颈椎间关节关节面的形态、面积及其力学分析

在45套(男25,女20)通辽地区出土的干燥成人骨骼标本上,观测了颈椎间关节关节面的形态和面积。颈椎间关节关节面的形态可分为圆型、椭圆型和不规则型,各节段均以椭圆型占优势。各节段下关节突关节面的面积均大于上关节突关节面的面积,但仅颈4～5和颈5～6节段有显著性差异。     

腰椎间小关节螺旋CT三维测量、观察及临床意义

目的:观察腰椎间小关节关节面的三维解剖学形态,并探讨其临床意义.方法:60例螺旋CT扫描腰部阴性正常人,行三维重建后处理.在横轴面、冠状面及矢状面观察关节面形态.结果:关节突关节面的标准形态,横轴面,腰1/2节段上、下关节突关节面为曲度相同的"C"形;腰2/3、3/4、4/5节段上、下关节突关节面为曲度不相同的"C"形,下关节突关节面曲度较小,上关节突关节面曲度较大;腰5/骶1节段男性下关节突关节面"l"形,上关节突关节面"C"形,女性上、下关节突关节面均为"l"形.冠状面,腰1/2、2/3节段为椭圆形.腰3/4节段男性为椭圆形;女性为长方形.腰4/5节段男性为椭圆形;女性为椭圆形或长方形.腰5/骶1节段男女均可为圆形;或男性为方形女性为长方形.矢状面,为"l"形.结论:腰椎间小关节关节面形态在诸节段及横轴面、冠状面及男、女间不尽相同.     

下颈椎关节突三维参数测量与关节突螺钉导向器的设计

背景：近年来，颈椎关节突关节在颈椎病的发病机制和外科治疗中逐渐被重视，但是目前关于成人下颈椎关节突关节的解剖学研究相对较少。目的：测量下颈椎关节突三维参数，为下颈椎经关节突螺钉导向器的设计提供依据。方法：选取2021年6月至2022年6月于徐州医科大学附属医院行颈椎CT检查人员100例，男50例，女50例，年龄20-50岁。经筛选每例图像均无颈椎椎管狭窄、颈椎椎间盘突出、明显的骨质增生、感染及肿瘤等病变。经过三维重建后，测量C_3-7每个节段颈椎关节突关节矢状面上的倾斜角和矢状面下颈椎经关节突螺钉与关节突关节面的夹角。根据统计分析测量结果，利用CAD软件设计出下颈椎经关节突螺钉导向器。结果与结论：矢状面颈椎关节突关节面倾斜角以C₅为中心呈U形分布，大小关系为C₇>C₆>C₃>C₄>C₅；矢状面上经关节突螺钉角度大小关系为：C_6/7>C_5/6>C_4/...     

骶骨上关节突关节面5点7点螺钉进钉点的应用解剖学

目的 :研究以骶骨上关节突关节面 5点 7点处为螺钉进钉点的解剖学基础。方法 :在成人 115块干燥骶骨标本上观测上关节突关节面形态 ,确定其 5点 7点处的部位 ,观测该点与骶骨外侧沟的关系及该点进钉时的角度、深度。并在横断面标本上进行观测 ,在干燥骶标本上进行模拟手术。结果 :骶骨上关节突关节面呈圆形者 63 .5 % ( 14 6侧 ) ,椭圆形者 3 6.5 % ( 84侧 ) ;5点 7点低于骶骨外侧沟最低点的距离 ,左侧 ( 7.4± 1.5 )mm ,右侧 ( 7.3± 1.6)mm。横断面标本上自此点向前与矢状面平行 ( 0°)时 ,进钉深度 ,左侧 ( 3 1.3± 4.3 )mm ,右侧 ( 3 1.9± 4.9)mm。当钉尖向内侧与矢状面呈 10°角时 ,进钉深度 ,左侧为 ( 3 4.1± 4.3 )mm ,右侧 ( 3 4.0± 4.9)mm。结论 :骶骨上关节突恒定存在 ,将每侧上关节突关节面看成一个时钟表盘 ,右侧关节面相当于 5点处、左侧相当于 7点处为螺钉进钉点。其 5点 7点进钉点的确定较为客观 ,不受上关节突关节面方向的影响 ,也不受退变影响 ,可很容易地确定 5点 7点的部位。     

7-12岁儿童颈椎关节突关节的数字化三维形态研究

文题释义： 颈椎关节突关节：是由下位椎骨的上关节突及上位椎骨的下关节突所形成的近似平面型的微动小关节,外面覆盖关节囊,但关节囊松弛,可以进行滑动,属滑膜关节,其关节囊位于关节的外侧,小关节作为脊柱后柱的重要组成部分,其关节直接承受着脊柱前屈、后伸、压缩、牵拉、剪切、扭转等负荷,其作为运动枢纽,对维持脊柱稳定及正常生理活动起着至关重要的作用。 背景：国内外学者研究均证实关节突关节面的不对称性和关节突关节角的不对称性均可导致关节退变、关节滑脱及相应的病变,但目前的研究均集中于成人。已证实随着年龄的增长,关节突关节的病变如小关节紊乱、绞锁等均是引起颈椎疼痛、失稳、滑脱、骨性关节炎及神经、血管受压甚至致瘫等的最常见原因之一。对于儿童关节突关节的相关研究则甚少。 目的：通过收集7-12岁儿童颈椎CT影像扫描数据,行三维重建并行颈椎关节突关节的形态测量与分析,以探索关节突关节形态发育特征及增龄变化规律,为临床儿童颈椎病的早期诊断与治疗提供理论依据。 方法：收集2013年9月至2015年9月间在内蒙古医科大学第一、二附属医院及内蒙古国际蒙医医院影像科行儿童颈椎多层螺旋CT扫描的影像资料99例,将原始以DICOM格式数据导入Mimics软件进行三维重建,并在三维模型上行形态学测量。试验于2015-03-11经内蒙古医科大学医学伦理委员会批准,批准号YKD2015049。 结果与结论：①儿童颈椎关节突关节面长总体随年龄的增长呈递增趋势,随椎序的增长呈递减趋势;②关节突关节面宽中上关节突关节面宽呈V型,下关节突关节面宽随椎序递增呈增大趋势;③关节突关节结间距总体呈“尖峰”状;④关节突关节冠状位角整体呈“V”型;⑤关节突关节矢状位角呈倒“V”趋势;⑥提示7-12岁儿童颈椎节段关节突关节的形态学特征不存在关节突的不对称性。 ORCID: 0000-0003-0209-0102(刘路) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节;骨植入物;脊柱;骨折;内固定;数字化骨科;组织工程     

骶骨上关节突和外侧沟的形态及其临床意义

对260个骶骨的上关节突外侧沟作了观察,以它和上关节突关节面下缘的关系分成四型。其中Ⅰ型(钩绕型)占26.2％.对上关节突关节面的位置、形态和不对称性作了统计;并在15侧尸体上观察了我五腰神经后内侧支的走行特点。指出第五腰神经后内侧支在Ⅰ型外侧沟中有可能被第五腰椎下关节突压榨引起腰骶部疼痛。     

成人颈椎小关节间隙穿刺路径的应用解剖 

目的 探讨颈椎小关节的关节类型、关节角大小、关节面倾角等,为临床行颈椎间隙穿刺提供可参考的路径。方法 采用正常成人脊柱标本38例（男27、女11）,通过断层解剖方法,从横断面上对C SUB>2-3/SUB>～C SUB>6-7/SUB>关节类型、关节角进行观测,并对40套成人椎骨标本的颈椎小关节关节面倾角及形态进行观测。结果C SUB>2-3/SUB>～C SUB>6-7/SUB>关节类型主要为平面椭圆形(79.2％)和曲面形(20.8％);自C2-3至C6-7颈椎关节突的关节角逐渐增大;关节面倾角CSUB>3/SUB>＞CSUB>4/SUB>＞CSUB>5/SUB>CSUB>6/SUB>CSUB>7/SUB>,倾角值呈     

基于影像学及计算机图像处理方法研究活体腰椎小关节结构三维分布

目的基于小关节三维重建图像分析软骨下皮质骨厚度、小关节面面积及关节间隙宽度的三维分布情况,研究其结构特点及变化规律,并比较腰痛患者及健康人中这些参数的差别。方法对90名研究对象分别行仰卧位CT扫描,获取L1～S1 5个节段小关节的二维图像,重建后分别获得软骨下皮质骨、小关节面及关节间隙的三维面点云图。研究上述参数在整个关节面上、以及关节面的不同区域的分布特点,比较它们在不同腰椎节段、性别、年龄及症状组中的差异。结果 (1)软骨下皮质骨厚度方面,在上关节突,头端区最厚;在下关节突,尾端区最厚。中央区的厚度明显小于其他各区。各区之间的差别在低位节段腰椎中(L4/5,L5/S1)较明显。(2)小关节平均面积为(173.2±3.6)mm2,且随腰椎节段及年龄的增加而增大,L4/5节段以下及40岁以上更加明显。腰痛患者上关节突关节面的面积明显较下关节突关节面的面积大(L5/S1节段除外)。腰痛患者的小关节面积明显大于健康人。(3)小关节间隙平均宽度为(1.46±0.08)mm,随年龄增加而变窄,40岁以上者更明显,女性均较男性宽,腰痛患者则显著变窄。分区比较时,关节面头侧关节间隙较尾侧间隙宽,中央区的间隙普遍较周围区宽,这些差别在腰痛患者及下3个节段中更明显。结论计算机图像处理及重建分析技术可以较准确的测量三维空间内形状复杂的小关节的相关参数。小关节各结构在三维空间的分布具有一定特点,这些特点与关节面形态、关节间应力及关节退变等因素有关,反映了长期的负荷状态下人体结构的适应性改变。     

腰椎关节突关节融合器的研究与设计

目的研发设计一种用于腰椎关节突关节融合的融合器及植入的配套工具。方法根据国人腰椎关节突关节的解剖学测量和影像学资料的分析，设计一种用于关节突关节融合的融合器，该融合器由同种骨植入材料制成，其构造由一圆柱体中心嵌入一椭圆体。植入该融合器需要配套工具，包括定位器、工作通道、钻头和植入器。结果腰椎关节突关节融合器结构简单，与关节面接触面积大，植入后不易移位。配套工具既可以满足开放手术需求，也可以满足微创经皮手术的要求，可以将融合器植入关节突关节面合适的位置，手术器械操作简单，植入精度高。结论腰椎关节突关节融合器及其配套工具是值得推广应用的新型医疗器械。     

正常腰椎峡部CT解剖学研究

目的:为提供腰椎峡部CT解剖学资料。方法:50例正常成年人腰椎峡部定位CT扫描,观察与腰椎峡部裂行多孔面螺钉进针方向、角度等的有关数据。结果:L_(1～3)两侧峡部外侧宽基本接近,平均为26.3±4.4mm;L_4宽度略增,L_5宽度最大,为40.3±5.8mm。L_(1～3)与L_5间存在显著性差异(P<0.05)。在矢状面上,L_(1～4)峡部的走行方向基本上呈垂直向下,连接于上下关节突之间,L_5峡部明显向后上倾斜,故在上关节突与峡部之间形成平均角度为103°±7°(90°～110°)的仰角。在冠状位上,随着椎间孔渐增大,腰椎峡部逐渐外移.L_5峡部极度外移,使下关节突移至上关节突外下方。结论:作L_5峡部裂多孔面螺钉内固定时,应考虑上关节突与峡部间呈向后上方的仰角。     

壳和苍白球三维空间形态与位置的研究

目的为获得壳和苍白球三维空间形态和位置的解剖学资料，为脑的立体定向手术提供形态学基础。方法将６１个整脑制成２ｍｍ厚的三维连续切片，并在各脑片上直接进行观测。     

桡,尺动脉肌,皮支的解剖学研究

目的:为手外科提供桡、尺动脉分出的肌、皮支.材料和方法:用福尔马林常规固定的成尸上肢69(男61,女8)侧,解剖观测桡、尺动脉分支的部位、支数及外径.主要结果:从尺、桡动脉壁两侧发出分支,大部分为不对称性分支间距不等,平均(3.0～15.0)mm.桡动脉平均分出15.8支,其中肌支10.3支,筋膜皮支5.5支.尺动脉平均分出12.4支,其中肌支7.6支,筋膜皮支4.8支.结论:桡、尺动脉分出肌、皮支,皮支为前臂筋膜瓣、皮瓣的血管蒂.     

COMMON ORIGIN AND EVOLUTION OF VARIABLE AND CONSTANT REGIONS OF IMMUNOGLOBULINS

Sequence data show that the immunoglobulins evolved from two sets of paralogous genes: a gene set coding for the V regions and another for the different C regions. A comparison of sequences from these two gene sets shows homology between the V and C sets of genes: this homology is only significant when V_H is compared with Cμ1, Cμ2 and Cγ1. There is a close agreement between our data drawn from sequence comparisons and the data of Poljak et al. (1974) drawn from crystallographic data. This finding is in agreement with the results of the phylogenetic trees of the C and V gene sets: they suggest that the V_H subgroups and the first constant domain of the heavy chains are the most ancient. Moreover homology between the red blood cell glycophorin and Cμ2 suggests that immunoglobulins could have a common origin with some membrane proteins.     

高压氧暴露对体外培养神经元的存活率和形态的影响及血小板源性生长因子-BB和阿魏酸钠的保护作用

为了研究高压氧 (hyperbaric oxygen,HBO)暴露对体外培养的大鼠神经元生长的影响以及血小板源性生长因子 -BB(platelet derived growth factor-BB,PDGF-BB)和阿魏酸钠的保护作用 ,本研究采用原代培养大鼠大脑皮层和海马神经元 ,在5 0 0 k Pa高压氧中暴露 3 0 m in和 60 min,MTT法检测神经元的存活率 ,并观察神经元的形态变化。此外 ,用形态学观察结合图像分析研究 PDGF-BB的促神经元生长作用。结果显示高压氧暴露后 ,神经元存活率明显下降 ,且随暴露时间延长 ,存活率下降越显著 ,神经元形态也出现明显的损伤性改变。预先给予 PDGF-BB可促进神经元胞体和突起的生长 ,使存活率明显提高 ,阿魏酸钠则没有显著影响。上述结果表明过度高压氧暴露能损伤神经细胞 ,降低神经元的存活率 ,PDGF-BB可促进神经元的生长 ,起神经保护作用 ,从而提高存活率。     

扩血管药对大鼠血液动力学和流变学作用及相关性的研究

本文观察了化合物ＨＬＷ－９２对野百合碱引起的肺动脉高压大鼠模型的血流动力学及血液流变学的作用并进行了相关性研究。结果表明该化合物在血流动力学方面的作用能明显改善肺动脉压力、管径等指标，增加肺循环血流量；而在血液流变学方面则对肺循环血流量产生一定程度的负效应。应用Ｃａｓｓｏｎ公式推出流立方程分析结果并与Ｐｏｉｓｅｕｉｌｌｅ定律比较，得出ＨＬＷ－９２作用的综合效应是使肺血流量在高、中、低切变率条件下分别增加５６％、５６％和６２％。并证明用Ｐｏｉｓｅｕｉｌｌｅ定律分析肺循环的血流动力学和流变学作用有较大的偏差和局限性。     

胎儿睾丸、睾丸引带的形态学观察与睾丸下降机理的探讨

本文观察210例引产胎儿睾丸下降情况,发现七个月以前的胎儿睾丸居腹腔内,七个月开始进入腹股沟管内,八个月时睾丸降入阴囊。睾丸下降前睾丸引带随胎龄递增而延长,右侧睾丸引带比左侧长。睾丸间质细胞数量随胎龄递增而减少,特别是七个月以后睾丸间质细胞数量明显减少,因此,这提示睾丸下降可能与此有关。     

血液Casson粘度和屈服应力测量及影响因素分析

本文利用ＮＸＥ－１型锥板粘度计，在２５℃条件下，由高切向低切测量２０４例正常人和病人全血七个切变率下的切应力，分别用Ｃａｓｓｏｎ图法和计算机线性回归分析，两种方法获得的Ｃａｓｓｏｎ粘度（Ｃｖ）和屈服应力（Ｃｙ）配对Ｔ检验比较，无显著性差异。另取５例正常人全血，分别由高切向低切与由低切向高切测量十二个切变率下的切应力，用计算机进行线性回归分析，不同测量过程测得Ｃｖ和Ｃｙ的值经配对Ｔ检验、有显著性差异。我们分析Ｃｖ和Ｃｙ测量过程中的影响因素，建议在临床Ｃｖ和Ｃｙ的测量中统一测量过程。     

镉对大鼠附睾的损伤及锌和维生素E的保护作用

用透射电镜结合脂质过氧化物（ＬＰＯ）含量分析法，观察小剂量氯化镉（２ｍｇ／ｋｇ体重）腹腔内注射后１０ｍｉｎ至６０ｄ大鼠附睾头部的损伤改变及锌和维生素Ｅ（ＶＥ）的保护作用。结果表明：注射镉后３０ｍｉｎ，主细胞已出现超微结构改变；３￣７ｄ时主细胞和管周组织及毛细血管退变加重；１５￣３０ｄ时退变有所减轻；６０ｄ时主细胞有恢复趋势而管周组织增厚。镉注射后附睾管周组织内碱性磷酸酶（ＡＬＰａｓｅ）反应产物明显     

人类结肠袋、结肠带出现的年龄及其成因的探讨

本文调查了62个胎龄为第10～38周的胚胎,确定结肠袋和结肠带出现的年龄,并讨论了结肠袋的成因。结肠袋出现在胚胎第10周末,坐高56mm的阶段。系膜带较网膜带和独立带为早。我们发现结肠系膜带出现于胚胎第10周末,而其他两结肠带在坐高68mm阶段出现,即较前者迟一周。结肠袋缝隙中的环走肌和结肠带中的纵走肌随胎龄的增长而增厚。结肠袋缝隙的数目和深度亦与胎龄的增长相应。结肠袋的环走肌层分布不均匀,尤其在结肠袋缝隙处环走肌层增厚,由此提出它们在结肠袋的形成中起主要作用,内层的纵走肌纤维与环走肌相交错是结肠袋持续固定出现的形态学基础。人类结肠袋和结肠带同时出现,因此,我们对结肠袋的形成是由于纵走肌和结肠长度发育速度不相称的这一传统说法表示怀疑。而认为结肠袋的形成与摄食种类有密切关系。