肛周脓肿致中毒性休克1例

1　病历资料　　患者 ,女 ,36岁 ,河北秦皇岛市人。因右臀部肿痛 15d ,加重伴发热 7d急诊入院。发病初期仅感右臀部疼痛 ,逐日加重 ,未加在意 ,继之发热 ,体温 38.0～ 4 0 .0℃ ,伴食欲不佳 ,全身无力 ,随后出现神志不清 ,急送地方医院门诊急救室。据门诊病历记载 :体温 4 0 .0℃ ,血压 6 0 / 4 0mmHg ,神志模糊 ,面色苍白 ,右臀部红肿 ,触痛压痛明显。血常规 :血红蛋白 11.2 g/L ,白细胞计数 34.0× 10 9/L ,中性 0 .90。诊断 :右臀部感染合并中毒性休克。经抢救并行右臀脓肿切开及抗感染治疗后 ,休克基本纠正 ,但高热不退 ,右臀部胀痛症…     

股骨头坏死为首发症状的急性巨核细胞白血病

患者 ,男 ,36岁。 1996年 6月 30日因右下肢痛 8个月 ,发热 ,臀部及双下肢疼痛 2个月收入院。该患 8个月前无明显诱因出现右下肢疼痛 ,2个月前疼痛加重并跛行。住入我院骨外科 ,经临床及放射性核素骨显像诊断为右股骨头缺血性坏死 ,血常规检查均正常 ,分类无幼稚细胞。行右股骨头髓心钻孔减压术。术后右下肢疼痛减轻 ,但 1周后疼痛又加重 ,并伴发热 ,体温 37℃～ 38℃之间 ,疑诊为结核 ,经系统抗结核治疗无效。术后 1个月 ,右下肢疼痛难忍 ,影响睡眠 ,且逐渐出现左下肢及臀部疼痛 ,不能行走 ,体温仍在 38℃左右 ,为明确诊断于 6月 30日住入…     

腹膜后交感性副神经节瘤延误诊断1例

病例：男，65岁，因腰部及右下肢疼痛一个月余来我院门诊就诊，门诊以“右臂上皮神经损伤”给予右臀部封闭治疗，封闭后三天，右臀部红肿疼痛，患肢活动受限，门诊以“右臀部感染”收入骨科。查：一般状态可，心肺正常，肝脾未触及，体温：39．2℃；右臀部肿胀以外上象限为中心，压痛（＋），皮温高，触及较硬，张力高，触及波动感，右防关节活动略受限，右下肢活动时伴有疼痛，右足趾活动好，血运感觉好，血象：WBC：12．4×109／L，中性；0．73，淋巴：0．27，血沉：第一小时63mm，第二小时105mm，x光片示：腰椎轻度退变，骨盆未见异常…     

单纯疱疹病毒致重症肝炎1例

患者 女性，38岁。因右颈部肿物、发热40d，恶心呕吐、皮肤黄染8d入院。入院前40d无诱因出现右颈部肿物，伴疼痛，间断发热，体温在37．5℃左右，继而高热，体温达39℃，伴关节肌肉酸痛。当地医院查血常规正常（具体不详），考虑为腮腺炎，予左氧氟沙星、病毒唑、鱼腥草静脉滴注。治疗3d后出现颜面水肿，全身瘙痒性皮疹，且高热持续不退而停药。后皮疹渐消退，体温有所下降。入院前20d于省级医院就诊，查纤维喉镜未见异常，右颈部肿物活检病理诊断为淋巴结反应性增生，予新癀片、罗红霉素口服。服药4d后再次出现全身瘙痒性皮疹，停药后渐消退，但仍发热，体温在38℃～39．5℃之间，服用解热镇痛药后可暂时退热。后继续服用西替利嗪、多抗甲素、清热解毒胶囊等药物治疗，效果不佳。     

臀肌间隔综合征一例

患者,男,43岁,1984年12月滑倒,右臀部着地,疼痛,但不影响行走。伤后三天臀部肿胀,行走困难。在团医院一周内行二次臀部切开引流,每次流出暗红色血性液体50～100ml,疼痛可暂缓解,但次日疼痛仍如前。病理报告为“坏死肌组织”。1985年元月转我院,体温39℃,贫血痛苦面容,被动体位。右臀部及右下肢肿胀,右臀切口有恶臭。足背动脉搏动减弱。Hb6.5g,WBC13000/mm~3,N96％。     

氧氟沙星治愈兔热病1例

患者，男，54a，病案号：107515。以右颌下肿胀4d，伴疼痛、发热、口角溃疡3d之主诉入院于1999年5月31日。6d前有病兔接触史，2d后出现右颌下淋巴结肿大，开始不痛。d3出现发冷、发热，体温白天37．5～38℃，晚上38．5℃，右口角及上腭肿痛，伴乏力、咽痛、轻咳嗽，咳少量白痰。查白细胞总数正常，中性粒细胞占0．78。按上呼吸道感     

支原体肺炎合并川崎病1例

1 临床资料 1．1一般资料患儿，女，6岁，因反复发热半月入院。半月前开始发热，体温38．O℃～39．7℃之间，最初患儿诉咽喉痛，双颌下淋巴结肿大、疼痛，4～5d后咽喉痛消失，发病第4d躯干部出现散在斑丘疹，3d后消失。病程中患儿曾出现眼结膜充血，第10d又出现手足背硬性水肿，疼痛拒按。入院前咳嗽5～6d。     

注射延胡索乙素致皮下巨大硬块1例

病人，女，60岁，维吾尔族。8d前因患“神经官能症”在当地医院臀部肌注延胡索乙素（四氢帕马汀）4d（1次／d、60mg／次、左右侧臀部各2次），肌注后第2天患者自觉肌注部位疼痛（自行热敷未见效），第4天发现双侧臀部有小硬结，告知医师后遂停止注射延胡索乙素，继续给予热敷处理无效，皮下硬结进行性增大，肌注部位出现红肿、发热，疼痛加剧，第6天又出现发热，当地医院给予静滴头孢曲松钠治疗2d无效。第8天转我院就诊。     

以颈部淋巴结肿痛为首发表现的不典型川崎病1例

1病历报告患儿,男,3岁。因“发热2 d伴右颈部肿物1 d”入院,入院前2 d无明确诱因下出现发热,热型呈弛张热,体温在38.0~40.0℃,第2天出现右侧颈部肿物,疼痛,且进行性增大,颈部活动受限。于中医院静脉滴注“先锋必、双黄连”1 d及退热处理,效果不佳,故来我院。查体:体温39.9℃,脉     

组织细胞增生性坏死性淋巴结炎1例

患者，女，26岁。因发热、乏力7天，右颈部肿痛1天于2002年2月23日入院。7天前无诱因出现发热、乏力，体温37．8℃，在我院门诊留观治疗。治疗方法：口服阿莫灵胶囊0．5g，3次／d，静滴甲硝唑0．5g，1次／d，5天内体温波动在36．5℃～38．3℃，停药。入院第2天右颈部出现两肿块，增长快，伴剧烈疼痛。入院后查体：T38．0℃，P80次／     

臀部局限性骨化性肌炎1例

患者,男,29岁,因右臀部肿块2月余入院,患者2月前囚跌倒撞击右臀部,局部疼痛,3d 后右臀部出现一肿块,服复方新诺明等治疗无效,以后肿块渐大,伴疼痛加剧。查体:见右臀深部有一3cm×4cm 硬性肿块,活动,局部穿刺无脓血,无红肿。X 线摄片示软组织肿块伴骨化,横纹肌肉瘤待     

以双下肢大面积瘀斑为首发表现的慢性中性粒细胞白血病1例

<正>患者,男,71岁,农民。因右下肢肿胀疼痛瘀斑7 d,以下肢深静脉血栓形成于2008年5月11日收入我院周围血管科。患者7 d前右臀部起一包块,贴药并按摩(具体不详)后臀部出现瘀斑,5 d前右下肢突发广泛粗肿胀痛,瘀斑扩大,延及右股后     

Weber-Christian病1例

患者，男，16岁。因复发性皮下结节伴发热2年就诊。2年前无明显诱因左小腹出现一鸭蛋大皮下结节，疼痛，伴不规则发热，体温波动在37．3℃～38．2℃间，当地医院，以“脂肪瘤”予手术切除。3个月后左小腹及右髋部出现同样皮损伴发热，以后皮损反复发作，每次皮损出现时均有发热，每次发热3～4d后，体温恢复正常。至多家医院就诊，诊为“脂膜炎”、“硬皮病”，     

骨原发性平滑肌肉瘤1例

刘某,男,26岁,工人。因右臀部疼痛性肿块3月,右下腹肿块2月,疼痛加剧入院。既往无创伤、肿瘤史。查体:体温38.5℃,脉搏106次/分,血压19.3/9.3kPa(100/70mm Hg)。慢性病容。右下肢被动于屈腰屈髋位,右臀部弥漫性肿大,境界不清,中硬触痛,右下腹有15×15×10cm同质肿块,与臀部肿块无界限,似由前者延伸而来。全身未再发现肿块。X线片:右髂骨翼约15×10cm大     

表皮葡萄球菌败血症并发急性脊髓炎、肺炎,胸膜炎1例报告

刘某,女、9岁,住院号74501三天前由1.5米高的双杠上摔下,臀部着地,右腰撞在杠柱上,疼痛但能上学。次日发热,右腰及右上腹疼痛。曾在外院做了血培养,抗炎治疗后高热不退转来我院。体格检查:神志清晰、急性热病容,体温39℃,呼吸30次/     

支原体肺炎合并川崎病1例

1 临床资料 1.1 一般资料患儿,女,6岁,因反复发热半月人院.半月前开始发热,体温38.0℃～39.7℃之间,最初患儿诉咽喉痛,双颌下淋巴结肿大、疼痛,4～5d后咽喉痛消失,发病第4d躯干部出现散在斑丘疹,3d后消失.病程中患儿曾出现眼结膜充血,第10d又出现手足背硬性水肿,疼痛拒按.入院前咳嗽5～6d.既往史、家族史无特殊.     

成人美克尔憩室炎与急性阑尾炎同时发病1例诊治体会

1病历摘要患者,男,18岁,因转移性右下腹疼痛2d来院就诊。患者于2d前无明显诱因出现上腹部疼痛,呈现持续性隐痛,无恶心、呕吐等症状,约12h后转移至右下腹,仍为持续性疼痛,但程度较前加重,伴有恶心,无呕吐,仍未行任何诊治,于入院前5h出现发热。查体:体温39.2℃,脉搏98次/min,呼吸24次/min,血     

急性坏死性筋膜炎3例

急性坏死性筋膜炎３例（２０２１５０）上海市崇明中心医院丁新德黄洪勋例１：男，６９岁。右臀部铁丝刺伤，已结痂，５ｄ后臀部红肿。初诊为急性蜂窝织炎，静滴氨青、庆大霉素４ｄ，炎症反而迅速蔓延。患者有糖尿病史。查体：体温４０．２℃、血压１０／７ｋＰａ，右臀、...     

传染性单核细胞增多症误诊为小儿急性胆囊炎1例报告

1 病历摘要 患儿,女,12岁,以"发热伴右上腹痛7 d"来诊入院.患儿于前7 d无明显诱因出现发热,体温最高为38. 9℃,家属给予口服退热药后热可退至正常,每天约反复1～2次.同时伴右上腹痛,热退后疼痛可较前缓解,入院时疼痛逐渐加重,平卧费力,并伴恶心及剧烈呕吐,不能进食.     

1例产褥期并发颅内静脉系统非化脓性血栓形成的护理

1病例介绍患者女性,30岁,因头痛12d,右上肢无力8d,肢体抽搐伴意识丧失1d入院。患者12d前于外院行剖宫产术,术中出血约300ml,术后当日出现发热,体温高达38.2℃,伴全身大汗,出大汗后出现头痛,疼痛从后枕部逐渐蔓延至整个头部。疼痛性质为胀痛,程度为中至重度,疼痛难忍,无恶心、呕吐、视物模糊等症状。患者主诉在外院检查提示电解质紊乱,予对症治疗后症状略有好转。8d前上楼时出