老年高血压病患者的多项血清代谢指标异常

高血压病极易导致心、脑、肾等靶器官的损害，如脑梗塞，心肌梗塞和四肢动脉血管闭塞性病变等。长期以来，降压治疗得到充分地重视和广泛的应用。但也有一些资料［１～４］表明，单纯降压不能显著地减少心脑血管事件的发生，一些血压水平并不很高的患者却较早发生脑梗塞或心肌梗塞，近几年高血压病治疗的终点目标已从压力转移到靶器官保护方面上来。本文综合观察老年高血压病人多项代谢指标，包括血糖、血脂、血尿酸、血液流变学、血小板聚集率、甲状腺激素、雄性激素水平变化，探讨其临床意义。１对象与方法１．１病例选择按１９７８年世界…     

降压中成药的临床应用

对高血压病治疗要坚持终生，也就是血压降至正常后仍要根据病情用合适的剂量长期维持。近20年来，中医药治疗高血压病取得了一定的进展，具有降压作用的中成药大多通过改善血液流变学异常和血脂代谢紊乱及减轻心、脑、肾靶器官的损害，从而起到控制血压、延缓并发症发生，改善患者生命质量的作用。以下介绍几种常用中成药的降压机制和临床应用方法。     

高血压病患者应何时选择药物疗法

高血压病在治疗前应进行如下评估：血压升高程度; 靶器官损害的存在; 心血管疾病和其它危险因素的存在。治疗原则如下：１． 首先应选择非药物疗法（ 干预危险因素）;２．中青年患者中Ⅰ期病人首先应用非药物疗法,Ⅱ、Ⅲ期直接用药;３．老年高血压病患者应注意降压目标设定和降压速度问题;４． 高血压病急症应立即经静脉给药, 但早期平均动脉压下降不应超过２５％ 。     

赖诺普利对高血压患者血尿酸水平的影响

高血压病的优化治疗强调降压药物的长效性、平稳性、强效性、靶器官保护作用和降低药物的不良反应。其中心脑肾等重要靶脏器保护日益变得重要。近年来有研究表明,血尿酸水平与高血压病之间有一定关系,而且可能是心血管疾病的重要危险因素。我们分析赖诺普利应用于高血压病患者后血尿酸水平的变化,探讨其对心脏和肾脏功能的保护作用。     

护心汤联合坎地沙坦酯对高血压左心室肥厚逆转作用

目的探讨护心汤联合坎地沙坦酯治疗高血压病伴左室肥厚的治疗效果。方法应用护心汤联合坎地沙坦酯治疗109例高血压病伴左室肥厚（LVH）患者,并设坎地沙坦酯对照组54例对比。结果在降压及逆转左心室肥厚方面,对照组及治疗组治疗后均有明显效果;而治疗组与对照组比较,治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论在降压和逆转左心室肥厚方面,护心汤合用坎地沙坦酯疗效优于于单用坎地沙坦酯;运用中西医结合的方法治疗高血压病,在保护靶器官方面有着良好的应用前景。     

耳穴贴压对左心室舒张功能的影响

耳穴贴压对左心室舒张功能的影响魏宏平，刘成国，杨海林，罗平高血压病和冠心病患者５０例，男４０例，女１０例；年龄４４～７０岁，病程１．５～１２．０年；高血压病ｌ～Ｒ期２６例，皿期１１例，冠心病１３例（无心肌梗塞），其中５例合并脑梗塞。分为治疗组３５例，...     

福辛普利对高血压病患者血尿酸水平的影响

高血压病的优化治疗强调降压药物的长效性、平稳性、强效性、靶器官保护和降低药物的不良反应.其中心脑肾等重要靶脏器保护日益变得重要.近年来有研究表明,血尿酸水平与高血压病之间有一定关系,而且可能是心血管疾病的重要危险因素[1].我们分析福辛普利(商品名:蒙诺)应用于高血压病患者后血尿酸水平的变化,探讨其对心脏和肾脏功能的保护作用.     

高血压病患者昼夜血压变化与左室肥厚的关系

近年来，血压昼夜模式与高血压靶器官损害的关系已多见报道。本文通过对５０例高血压病患者２４小时动态血压检测和超声心动图的检查，比较了勺型与非勺型高血压病左室肥厚程度的特点，并探讨其临床意义。１对象和方法１．１研究对象未经治疗或已停用降压药物３～７天的高...     

高血压病合并脑血管疾病的处理

脑血管可分为发作性和非发作性两种,前一类主要是脑出血和脑梗塞等,后一类包括无症状脑缺血和血管性痴呆。本文仅讨论高血压病合并发作性脑血管病时的处理,对这类患者的治疗目的主要是预防脑卒中的再发作,其主要治疗方法类似于普通高血压病患者,但由于脑卒中的病理生理和发病时的脑血管变化与一般高血压病差异很大,在治疗方面常常存在特殊性。１降压治疗的必要性高血压合并脑血管病的患者也常伴有心肾血管病变,事实上这些都是由于持续性血压升高而引起的靶器官损害。把过高的血压降下来,不仅仅能预防脑卒中的复发,而且对心脏和肾脏…     

高血压病患者应何时选择药物疗法

高血压病在治疗前应进行如下评估：血压升高程度;靶器官损害的存在;心血管疾病和其它危睑因素的存在。治疗原则如下：1 首先应选择非药物疗法(干预危险因素)：2．中青年患中Ⅰ期病人首先应用非药材疗法,Ⅱ、Ⅲ期直接用药;3．老年高血压痛患应注意降压日标设定和降压速度同题;4高血压病急症应立即经静脉给药,但早期平均动脉压下降不应超过25％。     

辨证治疗高血压病临床验案举隅

<正>高血压病是临床常见的慢性病之一,是心脑血管疾病发生和死亡最重要的危险因素^[1]。血压持续升高,会对心脑肾等靶器官造成严重损害。因此高血压病治疗的根本目标,是降低心、脑、肾与血管并发症发生率和死亡率^[2]。目前,高血压病西医治疗为主,西医降压药物种类众多,疗效确切。但临床发现,部分高血压患者单纯西药降压效果不好,或者伴随症状如头痛、耳鸣等不能缓解,或者用降压药后出现副作用如水肿、便秘等。结合中医辨证论治,往往可以优势互补,取效明显。现将临床辨证治疗高血压病验案分享如下:     

高血压危象的临床治疗现状

近年来，人们根据高血压病人有无靶器官损害和其发展速度将高血压危象分为伴有急性靶器官损害的高血压急症（Ｅ－ｍｅｒｇｅｎｃｙ）和不伴靶器官急性损害的高血压急症（Ｕｒｇｅｎｃｙ）［１～５］。前者血压常在３３．３／１７．３ｋＰａ以上，因而需要迅速处理，在几小时内使血压降至安全水平。后者血压水平虽与前者相同，但仅有很轻或无靶器官损害，可在２４小时内使血压降低。现就高血压危象的临床治疗近况作一概述。１　治疗高血压危象药物的临床选择［１，４，５］高血压急症时，临床选用降压药物主要依据降压药物的起效时间、作用间…     

原发性高血压药物治疗的合理选择

高血压的患病率正在逐年增高 ,高血压病与卒中 ,心肌梗塞 ,充血性心力衰竭及肾功能不全等疾病的发生发展有直接联系 ,降压治疗可以预防或减少发生卒中和心脏病事件 ,还能减少或延缓老年性痴呆的发生。因此 ,近年来 ,已把对高血压病药物治疗的选择与其相关疾病 (高脂血症 ,肥胖症 ,糖尿病 ,吸烟 )及预后关系密切联系并予高度的重视 ,世界卫生组织提出的高血压病治疗方案中 ,将降压药物概括为五类 :利尿剂 ,β 受体阻滞剂。钙拮抗剂 ,血管紧张素转换酶抑制剂和α受体阻滞剂 ,1988年美国高血压发现 ,评价和治疗联合委员会 (ＪＮＣ)将前四类并列…     

老年高血压病的用药体会

近年来，随着老龄化和高血压病增长，60岁以上老年人中40％--45％有高血压病，其中一部分纯收缩压高，与高血压有关的脑血管病死亡因素占第一位。高血压病不仅是血液动力学疾病而且也有脂肪、糖代谢紊乱和心脑、肾等靶器官的不良重塑，因此如何合理选择抗高血压病药物有效控制血压水平改善上述诸代谢紊乱。预防和逆转靶器官的不良重塑，这是降低心血管并发症发生和病死率的关键。     

高血压病治疗与康复

高血压病是指以动脉收缩压和／或舒张压增高，常伴有脑、心、肾和视网膜等靶器官改变为主症的全身性疾宿．又称原发性高血压。心血管疾病中最常见的是高血压病．发病串逐年增高．已占L1979年的7．73％上升到1991年的11．88％。欧美高血压病患病牢为10％～20％。流行病学调查资料证明：不知自己患高血压的人约占高血压患的50％，其中仅半数接受治疗。即使在治疗中。只有50％患的血压控制到正常水平。     

高血压病治疗与康复

高血压病治疗与康复高血压病是指以动脉收缩压和／或舒张压增高，常伴有脑、心、肾和视网膜等靶器官改变为主症的全身性疾病，又称原发性高血压。心血管疾病中最常见的是高血压病，发病率逐年增高，已从１９７９年的７．７３％上升到１９９１年的１１．８８％。欧美高血压...     

高血压病合并心脏疾病的处理

高血压病是目前已知的心血管疾病众多的危险因素中最重要的一个，控制血压是预防或延缓心血管疾病的发生或进展的首要任务之一。本文将重点讨论高血压合并心脏疾病的处理。１缺血性心脏病１．１降压治疗的必要性缺血性心脏病发生前，高血压病是其最重要的危险因素之一，而当缺血性心脏病发生后，对血压控制是否得当是决定其有无并发症和预后如何的最重要因素。据欧美的大样本流行病学调查证实，１１ａ中，舒张压１０５ｍｍＨｇ人群中心源性死亡率比舒张压小于８０ｍｍＨｇ人群多２～５倍。而在陈旧性心肌梗塞患者中，血压持续升高者的病死率…     

小剂量双氢克尿噻与苯那普利联合使用降压及对高血压靶器官的保护作用

目的 观察不同小剂量双氢克尿噻与苯那普利联合使用的降压效果及对高血压靶器官的保护作用。方法 选取102名高血压病患者,随机分为3组,分别给予双氢克尿噻6．25mg、12．5mg、25mg与苯那普利5mg/d联用,观察降压效果及副作用,为期4周。对其中25例伴左室肥厚者,继续治疗6个月,观察其左室肥厚及肾脏蛋白尿变化。结果 三种剂量的双氢克尿噻与苯那普利联合使用均可使血压明显下降（P＜0．01）,且三组间降压疗效无显著差异（P＞0．05）。结论 小剂量双氢克尿噻与苯那普利联合使用降压效果明显。联合用药中,双氢克尿噻剂量可减至6．25mg。长期治疗对高血压靶器官有明显的保护作用。     

高血压患者的健康教育

高血压病是危害人类健康的常见病之一，其发病率和病死率随年龄增加而增加，是引起心脑血管疾病的重要原因之一，严重者可引起脑梗塞、心肌梗塞等严重并发症。因此，加强健康教育，提高高血压患者的自我预防意识等尤为重要。     

心得安治疗诊所高血压病临床观察

目的探讨心得安对诊所高血压病患者转变为真性高血压病及造成靶器官损害、发生心血管事件几率的影响。方法 73例诊所高血压病患者随机分为两组,一组为治疗组（37例,应用心得安10 mg,3次/d,口服）,一组为对照组（36例,给予安慰剂口服,给药方法同治疗组）,连续观察3年。结果治疗组有1例发展为真性高血压病,无靶器官损害或心血管事件发生;对照组有8例发展为真性高血压病,有4例发生靶器官损害,有2例心血管事件发生（其中腔隙性脑梗死1例,一过性脑缺血发作1例）。结论心得安能减少诊所高血压病患者发展为真性高血压病及造成靶器官损害或心血管事件发生的几率。