经皮穿刺硬化和腹腔镜去顶术治疗单纯性肾囊肿的对比研究

目的探讨经皮穿刺硬化和腹腔镜去顶术在单纯性肾囊肿治疗中的价值。方法对90例单纯性肾囊肿患者，48例采用经皮穿刺硬化治疗，42例采用腹腔镜去顶术治疗，并对其临床疗效、术后恢复及费用进行对比研究。结果经皮穿刺硬化和腹腔镜去顶减压术两组疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）。穿刺硬化组无术后并发症，腹腔镜组术后并发症发生率为7．1％（3／42）。穿刺硬化组平均住院10d，术后住院3d；腹腔镜组为16d和10d，两组总住院和术后住院时间比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。同年两组的住院及手术费用比较，穿刺硬化组各项费用明显降低，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论采用经皮穿刺硬化和腹腔镜去顶术治疗单纯性肾囊肿疗效相似，但前者创伤小、痛苦小、恢复快、并发症少、费用低，可以门诊施治，应作为单纯性肾囊肿的首选治疗方法。     

经皮穿刺囊内入路电切去顶术与腹腔镜下肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿效果比较

目的比较单纯性肾囊肿经皮穿刺囊内入路电切去顶术和腹腔镜下肾囊肿去顶术治疗的效果。方法选取104例单纯性肾囊肿患者进行研究,并根据手术方式分为两组,每组52例,经皮穿刺囊内入路电切去顶术治疗为观察组,经腹腔镜下肾囊肿去顶术治疗为对照组,比较两组患者的手术情况、手术前后的电解质变化以及并发症的发生情况。结果观察组手术时间、术中出血量、引流时间和住院时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05),但两组术后血钾、血钠、血肌酐等电解质指标比较,差异均未见统计学意义(P> 0. 05)。结论与腹腔镜下肾囊肿去顶术相比,单纯性肾囊肿经皮穿刺囊内入路电切去顶术治疗具有手术时间短、恢复快等优点,治疗效果相对较优,更适于临床推广。     

后腹腔镜与小切口肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的对比研究

目的:探讨后腹腔镜与小切口肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的临床效果。方法:选取2014年4月~2017年4月我院收治的肾囊肿患者50例,随机分为对照组和观察组各25例。对照组采用小切口肾囊肿去顶术,观察组采用后腹腔镜肾囊肿去顶术。比较两组手术成功率、各项手术指标、术后并发症发生率。结果:两组手术成功率均为100%,差异无统计学意义(P0.05);除手术时间外,观察组术中出血量、下床活动时间、术后止痛药物使用时间、引流时间、住院时间以及术后并发症发生率均明显低于对照组(P0.05)。结论 :后腹腔镜与小切口肾囊肿去顶术均为治疗肾囊肿较为理想的微创手术方法 ,后腹腔镜肾囊肿去顶术创伤更小,具有出血少、痛苦小、并发症少的优点,是肾囊肿去顶术的首选术式,在不具备腹腔镜手术条件下,可采用小切口囊肿去顶术。     

单纯性肾囊肿3种手术治疗效果的比较

目的：比较和评价后腹腔镜去顶减压术、开放性去顶减压术和穿刺硬化术的治疗单纯性肾囊肿的效果。方法：138例单纯性肾囊肿者中采用后腹腔镜去顶减压术48例,开放性去顶术56例,穿刺硬化术34例。对3种术式的临床疗效、术后恢复及费用等进行对比研究。结果：3组患者在年龄、性别、侧别、随访时间及囊肿大小上差异无统计学意义。腹腔镜组症状消失者72.9%,症状好转者22.9%,无复发;开放手术组症状消失者69.6%,症状好转者26.8%,无复发;穿刺硬化组症状消失者35.3%,症状好转者58.8%,复发29.4%。腹腔镜组术后均未注射止痛剂,平均发热2.1d,住院3.5d,伤口疼痛麻木持续1.5个月;开放手术组术后39.3%（22/56）注射止痛剂,平均发热4.4d,住院5.4d,伤口疼痛麻木持续5.6个月;穿刺硬化组术后无注射止痛剂,平均发热0.2d,住院0.8d,伤口疼痛麻木持续0.5月。术后并发症发生率腹腔镜组为6.3%（3/48）,主要为肾周血肿和感染;开放手术组为8.9%（5/56）,主要为伤口感染、应激性溃疡等;穿刺硬化组为2.9%（1/34）,主要为肾周血肿。腹腔镜组和开放手术组费用显著高于穿刺硬化手术组（P〈0.05）。结论：腹腔镜肾囊肿去顶术疗效确切、复发率低、并发症少、费用高;开放性肾囊肿去顶术疗效确切、复发率低、并发症多、费用高;穿刺硬化术疗效确切、复发率高、并发症少、费用低。在单纯性肾囊肿的治疗中,腹腔镜手术已经成为治疗的金标准,但根据患者的病情和经济社会情况可选择开放手术和穿刺硬化手术治疗。     

超声引导经皮穿刺肾囊肿硬化治疗的应用价值

<正>肾囊肿是一种常见病,40岁以上人群发病率明显增高[1]。传统开放性手术创伤大,已逐渐被超声引导下经皮穿刺囊肿硬化治疗术(简称硬化治疗术)及腔镜去顶术取代。本组通过观察硬化治疗术疗效,并与腹腔镜肾囊肿去顶术对比分析,旨在探讨其临床应用价值。资料与方法一、临床资料2009年8月至2012年2月我院经超声引导下穿刺硬化治疗的肾囊肿患者157例,男89例,女68例,年龄25~82岁,平均60.78岁;囊肿直径3.2~16.8 cm,平均5.8 cm;单发93例,多发64例。同期行腹腔镜囊肿去顶术患者25例,男14例,女     

经后腹膜腔腹腔镜去顶减压术与超声引导下经皮穿刺硬化术治疗肾囊肿的效果比较

目的比较经后腹膜腔腹腔镜去顶减压术与超声引导下经皮穿刺硬化术治疗肾囊肿的效果。方法回顾性分析2017年1月至2019年1月90例肾囊肿患者的临床资料,46例经后腹膜腔腹腔镜去顶减压术治疗(腹腔镜组),44例在超声引导下经皮穿刺行囊肿抽吸并注入聚桂醇硬化剂治疗(硬化组)。比较两组临床资料、治疗效果、治疗费用及住院时间等。结果两组患者年龄、性别、囊肿大小比较差异未见统计学意义(P0.05)。腹腔镜组囊肿位于腹侧及多房囊肿的比例高于硬化组,差异有统计学意义(P0.05)。腹腔镜组囊肿治愈率(100%,46/46)明显高于硬化组(75%,33/44),差异有统计学意义(P0.05),硬化组的有效率为95.45%(42/44),与腹腔镜组(100%,46/46)比较差异未见统计学意义(P0.05)。腹腔镜组平均治疗费用高于硬化组,术后平均住院天数长于硬化组(P0.05)。结论与经后腹膜腔腹腔镜去顶减压术比较,超声引导下经皮穿刺硬化术操作便捷、患者恢复快、住院天数及治疗费用更少,其中应用聚桂醇硬化剂治疗可减少患者术中并发症;但经后腹膜腔腹腔镜去顶减压术治疗位于腹侧肾囊肿及多房肾囊肿有其独特优势。     

后腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术的临床体会

目的探讨单纯性肾囊肿的最佳手术方式，并总结后腹腔镜单纯性肾囊肿去顶术的处理体会。方法对84例单纯性肾囊肿患者随机分组，38例采用开放去顶手术（开放手术组）、46例采用后腹腔镜去顶手术（后腹腔镜组）治疗，对2组的手术切口大小、手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、术后住院天数等进行比效，并结合文献资料总结分析。结果后腹腔镜组的手术时间、切口大小、出血量、并发症发生率、术后住院天数均显著优于开放手术组。结论单纯性肾囊肿的治疗应首选后腹腔镜肾囊肿去顶减压术，其疗效肯定，创伤小，恢复快。若囊肿大小、部位适宜于小切口开放去顶减压术，亦可选择。     

腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术的临床对照分析

目的：评价腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术的优越性，并探讨经腹腔与后腹腔腹腔镜肾囊肿去顶术的疗效。方法：回顾分析采用经腹腔及后腹腔腹腔镜行肾囊肿去顶术34例，其中经腹腔路径13例，腹膜后路径21例，与开放性手术28例比较。结果：手术时间、术中平均出血量、术后肠功能恢复时间、术后下床活动时间、术后住院天数腹腔镜组均优于开放手术组。结论：腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿疗效确切，值得推广。     

超声引导下单纯性肾囊肿经皮穿刺硬化术55例分析

目的：评价超声引导下单纯性肾囊肿盎皮穿刺硬化术的临床价值。方法：超声引导下对临床诊断为单纯性肾囊肿的患者进行经皮穿刺硬化术的治疗。结果：55例肾囊肿均获得穿刺成功，术后随访1个月～2a，治愈率92％。结论：应用超声引导经皮穿刺硬化术治疗单纯性肾囊肿，方法简便、费用低、痛苦小、疗效确切，是治疗单纯性肾囊肿的首选方法。     

超声引导下经皮穿刺置管硬化肾囊肿的临床应用

目的 观察在超声引导下经皮穿刺置管引流、囊液引流后注射无水酒精硬化单纯性肾囊肿(囊肿长径均＞100 mm)的效果和安全性.方法 从2012年3月至2013年4月对21例较大肾囊肿患者在超声引导下经皮穿刺置入猪尾巴管并接引流袋,囊液引流干净后注射无水酒精治疗,观察术后对囊肿的治疗情况.结果 21例肾囊肿患者在超声引导下经皮穿刺置管硬化肾囊肿的治疗中获得成功,术后随访3～ 12个月,治愈率达95％,有效率达100％.结论超声引导下经皮穿刺置管硬化较大肾囊肿疗效明显,比以往单纯用穿刺针抽液及硬化治疗疗效显著.     

超声引导下经皮穿刺硬化治疗肾囊肿

目的探讨超声引导下经皮穿刺硬化治疗肾囊肿的效果及其并发症的预防。方法在超声引导下经皮穿刺注射无水乙醇硬化治疗肾囊肿81例。结果术后经半年以上随访,治愈率为85．2％,有效率为95．1％。结论超声引导下经皮穿刺注射无水乙醇硬化治疗肾囊肿,方法简便易行,疗效肯定,并发症少。     

超声引导下穿刺硬化治疗肾囊肿200例疗效分析

目的评价超声引导下穿刺硬化治疗肾囊肿的疗效。方法回顾性分析200例在超声引导下经皮穿刺注入无水乙醇硬化治疗的单纯性肾囊肿的临床资料。结果本组囊肿治愈率达96.0%,总有效率达99.5%,穿刺成功率达100%。结论超声引导穿刺硬化治疗肾囊肿安全、准确、创伤小、费用低、疗效确实、操作简单,易应用于临床。     

腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿16例疗效分析

目的探讨腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的临床疗效。方法选取我院收治的单纯性肾囊肿患者32例,随机分为观察组和对照组各16例,观察组采用腹腔镜肾囊肿去顶术治疗,对照组采用开放手术治疗。比较两组患者术中出血量、手术时间、术后首次排气时间及术后并发症情况。结果观察组中术中出血量、手术时间及术后首次排气时间分别为(17.24±1.23)ml、(50.23±1.75)h和(36.12±1.74)h,均明显低于对照组的(53.14±5.11)ml、(71.89±3.58)h和(42.76±2.73)h,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者拔除引流管时间差异无统计学意义(P0.05);观察组手术费用为(3045±1231)元,住院总费用为(7858±1752)元,明显高于对照组的(1964±559)元和(4122±751)元,差异具有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率为12.50%,明显低于对照组的31.25%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论相比于开放手术,腹腔镜肾囊肿去顶术可有效较少患者术中出血,缩短手术时间和排气时间,降低术后并发症发生率,促进患者恢复,提高生活质量,临床疗效显著。     

单孔与传统腹腔镜下肾囊肿去顶术的对照研究

目的 比较单孔与传统腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的治疗效果.方法 单纯性肾囊肿患者共计40例.其中,男性22例,女性18例;平均年龄56.5岁(28～77岁).其中15例采用单孔腹腔镜行肾囊肿去顶减压术,25例采用传统腹腔镜肾囊肿去顶减压术.比较两组手术时间、术中出血量、平均住院时间及腹膜后引流管停留时间等数据.结果 全部肾囊肿去顶术均顺利完成,无中转开放,均无明显手术并发症.单孔组无病例需中转传统腹腔镜去顶术.单孔腹腔镜组和传统腹腔镜组手术时间分别为(58.3±20.4)和(52.1±18.0)min(P＞0.05);出血量分别为(18.7±7.7)和(15.6±5.2)mL(P＞0.05);住院时间分别为(6.0±1.0)和(6.9±1.4)d(P＜0.05).结论 单孔与传统腹腔镜治疗单纯性肾囊肿具有相同的治疗效果,是可行有效的.     

超声引导下经皮穿刺硬化治疗肾囊肿的临床应用价值

目的 总结超声引导下经皮穿刺硬化治疗肾囊肿的临床疗效及方法,探讨临床应用价值.方法 选择在彩色多普勒超声引导下经皮穿刺抽吸及医用无水乙醇硬化治疗的460例肾囊肿患者,观察临床疗效.结果 460例508个囊肿共穿刺514次,穿刺成功率100％,术后随访3个月～3年,完全消失496个,明显缩小12个,治愈率97.6％,有效率100％.结论 超声引导下经皮穿刺硬化治疗肾囊肿,方法简便易行,并发症少,疗效确切,具有较高的临床应用价值.     

后腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术的比较

目的 对比后腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的优缺点,并探讨后腹腔镜肾囊肿去顶术的适应证.方法 回顾分析45例后腹腔镜与38例开放性肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的临床资料.结果 两组病例在手术时间、出血量、下床活动时间、术后住院天数差异均有显著性,而住院费用差异无显著性.结论 后腹腔镜肾囊肿去顶术优于开放性肾囊肿去顶术,是治疗单纯肾囊肿的首选方法 .     

后腹腔镜肾囊肿去顶术与开放手术的临床疗效比较

[目的]比较后腹腔镜肾囊肿去顶术与开放手术的临床疗效.[方法]200例肾囊肿患者,随机分为后腹腔镜肾囊肿去顶术113例(治疗组)和开放式腹膜后肾囊肿去顶术87例(对照组),比较两组临床疗效.[结果]与对照组相比,治疗组手术时间,术中出血,术后下床,术后住院天数都优于对照组(P＜0.01).[结论]腹腔镜肾囊肿去顶术创伤小、疗效确切、恢复快,是外科治疗肾囊肿的首选方法.     

经输尿管镜肾囊肿内切开引流术与后腹腔镜肾囊肿去顶术对比研究

目的 对比经输尿管镜肾囊肿内切开引流术和后腹腔镜肾囊肿去顶术临床疗效.方法 选择54例肾囊肿患者随机分为观察组(经输尿管镜肾囊肿内切开引流术)28例和对照组(后腹腔镜肾囊肿去顶术)26例,分别使用经输尿管镜囊肿切开引流术和后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗.观察和对比两组的临床疗效,并发症和随访结果.结果 观察组中有3例进镜失败改后腹腔镜手术,25例患者均1次手术成功；对照组患者手术均1次成功,无中转开放手术病例.术后复查B超均提示肾囊肿消失或直径缩小至术前1/2以上.两组术中均未出现大出血、周围脏器损伤等严重并发症.两组患者下床活动时间比较差异无显著性(P＞0.05),而在手术时间,术中出血量、患者术后服用止痛药、住院时间和住院总费用方面,观察组均优于对照组,差异均有显著性(P＜0.05).两组平均随访(8.4±3.6)个月.观察组肾囊肿复发有2例,对照组4例,差异无显著性(P＞0.05).结论 经尿道输尿管镜技术处理部分肾囊肿具有近期疗效确切、微创、安全等优点,但远期疗效有待进一步观察.     

后腹腔镜下治疗单纯性肾囊肿

目的观察后腹腔镜下治疗单纯性肾囊肿的疗效。方法在腹腔镜下经后腹膜行去顶减压术治疗单纯性肾囊肿患者18例。结果18例行后腹腔镜下单纯性肾囊肿去顶术患者均获得成功。结论在腹腔镜下去顶减压术治疗单纯性肾囊肿具有创伤小、恢复快和治疗彻底的特点。     

输尿管软镜内切开引流术及后腹腔镜 下囊肿去顶术的疗效对比研究

目的 对比经尿道输尿管软镜下肾囊肿内切开引流术和后腹腔镜下肾囊肿去顶术临床疗效。方法 选取40例肾囊肿患者。年龄44~75岁，平均年龄61岁，随机分为两组，即实验组（输尿管软镜下内切开引流肾囊肿）和对照组（后腹腔镜下肾囊肿去顶术），观察两组患者治疗效果、并发症及术后随访结果。结果 两组手术均成功，对照组因为1例患者粘连比较严重而改为开放手术，术中术后均无明显的并发症，术后复查CT或者B超提示肾囊肿消失或直径缩小至术前一半以上。而术中的手术时间，术中出血量，术后疼痛分数及术后住院时间方面，实验组均优于对照组，差异均有显性（P <0.05）。随访12个月，期间，两组未发现肾囊肿复发。结论 经尿道输尿管软镜技术治疗肾囊肿（与肾集合系统毗邻的肾囊肿）具有近期微创，安全，有效，无痛苦，并发症少，住院时间短，恢复快，美容效果极佳的疗效，但远期效果需要进一步观察。