手部深度烧伤的康复治疗

1资料与方法1.1一般资料本组为1998年—2001年我科收治的手部深度烧伤患者388例(556只手),男性264例,女性124例,年龄最小2岁,最大62岁;其中单纯手背深度烧伤284例(408只),全手烧伤104例(148只),伴有肌腱或骨关节损伤36例(44只)。1.2治疗方法1.2.1早期切削痂植皮手术:本组手部深度烧伤均在伤后1周内行早期切削痂植皮手术。对烧伤后严重肿胀者及时行焦痂切开充分减张。深Ⅱ°烧伤创面削痂后大张自体中厚皮移植,术后行功能位固定;深Ⅲ°创面切痂后如肌腱、骨质或关节腔外露时行腹部带蒂薄皮瓣移植术,术后10—15d断蒂。1.2.2正确的体位摆放与固…     

手部烧伤的功能康复治疗体会

我科自1988～1998年对200例手部烧伤患行功能康复治疗。现报告如下。     

手部深度烧伤的加压疗法探讨

对手部深度烧伤患全程重视加压疗法，加强功能锻炼，保持功能体位，使深度烧伤手的致畸致残率大大降低，提高了患愈后的生活质量。     

康复医疗措施在烧伤治疗过程中的应用及研究进展

烧伤后康复治疗是综合、协调地应用各种措施，减少病伤残者身、心、社会功能障碍，以发挥其身体、解剖的最高潜能，使病伤残者能重返社会，提高生活质量。各种措施包括医学的、工程的、教育的、职业的、社会的一切手段，分别称为医疗康复、康复工程、教育康复、职业康复，社会康复、它们构成全面康复。从整体康复的角度来看，烧伤的康复不仅具有多学科性和广泛性，而且还具有社会性的特点。烧伤的医疗康复是整体康复的基础，在整体康复中占有重要地位。各种康复手段，种类繁多，但不能单凭某一康复手段解决所有问题，烧伤康复需要综合治疗。目前特别是在压力治疗，心理治疗，运动治疗，康复工程，康复教育进展较快。     

手烧伤术后功能障碍的综合康复治疗

烧伤后常见后遗症是瘢痕增生和挛缩 ,造成功能障碍 ,烧伤后康复治疗目的在于防止增生性瘢痕的形成和挛缩 ,以利于肢体功能的恢复〔1,2〕。我们于 1996年 1月至 1999年 5月期间对住院的 2 0例(38只手 )严重烧伤术后功能障碍的患者采用物理、压力、运动、作业等综合康复治疗措施 ,疗效满意 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料手深部烧伤患者 2 0例 (38只手 ) ,男 16例 ,女 4例 ;平均 31.7岁 ,其中最小 18岁 ,最大 54岁 ;平均经过 6 8天 (4 2天～ 137天 )切削痂植皮等治疗 ,伤口基本愈合后转入康复科治疗。其中手烧伤深Ⅱ度 8例 ,Ⅲ度 12…     

烧伤患者的康复治疗需求

大面积烧伤患，组织修复时间长，及时有效的康复治疗是恢复患肢体功能的主要措施。四肢尤其是手部，暴露在外，更是容易受伤的部位，损伤重时恢复时间较长，若长期固定会严重影响肢体功能的恢复。康复的早期介入可以减少功能受限的发生，伤后及时的积极治疗可以避免永久性功能受限的发生，对于存在永久性功能障碍的患，还可采用康复手段，通过代偿、补偿、矫正、适应等方式改善这类患的功能、活动和参与能力成为社会有用的一员。烧伤治疗最终目标是创面的修复和功能的恢复，需要应用康复医学的手段解决。     

手部烧伤病人的早期功能康复

手部深度烧伤常因瘢痕挛缩致功能受限,由于烧伤后疼痛,恐惧等因素,致患者不敢活动,使关节固定在非功能位,影响治疗效果。近两年来,我科收治手部烧伤患者137例,实施医护结合早期功能锻炼,取效满意,现报道如下。 1资料与方法本组 137例中,男 92例,女 45例;年龄 16～ 68岁;双手烧伤 46例,左手烧伤 37例,右手烧伤 54例,其中手术 65例。 方法(1)患者包扎时,将各个手指用纱布分开,掌心填以较多的敷料,拇指外展张开,腕部背屈 15°,掌指关节屈曲 70°,第 2～ 5指的指间关节伸直[1]。使拇指处于对掌位。包扎不能过紧,防止静脉…     

小儿手部烧伤的早期功能康复护理

小儿手部烧伤由于皮肤、骨骼生长发育的特点，畸形产生早且严重，较成人致残率高。因此，治疗上要强调早期功能锻炼，预防继发性功能丧失，最大限度地保存和恢复肢体功能，提高病人生活质量成为护理工作的重点之一。我们对近1年来收治的76例小儿手部烧伤患者实施医护结合的早期功能锻炼，取得比较满意的效果，现报告如下。     

综合疗法防治小儿手部烧伤后瘢痕的体会

小儿因其认知能力、自控能力均较差，日常生活中如不加强监护，极易受到各种意外伤害，尤其是受到烧伤的伤害，烧伤后瘢痕则严重影响受伤部位的外观和功能，应及时认真地加以治疗。     

烧伤患者的康复治疗

随着烧伤救治技术的发展和患者存活率的不断提高,烧伤患者对临床医疗措施的需求已经不单只是停留在病理生理的层面上,而对于患者的身心功能以及自我生活能力的康复也越来越受到人们的重视[1]。康复包含了患者生理、心理以及社     

烧伤病人的综合康复治疗

烧伤康复治疗 ,包括功能、容貌、心理、体能和职业康复等内容 ,康复治疗已成为整个烧伤中不可缺少的一部分 ,也是改善整个烧伤创面修复质量的一个重要内容 ,本院从 1998年 2月至 2 0 0 1年 2月共成功救治烧伤病人 2 12例 ,对康复治疗体会如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例共 2 12例 ,男 132例 ,女80例 ,年龄 2～ 76岁。致伤原因为火焰、热水、化学、电击伤及电弧烧伤 ,入院时为烧伤后 3～ 5小时 ,烧伤总面积 (ＴＢＳＡ)为 15 %～ 85 % ,平均为 (45 6±30 2 % )ＴＢＳＡ ,Ⅲ度烧伤面积 5 %～ 60 % ,平均 (2 4 5± 15 2 % ) ;合并…     

手背深Ⅱ度烧伤后康复治疗

目的：探讨手背深Ⅱ度烧伤早期削痂薄皮移植后手部功能恢复情况。方法：伤后3～7d削除手背深Ⅱ度创面坏死组织,保留正常真皮组织．移植大张刃厚度,术后早期配合压力疗法及功能锻炼。结果：37例病人术后感觉、功能、外形均满意30例．功能良好、外形欠佳7例。结论;通过本组37例病人,认为手背深Ⅱ度烧伤采用早期削痂,大张刃厚皮移植并配合压力疗法及功能锻炼．能恢复良好手部功能,且具有皮区愈合快,不留疤痕等优点。     

小儿手部烧伤后的家庭康复护理

我科1998～1999年对80例患儿,123只手,采取在医护人员的指导下的家庭康复护理,收效满意,现报道如下。1 资料与方法本组80例,123只手,其中男51例,女29例;年龄最小1.5岁,最大6岁。平均住院日为15d,出院后均采用系统的家庭康复护理,并跟踪随访1～2年。方法：(1)水浴法：因其对于改善血液循环有着重要作用,在康复中的作用已被逐渐引起重视。利用小儿喜欢玩水这一特性,每天在水盆中放入温水,水温在38～39°C,如有小块残余创面,则在水中放入1：5000的新洁尔灭,让患儿手浸泡在其中,同时放入些小玩具,利用抓玩具活动各关节。每…     

手部深度烧伤早期功能治疗

目的：对手部深度烧伤早期功能治疗的效果进行临床观察。方法：通过对726例(894只手)各种原因所致的手部深度烧伤病人的早清创、早减张、早手术、少去除、多保留、包括对部分失活或完全失活的指骨保留,依据伤情分别行大张自体皮、网状皮移植或皮瓣修复,术后尽早进行主、被动锻炼,并在抢救重危烧伤病人生命同时．兼顾双手功能治疗。结果：894只手部探度烧伤经早期功能治疗．优良率达90．27%。尤其对失活指骨保留．急诊Ⅰ期行拇指再造术．最大限度的保全了手指,并有良好的功能和外观。结论：对手部深度烧伤早期功能治疗的方法是可行的。     

烧伤患者的功能锻炼与康复

大面积烧伤、尤其是功能部位的烧伤患除早期积极进行治疗，尽快封闭烧伤创面外，理应进行早期功能锻炼以预防关节功能不全，促进功能康复。对于活动能力较差的患辅助体疗和按摩，可提高患的生活质量。     

手部烧伤480例治疗体会

手部烧伤是较常见的部位 ,因长期暴露在外 ,故应根据烧伤程度和情况采用不同的处理方法。本院自 1999年至 2 0 0 2年以来收治手部烧伤 4 80例共5 2 0只手 ,取得较满意的效果 ,现对其治疗效果分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 80例 ,共 5 2 0只手 ,男 312例 ,女 16 8例 ,年龄 6个月至 75岁。其中烧伤体表面积≥ 5 0 % 4 2只手 ,30 %～ 5 0 % 6 1只手 ,<30 %4 17只手。1.2　烧伤原因与情况　烧伤原因包括 :高温液体、火焰、蒸汽、高温金属等热力烧伤 (384例 ) ;电烧伤(4 6例 ) ;酸碱等化学烧伤 (5 0例 )。 5 2 0只手中 4 2只手…