烧伤并吸入性损伤的护理

烧伤尤其是火焰烧伤往往并有吸入性损伤,由于吸入高温或有毒气体,燃烧不全物质等造成呼吸系统不同程度的损伤,常并发呼吸道梗阻、肺水肿、肺不张和肺部感染,死亡率较高,是烧伤三大死亡原因之一。本文结合烧伤并吸入性损伤的治疗特点,就其护理体会介绍如下:     

火焰烧伤并吸入性损伤的救治

目的：探讨火焰烧伤并吸入性损伤的治疗方法。方法对我科2011年3月—2015年1月17例患者的治疗情况进行回顾总结,全组平均烧伤面积（18±8）%,Ⅲ度面积（8±6）%,均伴有头、面或颈部烧伤,并伴有不同程度吸入性损伤。对不同程度的吸入性损伤进行针对性的治疗。结果治愈16例,1例因病情危重死亡,全组总治愈率为94.1%。结论火焰烧伤并吸入性损伤,通过合理及时的治疗,效果满意。     

吸入性损伤的治疗体会

吸入性损伤病人起病急、危重 ,治疗上较棘手 ,是目前烧伤死亡的主要原因之一〔1〕。我院自 1 982年至 2 0 0 1年共收治此类病人共 31 9例 ,其中治愈 2 5 0例。现总结如下。1　资料与方法2 0年中 4个不同时期共收治 31 9例吸入性损伤的病人 ,均有不同程度的体表皮肤烧伤 ,且面积     

慢性支气管炎患者吸入性损伤4例治疗体会

烧伤合并吸入性损伤的死亡率较高,国内文献报道为３０．７％［１］,继发肺部感染为主要死亡原因。患者伤前患有慢性支气管炎（慢支）,加之吸入性损伤更增加了治疗难度。本院于１９９８年８月～１９９９年１月收治４例吸入性烧伤患者,均患有慢支,报道如下。１临床资料１．１一般资料本组４例患者,女３例,男１例,年龄３２－４５岁,烧伤面积３％－１３％,为Ⅱ度烧伤,均伴有面、颈部烧伤。致伤原因：火焰烧伤３例,热蒸气烧伤１例。４例患者均有慢支,均为密闭环境下烧伤。１．２临床症状４例患者在伤后１０～２０ｈ,逐渐出现呼吸困…     

吸痰对严重吸入性损伤的治疗作用

吸入性损伤是烧伤病人死亡的主要原因,我们自1995年12月至1999年9月对25例重度吸入性损伤病人的吸痰效果进行分析,并探讨对治疗吸入性损伤的重要作用。临床资料1 一般资料：本组25例,男16例,女9例,年龄7岁-58岁,平均32.5±7.5岁,烧伤面积22%-30% 1例,31%-50% 4例,>51% 20例。火焰烧伤18例(其中16例在密闭的室内、车内或船仓内因火焰烟雾伤),热水泥粉尘吸入伤2例,热液烫伤4例,(其中3例热蒸气吸入伤)电烧伤1例。23例经纤维支气管镜检查,较客观的诊断为重度吸入性损伤(2例小孩未经纤维支气管镜检查),镜下见气管支气管粘膜有不同…     

大面积火焰烧伤合并吸入性损伤32例临床分析

目的：分析火焰所致大面积体表烧伤合并吸入性损伤的临床特点、诊疗措施与转归,探讨其临床救治经验.方法：回顾性分析我院烧伤整形外科2003年9月至2013年9月收治的32例大面积火焰烧伤合并吸入性损伤患者临床特点、诊疗方法及预后.结果：本组收治病例主要来源从事煤矿、电焊工业、水泥生产、商场人口密集高温场所作业等有一定危险性的行业人群.32例患者中治愈23例,治愈率为71.9％;死亡9例,病死率为28.1％;死亡原因前3位依次为：并发严重全身感染、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、多器官功能衰竭（MOSF）;休克、内脏并发症、Ⅲ度烧伤面积、烧伤指数是影响大面积火焰烧伤并吸入性损伤治愈率的重要影响因素;全部病例均行气管切开、全身使用抗生素治疗.结论：大面积火焰烧伤合并吸入性损伤患者病势严重,病情发展迅速,病死率高,伤后及时采取早期综合治疗措施是降低其病死率的关键.     

体表烧伤合并吸入性损伤的综合治疗

体表烧伤合并吸入性损伤是目前烧伤治疗的难点之一 ,重度吸入性损伤是烧伤病人的主要死亡原因之一。[1] 近 6年来我科通过综合措施治疗体表烧伤并吸入性损伤 32 8例 ,取得了满意的结果 ,回顾总结如下 :1 临床资料1 1　一般资料　 1995年 1月 -2 0 0 1年 12月共收治烧伤病人 2 4 91例 ,合并有吸入性损伤的病人 32 8例(13 1% ) ,其中轻度吸入性损伤 2 4 1例、中度 6 1例、重度 2 6例。 32 8例病人平均年龄 2 3 6岁 ,烧伤总面积 2 0 - 85 %、平均 4 1 2± 37 5 %Ⅲ° ,烧伤面积 5～ 5 1% ,平均 2 3 3± 17 5 % ,致伤原因 :火焰、鞭炮或雷管炸药…     

小儿烧伤合并吸入性损伤的临床护理分析

目的对小儿烧伤合并吸入性损伤的临床护理进行分析。方法自2015年1月至2018年1月选取本院小儿烧伤合并吸入性损伤患者共90例,使用气管切开术和氧气输送的方法,进行抗感染的处理,清除呼吸道的分泌物。结果本院小儿烧伤合并吸入性损伤患儿共90例均痊愈出院,治愈时间为15～30d,有7例患儿产生术后并发症,其中中度3例,重度4例。结论在小儿烧伤合并吸入性损伤中,烧伤程度越严重,重度吸入性损伤的发生概率就越大,并发症的发生率也越高,治疗时间也会延长。患儿烧伤后应及时入院治疗,进行抗感染处理,给予烧伤药物治疗,这样能明显降低并发症的发生几率。     

皮肤烧伤合并吸入性损伤的救治

吸入性损伤是当前烧伤的主要死亡原因之一,病死率一般在15%～35%,重度吸入性损伤可达90%[1,2].我科自1992年以来共收治吸入性损伤病人283例,占同期住院烧伤病人的8.6%,33例死亡(其中5例放弃治疗),病死率11.7%.现就283例吸入性损伤的救治情况总结如下.     

180例吸入性损伤的治疗分析

吸入性损伤是热力和烟雾引起的呼吸道以至肺实质的损伤，是导致烧伤主要死亡原因之一，也是影响烧伤治愈的难点之一。我院自1994～2003年共收治了吸入性损伤患者180例，发生率占同期烧伤患者的6．92％。死亡21人，病死率11．7％。现我们对180倒吸入性损伤的治疗情况总结如下。     

纤维支气管镜气道冲洗治疗吸入性损伤25例

大面积烧伤和严重头面部烧伤患者常合并有吸入性损伤.我院自1995年1月至2000年12月共收治吸入性损伤108例,烧伤面积大于50%总体表面积(TBSA),均合并有不同程度吸入性损伤.25例患者在入院后行气管切开.现就治疗情况报告如下.     

30例吸入性损伤治疗体会

烧伤合并吸入性损伤可引起氧合和二氧化碳排出障碍 ,产生进行性缺氧 ,加重酸中毒 ;同时吸入性损伤破坏了呼吸系统的防御结构 ,增加感染机会 ,因而并发症多 ,发生早期休克及败血症 ,治疗困难 ,病死率高 ,是烧伤抢救中处理较为困难的一种情况。 1990年 1月～ 2 0 0 0年 1月 ,我院共收治大面积烧伤合并吸入性损伤 30例 ,其中抢救成功 2 5例 ,死亡 5例 ,获得良好效果 ,现就此组病例治疗总结如下临床资料1.1　一般资料　本组男 2 2例 ,女 8例 ,年龄最小 9岁 ,最大 5 0岁 ,平均 2 9.5岁。火焰烧伤 13例 ,热水泥粉灼伤 14例 ,热蒸气3例 ;最大面积 8…     

体表烧伤合并吸入性损伤19例治疗探讨

烧伤合并吸入性损伤病情复杂，治疗难度大，死亡率高。早期可因为呼吸道阻塞，晚期可因为AllLS、肺部感染及其它合并症而导致死亡。自1991年1月一1997年1月我院共收治体表烧伤合并吸久性损伤19例。现将资料分析如下。l资料与方法1．l一般资料：男15例，女4例。年龄l－8岁3例，18－45岁13例，50岁以上3例。l．2致伤原因：火焰烧伤16例，吸入高温蒸气2例，电击伤1例。1．3临床表现：烧伤面积11％－30％4例，对叽一50％10例，51％以上5例。吸入性损伤重度5例，中度8例，轻度6例。本组病例全部均有面颈部的烧（灼）伤。其中有声嘶者5例，明显…     

中、重度吸入性损伤84例临床分析

吸入性损伤是热力和烟雾引起的呼吸道损伤，是当前烧伤主要死亡原因之一。我科自1993年6月～2003年6月共收治2739例烧伤患者，其中中、重度吸入性损伤84例，现就临床资料分析如下。     

烧伤病人气管切开14例的体会

现将我院颈颈烧伤患者行气管切开术14例报告如下。临床资料14例烧伤者患中男12例,女2例。年龄5～54岁,平均年龄27岁。火焰烧伤8例,热硷烧伤2例,热水泥粉烧伤3例,电击伤1例。临床表现:其中Ⅲ度颈部烧伤9例,Ⅱ度5例。吸入性呼吸困难Ⅳ度3例、Ⅲ度7例、Ⅱ度4例。本组并有吸入性损伤者10例。治疗情况:除烧伤常规疗法外,其中8例行气管切开术,2例行环甲膜切开术。     

重度烧伤合并吸入性呼吸道损伤护理

大面积烧伤和严重颜面烧伤常合并吸入性损伤,据国外文献报道,烧伤患者中吸入性损伤的发生率可高达20%～30%,合并有吸入性损伤的患者,休克和败血症的发生率高,而且伤势严重,呼吸系统的并发症多且发生得早.因而吸入性损伤成为当前烧伤患者的主要死亡原因之一,因此提高吸入性损伤的治疗及护理效果,是当前提高烧伤治愈率的关键.1996年1月至2001年12月,我科共收治60例重度烧伤合并吸入性损伤的患者,治疗护理效果满意.现将呼吸道护理体会介绍如下.     

烧伤休克防治及其护理

1．1一般资料2002～2005年本科共收治932例烧伤休克病人，其中男624例，女308例，年龄1～74岁，火焰烧伤268例，热液烫伤641例，化学烧伤23例。合并糖尿病24例。吸入性损伤38例。肾功能障碍25例，心肺功能不全30例，均平稳度过休克期。通过长期的护理观察，对休克期的护理有较新的体会，现介绍如下。     

气管切开救治严重烧伤合并吸入性损伤33例

严重烧伤合并吸入性损伤起病急抢救治疗较为辣手，是目前烧伤早期死亡的主要原因之一。我科1998年10月至2004年10月共收治严重烧伤合并吸入性损伤患者33例，均采取早期急诊行预防性气管切开等综合治疗，取得满意的疗效，现报告如下。     

大面积烧伤患者气道湿化的护理体会

烧伤大多是因为某种意外事故所致的创伤。大面积烧伤常合并有吸入性损伤。中、重度吸入性损伤多伴有不同程度的缺氧,因此保持气道通畅可使危重烧伤患者的抢救成功率大大提高。本科从2003年11月至2005年12月,共收治大面积烧伤(TBSA)>50%合并有吸入性损伤患者15例,针对患者病情的不同需要,采取不同的气道湿化方法,效果满意,无1例出现呼吸道梗阻或呼吸衰竭。现将气道湿化的方法总结如下。1资料和方法1.1一般资料男性10例,女性5例。年龄最小20岁,最大68岁,平均年龄31岁。15例患者中有12例伴有呼吸道损伤,其中9例行气管切开术。1.2方法1.2.1雾…     

大面积烧伤合并吸入性损伤的临床体会

目的 探讨大面积烧伤合并吸入性损伤的临床治疗方法及预后.方法 对2008年1月～2013年2月我院收治的21例大面积烧伤合并吸入性损伤患者临床资料进行回顾性分析.结果 经积极治疗后,死亡3例（1例中度吸入性损伤患者、2例重度吸入性损伤患者）,分别死于多脏器功能衰竭和脓毒血症;不同程度改善18例,其中11例能正常工作及生活自理,5例可从事轻体力劳动,2例生活无法自理需人照顾.结论 大面积烧伤合并吸入性损伤患者病死率较高、预后较差,应进行及时、合理的综合治疗,包括气管切开、合理给氧、纤支镜气道灌洗、抗感染、营养支持等,以降低病死率.