OMOM胶囊内镜在诊断小肠疾病中的临床应用

目的探讨OMOM智能胶囊消化道内镜系统在全小肠疾病诊断中的应用价值。方法总结分析16例OMOM胶囊内镜检查的临床资料。结果共检出病变12例,包括小肠炎及溃疡8例(3例为Crohn病),血管粗大或畸形3例,小肠憩室2例,空肠蛔虫1例,小肠占位2例,回肠末段淋巴滤泡增生1例,未见异常3例(其中1例为体检者);小肠通过时间平均为165min(59～238min)。结论OMOM胶囊内镜对于小肠疾病的检出率较高,且具有操作简便、安全等优点。     

原发性小肠肿瘤的早期诊断

对我院1984～1994年十年间收治57例原发性小肠肿瘤进行回顾分析，重点阐述原发性小肠肿瘤的早期诊断。临床资料一、一般资料57例中男32例，女25例；年龄24～77岁，平均51岁。二、首发症状慢性腹痛或腹部不适39例（68％）；消化道出血（以便血为主）19例（33％）；腹部肿块8例（14％）；急腹症6例，其中肠梗阻4例（7％），肠套叠2例（3％）；无症状者3例（5％）。三、病理类型57例中恶性36例（63％），良性21例（37％）。36例恶性肿瘤中，腺癌16例，平滑肌肉瘤12例，恶性淋巴瘤6例，其它2例。21例良性肿瘤中，平滑肌瘤15例，腺癌3例，血管瘤1…     

小肠憩室11例治疗体会

我院自1987午以来,经手术治疗证实小肠憩室合并症的11例,全部治愈出院,现分析如下。 1 临床资料 本组11例全部为男性,午龄32～64岁,其中多发性憩室占10例,发生部位:位于空肠段5例,位于回肠段2例,九空肠段为4例,文献报道90％的小肠憩室在距回肠育瓣1OOcm以内、本组并发肠梗阻7例,肠穿孔1例,急件憩室炎3例,其中1例被误诊为胃窦炎达2年之久。 2 治疗 症状性小肠憩室,需手术治疗,本组病例多数系急诊住院,经输液等措施纠正休克进行手术,严重者需输血,手术治疗方法,按部腹探查结果,针对梗阻及穿孔部憩室.均按憩室切处珲,对腹腔污染者,放置引流,一般在手术后24h停胃肠减压,72h可以下床活动。     

小肠憩室误诊阑尾炎8例分析

<正>小肠憩室在临床上比较少见,往往无自觉症状,小肠憩室出现并发症时临床上常表现为急腹症,起病急,病情变化快,因无典型特征性临床表现,术前往往难以明确诊断,因此误诊较多,我院2002～2007年共收治了8例小肠憩室     

小肠恶性肿瘤12例误诊分析

我校附属医院自1990年4月至1998年10月对收治的12例小肠恶性肿瘤的误诊病例进行总结如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组12例,男性8例,女性4例;年龄最小29岁,最大69岁,50岁以上9例。全部病例均经手术和病理切片证实。1.2 误诊病种 误诊为消化道出血、肠梗阻、胰腺癌各3例,胃癌伴出血2例,阑尾炎1例。1.3 小肠恶性肿瘤的类型 恶性淋巴瘤5例,肠腺癌3例,平滑肌肉瘤2例,纤维肉瘤、粘液肉瘤各1例。     

小肠憩室并发症的临床分析

目的提高小肠憩室并发症的诊治水平.方法对1 996-2 005年间诊治的小肠憩室并发症进行回顾性分析.结果十二指肠憩室出血7例,治愈5例,好转2例.空肠憩室致肠梗阻2例,治愈1例,吻合口漏转院1例.美克尔憩室7例中,肠梗阻4例,炎症、出血、穿孔各1例,治愈5例,2例死于中毒性休克.结论对原因不明的复发性腹痛病患者,应作钡餐检查,必要时腹腔镜检是一种较好的方法.     

原发性小肠肿瘤：附30例分析

原发性小肠肿瘤早期常无特异性症状,故给临床诊断带来一定困难,为探论其临床规律,减少误诊,现将我院1967～1987年收治的30例总结分析如下。临床资料一、性别及年龄:男19例,女11例。年龄7个月～60岁,平均年龄为34.5岁;恶性肿瘤平均为42.1岁,良性肿瘤平均23.1岁,30～50岁共23例占76.7％。     

小肠憩室的临床诊断与治疗(附6例分析)

目的探讨小肠憩室的诊断与治疗。方法对我院2010年10月至2012年5月收治的小肠憩室6例临床资料进行回顾性分析,比较术前及术后诊断,归纳小肠憩室的并发症及治疗方法。结果均经手术诊断,病理为憩室。结论小肠憩室主要并发症为急性憩室炎或伴穿孔、肠梗阻、消化道出血,易与其他疾病混淆,对于原因不明的急腹症,消化道出血应考虑小肠憩室,手术治疗效果好。     

胶囊内镜检查对小肠疾病诊断价值的探讨

为探讨胶囊内镜检查对小肠疾病的诊断价值,对我院2003年8月至2007年9月行胶囊内镜检查的174例疑诊小肠疾病的患者进行回顾性分析。结果表明,174例患者均顺利完成检查,无任何痛苦和并发症。其中148例发现阳性病变,病变检出率为85．1％,136例明确小肠疾病的病因,故胶囊内镜对小肠疾病的诊断率为78．2％。所检出的病变包括糜烂、溃疡、血管发育异常、憩室、克罗恩病、息肉及肿瘤等。结论：胶囊内镜检查无痛、安全、有效,无任何并发症,诊断率较高,对小肠疾病具有重要的诊断价值。     

小儿小肠出血的诊治策略探讨

目的 探讨小儿小肠出血的诊治策略.方法 选择我院2010年2月至2011年6月36例小肠出血的患儿资料进行回顾性分析,36例患儿均经放射性核素99mTc扫描及和腹腔镜手术探查.结果 放射性核素99mTc扫描结果显示,26例为美克尔憩室,2例为小肠壁血管瘤,1例为小肠重复畸形,漏诊7例,漏诊率为19.44%;准确定位22例,占61.1%;漏诊7例分别为6例为美克尔憩室,1例小肠重复畸形,均在腹腔镜手术中发现并治疗,两组检查结果比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05.腹腔镜手术后24 h,患儿肠道功能均得以恢复,所有患儿在7 d内治愈出院,治愈率100%.结论 放射性核素99mTc扫描中可对大部分小儿小肠出血进行诊断和定位,但漏诊率仍较高,在微创技术已成熟的条件下,腹腔镜探查与治疗是儿小肠出血诊治的首选方法.     

小肠出血34例诊治分析

目的 探讨小肠出血的原因、诊断和治疗。方法 回顾性分析34例经手术及病理证实的小肠出血的临床资料。结果 小肠出血原因中肿瘤占首位（13／34），其他原因依次为炎性肠病（9／34）、小肠憩室（7／34）、血管病变（4／34）及异位胰腺（1／34）出血。分别有11例、3例和2例患者经小肠气钡双重造影、选择性肠系膜血管造影及核素扫描确诊，18例剖腹探查确诊。全组患者均采用手术治疗。结论小肠出血的原因肿瘤占首位，其次为炎性肠病、小肠憩室及血管病变。小肠气钡双重造影、选择性肠系膜血管造影及核素扫描为诊断小肠出血的主要手段，剖腹探查对常规检查难以确诊且又高度怀疑小肠出血的患者是一种主要诊断手段。治疗方法以药物、内镜治疗为首选，如效果不佳则行手术治疗。     

术中肠镜在诊治不明原因小肠出血中的应用价值(附12例报告)

小肠出血占消化道出血的 1%～ 5 % ,临床表现无特异性 ,明确诊断是临床上的一个难题。收集我院及笔者在广州南方医院进修期间经治的不明原因小肠出血 12例 ,经采用术中肠镜的检查方法均明确诊断 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 12例中男 9例 ,女 3例 ;年龄 34～6 8岁 ,平均 4 6 2岁 ;病程 4天至 5年。 12例临床上主要表现为鲜血便或暗红色血便 ,伴失血性休克 3例。血红蛋白 35～ 10 0ｇ Ｌ ,平均 78ｇ Ｌ ;一次出血 7例 ,反复两次以上出血 5例。1 2　术前检查情况　除常规检查外 ,所有病人均多次行胃镜和结肠镜检查 ,其中急诊胃…     

原发性小肠恶性肿瘤73例诊治分析

临床上小肠肿瘤仅占胃肠道肿瘤的3％～6％,而胃肠道的恶性肿瘤的1％～2％源于小肠。由于其发病隐蔽、症状不典型加上缺乏早期诊断手段,因此容易被误诊而耽误治疗。我院1993年1月～2007年12月经病理证实的小肠恶性肿瘤共73例,现报道如下。     

小肠憩室出血的诊断与处理

本院1965年～1985收治小肠憩室90例,出现消化道出血者10例,占同期主要并发症之38%,现结合文献讨论如下。临床资料本组10例,男7例,女3例;年龄7～67岁,平均49岁。十二指肠憩室5例,十二指肠憩室合并空、回肠憩室3例,回肠憩室2例。10例病人中,7例手术证实,同时行憩室切除或旷置术;3例经胃镜或GI诊断,后因其它疾病未手术。7例手术病人。6例获随访,除一     

小肠出血38例诊治分析

目的研究小肠出血的原因、检查方法、诊断和治疗。方法对38例已诊断明确小肠出血的临床资料综合分析。先行胃镜、结肠镜检查上消化道和结直肠病变,选择应用小肠气钡双重造影、选择性肠系膜血管选影（DSA）、核素扫描（ECT）、胶囊内镜等检查。结果经手术治疗和病理检查,小肠出血原因中肿瘤20例（52.6%）,其他原因依次为小肠憩室7例（18.4%）、血管病变5例（13.1%）、crohn病3例（7.8%）、小肠溃疡2例（5.2%）、小肠结核1例（2.6%）。分别有11、5、8和7例患者经小肠气钡双重造影、选择性肠系膜血管造影、胶囊内镜及核素扫描确诊,7例剖腹探查确诊。结论肿瘤为小肠出血最常见原因之一,其次分别为小肠憩室、血管病变、crohn病、小肠溃疡。小肠气钡双重造影、选择性肠系膜血管造影、胶囊内镜及核素扫描为诊断小肠出血的主要手段,对以上检查仍难以确诊又考虑小肠出血的可早期手术探查。     

小肠出血24例临床分析

小肠出血在临床上常表现为原因不明的出血 ,临床缺乏特异性 ,明确诊断较困难 ,随着内镜等技术的发展 ,临床上对小肠出血有了更进一步的认识。现将我院 1 995年 1月至 2 0 0 1年 1 2月间确诊的小肠出血 2 4例报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 2 4例中男 1 8例 ,女 6例 ;年龄 2 3～ 6 8岁 ,平均年龄 4 5 .7岁 ;病程 4天至 7年 ;病前有诱因 6例 ,其中急性有机磷中毒 1例 ,严重外伤 1例 ,饮酒 2例 ,服用非甾体类抗炎药 1例 ,暴饮暴食1例 ;无明显诱因 1 8例 ;临床上伴腹痛者 9例 ,腹部可扪及包块者 4例 ,有不完全性肠梗阻表现 2例 ,腹水 1…     

原发性小肠肿瘤43例回顾性分析

原发性小肠肿瘤在临床上很少见 ,其早期症状不典型 ,晚期时往往已出现压迫症状或合并远处转移 ,失去治疗机会 ,故及时准确的诊断十分重要。现将我院 1993年 9月至 2 0 0 1年 9月间经手术和病理证实的原发性小肠肿瘤 43例回顾分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 43例中 ,男 2 9例 ,女 14例 ;男女之比为 2∶1。年龄 18～ 79岁 ,平均 5 6.9岁 ,其中 40岁以上 2 9例占 67.4%。1.2　肿瘤性质与部位　所有病例均经病理证实 ,良性肿瘤 17例占 3 9.5 % ,恶性肿瘤 2 6例占 60 .5 %。良性肿瘤 :平滑肌瘤 9例 ,腺瘤 6例 ,血管瘤 2例 ;恶性肿瘤 :腺癌…     

急性小肠扭转32例临床分析

急性小肠扭转是一种常见的绞窄性肠梗阻。我院1987年～1995年经手术证实急性小肠扭转32例，兹报告与分析如下。临床资料一、一般资料：男28例，女4例；年龄6～82岁，平均38岁。既往有腹部外伤或手术史者19例。临床主要表现为痛、吐、胀、闭、腹部压痛、腹部肠型及肠蠕动波等。此外，有腹痛牵涉至腰背症状者4例，出现腹膜刺激征、痛性腹块等16例，出现低容量性休克者5例。腹部X线检查：仅表现小肠扩张及积气、积液者29例，同时发现不随体位改变的大跨度气液平者3例。所有患者均在胃肠减压、输液、抗生素等治疗无效的情况下采用手术治疗。发…     

电子小肠镜在小肠疾病诊断应用中的初步研究

目的初步评价电子小肠镜在小肠疾病诊断应用中的价值。方法回顾性调查了2005年11月-2005年12月在我院消化科进行小肠镜检查的患者。从小肠镜检查时间、阳性检出率、并发症等方面评价电子小肠镜在小肠疾病诊断应用中的价值．结果2005年11月-2005年12月在我院共进行推进式小肠镜检查15例。10例患者经口进行小肠镜检查，3例患者经肛进行小肠镜检查．2例患者分别经口及经肛进行检查。小肠检查时间最短15min，最长62min，平均检查时间为22min。7例患者诊断小肠疾病．阳性检出率为47％。其中十二指肠水平段恶性淋巴瘤1例，十二指肠降部巨大溃疡1例，小肠Whipple病1例，十二指肠憩室伴出血1例。回肠血管畸形2例，回肠淋巴瘤样息肉病1例。4例患者除术后轻微腹痛外，无穿孔、出血等并发症。结论电子小肠镜检查是目前诊断小肠疾病安全、有效的方法。     

80例小肠憩室的手术治疗及疗效分析

目的探讨小肠憩室的临床诊治效果。方法分析我院收治的小肠憩室患者80例临床资料进行分析,根据小肠憩室临床分类分别采取不同手术治疗方式。结果 80例小肠憩室患者手术均顺利进行,患者均痊愈,手术时间(40.5±20.0)min,住院时间(14.0±3.5)d。患者术后日常生活质量评分明显优于术前,P<0.05,差异有统计学意义。结论手术治疗小肠憩室患者临床效果明显,生活质量明显提高,值得临床推广应用。