定疗效,报告如下.本组6例,年龄62～75岁.均在体检时发现前列腺部有硬结节,作睾丸切除术.其中4例经会阴部穿刺活检,诊断为前列腺癌.另2例4年后因尿潴留而手术切除前列腺,病理证实为腺癌.6例中,1例于1980年初诊断为前列腺癌而作双侧睾丸切除.术后     

晚期乳腺癌的内分泌治疗(附60例报告)

我所自1983年10月至1988年12月,用上海市第十二制药厂提供的抗雌激素类新药三苯氧胺(下称 TAM)和药物性肾上腺切除药物氨基导眠能(下称 AG)治疗晚期乳腺癌60例。现初步总结如下。材科方法60例女性晚期乳腺癌服用 TAM 51例,用 AG 治疗9例。全部患者均为复发后经放疗和/或化疗病变仍不能控制者。病灶位于内脏、骨均以 B 超、CT、X 线     

三苯氧胺治疗乳腺增生病102例分析

作者对102例乳腺增生病用针穿细胞洲定ER、PR同时作细胞学检查,排除乳腺癌.ER、PR阳性76例(74.5%),阴性26例(25.5%).全部病例均用三苯氧胺治疗,显效84例(82.4%),有效2例(1.96%).受体阳性的76例全部(100%)显效;受体阴性的26例中显效8例(30.8%),有效2例(7.7%).三苯氧胺治疗乳腺增生病,副作用少,疗效好,是目前较为理想的药物,值得推广应用.     

结直肠癌根治术后三苯氧胺辅助治疗的初步报告

目的探讨雌激素受体(ER)与结直肠癌患者预后的相关性,以及抗雌激素治疗对结直肠癌根治术后的作用。方法采用葡聚糖包裹活性炭吸附法(DCC法)检验73例患者的新鲜结直肠癌组织的ER并结合其临床资料进行分析,对其中的33例患者术后应用三苯氧胺(tamoxifen)进行辅助治疗。结果癌组织ER阳性率37.0%。术后应用或未应用三苯氧胺辅助治疗患者的5年生存率分别为66.7%和72.5%,P>0.05,差异无统计学意义;但前者术后远处转移(3.0%)较后者少(20.0%),P<0.05,差异有统计学意义。结论部分结直肠癌为激素依赖性肿瘤,应用抗雌激素辅助治疗未见明显效果。     

皮下植入式输注器在治疗晚期肿瘤中的应用(附18例报告)

本文报道18例经手术证实的晚期肿瘤,术中采用按癌肿部位不同,在相应动脉或腹腔内留置导管,并连接皮下植入式输注器,直接灌注抗癌药的方法。经过一年多的初步实践,无何严重并发症。提示本方法是治疗晚期腹部肿瘤(不能切除或手术后复发者)的一种有效疗法。