湿润烧伤膏在开放性创伤换药中的应用

创伤是机械性致伤因子所造成的损伤，为动力作用造成的组织连续性破坏和功能障碍。为了减轻皮肤开放性创伤患者在换药过程中的疼痛，缩短换药时间提高治愈率，解除患者的换药紧张心理，增加舒适感。2001年3月～2003年3月，我科对皮肤开放性创伤在常规换药的基础上加用湿润烧伤膏治疗     

湿润烧伤膏在开放性创伤换药中的应用

20 0 0年 4月～ 2 0 0 4年 2月 ,我们在皮肤开放性创伤常规换药的基础上加用湿润烧伤膏治疗并与常规方法进行了对比研究。现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　开放性创伤 344例 ,急诊就诊经诊断不具备缝合指征 ,创伤指数用CRAMS计分均≥P[1] ,男 176例 ,女 16 8例 ,1岁 8     

皮肤开放性创伤换药方法的改进

创伤是机械性致伤因子所造成的损伤,为动力作用造成的组织连续性破坏和功能障碍.在儿童中由于碰伤、摔伤、擦伤、切割伤所致的皮肤开放性创伤发生率更高.为了减轻患者在换药过程中的疼痛,缩短换药时间,提高治愈率,解除患者的换药紧张心理,增加舒适感,近年来,我科对皮肤开放性创伤在常规换药的基础上加用湿润烧伤膏治疗并与常规方法进行对比研究,取得了较好效果,现报告如下.     

"龙胆液”在外科换药术中的应用

在外科开放伤口换药术中 ,化学制剂作为传统的首选应用制剂 ,临床实践表明其存在着机体过敏、制剂成分不稳定或在病灶局部易渗透等缺点。我院对创伤或感染病例用纯中药“龙胆液”换药 ,发现其具有独特疗效 ,报告如下。1　资料与方法1.1　病例 :选择 1996年 3月～ 2 0 0 0年3月外科开放性伤口 (包括创伤、感染伤口 )共 36 8例。随机分 2组 ,治疗组 (应用“龙胆液”制剂组 ) 2 0 0例中男 12 3例 ,女77例 ;年龄 12日～ 78岁 ,平均 5 4岁 ;创伤伤口 89例 ,感染伤口 111例。对照组(应用化学制剂组 ) 16 8例中男 89例 ,女79例 ;年龄 5～ 72岁 ,平…     

开放性喉外伤的急救与处理

喉创伤是耳鼻喉科急症之一 ,常造成喉部组织的严重损伤 ,重者危及患者生命。在挽救生命的同时 ,应尽量恢复生理功能 ,预防或减少喉狭窄的发生。我院 1998年 1月～ 2 0 0 1年 12月共收治开放性喉创伤患者 36例 ,总结报告如下。1　临床资料患者 36例 ,男 2 7例 ,女 9例 ;年龄 6～ 6 9岁 ,平均年龄 38岁。 36例均为开放性喉创伤 ,其中刎颈 17例 ,割伤或刺伤 14例 ,玻璃切伤 3例 ,爆炸伤 2例。损伤情况 :甲舌膜切开贯通喉咽腔 6例 ,其中 5例伤及会厌 ,会厌切断 3例 ,切伤 2例 ;甲状软骨损伤 8例 ,表现为横行或纵行裂伤 ,其中 2例为甲状软骨粉碎…     

珍珠粉暴露疗法治疗皮肤浅表创面的临床观察

皮肤浅表创面常规换药愈合时间较长 ,有时甚至长期不愈合 ,给患者生活带来极大不便。 1998年 1月至2 0 0 2年 1月我们采用珍珠粉暴露疗法治疗浅表创面 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　皮肤浅表创面 10 2例中男 70例 ,女 32例 ,16～ 6 6岁 ,平均 37岁     

迟发性心脏压塞的诊断与手术治疗

迟发性心脏压塞临床上较为少见 ,我院 1982年 1月至 2 0 0 0年 1月收治此类患者 3例。现报告如下。一、临床资料与方法1.资料 :本组患者 3例 ,均为男性 ,年龄 19～ 2 5岁。致伤原因 :例 1为车祸撞击挤压伤 ,左胸 4～ 9前肋肋骨多发性骨折伴连枷胸形成 ;例 2及例3为刀刺伤。例 1为闭合性创伤 ,例 2及例 3为开放性创伤 ,例 1及例 3合并有血气胸。入院时 3例均有不同程度的胸闷、心悸、气促 ,其中例 1及例 3有明显呼吸困难。 3例患者查体心率在 90～ 118次 /min ,心律齐。例 1血压 90 /5 0mmHg (1mmHg =0 133kPa) ,例 2及例 3血压正常。2 .…     

凡士林纱布在皮肤开放性伤口湿性换药中的应用

目的观察凡士林纱布对皮肤开放性伤口进行湿性换药的效果。方法将伤口情况符合要求的患者60例,分成观察组（30例）和对照组（30例）。观察组采用雷夫诺尔（或生理盐水）纱布为内层,外盖凡士林纱布换药;对照组按常规采用雷夫诺尔（或生理盐水）纱布换药。结果观察组伤口愈合的时间短于对照组（P〈0．05）,换药去除敷料疼痛程度明显低于对照组（P〈0．01）。结论用凡士林纱布对皮肤开放性伤口湿性换药与常规换药方法相比,伤口愈合时间缩短,去敷抖疼痛程度明显减轻。     

胰岛素外用治疗糖尿病溃疡面的护理

糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病 ,由于胰岛素分泌绝对或相对不足 ,从而引起糖、蛋白质和脂肪代谢的紊乱。糖尿病溃疡是由于糖尿病所致血管及神经病变 ,皮肤的葡萄糖含量明显升高 ,引起皮肤异常的改变。临床表现为局部糜烂、溃疡、坏死。这种皮肤的异常改变导致患者生活质量下降 ,重者截肢 ,给患者带来极大的痛苦。从 2 0 0 1年 6月～2 0 0 2年 1 1月 ,对 1 3例糖尿病溃疡面感染、坏死的患者采用胰岛素外用换药 ,并配合全身用药 ,取得了明显疗效。现介绍如下。1　资料和方法1 .1　临床资料　 1 3例患者 ,男 5例 ,女 8例 ,年龄 4 2～ 6 9…     

血液灌流串联透析救治有机磷中毒的护理87例

1991年 9月～ 2 0 0 1年 3月 ,我院采用血液灌流(ＨＰ)串联透析 (ＨＤ)对 87例有机磷农药中毒的患者进行 10 2例次抢救 ,效果良好。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料。患者 87例 ,男性 5 2例 ,女性 35例 ,年龄 15～ 77岁 ,平均年龄 4 2岁 ;口服中毒 80例 ,服药量 30～ 2 0 0ｍｌ;7例皮肤黏膜中毒、胆碱酯酶活力10例为 10Ｕ ,其余为 0 ;浅昏迷 10例 ,中度昏迷 2 6例 ,深度昏迷 2 6例 ,心肺复苏、人工呼吸机辅助呼吸15例。中毒至治疗时间 3～ 5 2ｈ。1 2　方法。 80例口服中毒患者急诊处理 ,给予洗胃 ;7例皮肤黏膜中毒 ,用温水清洗皮肤头…     

创伤骨科病人疼痛的护理

疼痛是最常见的临床症状之一,不少患者深受疼痛的折磨,特别是创伤骨科患者,从受伤至创伤愈合的一段时间内始终伴随着疼痛,疼痛使患者畏惧换药,畏惧体位的改变,畏惧进食和排泄,畏惧康复训练,从而影响患者的睡眠、食欲及功能康复,给创伤的救治及骨折的愈合带来不良影响,一定程度上增加了治疗的难度。因此,骨科创伤病人疼痛的护理有着至关重要的作用。1　临床资料自1999年3月至2 0 0 3年12月本院共收治创伤骨科病人94 7例,男6 71例,女2 76例;年龄3～79岁,平均39.5岁;上肢创伤2 32例,脊柱骨盆创伤92例,下肢创伤6 2 3例,采取全身综合护理措施,包…     

胫腓骨骨折钢板外露皮瓣移植术后护理

1995年 2月至 2 0 0 0年 10月我们为胫腓骨骨折行钢板内固定术后胫前皮肤坏死、钢板外露 2 6例患者行皮瓣移植术 ,移植皮瓣均成活 ,现报告如下。1　临床资料本组患者中男 2 0例 ,女 6例 ,2 1～5 8岁 ,皮肤缺损面积最小为 5ｃｍ×10ｃｍ ,最大为 10ｃｍ× 16ｃｍ ,单纯皮肤缺损 2 2例 ,伴有胫腓骨缺损 4例 ,均用带蒂的皮瓣和吻合血管的皮瓣 ,所有病例术后均用抗凝药物。2　结　果本组伤口一期愈合 2 3例 ,占88 5 % ,延期愈合 3例 ,占 11 5 %。骨折愈合 2 4例 ,延迟愈合 2例 ,并发骨髓炎1例 ,经抗生素治疗及换药愈合 ,肢体功能良好率为 95 2 …     

小型胃管鼻饲在老年吞咽障碍患者中的应用

吞咽障碍是神经科的常见症状之一 ,多发生于各种脑病、周围神经病和肌病等。为了预防吞咽障碍所致营养低下、吸入性肺炎或窒息 ,临床常采用胃管鼻饲 ,而常规型胃管置入常给患者造成痛苦和不适应 ,特别是意识清醒的病人会因此而害怕、恐惧甚至拒绝合作 ,往往导致置管困难和置管异常。 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 3月 ,我科试用小型硅胶胃管置入鼻饲法收到良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料。 19例吞咽障碍患者为 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 3月的我科住院病人 ,其中男 16例 ,女3例 ,年龄 5 4～ 85岁 ;原发病为脑血管病 15例 …     

湿润烧伤膏在外伤换药中的应用

皮肤软组织外伤在大学校医院内常见,处理不当容易导致伤口感染,加重外伤患者疼痛和疤痕形成,给患者在生理上、心理上和日常生活中造成痛苦和不便。我们自2004年3月-2006年9月采用在常规换药的基础上,应用湿润烧伤膏外涂创面,效果明显。1资料与方法1.1临床资料患者78例,其中局部     

高原地区胸部创伤患者院前急救及监护

高原地区胸部创伤易导致呼吸循环功能紊乱 ,可使伤情危急而复杂 ,现场急救和转运处理十分重要。我院急救中心于 2 0 0 1年 11月～ 2 0 0 1年 3月共院前急救胸部创伤患者 6 8例 ,积累了一些经验 ,现报告如下。一、临床资料本组 6 8例 ,男 4 5例 ,女 2 3例 ,年龄 8～ 6 5岁 ,平均     

碘伏外涂治疗表皮擦伤的体会

1995年 1月～ 1999年 6月 ,随机对我院 395例表皮创伤患者分别采用 0 3%碘伏及 2 %龙胆紫局部外涂治疗 ,结果报告如下。1　临床资料及方法1 1　一般资料　住院及门诊留观、换药室外伤患者共 395例。随机分为两组 ,治疗组 (碘伏 ) 2 2 0例。对照组 (龙胆紫 )175例。外伤部位及面积大小不限 ,擦伤深度均以不透过真皮层、不暴露脂肪组织为限 ,最小 0 5ｃｍ ,最大遍及一侧上下肢和躯干 ,其中头面部 115例 ,会阴部 3例。病程 1～ 2天 ,其中 1～ 2天者 138例 ,急性外伤 (6ｈ以内 ) 2 5 7例。1 2　方法　两组患者在涂药前均以生理盐水清洗后凉干…     

带血管蒡肌皮瓣移植治疗大面积皮肤溃疡的护理

大面积皮肤溃疡治疗相当棘手。除了对症治疗、全身治疗、溃疡面换药治疗外 ,常需通过显微外科手术治疗方可封闭溃疡面 ,大面积皮肤溃疡血运差 ,常伴有严重的细菌污染或感染 ,用带血管蒂肌皮瓣移植修复溃疡面是临床常用的方法。自 2 0 0 0年～ 2 0 0 1年我科收治各部位大面积皮肤溃疡 11例 ,我们通过心理护理、术前术后护理 ,支持了临床的治疗效果 ,现报告如下。1　临床资料本组病例 11例 ,其中男 9例 ,女 2例 ,年龄在 2 3～ 4 3岁 ,平均年龄 33岁。大腿皮肤溃疡 3例 ,小腿 2例 ,上臂 2例 ,前臂 2例 ,骶尾部 2例。本组病例溃疡面积最大 13ｃ…     

胰岛素外敷在切口感染中的应用

20 0 0年 1月至 2 0 0 1年 1月我们采用胰岛素外敷治疗迁延不愈的切口感染 ,取得了显著的疗效 ,现介绍如下。1　资料与方法1 1　临床资料　随机选择 11例切口感染患者 ,2 5～ 6 0岁 ,纵切口感染 8例 ,横切口感染 3例 ,切口均有渗液、脓性分泌物。经系统应用抗生素及常规清创换药疗效不佳。1 2　方法1 2 1　将感染的切口按外科清创换药处理。1 2 2　取 4 0U/ml的胰岛素 0 2ml加生理盐水至 5ml,将灭菌纱布浸湿敷于创面上。1 2 3　用无菌凡士林纱布置于胰岛素纱布上 ,用 2块无菌纱布覆盖 ,胶布固定。1 2 4　渗出分泌物多时 ,每日按以上方…     

脊柱创伤合并胸外伤肺部并发症的预见性护理22例

临床上 ,由事故导致的脊柱创伤合并胸外伤的患者常见。由于病情的特点 ,患者发生肺部并发症的几率很高 ,因此 ,给予患者肺部早期的综合预防护理显得尤为重要。 1999年 7月～ 2 0 0 3年 3月 ,我科收治 2 2例脊柱创伤合并胸外伤患者 ,现将护理报告如下。临床资料1.一般资料。本组患者 2 2例 ,男 18例 ,女 4例 ,年龄 2 3～ 73岁 ,平均年龄 4 5 .3岁。脊柱创伤情况 :颈椎骨折 3例 ,胸椎骨折 17例 ,腰椎骨折 2例 ,其中T12 和L2 爆裂型骨折伴截瘫各 1例。胸外伤情况 :单侧多发性肋骨骨折 2 0例 ,双侧多发性肋骨骨折 2例。其中伴有反常呼吸运动 4…     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的护理

输尿管镜气压弹道碎石术是近年用于治疗输尿管结石最为安全、有效的新技术 ,它将输尿管镜经尿道、膀胱直接插入患者输尿管内 ,在内镜下直视结石 ,用金属探针将结石完全击碎后一次取出 ,操作简单 ,碎石率高 ,时间短 ,无热效应 ,对周围组织不造成损伤 ,价格适宜 ,患者基本上无痛苦 ,改变了传统切开取石手术给患者带来身体和精神上的创伤 ,术后 3～4ｄ即可康复出院。我院自 2 0 0 2年 3月至今 ,已对 5 0例输尿管结石患者施行此项技术 ,经精心护理 ,效果较好 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 5 0例中男 2 9例 ,女2 1例 ,4～ 76岁 ,取…