硬质耳模声学特性的研究

目的：研究硬质耳模在助听器调节中的作用。方法：在其它条件不变的情况下，对同一耳不同长度的耳模，改变其声孔、气孔形状、口径及加用阻尼等进行测量，并对其声学特性进行分析。结果：通过调节耳模的特性可改善助听器的频响效果，还能避免声反溃。结论：选配助听器同时注意硬质耳膜的科学选配     

聋儿助听器选配(第4节)

助听器是聋儿听觉康复的基本条件。为聋幼儿选配一台适合的助听器并非易事，要对聋儿的听力损失及助听器的相关知识做较全面的了解，其中助听器选配技术更为重要。助听器选配总体可以概括以下３个阶段。１助听器类型及主要技术指标１．１助听器类型随着电子工业及计算机技术的快速发展，有很多种类助听器相继问世，以适应不同听力障碍者的需要。依助听器外观形状可分为耳背式、耳内式、耳道式、盒式、眼镜式、骨导式、课桌式；依助听器的应用范围可分为集体助听器、个体助听器；依助听器的电路设计不同可分为模似助听器、模拟与数码结合型助…     

言语测听用于验配聋儿助听器分析

目的：检索通过言语测听了解聋儿听力情况,并据此验配助听器。方法：对７４例聋儿进行听力测试,依据言语测听结果为９３耳选配助听器。结果：言语测听较行为测听更能取得聋儿配合（检出率８１．１％对５９．５％）;基于言语舒适阈验配助听器,直观、可信、操作性强,助听听阈达要求的９０耳（９６．８％）。结论：言语测听与实际耳增益法相结合,是尽早使聋儿获得最佳助听效果的有效方法。     

小儿听力检测与助听器选配

目的：探讨如何及时准确地检测出小儿听力及正确的助听器选配方法。方法：对30名1．5－8岁小儿行听性睁眼反应法测听或纯音听阈测听，将结果与ABR、DPOAE及声导抗结果行一致性评估，找到较稳定的听阈值。助听器选配方法为1／2增益法，用真耳测试及声场测试判断助听效果，随访1年并随时调整助听器。结果：反复测试阈稳定39耳，占78％。助听效果明显改善21例。结论：小儿听力测试应主客观测听联合使用，助听器验配必须“个耳化”。     

言语测听在助听器选配中的应用

背景：言语测听在助听器的选配中有决定性的作用，但中国临床应用较少。目的：通过言语测听了解耳内式助听器和耳背式助听器的使用者在言语分辨率上的差别。设计：配对对照实验。单位：解放军第四一四医院听力中心，江苏省听力康复中心。对象：选择就诊于解放军第四一四医院听力中心，江苏省听力康复中心耳聋患者62例。32例（耳）使用耳内式助听器耳聋患者中，平均听力损失（500，1000，2000，4000Hz）〈85dB，年龄16-60岁。30例（耳）使用耳背式助听器耳聋患者中，平均听力损失（500，1000，2000，4000Hz）〈85dB，年龄16—60岁。对实验均知情同意。方法：采用开放法和闭合法，分别对耳内式、耳背式助听器使用者，进行单耳聆听条件下的言语测试。言语信号类型选用单音节词和双音节词，每耳测听单音节词和双音节词各为20个。主要观察指标：耳内式、耳背式助听器对单、双音节词测听比较。结果：耳内式、耳背式助听器使用者的使用效果相比，在言语分辨率上无论开放式、闭合式对双音节词、单音节词的分辨率差异均无显著性意义（P〉0．05）；双音节词和单音节词的分辨率比较，开放式的状态下，差异有显著性意义（P〈0．05）；闭合式的状态下，差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：在助听器选配中言语测听的实际实施受诸多因素影响。     

耳内式助听器的特性

目的：观察耳内式助听器在无输出的情况下，耳廓对耳内式助听器麦克风口的声学因素的影响。方法：应用ＦＯＮＩＸ－６５００－真耳介入增益测试系统分别测试耳内式助听器全甲腔式（ＩＴＣ）和深耳道式（ＣＩＣ）麦克风口处常用位和可能用位的声增益、共振峰最高值及共振峰值所处频率。结果：ＩＴＥ、ＩＴＣ和ＣＩＣ麦克风口声增益分别为５．９４～６．４６、６．９０～９．２５和８．８２～９．１５ｂＢ（ＳＰＬ），３种款式耳内式助     

言语测听在助听器选配中的应用

目的 言语测听在助听器的选配中有决定性的作用，中国临床应用较少，通过言语测听了解耳内式助听器和耳背式助听器的使用者在言语分解率的差别。方法 采用开放法和闭合法．分别对耳内式、耳背式助听器使用者，进行单耳聆听条件下的言语测试。言语信号类型选用单音节词和双音节词，每耳测听单音节词和双音节词各为20个。结果 耳内式、耳背式助听器使用者的使用效果相比，在言语分辨率上无论开放式、闭合式对双音节词、单音节词的分辨率无显著性差异(P&;gt;0．05)；双音节词和单音节词的分辨率比较，开放式的状态下，有显著性差异(P＜0．05j；闭合式的状态下，元显著差异(P&;gt;0．05)。结论 在助听器的选配中言语测听的实际实施受诸多因素的影响。     

言语测听在助听器选配中的应用

目的言语测听在助听器的选配中有决定性的作用,中国临床应用较少,通过言语测听了解耳内式助听器和耳背式助听器的使用者在言语分辨率的差别。方法采用开放法和闭合法,分别对耳内式、耳背式助听器使用者,进行单耳聆听条件下的言语测试。言语信号类型选用单音节词和双音节词,每耳测听单音节词和双音节词各为20个。结果耳内式、耳背式助听器使用者的使用效果相比,在言语分辨率上无论开放式、闭合式对双音节词、单音节词的分辨率无显著性差异(P>0.05);双音节词和单音节词的分辨率比较,开放式的状态下,有显著性差异(P<0.05);闭合式的状态下,无显著差异(P>0.05)。结论在助听器的选配中言语测听的实际实施受诸多因素的影响。     

言语测听在助听器选配中的应用

背景:言语测听在助听器的选配中有决定性的作用,但中国临床应用较少。目的:通过言语测听了解耳内式助听器和耳背式助听器的使用者在言语分辨率上的差别。设计:配对对照实验。单位:解放军第四一四医院听力中心,江苏省听力康复中心。对象:选择就诊于解放军第四一四医院听力中心,江苏省听力康复中心耳聋患者62例。32例(耳)使用耳内式助听器耳聋患者中,平均听力损失(500,1000,2000,4000Hz)<85dB,年龄16～60岁。30例(耳)使用耳背式助听器耳聋患者中,平均听力损失(500,1000,2000,4000Hz)<85dB,年龄16-60岁。对实验均知情同意。方法:采用开放法和闭合法,分别对耳内式、耳背式助听器使用者,进行单耳聆听条件下的言语测试。言语信号类型选用单音节词和双音节词,每耳测听单音节词和双音节词各为20个。主要观察指标:耳内式、耳背式助听器对单、双音节词测听比较。结果:耳内式、耳背式助听器使用者的使用效果相比,在言语分辨率上无论开放式、闭合式对双音节词、单音节词的分辨率差异均无显著性意义(P>0.05);双音节词和单音节词的分辨率比较,开放式的状态下,差异有显著性意义(P<0.05);闭合式的状态下,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:在助听器选配中言语测听的实际实施受诸多因素影响。     

言语测听用于验配聋儿助听器分析

目的 :探索通过言语测听了解聋儿听力情况 ,并据此验配助听器。方法 :对74例聋儿进行听力测试 ,依据言语测听结果为93耳选配助听器。结果 :言语测听较行为测听更能取得聋儿配合(检出率81.1%对59.5%) ;基于言语舒适阈验配助听器 ,直观、可信、操作性强 ,助听听阈达要求的90耳(96.8%)。结论 :言语测听与实际耳增益法相结合 ,是尽早使聋儿获得最佳助听效果的有效方法。     

耳内式助听器的特性

目的 :观察耳内式助听器在无输出的情况下 ,耳廓对耳内式助听器麦克风口的声学因素的影响。方法 :应用FONIX -6500-C真耳介入增益测试系统分别测试耳内式助听器全甲腔式(ITE)、耳道式(ITC)和深耳道式(CIC)麦克风口处常用位和可能用位的声增益、共振峰最高值及共振峰高峰值所处频率。结果 :ITE、ITC和CIC麦克风口声增益分别为5.94～6.46、6.90～9.25和8.82～9.15dB(SPL) ,3种款式耳内式助听器共振峰高峰值为17.71～23.00dB ,共振峰最高峰值所处频率为4733～5638Hz。结论 :耳内式助听器由于耳廓的影响 ,可增强助听器的助听效果 ,提高言语的可懂度和分辨率。     

听觉中枢功能评价在听力言语康复中的应用

目的：探讨听觉中枢功能状态对听力语言康复的影响,分析交错扬扬格词试验在助听器选配中的作用。方法：实验选用患中重度感音性神经性耳聋老年人25例．测试其纯音听闻、言语识别率和交错扬扬格词试验,为患选配程控助听器后,测试其双耳声场助听下的竞争噪声言语得分,将竞争噪声言语测听结果与交错扬扬格词试验结果作对比分析。结果：老年人的交错扬扬格词试验得分较青年人高．总校正交错扬扬格词试验得分在60～69岁和70～79岁之间,男女性别间差异无显性。总校正交错扬扬格词试验得分与言语识别率（信噪比为 10)具有相关性。结论：老年人较普遍存在中枢听觉功能障碍,交错扬扬格词试验可预测助听效果,对确定助听器选配有重要的指导作用。     

听神经病患者的助听效果分析

目的:探讨听神经病的助听器配戴效果。方法:为14例患者(28耳)选配了Phonak、GN Resound、Widex、Siemens等品牌的助听器。采用声场评估、言语识别率测试及问卷调查等方式进行助听效果评估。结果:声场评估中,全部患者助听听阈均有提高,与裸耳听阈之间有显著性差异(P<0.05),而对言语的大声和响器的大声无不适感觉;言语识别率测试13例24耳助听前后结果经t检验,差异无显著性意义(P>0.05),3例4耳助听前后比较差异有显著性意义;3例患者填写了问卷调查表,显示患者总体上对声音舒适度及声音辨别能力感到满意,但对噪音环境下的声音分辨率不满意。结论:听神经病的助听效果因人而异,多数效果不理想,少数感到助听器对声音听取有帮助。     

聋幼儿听力语言康复评估

目的：探讨聋儿配戴助听器后不同的听力补偿效果与语言识别率、语音清晰度以及语言表达能力的关系。方法：应用统一试用的全国聋蚰儿康复评估标准,分五个组对生国14省市201名聋幼儿进行听力语言康复评估,并经统计分析处理。结果：聋儿配戴助听器后不同的听力补偿敏果与其它3项均成正向相关,(r>0.9,P<0.05)。聋儿的语言表达能力与康复训练时间亦呈正向相关(r=0.95．P<0.01)。结论：为聋儿科学地选配助听器．保证其良好的助听效果,并使其坚持长期的听力训练及语言学习是促进聋儿早期康复的首要条件。     

聋幼儿听力语言康复评估

目的：探讨聋儿配戴助听器后不同的听力补偿效果与语言识别率、语音清晰度以及语言表达能力的关系。方法：应用统一试用的全国聋幼儿康复评估标准,分五个组对全国１４ 省市２０１ 名聋幼儿进行听力语言康复评估,并经统计分析处理。结果：聋儿配戴助听器后不同的听力补偿效果与其它３ 项均成正向相关,（ｒ ＞ ０．９,Ｐ＜ ０．０５）。聋儿的语言表达能力与康复训练时间亦呈正向相关（ｒ ＝ ０．９５, Ｐ＜ ０．０１） 。结论：为聋儿科学地选配助听器,保证其良好的助听效果,并使其坚持长期的听力训练及语言学习是促进聋儿早期康复的首要条件。     

幼儿言语障碍病因探讨

目的了解幼儿言语障碍与耳聋发病情况。方法对78例言语障碍患儿进行病因问卷调查并行ABR听阈测试。结果被调查患儿中先天性耳聋23例、家族耳聋遗传史15例、CT确诊大脑发育不全13例、有核黄疸史3例、窒息史8例、高热抽搐史2例、有明确使用过耳毒性药物史5例、不明原因9例。ABR检测反应阈升高62例(79．5％)124只耳，大脑发育不全引起的言语障碍患儿ABR多为正常。结论言语障碍的主要原因是听力下隆．若反府阈为重度和极重摩．应及早选配助听器.     

瞬态诱发耳声发射(TEOAE)在伪聋诊断中的应用

目的：探讨瞬态诱发耳声发射在伪聋诊断中的应用。方法：对96耳耳外伤患者进行了瞬态诱发耳声发射(TEOAE)检测。结果：发现至少有40耳(41．67％)的受检者有伪聋现象。结论：TEOAE技术对伪聋有识别作用。     

听觉中枢功能评价在听力言语康复中的应用

目的：探讨听觉中枢功能状态对听力语言康复的影响,分析交错扬扬格词试验在助听器选配中的作用。方法：实验选用患中重度感音性神经性耳聋老年人２５例,测试其纯音听阈、言语识别率和交错扬扬格词试验,为患者选配程控助听器后,测试其双耳声场助听下的竞争噪声言语得分,将竞争噪声言语测听结果与交错扬扬格词试验结果作对比分析。结果：老年人的交错扬扬格词试验得分较青年人高,总校正交错扬扬格词试验得分在６０～６９岁和７０～７９岁之间,男女性别间差异无显著性。总校正交错扬扬格词试验得分与言语识别率（信噪比为十１０）具有相关性。结论：老年人较普遍存在中枢听觉功能障碍,交错扬扬格调试验可预测助听效果,对确定助听器选配有重要的指导作用。     

11例聋儿助听器选配分析

早期教育是指在孩子智力发展的关键时期(0—6岁)进行教育。为聋儿选配适合的助听器，早语言训练，尤为重要。我中心利用多频稳态诱发电位仪对11例聋儿进行了听力测试，并选配了助听器。经过5～10个多月的听觉康复训练及跟踪测试，听力损失均得到有效补偿。     

如何选配合适的助听器体会

助听器是给聋人自己用的听觉放大器，由传声器、放大器和受话器组成，将外界声音接收、放大，然后传人内耳。助听器不是每个聋人都可以使用，更不是随便买一个就行的。由于听力损失程度有轻有重，助听器性能不一，购买时一定要审慎。耳聋者选择助听器必须在医生指导下进行选配。