红花注射液在断指再植术后的临床应用

目的观察红花注射液对断指再植术预后的影响。方法选择在断指再植术后患者50例,按随机分配方法分治疗组和对照组,对照组给予无菌生理盐水、治疗组给予红花注射液外用冲洗;观察有关指征的变化。结果治疗组显效率高于对照组。结论红花注射液在断指再植术后对伤指血循环有促进作用。     

川芎嗪注射液合桃红四物汤防治断指再植术后血管危象作用观察

目的：观察川芎嗪注射液合桃红四物汤防治手外伤断指再植术后血管危象的疗效。方法：56例手外伤断指再植术后患者随机分为两组,对照组28例予口服阿司匹林,观察组28例予川芎嗪注射液合桃红四物汤,两组均治疗7天后根据断指再植的综合评定标准评价疗效。结果：凝血功能观察组、对照组同组用药前后比较具有统计学差异（P〈0．05）,两组治疗后比较无统计学差异（P〉0．05）;对照组与观察组总有效率分别为82．14％和85．71％,两组疗效对比无统计学差异（P〉0．05）。结论：川芎嗪注射液合桃红四物汤用于断指再植术后预防血管危象具有良好疗效。     

水蛭地龙汤防治断指再植术后血栓形成疗效观察

目的:观察水蛭地龙汤防治断指再植术后血栓形成的临床疗效。方法:120例患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组术后给予低分子右旋糖酐静脉滴注,加服阿司匹林;治疗组术后在此基础上加服水蛭地龙汤。观察两组术后2周内血栓形成率。结果:对照组术后血栓形成率16.67%;治疗组术后血栓形成率5.00%,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论:水蛭地龙汤预防断指再植术后血栓形成疗效确切。     

银杏达莫注射液对断指再植术后患者血液流变学的影响

目的探讨银杏达莫注射液对断指再植术后患者血液流变学的影响及机制。方法将27例断指再植术后患者随机分为2组:观察组予银杏达莫注射液25 mL加入5%葡萄糖液250 mL中静脉滴注,2次/d;对照组予低分子右旋糖酐注射液250 mL静脉滴注,2次/d。其余按断指再植术后处理方法处理。分别于术后0.5 h、1 d、5 d、10 d取静脉血检测血液流变学各项指标。结果观察组17指成活15指,成活率88%;对照组14指成活12指,成活率86%。2组患者血液流变学各项指标在术后0.5 h1、d明显升高,术后5 d、10 d明显降低,2组比较无明显差异(P>0.05);同组比较,术后0.5 h1、d与术后5 d1、0 d有显著性差异(P<0.01)。结论银杏达莫注射液能显著改善断指再植术后患者血液流变学指标,其机制可能与银杏达莫注射液对断指再植术后患者缺血再灌注血管内皮细胞有保护作用有关。     

银杏达莫注射液对断指再植缺血再灌注诱导内皮细胞损伤的影响

目的:探讨银杏达莫注射液对断指再植术后缺血再灌注损伤内皮细胞的保护作用与血液流变学的影响机制.方法:将所研究的27例断指再植术后患者随机分为观察组和对照组.观察组14例取银杏达莫注射液25ml加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,2次/日;对照组13例取低分子右旋糖酐注射液250ml静脉滴注,2次/日.其余病例按断指再植术后方法处理.分别于术后0.5h、1天、5天、10天取静脉血检测血液流变学各项指标.所有数据以X±S表示,采用Spss11.0统计软件进行t和卡方检验以及对计数资料相关性分析.结果:观察组17指成活15指,成活率88.3%;对照组14指成活12指,成活率85.7%.两组患者血液流变学各项指标在术后0.5h、1天与术后5天、10天有明显差异性(P＜0.01).结论:银杏达莫注射液能显著改善断指再植术后患者血液流变学,其可能机制为银杏达莫注射液对断指再植术后患者缺血再灌注血管内皮细胞的保护作用有关.     

川芎嗪在断指再植术后的应用观察

目的：探讨川芎嗪在手外科断指再植术后防止血管危象的作用，为断指再植术后的抗凝治疗用药提供新的思路和方法，方法：28例手外伤断指再植术后病人，用川芎嗪注射液静滴及川芎嗪片口服作为断指再植术后抗凝用药，从血管危象发生的有无，再植指体血运情况，伤口愈合情况等几方面来综合判断其疗效。结果：优23例，占82．15％，良2例，占7．14％，可2例，占7．14％，差，1例，占3．57％，总优良率89．29％，结论：川芎嗪 用于断指再植术后预防血管危象具有较好疗效，有临床应用价值。     

音乐放松训练联合艾灸对断指再植术后血管危象的影响

在显微外科中,断指再植术后血管危象发生是影响再植成活率的重要因素,有效地防治血管危象成为显微外科学一项重要的技术任务[1].国内在断指再植术后发生血管危象中运用放血疗法已经取得一定的效果,但也有较多的局限[2].近年来笔者对断指再植术患者围手术期给予音乐放松训练联合艾灸疗法以降低术后血管危象,取得良好的效果,现报告如下.     

断指再植术后应用补气活血与温经通脉法的临床效果观察

目的：研究断指再植术后应用补气活血与温经通脉法的临床效果。方法：将2019年1月-2020年12月收治的断指再植术后患者80例随机分为研究组与对照组,各40例,对照组给予常规三抗（抗感染、抗痉挛、抗凝）及支持治疗,研究组在对照组基础上联合补气活血与温经通脉法进行治疗。观察比较两组治疗后临床疗效,记录比较两组治疗第2周、第4周时患指红肿评分,记录两组治疗前后全血及血浆黏度、纤维蛋白原水平,观察两组治疗后血管危象发生率、断指成活率。结果：研究组总有效率明显高于对照组（P <0.05）。治疗第2周、第4周时患指红肿评分明显低于对照组（P <0.05）,治疗后全血及血浆黏度、纤维蛋白原水平明显低于对照组（P <0.05）;研究组治疗后未发生血管危象,对照组发生4例血管危象,观察组血管危象发生率明显低于对照组（P <0.05）;研究组断指成活率明显高于对照组（P <0.05）。结论：在临床常规治疗的基础上联合应用补气活血与温经通脉法可提高断指再植术后的临床效果,避免凝血功能障碍等不良事件的发生,从而缓解患指肿胀等症状,且有利于降低血管危象发生率,提高断指成活率。     

显微外科再植治疗手指旋转撕脱离断伤断指41例临床体会

目的:观察手指旋转撕脱离断伤断指给予显微外科再植治疗的临床疗效。方法:选取41例手指旋转撕脱离断伤断指患者,所有患者均给予显微外科再植术进行治疗,并观察术后治疗效果。结果:41例患者显微再植术后,其中30例成活且无异常;11例术后出现血管危象,经救治8例成活,3例失败;总成活38例,占92.68%,再植成活率较高;对41例患者术后3~6个月内进行回访,优良率为92.68%。结论:采用显微外科再植术治疗手指旋转撕脱离断伤的临床疗效显著,手术成活率较高,值得临床推广。     

断指再植术后血管危象发生率观察及护理干预

目的:探讨前瞻式个体化疼痛评估与干预降低断指再植术后血管危象发生率及提高断指再植成活率的效果。方法:将断指再植术后使用镇痛泵的住院患者分为对照组与观察组,分别采取不同的疼痛干预模式,对比两组镇痛效果、血管危象发生率、断指再植成活率、患者对疼痛管理的满意度。结果:前瞻式个体化疼痛评估与干预后断指再植患者术后血管危象发生率降低16.5%,断指再植成活率提高8.7%,患者对疼痛管理满意度提高18.2%。结论:开展前瞻式个体化疼痛评估与干预可以显著降低断指再植术后血管危象的发生率,提高断指再植成活率。     

中药熏洗治疗断指再植术后肌腱粘连32例

断指再植术是通过显微外科血管吻合术使完全离断的手指成活，但也有部分再植成功的患者术后手部功能不佳。2002～2005年我们应用中药熏洗疗法治疗断指再植术后肌腱粘连32例，并与常规治疗30例进行对照观察，现报道如下。     

循证护理在断指再植患者术后护理中的应用价值

目的探讨循证护理在断指再植患者术后护理中的应用价值。方法 120例断指再植患者依照随机数字表法分为2组,对照组(n=60,共104指)给予常规护理,观察组(n=60,共105指)给予循证护理,观察并对比2种护理方案在断指再植术后血管危象中的应用效果。结果观察组患者的断指再植成功率及患者总满意率均显著高于对照组,术后血管危象发生率显著低于对照组。结论循证护理在断指再植患者术后护理中具有很高的应用价值,能够有效预防断指再植患者术后血管危象的发生。     

完全离断指再植术84例术后护理分析

目的探讨84例完全离断指再植术后患者的临床观察、护理效果及护理体会。方法对2008年5月—2009年11月84例完全离断指行再植术,术后给基础护理、用药护理、体位护理及疼痛护理,针对患者复杂的心理活动进行疏导,重点进行再植体的末梢血液循环观察、血管危象护理,并及时处理动静脉危象,对成活患指辅以功能康复锻炼。结果本组断指再植术84例142指,术后成活130指,成活率91.0%,成活患指功能恢复较好。结论对断指再植患者实施合理有效的治疗、精心的护理,是断指再植成活及促进患指功能恢复的重要保证。     

耳穴贴压治疗断指再植术后疼痛50例

目的：探讨耳穴贴压用于断指再植术后镇痛的效果。方法：将100例断指再植患者随机分为观察组、对照组各50例。对照组给予常规护理、健康教育和止痛处理,观察组在对照组基础上予耳穴贴压止痛。观察两组术后的疼痛程度、止痛药物使用率、血管危象发生率等指标。结果：观察组术后疼痛指数、止痛药物使用率、血管危象发生率均低于对照组,两组比较,差异有统计学意义。结论：耳穴贴压能减轻断指再植术后疼痛,降低止痛药物使用率和血管危象发生率。     

桃红四物汤加减方辅助断指再植术后康复临床观察

目的：观察评估桃红四物汤加减方辅助治疗断指再植术后的康复疗效。方法：选取2019年1月～2021年1月在杭州市富阳中医骨伤医院就诊的50例手指离断伤患者,采用随机化分组法分为对照组和观察组各25例。两组均行断指再植手术及术后抗感染、抗凝、抗痉挛及止痛治疗和康复训练,观察组在对照组基础上给予桃红四物汤加减方治疗。比较两组治疗前、治疗后1天、7天和14天患者的VAS评分和术后肿胀周径的差异;比较两组术后14天的断指再植成活率和术后感染率的差异。结果：在治疗后的第7天和14天,观察组的VAS得分均明显低于对照组,观察组患者的手指肿胀周径明显低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组的术后第14天感染率（4.00%）明显低于对照组（12.00%）(P<0.05)。结论：桃红四物汤加减方辅助治疗断指再植术后疗效明确,可减轻疼痛、肿胀,减少感染风险。     

小儿断指再植术后血管危象的原因分析及护理

目的:分析引起小儿断指再植术后血管危象发生的相关因素,以采取有效的护理对策以减少血管危象,提高再植成功率。方法:对32例(35指)小儿断指再植患者进行回顾性分析,分析发生血管危象的原因及采取的护理措施。结果:小儿生理因素、疼痛及情绪因素、室内环境因素及术后感染等是再植术后并发血管危象的主要原因。结论:术后科学合理的护理措施以及对断指再植术后血管危象并发症及时有效的处理,对减少小儿断指再植术后血管危象,提高断指成活率有重要意义。     

自拟活血扶正汤在断指再植术后血管危象中的预防应用

目的:探讨活血扶正汤在断指再植术后血管危象中的预防应用疗效。方法:选取2013年5月~2015年5月间符合纳入标准的断指再植术后常规治疗基础上加以活血扶正汤口服的42例外伤性手指离断伤患者为观察组,与术后进行常规三抗治疗的对照组42例患者进行对比。疗程结束后观察两组血管危象发生情况、再植成活时间及血液流变学等相关指标来评定疗效。结果:两组治疗后血液流变学全血粘度(WBV)、红细胞沉降率(ESR)、血浆粘度(PV)、纤维蛋白原(FIB)等指标均比治疗前下降,而治疗后两组比较,观察组比对照组明显降低(P0.05);观察组在血管危象发生率、移植成活时间、优良率等方面也明显优于对照组(P0.05)。结论:活血扶正汤在断指再植术后血管危象的预防应用中效果良好,血管危象发生率低,患指成活时间短,成活率高,安全可靠。     

中医药辨证施治在断指再植术中的价值（附30例报告）

为防止断指再植术后血栓形成，对３０例断指患者在再植术后运用中药分期辩证施治．结果显示断指成活率达８３．３％，接近了文献报导的较高水平，说明辨证使用中药在微小血管术后防止瘀血的形成具有重要的价值。     

断指再植297例情绪分型及护理

断指再植术是目前显微外科的主要组成部分。手术的成功与否，与术前、术后病人的心理状态及护理密切相关，这就要求护士必须有高度的责任感，分析病人的情绪类型，采取不同的疏导方法，术后认真及时观察指体血液循环变化，保持血管通畅，促进指体存活，尽早恢复功能。我院自1991年2月～2003年3月，为297例断指患者施行了再植术，取得了满意的疗效，现将护理体会总结报告如下。     

断指再植术后的临床观察及护理

断指再植术，是目前显微外科的主要组成部分。手术的成功与否，与术后的严密观察和精心护理密切相关，这就要求护理人员必须有高度的责任感，术后严密观察血循环变化，保持血管通畅，促进肢体存活，恢复功能。我科自１９９６年１月～１９９８年１月为２８例断指患者施行再...