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CT仿真胃肠内窥镜技术及其临床应用 总被引:1,自引:0,他引:1
:螺旋CT 容积扫描和计算机仿真技术的结合产生了CT 仿真内窥镜成像技术。对此技术在胃肠道应用中的操作方法、扫描条件选择、病人检查前准备、图像分析、发现病灶的敏感性和特异性、以及与纤维内窥镜比较的优越性和局限性均有学者研究。目前的研究认为1 、胃CTVE 检查,可得到类似光学纤维镜所见的胃腔内表面轮廓,还可结合横断图像观察病变对胃外浸润的情况,病人无痛苦,检查无盲区,因此,胃CTVE 具有取代钡餐检查的可能。2 、小肠CTVE 检查是可能的,对大小4 m m 以上的病变有较高的可信度,但其临床意义尚有待进一步研究。3 、CTVE 有利于发现患者结肠内0 .5cm 以上的隆起息肉。作为非侵入性的方法,结肠CTVE 检查安全、快捷、病人无痛苦。因此,结肠CTVE 有望成为结肠、直肠息肉理想的普查工具。虽然此技术目前尚处于初级阶段,但已显示了其在医学教育、影像诊断及减少侵入性治疗诸方面的巨大潜能。本文结合文献和作者有限的经验,就此技术的原理、方法及临床应用的价值和局限性作一介绍。 相似文献
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胃和结肠CT仿真内窥镜成像方法的探讨 总被引:8,自引:3,他引:5
目的 探讨胃和结肠CT仿真内窥镜 (CTvirtualendoscopy ,CTVE)的成像方法及技巧。方法 使用HispeedFX/i扫描机 ,扫描层厚 3~ 5mm ,螺距 1~ 2 ,重叠重建率 5 0 %~ 67%。利用NavigatorSmooth软件对 48例 (包括 4例正常志愿者 )容积扫描数据进行三维重建 ,获得仿真胃、结肠内窥镜的影像 ,并与纤维内窥镜和 /或手术所见对照分析 ,全部病例经病理证实。结果 通过选择不同的观察方位、角度和阈值 ,CTVE能清楚显示靶器官内正常解剖结构的立体影像和病变的部位、大小、形态及其侵犯范围。CTVE对胃、结肠病变形态的显示与纤维内窥镜 (fiberopticendoscopy ,FE)或 /或标本显示具有良好的对应性 ,CTVE显示病变的准确性为 95 .6%。结论 高质量的胃、结肠CTVE图像依赖于扫描前准备、扫描及图像重建参数的合理选择和匹配 ,选择合适的观察方位和阈值 ,以及操作者的技巧和熟练程度 相似文献
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正常听骨链的CT仿真内镜和三维重建 总被引:3,自引:0,他引:3
探讨正常听骨链CT仿真内镜(CTVE)和三维(3D)重建方法及其应用价值。材料和方法:20例无中耳疾病者采用层厚1.0mm、螺距1.0轴位薄层扫描,骨算法、0.1mm~0.2mm间隔重建,分别做CTVE成像、表面(SSD)和骨最大密度投影(MIP)3D重建,观察和比较CTVE和3D显示正常听骨链的能力。结果:CTVE上,锤、砧骨及锤砧关节显示率都是100%,镫骨底板显示率为35%,仅25%能分辨镫 相似文献
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耳、鼻、咽、喉及颈部血管CT仿真内镜成像方法的探讨 总被引:10,自引:0,他引:10
目的 探讨耳、鼻、咽、喉及颈部血管CT仿真内镜(CTVE)成像的方法和技巧。材料与方法 使用Hispeed CT/i螺旋CT扫描仪,扫描层厚1.0-3.0mm,螺距1.0-1.5,间隔0.1-1.5mm,应用Navigator Smooth功能对144例患者进行各种头颈部CTVE成像。结果 全部病例都获得了满意的CTVE图像,通过选择不同的观察方位、角度和阈值,CTVE能清楚显示靶器官内正常解剖结构的立体影像和病变的部位、大小、形态及其侵犯范围。105例经纤维内镜和/或手术证实的病例中,CTVE显示病变的准确率为95%。结论 高质量的头颈部CTVE图像依赖于扫描及图像重建参数的合理选择和匹配,选择合适的观察方法及阈值,以及操作者的技巧和熟练程度。 相似文献
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目的:探讨CT三维成像在梗阻性黄疸病因诊断中的价值。方法:回顾分析23例梗阻性黄疸病例,用1∶1.5picth螺旋扫描,3mm重建后行MPR或VRT三维重建。结果:经手术及病理证实,23例CT诊断与最后诊断均符合。结论:CT三维成像具有更直观、更整体和更全面的显示病变的优点,有助于梗阻性黄疸的病因诊断。 相似文献
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目的:探讨儿童仿真内镜(CTVE)的成像技术及技巧。方法:采用GE公司Hispeed螺旋CT扫描机及同机工作站(Advantage Window 2.5),层厚3~5mm,螺距1.0,重建间隔1.5~2.5mm,应用软件Navigator smooth功能对77例儿童不同病变包括气管内异物及结肠息肉、上颌窦粘膜下囊肿等常见疾病行仿真内镜成像。结果:通过选择不同的观察方位、角度,特别是阈值的正确选择,所有病例均获得满意的CTVE图像,且全部经手术及病理证实。结论:高质量的儿童CTVE图像依赖于扫描重建参数的合理选择、最佳的观察阈值及方位的选择,以及操作者的技巧和熟练程度。 相似文献
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螺旋CT扫描成像质量分析 总被引:11,自引:1,他引:10
目的:通过对螺旋与常规CT扫描的比较,图像的分析和讨论,以期为临床诊断提供有用的依据。材料和方法:螺旋及常规CT扫描采用Somatom Plus全身CT扫描机。扫描体模:(1)玻璃球,直径1.5cm,误差〈10μm;(2)有机圆柱体,直径3.0cm,误差〈8μm;(3)水模,直径25cm。扫描条件相同情况下,在下述方面进行比较:(1)不同物体螺旋CT扫描图像还原性的影响;(2)不同螺距扫描与图像分 相似文献
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SCT多平面重建及仿真内窥镜对结肠新生物的诊断价值(附10例报告) 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 研究多平面重建及仿真内窥镜对结肠新生物的诊断价值。方法 对 10例可疑结肠新生物患者行结肠不同气量充气后螺旋CT扫描。将CT容积扫描原始数据进行重建。再利用Navigator软件生成仿真结肠内窥镜影像。结果 所有病例都进行了多平面图像重建 ,同时也获得了满意的CTVE图像 ,通过选择不同的观察方位、角度、阈值 ,CTVE能清楚显示病变部位、大小、形态及其侵犯范围。结论 CTVE作为一种新的检查手段 ,有较高的临床使用价值。 相似文献
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目的:评价喉部螺旋CT多平面重建及仿真内镜技术,结合轴位对喉部病变的诊断意义和临床应用价值。方法:本组31例经手术病理证实的喉部病变采用东芝Asteion螺旋CT检查,扫描参数为准直3mm,螺距1.O,重建间隔3mm,仿真内镜重建间隔1mm,利用工作站进行图像后处理,选择多平面重建、仿真内镜进行观察。结果:螺旋CT轴位片对病变的敏感性为100%,特异性96.8%,轴位所见均与手术吻合,MPR重建及CT仿真内镜,相互补充可显示更多细节,但诊断符合率并无差别。结论:常规CT轴位结合MPR及CT仿真内镜,使喉部病变的细节显示得到了很大提高,病变定位定性的准确对临床制定治疗方案有重要意义和价值。 相似文献
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喉及下咽部CT仿真内窥镜成像技术及其初步临床应用 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 探讨正常和异常喉及下咽部的CT仿真内窥镜 (CTVE)成像技术及其初步临床应用。方法 采用层厚 3 0mm、螺距 1 0、间隔 1 0mm对 10例正常和 2 0例经病理证实的喉及下咽部病变的患者进行CTVE成像 ,并与纤维喉镜、手术所见对照分析。结果 CTVE能清楚显示正常喉及下咽部的腔内结构。 19例头端CTVE上显示的病变部位、大小和形态与纤维喉镜所见基本一致 ,1例声带息肉显示明显不如后者 ;2例从足侧观察肿瘤与声带和前联合的关系 ,弥补了纤维喉镜的不足。CTVE不能显示组织的颜色变化 ,不易观察病变的表面状况 ,难以判断病变的性质 ,以及不能观察喉内结构的活动情况。结论 CTVE是一种新的、非侵袭性的方法 ,能清楚显示正常和异常喉及下咽部的腔内结构 ,是纤维喉镜的很好补充手段。 相似文献
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鼻腔及鼻窦螺旋CT仿真内镜成像质量控制 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:探讨影响鼻腔及鼻窦螺旋CT仿真内镜(CTVE)成像质量的因素。方法:采用美国GE公司Prospeed SX Adantage低压滑环螺旋CT机,对我院36例鼻腔有鼻窦病变患者,将基分为3组选用不同的扫描参数进行检查,所有病例图像传至工作站,使用NavigaterSmooth进行VE重建,比较并分析成像质量。结果:行CTVE检查的36例病例均能清晰、完整地显示鼻腔解剖结构。结论:影响CTVE图像质量的技术因素,主要包括扫描参数、重建方式、窗口技术、阈值以及术前准备、运动伪影等。 相似文献
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螺旋CT扫描及仿真内窥镜技术在胃癌中的诊断价值 总被引:1,自引:1,他引:0
目的探讨螺旋CT扫描及CT仿真内窥镜成像技术在胃癌中的临床诊断价值。方法对临床28例经病理证实的胃癌患者行螺旋CT扫描,层厚为5mm,螺距为1,将所得的容积数据传至工作站,应用NavigatorSmooth功能行CT仿真内窥镜(CTVE)成像,其结果与胃镜和/或手术病理结果比较。结果28例中,螺旋CT平扫能客观反映出胃壁病变的部位、形态及大小,病灶与周围组织器官的关系及邻近结构受侵情况。其中大网膜、胰腺及肝脏受侵分别为7例、4例及3例,淋巴结转移3例。CTVE成像能很好地显示出正常胃壁内部结构,病灶的立体形态、大小及范围。28例中26例诊断结果与病理结果对照基本相符。准确率高达92.8%。结论CTVE成像与螺旋CT平扫相结合,对胃癌具有较高的临床诊断价值。 相似文献
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目的探讨多层螺旋CT(MSCT)仿真内镜技术(CTVE)在胃间质瘤与胃癌鉴别诊断中的临床应用价值。资料和方法临床疑似胃占位性病变71例,行MSCT扫描并进行CTVE重建。CTVE诊断结果与胃镜或手术后病理结果进行对照。结果经病理证实胃间质瘤18例,胃癌26例,CTVE敏感度为93.2%,特异度为96.3%。CTVE显示腔内型间质瘤呈类球形腔内肿块伴顶端溃疡形成;腔外型间质瘤表现为丘状隆起、桥形皱襞;BorrmannⅠ、Ⅱ型胃癌呈息肉样向胃腔内突出,或伴不规则溃疡;BorrmannⅢ、Ⅳ型胃腔不同程度变窄,伴不规则溃疡形成、胃壁皱襞消失。结论 CTVE在胃间质瘤与胃癌鉴别诊断方面有一定的临床应用价值,但需要注意结合轴位图像及临床资料做出诊断。 相似文献
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目的:探讨MSCT重组技术对气管破裂的诊断及临床应用价值。方法:回顾性分析7例气管破裂患者的CT资料,病因分别为颈胸部严重外伤、医源性损伤、自发性因素。采用128层螺旋CT对7例患者行颈胸部平扫,原始数据行减薄重组,将减薄重组后的图像传输到工作站进行多平面重组及CT仿真内窥镜(CTVE)观察。结果:气管破口以及溢出的气体均表现为低密度影,气管壁连续性中断,MPR重组可以完整显示破裂口形态和大小、距气管隆突、会厌或胸骨柄上缘等重要解剖标志的距离;2例严重患者在双侧颜面部、颈部、颞下窝、咽旁组织间隙、前后胸壁皮下、纵隔内均有广泛分布的低密度气影;最轻的1例仅见裂口附近的后纵隔内有少量、散在低密度气影;2例喉癌患者因肿块占据喉腔而行气管切开术,植入的导管显示通畅;5例外伤或自主破裂者通过CTVE均能识别破口,边界显示较MPR稍模糊,CTVE成像时附加的一幅虚拟三维VR图像,对溢出的气体自动着色,可立体地显示从破口溢出的气体在组织间的分布情况。结论:MSCT重组技术对气管破裂的诊断、治疗具有重要意义。 相似文献
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十二指肠憩室的多层螺旋CT诊断价值 总被引:13,自引:1,他引:12
目的:探讨多层螺旋CT对十二指肠憩室的诊断价值。方法:对6 5例经上消化道钡餐检查确诊十二指肠憩室患者进行多层螺旋CT扫描,分析其CT表现,并利用仿真内镜技术显示憩室。结果:80个十二指肠憩室多层螺旋CT检查出15个,均大于1.0cm ,小于1.0cm的憩室未检出。憩室表现为胰头右后方半圆形含气体腔影,可有液平,与胰头交界部边缘锐利。仿真内镜技术(CTVE)可显示憩室口及憩室内壁。结论:多层螺旋CT对十二指肠憩室的检查敏感性较低,尽管三维仿真内镜对诊断憩室有一定作用,多层螺旋CT仍然不适宜作为常规检查方法 相似文献
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目的 探讨泌尿道螺旋CT仿真内窥镜的临床应用价值。方法 53例临床泌尿道病变的患者,都经纤维膀胱镜或/和手术证实。应用螺旋CT采集排泄期的图像作CTVE成像,双盲法与轴位,多平面重组(MPR),三维重建(3D)图像及纤维膀胱镜所见对照分析。结果 CTVE能清楚地显示泌尿道腔内的各种正常解剖结构,CTVE对膀胱腔内病变的部位,大小,数目,形态及侵犯范围的显示均与纤维膀胱镜基本一致,膀胱癌的检出率为94.7%,2个<5mm的肿瘤CTVE显示清楚,而轴位图像未显示,CTVE检测膀胱壁增厚和膀胱外侵犯的状况,显示肾盂,输尿管病变的效果明显不如轴位,MPR及3D图像。结论 CTVE对膀胱病变的显示和诊断是一种较可靠的,非侵袭性的方法,但对肾盂,输尿管病变的诊断价值不大,必须结合轴位和MPR图像才能作出全面,准确的评价。 相似文献