子宫海绵状血管瘤的超声诊断

目的:子宫海绵状血管瘤(CHU)的超声影像学表现,方法:对4例CHU做了经腹壁常规超声检查和彩色多普勒血流显像(CDF),结果:CHU表现为两型:弥漫型和局限型,均限于子宫肌壁内,特征性声像图表现为蜂窝状无回声暗区,CDFI其内未见明显血流信号显示,边缘可见丰富的树枝状血流,结论:超声检查对CHU的诊断,鉴别论断和治疗具有重要指导意义.     

浅表海绵状血管瘤的超声诊断价值

目的：探讨超声检查在浅表海绵状血管瘤诊断中的应用价值。方法：对33例浅表海绵状血管瘤行二维及彩色多普勒血流显像研究。结果：浅表海绵状血管瘤具有明显二维超声特点，表现为窦状扩张、管样、网样结构。彩色多普勤检查示丰富血流信号．挤压周围软组织后，血流信号明显增加，并随周围软组织压力改变色彩也相应发生改变。结论：超声检查为浅表海绵状血管瘤提供了一个方便，有效的方法，有重要的临床价值。     

眶内海绵状血管瘤的超声诊断价值

目的 探讨超声诊断眶内海绵状血管瘤(orbital cavernous hemangioma,OCH)的声像图表现及其临床应用价值.方法 对30例明确诊断的眶内海绵状血管瘤患者的超声表现进行回顾性分析.结果 超声可显示眶内海绵状血管瘤的形态、大小、内部结构、回声、血流分布等.结论 超声检查对眶内海绵状血管瘤有重要价值,超声检查具有操作简便、可重复等优点.     

胃海绵状血管瘤超声表现1例

患者男 ,3 5岁。无明显诱因出现上腹部烧灼感 ,呈持续性 ,无放射痛 ,伴腹胀恶心 ,无呕血及黑便。 2年前诊断为十二指肠溃疡病。曾先后 2次因消化道出血住院 ,经治疗好转。查体 :体温 3 6.5℃ ,脉搏 85次 min ,血压 10 7kPa ,营养中度 ,发育正常 ,心肺无异常。腹部柔软 ,上腹部压痛。胃镜检查 :胃窦部大弯侧见约 2 .0cm× 3 .0cm膜下隆起肿物 ,肿物表面黏膜光滑 ,与胃窦部黏膜着色一致。十二指肠球部小弯侧见 0 .5cm× 0 .6cm浅表溃疡 ,轻度充血水肿。诊断 :①胃内肿物 (考虑平滑肌瘤 ) ;②十二指肠球部溃疡。超声检查 :饮水后观察 ,胃窦…     

右肝巨大海绵状血管瘤1例超声所见

患者,女,24岁.因低热、消瘦伴右上腹隐痛一个月,于他院诊断为右肝巨块型癌而转诊我院.超声所见:肝脏轮廓清,边缘整,形态不正常,肝右叶斜径182mm,左肝内径123mm;右肝内回声分布不均匀,其内可见一个大小为168mm×158mm×103mm中等偏低回声不均质团块,团块内可见多个散在分布的大小不等的液性暗区、形似"蜂窝状",团块周边伴浅暗晕(图1);彩色多普勒血流显像及彩色多普勒能量图显示:团块的前半部份及周边有较丰富的彩色血流信号,为动、静脉型频谱,以动脉型为主(图2),其中动脉型的最大流速0.23～0.71m/s、阻力指数为0.43～0.54,静脉型的最大流速为0.08～0.12m/s;团块内的液性暗区,部分无彩色血流信号、部分有静脉型频谱.肝左、中静脉,门静脉主干及左支显示清晰,其内未见异常回声;肝右静脉被向后下推移,内未见异常回声;门静脉右支被包于团块内,但未见受压迹象;门静脉主干内径15mm,肝内胆管未见扩张,胆总管内径5mm.     

软组织海绵状血管瘤的超声特点

目的探讨二维及彩色多普勒血流显像在软组织海绵状血管瘤诊断中的应用价值.方法对41例软组织海绵状血管瘤行二维及彩色多普勒血流显像研究.结果软组织海绵状血管瘤具有明显的二维超声特点,表现为形态多样的窦状扩张管样结构.彩色多普勒检查示丰富的红蓝相间血流信号,呈缓慢持续样.变换体位或挤压周围软组织后血流信号明显增加,并随周围软组织压力的改变色彩也相应发生改变(P<0.01).结论二维及彩色多普勒血流显像是一种简便、有效的辅助检查方法.     

超声介入治疗肝海绵状血管瘤临床疗效评价

目的:评价超声引导下穿刺注射无水乙醇治疗肝海绵状血管瘤的临床疗效及安全性。方法:对19例肝海绵状血管瘤经皮直接瘤内注射无水酒精,分别在术后1,3,6,12,24个月观察海绵状血管瘤大小及血流动力学的变化。结果:治疗前海绵状血管瘤平均直径(6.9±1.6)cm,栓塞后3个月(3.7±1.1)cm(P<0.01),栓塞后6个月以上(1.2±0.8)cm(P<0.01),海绵状血管瘤的血供完全消失。结论:超声引导下介入治疗肝海绵状血管瘤是一种安全、有效的治疗方法,具有损伤小、恢复快、无并发症等优点。     

周围海绵状血管瘤的彩色超声表现

本文应用彩色多普勒超声诊断仪1996年2月至12月，对11例病理明确诊断的海绵状血管瘤进行二维及彩色多普勒超声检查，根据超声特点分为局限型、弥漫型两种。看来CDI可为临床诊断血管瘤提供新的有用依据。     

超声造影与常规超声诊断海绵状肝血管瘤的临床价值

目的探讨超声造影(CEUS)与常规超声对海绵状肝血管瘤(HCH)的诊断效果,以为临床应用提供依据。方法采用随机数字表法选取疑似海绵状血管瘤患者222例,对其临床资料进行回顾分析。患者均经CEUS检查和常规超声检查。观察比较患者经不同诊断方法检查的准确度、特异性、灵敏度、漏误诊情况等。结果临床病理检查确诊165例为海绵状肝血管瘤。CEUS检查准确度96. 80%,灵敏度97. 60%,特异度94. 70%;Kappa值0. 918,与病理诊断一致性好;常规超声准确度、灵敏度、特异度分别为83. 80%、84. 80%、80. 70%,Kappa值0. 607,与病理诊断一致性差;上述指标组间比较,P 0. 05。165例确诊患者病灶总数170个,肝脏左、右两侧分别65个、105个。CEUS检查出163个病灶,低回声病灶15个,在血管瘤内形成血栓、钙化;误诊、漏诊率分别为3/222(1. 35%)、5/222(2. 25%),总发生率8/222(3. 60%);误诊者均为肝囊肿。常规检出病灶144个,低回声、高回声病灶分别130个、14个;多发病灶89个(61. 81%);误诊率、漏诊率分别为10/222(4. 50%)、25/222(11. 26%)、35/222(15. 77%);误诊者8例是肝癌,2例肝腹水。两组漏诊者均系病灶不典型。结论 CEUS对海绵状肝血管瘤的诊断效果较佳,可通过提高诊断准确度、灵敏度特异度,对海绵状肝血管瘤进行有效筛选。     

术中超声引导置入定位针在脑海绵状血管畸形切除术中的应用

目的 探讨术中超声引导下放置定位针在脑海绵状血管畸形切除术中的应用价值.方法 对术前MRI和(或)CT诊断为脑海绵状血管畸形的14例患者14处病变在术中超声引导下置入定位针定位后进行手术切除.结果 14处脑海绵状血管畸形均在术中超声引导下放置定位针精确定位,手术顺利完整切除.病变距离脑皮层表面1.5～2.9 cm,病变大小0.8～2.8 cm.14处病灶彩色多普勒超声显示内部可见少许点状血流.结论 术中超声引导置入定位针能够准确定位切除脑海绵状血管畸形.

Abstract：

Objective To explore the value of the located needles guided by intraoperative ultrasound in resection of brain cavernous malformations. Methods Fourteen patients diagnosed as brain cavernous malformations confirmed by preoperative CT and MRI. Detected by the located needles under intraoperative ultrasound guidance, 14 lesions were excised. Results Intraoperative ultrasound-guided needles accurately located 14 cases of patients with brain cavernous malformations. Fourteen lesions were removed successfully. The distances between lesions and the dura mater were 1.5-2.9 cm,the sizes of lesions were 0.8-2.8 cm. Fourteen lesions by color Doppler flow imaging showed point-like blood flow. Conclusions Brain cavernous malformations can be accurately detected by the located needles under intraoperative ultrasound guidance.     

胸腺海绵状血管瘤1例

患者男,38岁,咳嗽、咳痰2周余。查体未见明显异常。胸部CT:前纵隔内邻近心脏见约7.0cm×5.1cm×6.5cm团块状软组织密度影,边界光整,形态欠规则,病灶内见散在点状钙化影,CT值约35HU(图1A),增强呈轻度强化,动脉期CT值约40HU(图1B),静脉期CT值约48HU(图1C)。考虑为前     

超声引导下穿刺注射平阳霉素治疗小儿颜面部血管瘤的临床价值

目的探讨超声引导下穿刺注射小剂量平阳霉素治疗小儿颜面部血管瘤的临床价值。方法选取我院颜面部血管瘤患儿54例,经超声引导穿刺下注射平阳霉素病治疗,一次不能治愈者,隔周重复治疗,将疗效分为Ⅰ~Ⅳ级,追踪随访,观察疗效。结果 54例患儿中,疗效Ⅳ级42例,Ⅲ级8例,Ⅱ级4例,Ⅰ级0例。所有患者中无一例出现全身或局部严重并发症。结论超声引导下穿刺注射平阳霉素控制疗法对小儿颜面部血管瘤具有定位准确、不良反应小及疗效可靠等优点,超声引导下穿刺注射药物是颜面部血管瘤治疗首选方法。     

外生型肝海绵状血管瘤1例

患者男,40岁,以“右上腹闷痛1个月,CT发现肝占位3天”为主诉入院,既往乙肝病史多年。查体:心肺正常,肝上界位于右锁骨中线第Ⅳ肋间,下缘右肋下6cm,质中等,结节状,脾脏未触及,移动性浊音阴性。血常规及肝功能正常,乙肝表面抗原阳性。B超:肝左外叶探及大小约6.6cm×4.7cm混合性回声团块,形态欠规则,部分呈实性偏强回声,下缘可见一大小约3.1cm×2.5cm结节样低回声,团块周边及内可见较粗的条状血流信号。应用GE8层螺旋CT行上腹部增强三期扫描:肝左外叶旁可见多个低密度肿块影,部分病灶与肝左外叶窄蒂相连,最大层面约6.5cm×4.6cm,动脉期各病…     

高频超声在细小神经诊疗中的临床应用

目前CT、MRI等影像技术均难以对细小周围神经进行实时动态观察。随着超声技术的快速发展,超声分辨率不断提高,应用高频超声对一些细小神经进行观察成为可能,并逐渐应用于多种疾病的诊断与鉴别诊断。通过超声显像确定细小神经的解剖位置可以精准地引导神经阻滞,通过观测神经的横截面积、回声及血流信号等参数的变化,可为多种疾病的诊断及疗效评估提供参考依据。本文就高频超声对各细小神经显像和相关诊断,以及其在神经阻滞中的应用现状进行综述。     

磁共振ESWAN序列对颅内多发海绵状血管瘤的诊断价值

目的探讨多回波采集重度T2＊WI三维梯度回波序列（ESWAN）诊断颅内多发海绵状血管瘤（CA）的应用价值。材料与方法回顾性分析临床证实的47例颅内CA患者的MRI资料,比较ESWAN与常规MRI序列显示CA的敏感性和特异性。结果 47例中,ESWAN序列完全显示颅内CA的病灶,且具有影像的特征性的＂铁环征、桑椹状＂或完全低信号影,与其他常规MRI序列相比,病灶检出的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 ESWAN显示CA较其他常规MRI序列有更高的敏感性和特异性,是诊断CA的最佳序列,应作为CA的常规检查序列。目鸡     

Transcatheter arterial embolization in the treatment of symptomatic cavernous hemangiomas of the liver: a prospective study

Background: This prospective study evaluated the clinical and radiologic results of transcatheter arterial embolization (TAE) for the treatment of symptomatic cavernous hemangiomas of the liver. The technique, its complications, and effectiveness also were analyzed. Methods: Eight patients (five male, three female; mean age ± SD = 47.75 ± 8.59 years) with symptomatic cavernous hemangiomas of the liver were treated by TAE with polyvinyl alcohol particles or gelfoam and steel coils (single session) followed by supportive treatment. Tumor characterization (including the extent and number of lesions) was done on triple-phase helical computed tomography or gadolinium-enhanced dynamic magnetic resonance imaging. Results: The lesions were located in the right lobe in five patients, left lobe in one, and both lobes in two. The largest diameter of the lesions was 6–18 cm (9.28 ± 5.13 cm). The treatment response was assessed on follow-up ultrasound and color Doppler and/or contrast-enhanced helical computed tomography. There were no treatment-related deaths and morbidity was minimal. Embolization was the only method of treatment in seven patients; however, one patient had surgery after TAE because the symptoms were only partly relieved. Indications for embolization were abdominal pain (eight patients), rapid tumor enlargement (four of eight), and recurrent jaundice (one of eight). Symptomatic improvement was documented in all patients after embolization. Symptoms did not worsen in any patient. The mean size of the tumor did not show any statistically significant change on follow-up radiologic examinations. However, in one patient, the tumor significantly regressed in size after embolization. Conclusion: TAE of hepatic cavernous hemangioma is a useful procedure in the therapy of symptomatic hemangiomas. Received: 13 July 2000/Revision accepted: 27 December 2000     

外侧开眶海绵状血管瘤摘除术患者的护理

总结分析52例经外侧开眶海绵状血管瘤摘除术患者的护理体会。所有患者均手术成功治愈,无术眼感染和视力丧失等严重并发症。认为术前做好心理护理,备齐特殊用物;术中密切观察生命体征变化,备齐止血物品,严格无菌操作;术后加强护理,监测视力、眼球运动并及时观察敷料情况是保障手术成功的关键。     

MRI、彩色多普勒超声诊断软组织海绵状、蔓状血管瘤

目的 探讨软组织血管瘤的MRI和彩色多普勒超声表现,并分析临床应用价值.方法 对65例经病理证实为软组织海绵状、蔓状血管瘤患者的MRI和彩色多普勒超声图像进行回顾性分析.结果 海绵状血管瘤在MRI上呈团块或不规则状,呈等T1长T2信号.蔓状血管瘤在MRI上可见多发流空血管影.海绵状血管瘤在超声图像上多为高回声,血流信号丰富,加压时信号显示更为明显,大部分可探及静脉石.蔓状血管瘤在超声图像上多为液性低回声.MRI确诊54例,彩色多普勒超声确诊46例,二者对血管瘤的诊断准确率差异无统计学意义(χ2=2.13,P=0.13).结论 海绵状血管瘤和蔓状血管瘤的影像学表现具有特异性;超声可以显示血管瘤内的钙化、静脉石,MRI可显示瘤内的脉管及间质成分,对定性诊断有重要价值.