观察托拉塞米短期治疗充血性心力衰竭的疗效及对B型钠尿肽的影响

目的观察托拉塞米短期治疗充血性心力衰竭的疗效及对B型钠尿肽的影响。方法选取48名充血性心力衰竭患者，随机分为两组，一组给予托拉塞米，另一组为对照组（用速尿），治疗3天，记录两组患者治疗前后24h尿量、体重、血压、血钾、射血分数（LVEF）、左室舒张末内径（LVEDD）及B型钠尿肽（BNP）的变化。结果治疗前，两组各参数无显著性差异；治疗3天后，托拉塞米组血压降低、EF值增加、左室舒张末内径缩小的幅度较对照组大，但两组间无显著性差异（P〉0．05）。其它各变量托拉塞米组均较对照组改善显著（P〈0．05），尤其是BNP下降明显（P〈0．01）。托拉塞米组血钾轻度降低，但未出现低血钾，而对照组有6例低钾。结论短期应用托拉塞米可更快改善心功能，低血钾副作用轻，降低B型钠尿肽。     

托拉塞米治疗充血性心力衰竭的疗效及安全性的临床观察

目的：观察托拉塞米治疗充血性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法：选取30例充血性心力衰竭患者,将其随机分为托拉塞米组与呋塞米组,在心力衰竭常规治疗方法一致的情况下,分别予托拉塞米与呋塞米20mg静推,治疗7d,记录两组患者治疗前后血压、血钾浓度、BNP值及EF值。结果：两组患者血压均有下降,但组间差异无统计学意义;托拉塞米组低血钾发生率更低,BNP下降且心功能改善更明显。结论：托拉塞米可一定程度改善心功能,低血钾及血压变化等不良反应较轻。     

托拉塞米和丹参酮ⅡA磺酸钠治疗慢性充血性心力衰竭的疗效比较

目的比较托拉塞米和丹参酮ⅡA磺酸钠治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法选取2014年1月—2015年12月在邢台市第三医院治疗的慢性充血性心力衰竭患者78例,随机分为对照组和治疗组,每组各39例。对照组静脉注射丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,20 mg/次,1次/d。治疗组静脉注射托拉塞米注射液,20 mg/次,1次/d。两组均连续治疗7 d。观察两组的临床疗效,比较两组B型脑钠肽(BNP)、血浆肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)和左心室肥厚指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为69.2%、87.2%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组BNP、PRA、AngⅡ和ALD水平均有明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组左室后壁舒张末期厚度(LVPWT)、左室舒张末期内径(LVDD)和室间隔舒张末期厚度(IVST)均有明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论托拉塞米治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效优于丹参酮ⅡA磺酸钠,能降低血浆BNP、PRA、AngⅡ和ALD水平,改善左心室肥厚,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

美托洛尔治疗充血性心力衰竭80例疗效观察

目的 观察美托洛尔治疗充血性心力衰竭的疗效.方法 收集2003年1月到2006年1月我院收治的充血性心力衰竭患者80例,随机分为治疗组和对照组,治疗组予以强心、利尿、血管紧张素转换酶抑制剂基础上加用美托洛尔,观察其症状、体征、心功能改善情况.结果 治疗组总有效率显著高于对照组.治疗组左室舒张末内径(LVED)、左室收缩末内径(LVES)、E/A比值、左室射血分数(LVEF)明显增加. 结论 美托洛尔能使充血性心力衰竭患者的临床症状、心功能明显改善.无明显不良反应.     

替米沙坦治疗老年高血压并发充血性心力衰竭43例

目的观察替米沙坦治疗老年高血压并充血性心力衰竭（CHF）患者的临床疗效。方法选择轻中度老年原发性高血压患者并发充血性心力衰竭患者86例,分成治疗组与对照组,每组43例。两组均给予强心、利尿及对症等基础治疗。治疗组应用替米沙坦片40～80mg,qd;对照组应用依那普利片5～10mg,bid;疗程8周。观察治疗前后血压、心率、左室舒张末内径、左室后壁厚度（LVPWT）、左室射血分数及心功能变化。结果治疗后8周两组血压、左室舒张末内径均明显下降,两组比较差异无显著性（P〉0.05）,但治疗组在左室射血分数、LVPWT、心排血量、心脏排血指数等心功能指标与对照组相比有明显差异（P〈0.05）,患者耐受性好,未见明显不良反应。结论替米沙坦治疗老年高血压并发充血性心力衰竭疗效好。     

左西孟旦治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的评价左西孟旦治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法选择充血性心力衰竭患者52例,随机分为观察组和对照组,分别予左西孟旦和米力农治疗。比较两组患者治疗前后临床疗效、B型脑利钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)等指标的变化。结果治疗前两组LVEF、LVEDD、BNP水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组LVEF、LVEDD、BNP水平明显改善,对照组患者改善更明显,组内及组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率92.8%,对照组66.8%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者BNP水平和LVEF、LVEDD均得到明显改善(P<0.05),观察组患者改善更明显(P<0.05)。结论左西孟旦在治疗CHF方面临床疗效确切。     

托拉塞米治疗充血性心力衰竭的临床效果分析

目的探讨托拉塞米治疗充血性心力衰竭的疗效及临床分析。方法 2010年8月至2012年8月期间,我院诊治的60例充血性心力衰竭患者,随机将其分为对照组(呋塞米治疗)和观察组(托拉塞米治疗),每组各30例,对两组治疗前后尿量、体质量、血钾变化,以及不良反应,进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组尿量明显增多,体质量显著降低,血钾水平相对较高,不良反应发生率明显降低,P<0.05,差异有统计学意义。结论托拉塞米治疗充血性心力衰竭疗效显著,不良反应少,值得临床广泛推广。     

辛伐他汀联合缬沙坦对慢性心力衰竭患者血清TNF-α、IL-1、BNP水平和心功能的影响

目的观察辛伐他汀联合缬沙坦对慢性充血性心力衰竭患者血清TNF-α、IL-1、BNP水平和心功能的影响。方法68例慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予缬沙坦及常规治疗,治疗组在此基础上加用辛伐他汀,疗程均为1年。比较两组治疗前后血清TNF-α、IL-1、BNP水平的变化和心功能疗效及心脏彩超指标。结果治疗组1年后血清TNF-α、IL-1、BNP水平较对照组显著下降（P〈0．05）;心功能改善总有效率显著优于对照组（P〈0．05）;左心室射血分数（LVEF）、左室收缩末内径（LVSD）、左室舒张末内径（LVDD）和左室内径缩短率（FS）均较对照组有明显改善（P〈0．01）。结论辛伐他汀联合缬沙坦治疗慢性充血性心力衰竭能显著降低患者血清TNF-α、IL－1、BNP水平,明显改善心功能,疗效优于单加缬沙坦。     

前列地尔脂对慢性心力衰竭患者脑钠肽及左室功能的影响

目的观察前列地尔脂微球载体制剂对慢性充血性心力衰竭（CHF）患者治疗前后左心功能、血浆B型脑钠肽（BNP）水平的变化及6rain步行距离的影响。方法对武汉市第一医院2010年2月至2012年9月收治的慢性充血性心力衰竭患者70例按入院先后顺序随机分为治疗组和对照组各35例,对照组采用常规心力衰竭药物治疗,治疗组在此基础上加用前列地尔脂微球载体制剂治疗。比较两组患者治疗前后血浆B型脑钠肽（BNP）水平、左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（FS）、每搏量（SV）、左室舒张末期容积（LVEDD）及6min步行距离的变化。结果两组患者治疗后各项指标均得到改善,治疗组较对照组左室射血分数、搏出量及左室短轴缩短率增加（P〈0．05）,左室舒张末期内径减小（P〈0．05）,血浆BNP水平显著下降（P〈0．05）,6min步行距离明显延长。结论慢性心力衰竭在常规治疗的同时,加用前列地尔辅助治疗,可进一步提高慢性充血性心力衰竭患者的心功能,且无明显不良反应。     

氟伐他汀对慢性心力衰竭患者血清BNP水平和心功能的影响

目的观察氟伐他汀对慢性充血性心力衰竭患者血清BNP水平和心功能的影响。方法将100例慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用氟伐他汀,疗程均为1年。比较两组治疗前后血清BNP水平的变化和心功能疗效及心脏彩超指标。结果治疗组1年后血清BNP水平较对照组显著下降（P〈0.05）;心功能改善总有效率显著优于对照组（P〈0.05）;左心室射血分数（LVEF）、左室舒张末内径（LVEDd）均较对照组有明显改善（P〈0.05）。结论氟伐他汀联合治疗慢性充血性心力衰竭能显著降低患者血清BNP水平,明显改善心功能。