孕妇剖宫产手术指征临床分析

由于多种因素参与导致剖宫产率明显上升,而剖宫产引起的各种并发症及再次妊娠的问题,越来越引起人们的广泛关注。本文通过分析我院3年来剖宫产手术指征的应用情况来探讨剖宫产率上升的原因,以期寻找降低剖宫产率的途径。     

剖宫产术522例手术指征临床分析

目的分析我院妇产科剖宫产各项手术指征所占总剖宫产术比率,为正确掌握剖宫产的手术指征,合理控制剖宫产率,提高产科质量提供资料。方法对我院2007年7月31日至2008年7月31日住院分娩的产妇行剖宫产522例进行分析。结果社会因素54.98%,胎儿窘迫17.24%,头盆不称14.37%(骨盆狭窄占20.00%,相对头盆不称占80.00%),臀位5.75%,妊娠高血压疾病1.53%,瘢痕子宫1.15%,其他原因(羊水过少、妊娠期肝内胆汁淤积症、前置胎盘、胎盘早剥、胎膜早破、妊娠合并糖尿病)4.98%。结论社会因素、胎儿窘迫及头盆不称系剖宫产术三大原因,故实施剖宫产有医学指征,也有非医学指征。且近年因非医学指征行剖宫产术的比率逐渐升高。医患之间提高对剖宫产的认识,鼓励自然分娩,严格掌握剖宫产手术指征,是降低剖宫产率的关键。     

剖宫产指征119例临床分析

目的探讨剖宫产指征的掌握情况,总结剖宫产率居高不下的原因及临床对策。方法选取我院2008年7月—2011年6月119例行剖宫产的产妇,对其剖宫产指征进行回顾性分析。结果 119例剖宫产的产妇中,胎儿宫内窘迫居于首位占25.2%（30/119）,其次为头盆不称占17.6%（21/119）,第三位为社会因素占13.4%（16/119）,往下依次为：妊高症占11.8%（14/119）,胎盘脐带因素占9.2%（11/119）,胎膜早破占6.7%（8/119）,臀位占5.9%（7/119）,瘢痕子宫占5.4%（7/119）,巨大儿占4.2%（5/119）;其中属于胎儿因素占58.5%,母亲因素占41.5%,胎儿因素明显高于母亲因素,差异有统计学意义（χ2=5.78,P〈0.05）。结论胎儿因素是剖宫产指征中的主要因素,因此,临床建议应全面加强孕期保健,定期产检,针对高危妊娠进行跟踪和对症处理,加强对产时产程、胎心的监护,注重孕期及产前教育,严格把握剖宫产指标,对减少不必要剖宫产,保障母儿安全具有重要的临床意义。     

2200例剖宫产术后并发症发生情况分析

1985年1月-2005年1月我院行剖宫产共2200例。其中有并发症62例，现就剖宫产术后并发症情况进行回顾性分析．以了解剖宫产术后并发症发生情况。探讨降低术后并发症的有效措施。     

剖宫产手术指征回顾性分析

为进一步合理地应用剖宫产术,提高产科质量,对800例采用剖宫产术结束分娩产妇的手术指征进行了回顾性分析,现报告如下。1资料与方法1·1资料来源2004年1月至2008年6月在双鸭山市农场职工医院住院的分娩产妇共3074例,其中行剖宫产术800例,剖宫产率为26·02%。1·2方法设计调查表,查阅病历,由专人进行资料登记,剖宫产指征以第1位指征进行分类。用FOXPRO建立数据库,应用SAS软件进行统计分析。2结果2·1剖宫产的主要指征分析剖宫产的主要指征顺位指征构成比,见表1。表1剖宫产的主要指征(例,%)顺位指征例数构成比1胎儿窘迫166 20·752相对性头盆不称142 17·753臀位100 12·504产妇要求62 7·755巨大儿62 7·756持续性枕横位56 7·007中骨盆狭窄38 4·758疤痕子宫30 3·759宫颈性难产28 3·5010妊高征22 2·7511过期妊娠16 2·00胎儿窘迫的诊断方法主要依据羊水、胎儿监护、胎儿头皮血pH值的测定等。从表1可见,剖宫产指征第1位的是胎儿窘迫,占20·75%,但因胎儿宫内窘迫而行剖宫产的新生儿中,出生1 min Apgar评分≤7的仅有18例...     

剖宫产术173例指征分析

<正>随着麻醉技术的提高,剖宫产手术技术的不断完善和手术方式的改进,我国剖宫产率不断上升,明显高于WHO提出的≤15%的标准[1],而剖宫产较阴道分娩更易引起出血、感染、脏器粘连等近远期并发症,对日后可能发生的再次妊娠分娩、再次妇科手术也有不良影响,故应严格掌握剖宫产指征,控制不合理的剖宫产术,降低剖宫产率。本文分析了我院近3     

第二产程剖宫产术的指征及并发症分析

目的探讨第二产程剖宫产术的指征及并发症情况。方法选择2009年9月到2012年10月于本院进行第二产程剖宫产术的患者50例为观察组,同期50例第一产程剖宫产手术患者为对照组;观察记录两组患者的剖宫产手术指征以及患者的平均出血量以及产后出血、子宫切口撕裂、产褥病及腹部切口感染等发生率。结果两组患者中手术指征前2位均为胎儿宫内窘迫和头盆不称。观察组患者的平均出血量以及产后出血、子宫切口撕裂、产褥病及腹部切口感染等发生率均明显高于对照组患者（P〈0.05）。结论第二产程剖宫产术具有高并发症的缺点,正确选择分娩方式,尽量减少第二产程剖宫产术。     

玉溪市10年剖宫产指征的变化及术后并发症的分析

目的 探讨剖宫产指征的变化及其并发症的发生率，并分析剖宫产率升高的原因及利弊。方法 对玉溪市１０年来剖宫产进行回顾性分析。随着剖宫产率升高，围产儿死亡率下降明显，但术后两年内的并发症及不良情况均高于自然分娩者。结论 剖宫产率升高在一定程度上降低了围产儿死亡率，但是术后并发症却妇女身心健康。因此，正确掌握剖宫产指征非常重要。     

剖宫产手术指征临床分析

目的探讨剖宫产手术的指征。方法对本院妇产科2008年1月—2011年12月住院分娩的5650例孕产妇临床资料进行回顾分析。结果本院剖宫产率从2008年的6.8%上升到2011年的16.67%;阴道助产率在3.06%～4.38%。在剖宫产术中,剖宫再孕及难产所占比例较高,除了胎位异常、妊娠合并症、胎儿宫内窘迫等原因外,社会因素也是导致剖宫再孕及难产比例上升的重要因素之一。结论剖宫产率升高有多方面因素影响,严格掌握剖宫产术指征是降低剖宫产率的关键。     

192例改良式剖宫产术的临床分析

目的 探讨改良式剖宫产术的临床应用价值。方法 384例有剖宫产指征的孕产妇分为两组,采用不同方式进行手术,改良式剖宫产术组192例,同期下腹部横切口子宫下段剖宫产术组192例,以多项临床参数为指标对两组进行比较。结果 改良式剖宫产术的手术时间短,术中出血量少,术后排气时间短,住院时间短,两组比较有显著差异（P＜0．05）。结论 改良式剖宫产术手术时间短,术后并发症少,医疗费用低,值得临床推广应用。     

剖宫产术后再次妊娠的手术指征分析

目的分析宽甸县中心医院10年再次剖宫产的指征,为降低再次剖宫产率寻求依据。方法对宽甸县中心医院所做的360例剖宫产后妊娠再次剖宫产的指征进行分析。结果再次剖宫产率71.5%,但试产103例,成功率80.3%。主要手术指征:瘢痕子宫27.6%,社会因素24.8%,试产失败12.7%,狭窄骨盆7.4%,胎儿窘迫9%,胎头位置异常4.9%,妊娠并发症4.9%,过期妊娠4.6%,臀位3.3%,巨大儿1.6%,新生儿窒息率5.7%,新生儿病死率0。结论应提高医务人员对剖宫产后妊娠分娩方式的认识,从而进一步正确掌握再次剖宫产的手术指征。     

1164例剖宫产指征的临床分析

剖宫产率的高低,是衡量产科质量及产科212作综合素质的标志。近10年来,剖宫产率成倍增长,在有些基层医院已达80％,随之剖宫产手术近远期并发症亦渐趋突出,情况令人担忧。现对我院1993年418例及2002年746例剖宫产进行回顾性分析,分析剖宫产率上升的原因,探讨如何降低剖宫产率。     

1 076例剖宫产手术指征分析

剖宫产较阴道分娩更易引起出血、感染、脏器粘连等远期并发症。而且并不能降低围生儿病死率,故应该严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率,提高产科质量。现就我院1076例剖宫产手术指征进行分析。     

600例剖宫产手术指征分析

分析剖宫产手术指征构成比，探讨降低剖宫产率的措施。方法：对2013年1～12月份600例住院剖宫产分娩的手术指征进行回顾性分析。结果：剖宫产率为25．94％，主要手术指征是胎儿宫内窘迫，胎位异常，瘢痕子宫，社会因素。结论：加强产前宣教，提高产科质量，严格掌握剖宫产手术指征，有利于降低剖宫产率。     

剖宫产术1463例指征分析

目的近年来剖宫产率升高较快,探讨剖宫产的主要指征的合理性,分析增加剖宫产率的主要因素。方法对2008年1月至2012年12月近5年间我院1463例剖宫产病例资料回顾性分析。结果近5年平均剖宫产率36.89%,明显高于WHO提出的目标,且是递增。据统计,手术指征主要有胎儿窘迫、头位难产、社会因素、前置胎盘、疤痕子宫、妊娠合并症、臀位、高龄初产等。结论剖宫产率的原因与医患双方有关,合理掌握剖宫产指征,降低非医学指征剖宫产,并对孕妇大力开展健康教育,并呼吁社会的关注和支持,是降低剖宫产率的关键。     

1 296例剖宫产指征分析

剖宫产术是处理高危妊娠的重要方法之一，但剖宫产儿呼吸系统的并发症比阴道产儿多，剖宫产产妇还容易引起术中术后并发症，故应该严格把握剖宫产指征，降低剖宫产率。本文分析近十年我科1296例剖宫产指征的情况，以求寻找降低剖宫产率的对策。     

剖宫产术指征的变迁

剖宫产术是妇产科常见的手术，其难度不大，应用较为普及，确实在挽救母儿生命中起到不可估量的作用。纵观近几年我院剖宫产指征及剖宫产率的变化，发现剖宫产率呈明显上升趋势，剖宫产指征有所放宽。剖宫产指征的放宽造成剖宫产率增高，但并不能进一步降低围产儿的病死率，反而增加了产妇并发症的发生和分娩费用。本文分析我院8年间剖宫产指征的变迁情况，探讨剖宫产率上升的原因，以期降低剖宫产率。     

剖宫产术643例指征分析

目的探讨近年来剖宫产率逐年增高的原因,分析各剖宫产指征的合理性.准确性,寻找降低剖宫产率的对策。方法对2001年1月~2003年12月643例剖宫产病历资料进行回顾性分析。结果脐带绕颈、胎儿窘迫、头位难产、臀位、社会因素为主要指征。结论高剖宫产率的原因与医患双方和当前医疗技术水平提高有关,降低剖宫产率应从医患双方入手。     

3371例剖宫产术指征分析

随着科学技术的高速发展,特别是技术水平的提高,剖宫产作为解决难产的主要手段,在降低围生儿病死率方面发挥着重要作用,但剖宫产术后的并发症也显著增加.剖宫产率近年来逐年提高,剖宫产的指征构成也发生了相应的变化.