腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗穿孔性阑尾炎中的手术效果比较

目的观察比较穿孔性阑尾炎采用腹腔镜和开腹阑尾切除术治疗的临床效果。方法将穿孔性阑尾炎患者60例随机分为观察组和对照组各30例。对照组行开腹阑尾切除术,观察组行腹腔镜手术。观察2组手术时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、术后止痛药应用率、并发症发生率。结果观察组手术时间长于对照组,肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后止痛药使用率及并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论穿孔性阑尾炎采用腹腔镜阑尾切除术治疗,可显著降低并发症发生率,缩短住院时间,促进患者术后康复,提高患者生存质量。     

腹腔镜与开腹手术治疗穿孔性阑尾炎的疗效观察

目的探讨腹腔镜与开腹手术治疗穿孔性阑尾炎临床效果对比。方法选取2012年8月~2014年4月普外科收治穿孔性阑尾炎患者50例,随机分为腹腔镜组(n=25)与开腹手术组(n=25),比较两组手术治疗穿孔性阑尾炎的效果。结果两组手术操作时间、综合医疗费用无明显差异(P>0.05),腹腔镜组的离床活动时间、术后肛门恢复排气时间、术后24 h疼痛评分、平均住院时间均少于开腹组,差异均具统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组术后止痛药使用率为20%,置管引流率为20%;开腹组术后止痛药使用率为28%,切口感染率为8%,置管引流率为16%,残余脓肿为6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗穿孔性阑尾炎,具有并发症少、住院时间短、微创、术后恢复较快等特点,为治疗穿孔性阑尾炎的理想术式。     

腹腔镜治疗36例急性阑尾炎疗效分析

目的对比分析腹腔镜手术与传统开腹手术治疗急性阑尾炎的疗效,为临床工作提供参考依据。方法收集2013年1～12月该院收治的72例急性阑尾炎患者作为研究对象,根据患者临床资料将其分为腹腔镜手术治疗组（腹腔镜组）与开腹手术治疗组（开腹组）,各36例。观察分析两组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间及并发症发生情况。结果腹腔镜组患者术中出血量[（11.5±2.6）mL]、肛门排气时间[（16.4±2.2）h]、住院时间[（6.8±1.2）d]均明显优于开腹组[（15.2±4.3）mL、（29.5±4.8）h、（9.6±2.8）d],差异均有统计学意义（P〈0.05）,但两组患者的手术时间[（48.6±6.4）、（47.2±4.8）min]比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。腹腔镜组有2例出现并发症[5.6%（2/36）],开腹组有6例[16.7%（6/36）],两组并发症发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜治疗急性阑尾炎较开腹手术治疗效果更好,可明显减少术中出血量,加快术后恢复速度,降低并发症发生率,值得在临床推广应用。     

腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗穿孔性阑尾炎中的手术效果比较

目的:分析并比较腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗穿孔性阑尾炎中的手术效果。方法:选择我院2009年3月～2012年3月收治的160例穿孔性阑尾炎患者,根据患者接受的阑尾切除手术治疗方式将其分为腹腔镜阑尾切除术组(74例)与开腹阑尾切除术组(86例)。对两组患者治疗费用、手术时间、住院时间、下床活动时间、术后排气时间、疼痛程度、止痛药使用情况、切口感染情况、置管引流情况以及残余脓肿发生情况等进行综合比较与分析。结果:腹腔镜阑尾切除术组与开腹阑尾切除术组患者在手术费用及手术时间方面差异无统计学意义(P>0.05),而腹腔镜阑尾切除术组患者住院时间、下床活动时间、术后排气时间、疼痛评分、切口感染、止痛药使用、置管引流及脓肿发生率显著低于开腹阑尾切除术组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜阑尾切除术与传统开腹阑尾切除术相比,具有创伤小、疼痛少、胃肠功能恢复迅速、并发症少、住院时间短的优点。因此,采用腹腔镜阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎效果明显,在一定情况下可以替代传统开腹阑尾切除术,具有重要的临床应用价值。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗老年人急性阑尾炎的对比研究

目的观察比较腹腔镜手术与开腹手术治疗老年人急性阑尾炎的临床疗效及优缺点。方法将90例老年急性阑尾炎患者随机分为两组,分别进行腹腔镜手术与开腹手术,观察患者手术时间、下床活动时间、术后止痛药使用率、术后肛门排气时间、切口感染率、住院时间、综合费用等方面的差异。结果两组在下床活动时间、术后止痛药使用率、术后肛门排气时间、切口感染率、住院时间、和综合治疗费用等方面比较有统计学意义(P<0.05),而在手术时间上比较无差异(P>0.05)。结论腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、并发症少和平均住院时间短等优点,是治疗老年急性阑尾炎较理想的手术方式,在老年人急性阑尾炎手术治疗中值得推广。     

腹腔镜和开腹术行胃十二指肠溃疡穿孔修补疗效对比

目的：比较腹腔镜和开腹术行胃十二指肠溃疡穿孔修补的临床疗效。方法选取该院2010年1月至2013年2月行胃十二指肠溃疡穿孔修补治疗患者240例,采用随机数字表法分为开腹组和腹腔镜组,各120例,分别采用开腹和腹腔镜术式治疗,比较两组患者围术期指标[包括手术时间、术中出血量、术后视觉模拟评分法（VAS）分值、术后首次排气时间、下床活动时间及住院时间等]、溃疡愈合率、术后并发症发生率及复发率等。结果腹腔镜组患者手术时间、术中出血量、术后VAS分值、术后首次排气时间、下床活动时间及住院时间均显著优于开腹组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;两组患者溃疡愈合率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;腹腔镜组患者切口感染、术后出血、腹腔脓肿及粘连性肠梗阻等术后并发症发生率均显著低于开腹组,同时随访复发率显著低于开腹组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论与开腹术相比,腹腔镜术行胃十二指肠溃疡穿孔修补治疗可有效改善围术期指标,降低术后并发症发生率及复发风险。     

腹腔镜下阑尾炎手术在急性阑尾炎中应用的意义分析

目的观察腹腔镜下阑尾炎手术治疗急性阑尾炎的疗效及安全性。方法将180例急性阑尾炎患者随机分成两组,对照组和观察组,每组90例。对照组患者采用常规开腹手术治疗;观察组患者在腹腔镜下行阑尾切除术。比较两组的手术时间、术后排气时间、住院时间以及止痛药使用情况;统计两组患者并发症发生率情况。结果两组间手术时间无明显差异（P〉0.05）;观察组肛门排气时间、住院时间显著短于对照组,止痛药使用率显著低于对照组（P〈0.05）。观察组并发症总发生率为15.56%,显著低于对照组的31.11%（P〈0.05）。结论采用腹腔镜下阑尾切除术具有术后恢复快的优势,且能减轻患者疼痛,有效降低并发症的发生率。     

腹腔镜手术治疗穿孔性阑尾炎的临床效果观察

目的分析腹腔镜手术治疗穿孔性阑尾炎的临床效果。方法选取我院2011年1月至2013年10月期间收治的98例穿孔性阑尾炎患者,将其随机分成治疗组与对照组两组,每组各49例。治疗组采用腹腔镜手术,对照组采用开腹手术,比较两组的下床活动时间、住院时间、疼痛评分以及置管引流率、止痛药使用率等各项指标。结果与对照组患者相比,治疗组的下床活动时间、手术后排气时间、住院时间以及手术后1 d的疼痛评分均优于对照组,比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。治疗组的切口感染人数、止痛药使用量与放置引流管率都明显低于对照组,比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术治疗穿孔性阑尾炎,和开腹手术治疗相比,创伤小、并发症少,并且患者术后恢复快,住院时间短,值得临床推广使用。     

腹腔镜治疗伴有坏疽、穿孔及阑尾周围脓肿的复杂性阑尾炎的优势探讨

目的：探讨腹腔镜治疗伴有坏疽、穿孔及阑尾周围脓肿的复杂性阑尾炎的优势。方法回顾性分析100例伴有坏疽、穿孔及阑尾周围脓肿的复杂性阑尾炎,其中45例采用腹腔镜手术治疗,列为观察组,55例采用传统开腹手术治疗,列为对照组,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、镇痛药使用时间、住院时间及术后并发症发生率。结果（1）观察组较对照组术中出血量少,术后排气时间、住院时间短,24 h镇痛药使用率低,比较差异有统计学意义（t1＝17．975,t2＝7．408,t3＝10．215,χ2＝4．628,均P＜0．05）;（2）观察组二次手术、切口感染、盆腔脓肿及肠梗阻分别发生1例,并发症发生率为8．89％;对照组二次手术、肠梗阻分别各1例,切口感染2例,并发症发生率为7．27％,两组比较并发症发生率差异无统计学意义（Fisher＇s＝0．088,P＞0．05）。结论腹腔镜治疗伴有坏疽、穿孔及阑尾周围脓肿的复杂性阑尾炎安全性可靠,具有创伤小、恢复快的优势。     

腹腔镜手术治疗化脓穿孔性阑尾炎合并腹膜炎的临床观察

目的：研究腹腔镜手术治疗化脓穿孔性阑尾炎合并腹膜炎的临床效果。方法选取本院2010年3月~2013年7月收治的58例化脓穿孔性阑尾炎合并腹膜炎患者,随机将其分为两组,每组各29例。观察组行腹腔镜手术,对照组行开腹手术,比较两组的相关指标。结果两组的手术时间差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组的总有效率高于对照组,术后排气时间、住院时间、下床活动时间均短于对照组,止痛药物使用率、残余脓肿率、切口感染率、置引流管率均低于对照组（P＜0.05）。结论腹腔镜手术治疗化脓穿孔性阑尾炎合并腹膜炎,效果显著,可缩短住院时间,减轻患者的疼痛,值得推广应用。     

腹腔镜与传统开腹胆囊切除术的临床疗效比较

目的比较腹腔镜与传统开腹胆囊切除术的临床疗效。方法选取我院从2012年2月～2013年2月所收治的60例行胆囊切除术患者作为临床研究对象，将患者分为腹腔镜组和开腹组两组，开腹组患者采用传统开腹胆囊切除术进行治疗，而腹腔镜组则采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗。比较两组患者的手术时间、术后排气时间、住院时间、止痛药使用率、住院费用和并发症发生率。结果两组患者的手术时间（73．8±11．2）和（96．2±10．6）min、术后排气时间（22．5±6．1）和（37．8±16．8）h、住院时间（5．8±1．2）和（15．9±8．3）d、止痛药使用率20．O％和75．O％、住院费用（4678．5±513．2）和（5671．8±522．6）元、并发症发生率2．5％和15．0％的差异均有统计学意义（P〈0．05）。除住院费用一项是腹腔镜组高于开腹组外，腹腔镜组的其他指标均优于对照组。结论腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、手术时间短、患者恢复快、并发症发生率低等优点，可在临床中推广使用。     

腹腔镜和开腹穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔疗效比较

目的比较腹腔镜和开腹穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的疗效。方法选取2012年1月至2013年1月收治的胃十二指肠溃疡穿孔患者共52例,其中32例（腹腔镜组）行开腹手术,20例（开腹组）行腹腔镜手术,比较两组患者的手术时间、下床活动时间、胃肠功能恢复时间、止痛药物使用率、切口感染率、腹腔残余脓肿发生率、住院时间、总住院费用。结果两组在手术时间和总住院费用方面比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,其余指标比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论与开腹手术相比,腹腔镜手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔具有创伤小、恢复快、术后并发症少等优点,值得在临床推广应用。     

腹腔镜在急性阑尾炎手术中的应用

目的探讨腹腔镜在急性阑尾炎手术中的应用。方法选取我院246例进行急性阑尾炎手术的患者,其中腹腔镜组164例,开腹组82例,腹腔镜组进行腹腔镜下阑尾切除手术治疗,开腹组进行传统的开腹手术治疗,比较两组间手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间、止痛药使用率、切口感染率及综合治疗费用的情况。结果两组间手术时间及综合治疗费用无明显差异(P>0.05);术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间、止痛药使用率、切口感染率,开腹组均高于腹腔镜组,两组有显著性差异(P<0.05)。结论采用腹腔镜下阑尾切除术具有术后恢复快速的优势,且能减轻患者的疼痛,能有效的降低并发症的发生。     

腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果

目的：探讨急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术的临床价值。方法：对本院2008年6月～2009年11月221例确诊为急性阑尾炎的患者的临床资料进行分析。其中125例行腹腔镜阑尾切除术（LA组）,96例行开腹阑尾切除术（OA组）。分析比较两组患者手术时间、下床活动时间、术后进食时间、综合费用、术后出院时间、止痛药使用率。结果：两组手术时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,术后下床活动时间、术后进食时间、术后出院时间、止痛药使用率LA组均少于OA组,差异有显著统计学意义（P〈0.01）,但LA组的综合费用却比OA组高。结论：腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎有创伤小、腹部切口小、恢复快的优点。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗急性阑尾周围脓肿疗效比较

目的：比较腹腔镜手术和开腹手术治疗急性阑尾炎周围脓肿的临床疗效。方法将120例急性阑尾炎周围脓肿患者随机分为观察组、对照组,每组60例。两组患者均给予全麻,采用头低足高位。观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用传统开腹治疗。两组均于术后给予抗生素对症治疗5d。观察两组手术持续时间、引流时间、切口长度、术后卧床时间、术后镇痛剂使用情况、肛门排气时间以及残端出血、切口感染、肠梗阻等并发症发生情况。结果两组患者各60例均顺利完成手术,手术成功率达100.00%。下床时间、住院时间、术后镇痛药使用率、治疗总费用、肛门排气时间、体温恢复正常时间、白细胞恢复正常时间、并发症发生情况等术后相关指标两组相比有显著性差异（P＜0.05）。结论与开腹手术相比腹腔镜手术治疗急性阑尾炎,具有创伤小、术后恢复快、术后并发症少等优势。     

腹腔镜与开腹手术对穿孔性阑尾炎的疗效比较

目的探讨腹腔镜与开腹手术对穿孔性阑尾炎的临床疗效。方法回顾性分析广州市番禺区大石人民医院2008年1月至2010年12月间收治的78例穿孔性阑尾炎的临床病理资料,分析两种手术方法的临床疗效。结果开腹手术与腹腔镜手术的手术时间相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者之间术中出血量、术后下床时间、肛门排气时间以及住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组术后患者止痛药的使用率以及切口的感染率与开腹组比较显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);二者在住院费用上腹腔镜手术要比开腹手术贵很多,差异有统计学意义(P<0.01),这主要是与患者手术需要全麻和使用器械有关。结论腹腔镜阑尾切除术具有明显的优势,可以作为阑尾炎治疗的首选方式在临床推广应用。     

腹腔镜切除术治疗急性阑尾炎的临床效果

目的探讨腹腔镜切除术治疗急性阑尾炎的临床效果。方法选取永新县人民医院2016年6月—2018年12月收治的急性阑尾炎患者52例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组26例。对照组行传统开腹手术治疗,观察组行腹腔镜切除术治疗。比较两组住院时间、排气时间、下床活动时间、手术时间、术中出血量、治疗费用、术后止痛药使用率、切口感染率、切口疝发生率,手术前后视觉模拟评分法(VAS)评分。结果观察组住院时间、排气时间、下床活动时间短于对照组,术中出血量少于对照组,治疗费用高于对照组(P<0.05);两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组止痛药使用率、切口感染率、切口疝发生率低于对照组(P<0.05)。术前两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜切除术治疗急性阑尾炎的临床效果良好,创伤小,患者术后恢复快,安全性较高,但治疗费用高,后期应用价值突出。     

胃十二指肠溃疡穿孔的外科治疗分析

目的 分析研究胃十二指肠溃疡穿孔的外科治疗方法.方法 回顾分析我院2009年1月至2010年12月期间在我院治疗的72例胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料,其中40例行腹腔镜穿孔修补(腹腔镜组),32例行开腹穿孔修补(开腹组),观察记录两组患者手术时间、出血量、术后恢复过程、住院时间等.结果 腹腔镜组和开腹组患者的手术均取得成功,两组患者的治愈率差异无统计学意义(P>0.05),腹腔镜组患者术中出血量为(13.5±1.3)ml,开腹组术中出血量为(48.4±1.6)ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组患者术后排气时间为(22.0±5.1)h,下床活动时间为(15.4±1.1)h,开腹组术后排气时间和下床活动时间分别为(38.2±6.8),(46.2±3.8)h,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜下行胃及十二指肠穿孔修补术的临床效果明显好于开腹手术,具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点,是安全有效的治疗方法.     

小儿急性阑尾炎腹腔镜与开腹手术的对比研究

目的对比研究腹腔镜阑尾切除术（1aparoscopic appedectomy,LA）与开腹阑尾切除术（open appedectomy,OA）治疗小儿（2～14岁）急性阑尾炎中的手术效果。方法回顾我院行小儿阑尾炎切除术114例,其中LA56例（LA组）,并与OA58例（OA组）对比分析,比较两种手术的手术时间、术后开始下床活动的时间、术后肠管排气时间、切口感染率、止痛剂使用率、残余脓肿的发生率、住院时间、住院费用。结果小儿LA组与OA组比较,LA组切口感染、需置引流、术后开始下床时间、术后肠管排气时间、止痛剂使用次数均优于OA组（P〈0．05或〈0．01）。手术时间和住院费用2组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论LA治疗小儿急性阑尾炎优于OA。     

腹腔镜下阑尾切除术与开腹阑尾切除术在穿孔性阑尾炎中的疗效及安全性分析

目的：研究腹腔镜下阑尾切除术与开腹阑尾切除术在穿孔性阑尾炎中的疗效及安全性。方法选取2013年3月至2015年2月收治的80例穿孔性阑尾炎患者,按照抽签法分为观察组与对照组,每组40例。观察组采取腹腔镜下阑尾切除术,对照组采取开腹阑尾切除术。观察2组患者的疼痛程度、术中、术后情况,比较2组患者术前1 h、术后36 h C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、白细胞介素-6（IL-6）水平变化。结果观察组患者在术后10 h、20 h、30 h的疼痛程度评分比对照组低[5．04±0．87）分、（4．11±0．75）分、（3．16±0．4）分VS（6．88±1．24）分、（5．99±1．02）分、（4．73±0．95）分],差异有统计学意义（ P ＜0．01）。术后36 h,观察组患者的CRP、PCT、IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。观察组患者的下床活动时间、肛门排气时间、术后进食时间、术后使用抗生素时间、住院时间均短于对照组[（10．36±1．34）h、（21．67±2．64）h、（1．76±0．35）h、（3．58±0．54）d、（5．03±1．11）d比（25．89±2．35）h、（32．46±3．04）h、（2．68±0．58）h、（6．79±1．24）d、（13．24±2．01）d],但观察组的手术时间（66．79±7．62） min 长于对照组（47．03±4．39） min,住院费用（5145．32±246．22）元高于对照组（4022．87±147．54）元,差异有统计学意义（ P ＜0．01）。观察组患者术后镇痛药的使用率[2．5％（1／40）]、切口感染率[2．5％（1／40）]、腹腔残余脓肿率[0（0／40）]及置管引流率[7．5％（3／40）]均低于对照组（ P ＜0．05）。结论穿孔性阑尾炎采取腹腔镜下阑尾切除术具有恢复及时、创伤小、较低的术后并发症发生率、应激反应小等优点,属于有效、安全可靠的治疗方式。