肠梗阻120例诊治分析

目的总结10年来肠梗阻的诊治经验。方法回顾性分析10年间收治的120例肠梗阻病倒资料。结果病因明确110例(91.7%),其中机械性肠梗阻106例(96.4%);原因不明10例(8.3%)。非手术治疗73例(60.8%),手术治疗47例(39.2%),术后出现并发症2例(4.3%)。死亡2例。结论粘连、疝、肿瘤分列肠梗阻病因的前三位,分别占55.8%、12.5%、10.0%。10年间肠梗阻以粘连性肠梗阻、嵌顿疝最常见。粘连性肠梗阻中85%为手术所致,对手术后早期粘连性肠梗阻应以非手术治疗为主。早期识别绞窄性肠梗阻以及适时手术,十分重要。     

小儿急性肠梗阻诊治分析

目的 分析急性肠梗阻的发病原因、诊断及治疗方法。方法 回顾分析安徽省儿童医院普外科2012年1月至2014年12月收治的496例急性肠梗阻患儿资料,按发病原因进行分类,并比较保守及手术治疗患儿的比例。结果 496例急性肠梗阻患儿中,疑有器质性病变继发急性肠套叠203例(40.9%),嵌顿性腹股沟斜疝147例(29.6%),粘连性肠梗阻36例(7.2%),急性假性结肠梗阻25例(5.0%),先天性巨结肠24例(4.8%),Meckel憩室及肠重复畸形18例(3.6%),肠扭转、肠旋转不良13例(2.6%),阑尾脓肿9例(1.8%),内疝(系膜裂孔疝)6例(1.2%),炎性、粪石、柿石性5例(1.0%),其他少见病因10例(2.0%)。203例疑有器质性病变继发急性肠套叠的患儿中,148例(72.9%)施行了手术治疗,55例(27.1%)予空气灌肠复位成功。嵌顿性腹股沟斜疝均予手术。导致粘连性肠梗阻的前次手术中,阑尾切除术14例(38.9%),肠套叠整复术8例(22.2%)。结论 急性肠套叠、嵌顿性腹股沟斜疝、粘连性肠梗阻是小儿急性肠梗阻发病的主要原因。大多数疑有器质性病变继发急性肠套叠及全部嵌顿性腹股沟斜疝需手术治疗,腹腔镜手术是小儿急性肠套叠及嵌顿性腹股沟斜疝较好的手术方式。     

老年性肠梗阻116例的临床特点与治疗分析

目的分析老年性肠梗阻的梗阻原因及诊治情况。方法对本院外科一区2011年1月~2013年12月收治的116例老年性肠梗阻患者的临床资料进行分析。结果本组116例老年性肠梗阻患者的病因为院肿瘤性肠梗阻38例(32.8豫),粘连性肠梗阻27例(23.3豫),嵌顿疝18例(15.5豫),粪块性肠梗阻11例(9.5豫),肠扭转2例(1.7豫),肠套叠1例(0.9豫),原因未明19例(16.4豫)。116例患者中手术治疗63例,34例经非手术治疗后好转,放弃治疗者19例。结论肿瘤性肠梗阻、粘连性肠梗阻、嵌顿疝是最常见的老年性肠梗阻病因,根据患者的病因及病情变化选择合理治疗方式,应严格掌握手术适应证。     

老年嵌顿疝临床护理体会

目的:总结老年嵌顿疝患者临床护理经验,提高老年嵌顿疝患者手术的治愈率,减少术后并发症.方法:分析我院22例老年嵌顿疝的护理记录及临床资料.结果:22例老年嵌顿疝患者均行急诊手术,10例发现肠管坏死行肠切除肠吻合术,1例术后因粘连性肠梗阻二次手术.1例因感染性休克致多器官功能衰竭救治无效死亡,21例治愈出院.结论:科学规范的临床护理是治愈嵌顿疝的重要囚素.     

肠梗阻的临床手术时机分析

目的:探讨急性肠梗阻的病因及手术时机.方法:回顾性分析我院2008年5月～2010年12月入院治疗的78例急性肠梗阻患者的临床资料.结果:粘连性肠梗阻37例(47.4%),恶性肿瘤性肠梗阻22(28.2%)例,嵌顿疝性肠梗阻11例(14.1%),其他原因8例(10.3%).有2例患者因术后多器官功能衰竭死亡,5例放弃治疗出院,7例好转出院,其余64例患者均治愈出院.结论:粘连性和恶性肿瘤性肠梗阻是肠梗阻的两个主要类型,加强病因分析以及选择合适的手术时机是降低肠梗阻死亡的关键.     

肠梗阻200例临床分析

目的总结肠梗阻的诊疗经验.方法回顾性分析了十多年间所诊治的202例肠梗阻患者资料.结果病因明确18 0例(90%),其中:机械性肠梗阻196例子(98%);原因不明20例(10%).非手术治疗130例(65%),手术治疗7 0例(35%).术后并发症5例(2.5%),死亡4例(2%).结论十年间肠梗阻以粘连性肠梗阻、肿瘤性肠梗阻最常见.粘连性肠梗阻中84.2%为手术后所致.青年无手术史的肠梗阻主要为结核性粘连所致.肠梗阻的手术指征根据临床表现,辅助检查综合评分确定,老年人肠梗阻手术风险较大.     

肠梗阻100例临床分析

目的总结8年来肠梗阻的诊治经验。方法回顾性分析8年间收治的100例肠梗阻资料。结果病因明确90例(90%),其中机械性肠梗阻80例(88%)。原因不明10例(10%),非手术治疗60例,手术治疗40例,术后并发症3例(3%)。结论 8年间肠梗阻以粘连性肠梗阻、肿瘤性肠梗阻最常见。粘连性肠梗阻中82%为手术后所致,无手术史的肠梗阻主要以肿瘤、结核、或腹腔炎症所致。对手术后早期粘连性肠梗阻应以非手术治疗,中西医结合治疗为主。对于左半结肠癌引起的急性肠梗阻,在严格掌握手术适应证的情况下应采取积极的治疗方法 。     

腹股沟疝并发粘连性肠梗阻临床分析

目的 :探讨腹股沟疝并发粘连性肠梗阻的病因、临床特点、诊断及合理的手术治疗。方法 :回顾性调查自1984年以来收治的 35 1例腹股沟疝患者。结果 :发现 7例合并粘连梗阻。患者均有共同临床特点 :疝反复嵌顿、反复复位 ;在无嵌顿情况下 ,有不全性肠梗阻反复发作及 X线表现。术中经疝环盲探发现 3例 ,经疝环置入腹腔镜探查发现 4例 ,7例患者均一期手术处理 ,其中肠切除 2例。结论 :腹股沟疝反复嵌顿 ,损伤肠壁 ,引起粘连。因此 ,争取腹股沟疝早期手术是预防本病的关键 ,术中腹腔镜探查是预防本病遗漏的重要方法     

老年性肠梗阻46例临床分析

目的:分析老年性肠梗阻的病因、病理及其病理生理特点,提高治愈率。方法:回顾1992￣2004年收治并经手术证实的老年性肠梗阻患者46例,探讨老年人的生理特点及老年性肠梗阻的病因,诊断及治疗措施。结果:46例患者中,肠道肿瘤24例,粘连性肠梗阻11例,嵌顿性病变6例,其它5例,术前有伴发病的29例,心血管系统15例,呼吸系统8例,糖尿病2例,前列腺增生4例。(同时伴有2种以上疾病4例)。结论:本组46例中,腹腔肿瘤占52.2%(24/46),粘连性肠梗阻占23.9%(11/46),腹外疝嵌顿占13%(6/46),老年性肠梗阻常并存多种疾病,术前应予以纠正,同时老年人机体反应差,临床易误诊,治疗首先要考虑患者的生命安全,其次才是病因的根治。     

螺旋CT对腹外疝所致肠梗阻的应用价值

目的 探讨嵌顿性腹外疝所致肠梗阻的螺旋CT表现.方法 回顾性分析经手术证实的14例嵌顿性腹外疝所致肠梗阻的螺旋CT影像表现,并与手术结果对照分析.结果 所有肠梗阻病例均观察到疝囊影,其中12例明确了疝的部位和种类,10例显示疝囊内存在肠管影,1例显示疝囊内有网膜存在,3例显示疝囊内呈均匀软组织密度影,4例显示疝囊内肠管壁增厚(其中2例出现分层);显示腹腔肠管壁增厚2例,腹腔积液3例,肠扭转2例.结论 螺旋CT在确定嵌顿性腹外疝所致肠梗阻的位置、疝囊内容物种类、疝囊内及梗阻近端肠管的血液供应情况及其他并发症方面有重要价值.     

老年性急性肠梗阻980例临床观察

目的：探讨老年急性肠梗阻的病因特点、治疗方法及预后。方法回顾收治的980例老年急性肠梗阻患者的临床资料。结果保守治疗治愈21例,均为粘连性肠梗阻;手术治疗55例,粘连性肠梗阻4例,肠道肿瘤32例,嵌顿疝15例,肠扭转2例,麻痹性肠梗阻2例。治愈、好转74例,术后切口感染6例,吻合口瘘1例,肺感染7例,死亡2例。结论肠粘连、肠道恶性肿瘤、嵌顿疝为老年人肠梗阻主要病因,根据病因选择针对性的治疗方法,把握手术时机,选择正确的手术术式是保证治疗效果的关键。     

227例机械性肠梗阻的临床分析

现将近年来收治的227例机械性肠梗阻,分析报道如下。1临床资料患者男186例,女41例,年龄最小者1天,最大者87岁,其中10岁以内者49例,11～20岁23例,21～30岁33例,31～40岁35例,41～55岁42例,55岁上者45例。2病因分析嵌顿性疝肠梗阻92例(40.5%)、股疝24例,腹股沟斜疝68例,其中肠坏死13例(肌疝10例,斜疝3例)。粘连性肠梗阻60例(26.4%),有腹腔手术史48例占81.3%。手术治疗37例(62.7%)。蛔虫性肠梗阻38例(16.7%)、肿瘤12例,其中结肠癌8例。肠扭转9例,其中有小肠扭转6例,乙状结肠扭转3例。肠套叠7例,其中成人2例,1例系回肠肿瘤并发肠套叠,儿童5例,1…     

肠梗阻的病因及诊治探讨

目的:探讨肠梗阻病因的演变及诊治方法.方法:回顾性分析我科1990年11月～2006年8月收治的483例肠梗阻病例资料.结果:本组肠梗阻的病因居前3位的是肿瘤性44.1%,粘连性33.7%,嵌顿疝10.1%.483例患者中,手术治疗396例,术后出现并发症46例,死亡22例,病死率4.5%.结论:恶性肿瘤与肠粘连是最主要梗阻原因.加强术前诊断,选择积极的治疗方法是降低并发症和病死率的关键.     

无腹部手术史非肿瘤性急性肠梗阻82例临床分析

目的:探讨无腹部手术史非肿瘤性急性肠梗阻的病因构成和治疗效果.方法:2015-01 ～2019-12靖江市人民医院共收治无腹部手术史非肿瘤性急性肠梗阻患者82例,对其病因及疗效进行回顾性分析.结果:通过分析,我们发现近4年来无腹部手术史非肿瘤性急性肠梗阻患者呈逐年递增趋势.梗阻原因依次是肠黏连,粪石嵌塞,嵌顿疝和肠扭转.这类肠梗阻中,中青年组和老年组黏连性肠梗阻的发生率差异有统计学意义,中青组和老年组嵌顿疝的发生率差异也有统计学意义.82例患者最终选择保守治疗62例,手术治疗18例,其中腹腔镜手术9例,转上级医院2例.共计治愈79例,死亡1例,系长期结肠梗阻致中毒性休克而死亡.结论:肠黏连、粪石嵌塞、嵌顿疝是无腹部手术史非肿瘤性急性肠梗阻的主要原因,绝大多数经积极保守治疗能治愈,手术治疗首推腹腔镜探查,合理选择手术时机是改善急性肠梗阻患者整体预后的关键.     

急性肠梗阻患者病因分析及手术时机选择

目的分析急性肠梗阻发病原因及手术时机选择。方法回顾分析本院2003年7月至2008年6月收治的急性肠梗阻196例临床资料。结果粘连性肠梗阻占43.4%,肿瘤性肠梗阻占37.8%,嵌顿疝引起肠梗阻占10.7%,其他8.1%;入院后48h内手术102例,48h后手术46例;术后出现并发症21例,死亡6例,病死率占3.1%。结论粘连和肿瘤是成人急性肠梗阻最常见病因,根据患者具体病情,正确诊断及选择合适的手术时机是降低并发症和病死率的关键。     

急性肠梗阻手术治疗临床分析

目的：探讨急性肠梗阻的病因及手术时机选择。方法：回顾分析2003～2008年我院收治并手术治疗的95例急性肠梗阻思者的临床资料。结果：95例急性肠梗阻患者中,41例（43．16％）为粘连性肠梗阻,肠道肿瘤33例（34．74％）,嵌顿疝12例（12．63％）;所有病例经手术治疗后,3例死亡,5例好转,87例治愈出院。结论：肠梗阻常见病因依次为：肠粘连,结肠肿瘤,腹股沟嵌顿疝;疑有绞窄,保守治疗无效以及反复发作是急性肠梗阻的手术指征。     

57例老年肠梗阻临床分析

我院近4年来共收治老年肠梗阻57例,现总结分析如下。 1临床资料 本组病例中男37例,女20例,发病年龄63～86岁,平均70．1岁。急性完全性肠梗阻50例,不完全性肠梗阻7例。原发病：肠粘连25例,大肠癌19例,斜疝嵌顿8例,股疝嵌顿2例,粪块阻塞2例,肠扭转1例。其中伴有心血管疾病22例,糖尿病12例,脑血管病2例。手术治疗47例,非手术治疗10例。     

肠梗阻372例病因分析

目的总结20年来我院肠梗阻的病因,为临床诊断提供参考依据。方法收集我院1987年1月至2006年12月收治的372例肠梗阻病例,分析其病因组成及变化。结果372例肠梗阻中,机械性肠梗阻334例,动力性肠梗阻18例,血运性肠梗阻10例。机械性肠梗阻的前3位病因为:肠粘连(176例)、肿瘤(108例)、嵌顿疝(30例)。50岁以上病例172例,前3位的病因为:肿瘤(76例)、肠粘连(68例)、嵌顿疝(20例)。结论既往有腹部手术史者,肠粘连最为常见;无手术史者,肿瘤最常见。肿瘤是50岁以上肠梗阻患者的主要病因。     

老年人肠梗阻病因和治疗的回顾性分析

目的探讨老年人肠梗阻的发病原因及手术时机。方法回顾性分析我院2007年1月至2009年1月收治入院并行手术治疗的年龄≥65岁的肠梗阻患者的临床资料80例。结果恶性肿瘤性肠梗阻占45.61%;粘连性肠梗阻占22.80%;嵌顿疝性肠梗阻占14.04%。1例因手术后并发多器官功能障碍病情恶化而出院,9例好转出院,其余的70例均治愈出院。结论①粘连和恶性肿瘤性肠梗阻是位居前两位的肠梗阻类型,采取一些措施以降低腹部手术后肠粘连的发生率是有必要的;②单纯性肠梗阻发展为绞窄性肠梗阻死亡率会急剧上升,加强病因分析、选择合适的手术时机是降低肠梗阻死亡率的关键。     

老年绞窄性肠梗阻的外科治疗

我科自1994年3月至2006年8月共收治绞窄性肠梗阻患者306例,其中老年绞窄性肠梗阻72例,本文就老年绞窄性肠梗阻的外科治疗讨论如下。1临床资料1.1一般资料本组72例,其中男49例,女23例,男女比约2∶1,年龄61~87岁,平均69岁。发病至就诊时间12h以内3例,12~48h23例,48h以上46例。入院至手术时间:2h以内49例,2~6h18例,6~24h2例,24h以上3例。1.2病因小肠扭转36例,乙状结肠扭转11例,斜疝嵌顿7例,股疝嵌顿7例,肠粘连2例,肠套叠4例,隔疝2例,小肠系腹裂孔疝嵌顿3例。1.3临床症状72例病人均有腹痛、腹胀。恶心、呕吐64例(89%),肠型及蠕动波53例(74%),气…