247例小儿急性肠套叠的诊治体会

目的 分析小儿肠套叠的临床特点、诊断及治疗。方法 总结247例小儿急性肠套叠的临床表现、治疗及效果。结果 244例均以阵发性哭闹（或腹痛）、呕吐、血便和腹部包块为主要症状，X线透视下行空气灌肠确诊和整复治疗，成功达210例（85．3％）。结论 小儿急性肠套叠早期诊断和治疗与预后相关。     

小儿肠套叠诊治体会

肠套叠是小儿最常见的急腹症之一,其预后取决于能否及时诊断、及时治疗、合理治疗,耽误诊断治疗将造成严重后果,甚至危及患儿生命。本人查阅从1990年至2005年12月止小儿肠套叠病例共71例,现将资料统计归纳整理,并谈个人体会。1临床资料1.1基本情况:71例病例,男性45例,女性26例,年龄4个月～1岁11个月,其中5个月～10个月占50例。1.2主要临床表现1.2.1发病前6例有上呼吸道感染,5例有腹泻。1.2.271例均有阵发性哭闹,伴有胃纳差、呕吐、排血便(3例无排血便,但直肠指检手套有鲜红粘液血迹粘附),4例年龄偏大小儿自诉阵发性腹痛。1.2.368例于脐右上…     

134例小儿肠套叠诊治体会

目的研究与观察134例肠套叠患儿的诊治效果。方法选取2012年1月~2016年6月期间本院诊治的134肠套叠患儿为研究对象,将根据治疗方式的不同分为对照组(常规空气灌肠组)67例和观察组(不同注气压力空气灌肠组)67例,然后将两组中不同类型、年龄及发病时间者的复位成功率及复位时间、胃潴留消失时间、腹胀消失时间,治疗前后的血流动力学指标水平进行比较。结果观察组中不同类型、年龄及发病时间者的复位成功率均高于对照组,复位时间均短于对照组,治疗过程中及治疗后即刻的血压及心率均低于对照组,两组间均有统计学差异(P均<0.05)。结论不同注气压力空气灌肠可更为有效地治疗小儿肠套叠,在此类患儿中的应用价值较高。     

86例小儿肠套叠临床护理体会

急性肠套叠是小儿最常见的急腹症之一,临床表现为阵发性腹痛、呕吐、果酱样血便和腹部包块[1].通过询问病史、详细的体格检查、B超检查可以确诊.     

气钡灌肠诊治小儿肠套叠48例

肠套叠为一部分肠管套入其邻近另一段肠管内的病理现象 ,是小儿外科常见的急腹症之一。本文收集我院 1987年 8月至 1991年 12月经气钡灌肠诊治小儿肠套叠共 4 8例 ,现分析如下。1　临床资料男 32例 ,女 16例 ;年龄 4个月～ 8岁 ,5～ 10个月最为多见 ,共 4 0例占 83%。发病时间最短 3小时 ,最长 4 8小时。症状和体征 :全部病例均有腹痛 ,大多数表现为阵发性绞痛 ,哭闹不安 ,大汗淋漓 ,间歇期则完全无痛 ;4 2例均有呕吐 ,且常在腹痛后不久出现 ,吐出凝固性乳块 ;31例出现血便 ,便中混有粘液 ,血量较多者呈果酱样便 ;腹部肿块为常见症状之一 ,…     

腹部超声检查对小儿肠套叠的诊断价值研究

目的研究小儿肠套叠疾病采用腹部超声检查方式进行诊断的临床价值。方法抽取在我院进行治疗后证实为肠套叠患儿78例,按照治疗前检查方法的不同分成对照组和研究组,每组39例。对照组在治疗前采用常规X线技术进行检查;研究组在治疗前采用腹部超声技术进行检查。对比两组研究对象影像学检查操作时间、诊断原因导致的纠纷事件、误诊和漏诊情况、治疗前检查结果与治疗后证实结果符合率。结果研究组研究对象影像学检查操作时间长于对照组(P <0.05);误诊和漏诊例数少于对照组(P <0.05);治疗前检查结果与治疗后证实结果符率达到94.9%,高于对照组的64.1%(P <0.05)。结论小儿肠套叠疾病采用腹部超声检查方式进行诊断,虽然操作时间较长,但能够明显减少误诊和漏诊事件的发生,提高诊断的准确性,减少纠纷事件。     

空气灌肠对小儿肠套叠诊治的临床价值

目的 探讨空气灌肠对小儿肠套叠诊断和复位治疗的临床价值。方法 回顾分析收诊30例小儿肠套叠临床资料进行综合分析。结果 本组30例患儿空气灌肠复位成功26例，复位率86．7％。结论 采用空气灌肠对小儿肠套叠诊断和复位治疗是首选方法。它诊断准确，复住迅速、整复率高，操作简单可靠、安全,经济、社会效益好。     

小儿肠套叠39例临床分析

现将20多年来治疗的39例小儿肠套叠报道分析如下。     

保守治疗小儿肠套叠20例体会

我院自1995-06-2001-09共收治小儿肠套叠20例均经保守治疗，取得满意效果。现报道如下。     

腹部超声检查法和CT检查法诊断小儿肠套叠的临床比较

目的:探讨腹部超声检查法和CT检查法诊断小儿肠套叠的临床效果。方法:随机抽取2015年2月～2017年2月某院收治的经手术探查、钡剂灌肠等综合检查确诊的小儿肠套叠患儿,共67例,所有患儿术前均分别实施腹部超声检查和CT检查。以综合检查结果为标准,分析腹部超声检查和CT检查的诊断准确性。结果:腹部超声、CT检查诊断准确率分别为95.52%(64/67)、77.61%(52/67),结果有统计学意义(P0.05)。结论:小儿肠套叠诊断中,相较于腹部CT,腹部超声检查法诊断准确性更高,值得推广应用。     

小儿肠套叠66例诊治分析

目的探讨小儿肠套叠的诊治经验和特点。方法在本院外科诊治的66例肠套叠患儿,采用空气灌肠疗法和手术复位疗法进行治疗。空气灌肠疗法52例,成功36例。开放手术复位30例,其中16例空气灌肠失败转开放手术治疗。结果空气灌肠疗法复位率成功率69.2%,手术疗法复位率100%,有2例术后出现感染中毒性休克,抢救无效死亡。结论小儿肠套叠应早期诊断并选择合理恰当的术式治疗。     

小儿肠套叠64例临床分析

肠套叠是引起小儿肠梗阻的常见原因,特别是在边、远、穷卫生条件较差的地区,更是导致小儿外科急腹症常见的死亡原因之一。我院从1990年9月至2002年5月共收治64例,现将其诊治体会报告如下。     

263例小儿急性肠套叠的诊治体会

目的：探讨小儿肠套叠的诊断和治疗。方法：回顾性分析总结1994—10～2003—10我院收治的263例小儿肠套叠的发病特点、临床表现、诊断及治疗过程的资料。结果：患儿表现为阵发性哭闹263例，呕吐241例，果酱样血便221例，腹部包块239例，腹胀104例．发热78例，腹膜炎20例。263例患儿中空气及水压灌肠复位83例，手术183例，其中肠切除20例。结论：有些肠套叠患儿症状并不典型，易误诊，可结合B超及空气灌肠等检查综合判断。非手术治疗小儿肠套叠具有痛苦少、住院时间短等特点。手术疗法的关键在于如何判定肠管的生机。     

小儿急性肠套叠32例误诊临床分析

小儿急性肠套叠是婴幼儿时期最常见的急腹症之一,多见于2岁以下的婴幼儿,尤其是4～10个月的婴儿最多见,春季发病率较高.临床最主要症状为腹痛、呕吐和果酱样黏液血便等.早期症状及体征多不典型,因此,常延误诊断,使部分婴幼儿失去非手术治疗机会而行手术治疗,增加了家属的经济负担和婴幼儿的死亡率.现就我院1995年12月～2002年12月误诊的小儿急性肠套叠32例诊治体会分析如下.     

成人肠套叠10例诊治体会

1998～2004年3月 ,我科共收治成人肠套叠10例 ,现分析如下 :1临床资料1.1一般资料 :本组10例 ,男6例 ,女4例 ,年龄21～74岁 ,平均年龄48岁。1.2就诊情况 :本组病例均有不同程度的腹痛、腹胀及肛门排气排便不畅 ;病程3～18天 ,8例病人系复诊入院。术前1例诊断肠套叠 ,2例诊断粘连性肠梗阻 ,2例考虑肠道肿瘤 ,其余5例均以肠梗阻原因待查行手术探查。1.3手术发现 :术中发现回一结肠型3例 ,回一回型7例 ;1例系肠粘连引起 ,1例系单纯小肠憩室 ,1例伴有肠结核及多发小肠憩室 ,1例盲肠非特异性溃疡 ,1例饮食不当致肠堵塞 ,2例小肠肿瘤 ,其余3例未发…     

小儿暂时性小肠套叠的超声特点及鉴别诊断

目的探讨小儿暂时性小肠套叠的超声特点及与小儿原发性肠套叠的鉴别诊断。方法回顾分析经超声诊断为小儿暂时性小肠套叠29例及小儿原发性肠套叠52例的病例资料。结果小儿暂时性小肠套叠及原发性肠套叠均见条状包块,横切面呈"同心圆"征,纵切面呈"袖套"征。暂时性小肠套叠大部分为单发,少部分可多发,原发性肠套叠皆为单发。与小儿原发性肠套叠比较,暂时性小肠套叠直径小,套入长度短,外层肠壁薄。暂时性小肠套叠包块内均未见肠系膜淋巴结,无果酱样便,触诊未及明显包块。原发性肠套叠患儿中45例(86.5%)包块内有肠系膜淋巴结,无套入肠管蠕动征象,未见自行复位,表现为果酱样便,触诊可及腊肠状包块。结论儿科及外科医师应认识到小儿暂时性小肠套叠仅需保守观察,而原发性肠套叠则需要行急诊灌肠治疗或手术治疗进行复位。超声医师在检查小儿腹部时,应细致、全面扫查腹部,否则容易遗漏小肠套叠。     

小儿肠套叠30例误诊分析

我院自１９７８年１月～１９９９年１２月共收治小儿肠套叠２５６例 ,其中误诊３０例 ,现分析如下。１临床资料１ １一般资料 :３０例中 ,男２２例 ,女８例 ,年龄 :６个月以下５例 ,最小年龄１个月 ,７～１２个月１５例 ,１～２岁８例 ,２岁以上２例。原发性肠套叠２８例 ,继发性肠套叠２例。发病时间 :４８小时以内１２例 ,４８～７２小时１０例 ,７２小时以上８例 ,其中１例最长达１０天。１ ２临床表现 :以阵发性哭闹为主２１例 ,以呕吐为主２３例 ,以粘液血便为主２１例 ,以腹部包块为主１０例 ,以腹胀为主１４例 ,以发热为主８例 ,伴有…     

小儿肠套叠8例诊治分析

肠套叠是小儿常见急腹症之一，2002年1月-2005年6月共收治小儿肠套叠8例。报告如下：     

小儿急性肠套叠的治疗

我院自 1997年 1月～ 2 0 0 2年 12月间共收治小儿急性肠套叠 82 3例 ,现将其结果报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组患儿 82 3例 ,男 6 0 0例 ,女 2 2 3例 ;年龄 2个月～ 10岁 ,<4个月 80例 ,4～ 10个月 5 10例 ,10个月～ 2岁 14 0例 ,2～ 10岁 93例 ;发病时间最短 2h ,最长 6d。1 2　临床表现　本组病例有腹痛或阵发性哭闹 782例(95 % ) ;呕吐 72 6例 (88 2 % ) ;便血 6 85例 (83 2 % ) ;腹部肿块 6 2 0例 (75 3% ) ;腹胀 15 0例 (18 2 % ) ;发热 80例(9 7% ) ;腹膜炎 2 0例 (2 4 % ) ;精神淡漠、反映差 5 5例(6 7% )。2　结果…     

腹部手术后胃排空障碍28例诊治分析

目的 探讨腹部手术后发生胃排空障碍的原因、诊断和治疗方法.方法 对我院2000年10月至2011年10月28例腹部手术后出现胃排空障碍患者的临床资料,进行回顾性分析.结果 本组28例腹部手术后患者,均于术后1周左右发生胃排空障碍,经全身支持疗法+胃肠动力药+中医针灸、热敷治疗而痊愈,治愈率100%,平均治疗时间26(10～45)d.结论 腹部手术后胃排空障碍,采用中西医结合全身综合性治疗能有效提高治疗效果,促进康复.