用现代医学理论阐明气虚证本质和发病学机制

气虚证（qi—deficiency synd—rome）是中医重要虚证之一，气虚证本质研究受到中西医结合医学界的重视，虽然我国数十年的气虚证本质研究取得了很多成果，但至今仍未能完全阐明气虚证的本质。在中医证本质是细胞因子的理论模型指导下，我们发现气虚证的本质可能是细胞因子。     

肺气虚证本质研究的回顾与分析

肺气虚证本质研究主要存在以下几方面的问题:(1)研究思路:将西医的研究方法全部"拿来主义"用于中医证候研究,忽略了中西医历史渊源和哲学观的不同。(2)研究方法:单纯运用直观、线性的还原分析方法探讨中医证候,导致构建肺气虚证理论的方法论与研究肺气虚证理论的方法论相背离。(3)证候特点:忽视证候综合性、动态性的特点,以及证与证之间的动态联系,给肺气虚证本质的研究带来了困难。(4)证候的规范化:各证候的证名及诊断规范等没有统一标准,权威性成果之间证候分类、命名不统一,给使用者带来许多困惑。因此,建立一种全新的理论模式和科研思路至关重要。基于中医"气一元论"和"生物电磁辐射是生命运动本质现象"的理论,通过比较气与机体电磁辐射的特征,笔者认为,机体电磁辐射可表征中医之气,中医证的本质是机体电磁辐射形成的量子叠加状态。     

用现代医学理论阐明气虚证本质和发病学机制

气虚证(qi-deficiency syndrome)是中医重要虚证之一,气虚证本质研究受到中西医结合医学界的重视,虽然我国数十年的气虚证本质研究取得了很多成果,但至今仍未能     

基于系统生物学的肺气虚证证本质探究

生物体是一个整体化和网络化的复杂系统,证的本质需要采用适用于复杂系统和现象研究的系统科学理论来阐释。系统生物学的出现给证候实质研究带来了新希望。本文基于系统生物学的研究方法和技术,从基因组学、蛋白质组学、代谢组学等组学角度,论述肺气虚证的证本质研究,并对肺气虚证的研究前景予以展望。     

肺癌虚证研究现状

虚证是肺癌中医证候的主要类别,但目前的研究主要存在以下问题:(1)中医临床症状术语使用不规范;(2)中医四诊得出的部分资料主观性较强;(3)医生对肺癌各型证的内容认知不尽一致;(4)研究采用的统计学方法不准确;(5)临床收集病例量少,纳入标准限定不清晰或不严格。因此,在今后关于肺癌虚证的研究中,应当规范中医临床症状术语,引入客观化的四诊观察指标,尽量使四诊资料客观化、证候诊断依据标准化,运用先进的科研方法和多元统计学方法,扩大样本量,展开不同层次的前瞻性、多中心、大样本的随机对照研究,使肺癌虚证的研究结论更加客观准确。     

神经内分泌免疫网络在虚证实验动物中的变化

通过回顾近十年来神经内分泌免疫在虚证实验动物中变化的文献，表明运用神经内分泌免疫指标对虚证的研究工作已有了丰富的积累，为“证”本质研究奠定了基础。提出辨证与指标结合，动物模型病与证结合，实验与临床结合是今后研究虚证的方向。     

肝气虚证治探析

目的:探索肝气虚证的历史渊源、病因病机、临床诊断以及证候分型。方法:根据历史文献、调查资料、临床观察,发现肝气虚证患者临床比较普遍。结果:认为肝气虚证临床广泛存在,并对治疗有很大帮助。结论:认识肝气虚证的存在有助于丰富中医临床诊断知识,有助于拓展临证思路。调补肝气是提高慢性肝病及疑难杂症诊治疗效的有效途径,也是必由之路。     

糖尿病肾病五脏相关研究

目的:研究糖尿病肾病患者五脏之间相互影响、相互传变的规律.方法:从广州中医药大学第一附属医院病案室收集62例糖尿病肾病患者的中医证候资料,用stata10.0对各个脏腑证型进行典型相关分析.结果:五脏证型之间两两关系密切,其中肾阳虚证与心气(阳)虚证及心阴(血)虚证相关较大;肾气不固证与脾气(阳)虚证相关较大;肾阴虚证与肝阴(血)虚证相关较大;肾气不固证与肺气虚证相关较大;心气(阳)虚证与脾气(阳)虚证相关较大;寒湿困脾证与痰湿阻肺证相关较大;肝阴(血)虚证与胃阴虚证相关较大;心阴(血)虚证与肝阴(血)虚证相关较大;痰湿阻肺证与肝风内动证相关较大;心气(阳)虚证与痰湿阻肺证相关较大.结论:心、肝、脾、肺、肾两两之间的关系密切.     

阴虚、阳虚、气虚证病人免疫功能的变化

目的：从免疫学角度探讨中医阴虚、阳虚、气虚证的本质及其变化规律。方法：选择阳虚证、阴虚证、气虚证病人,进行外周血中性粒细胞（ＰＭＮ）化学发光、Ｔ淋巴细胞亚群测定,并与对照组比较。结果：阳虚证、气虚证病人ＰＭＮ化学发光值明显降低,其程度阳虚证大于气虚证,阴虚证没有变化;阳虚证、气虚证病人ＣＤ８亚群明显降低,阴虚证没有明显变化。对于ＣＤ３、ＣＤ４虚证存在显著差别。ＰＭＮ化学发光值、ＣＤ８亚群缘分２可能     

慢性阻塞性肺疾病稳定期常见证候及特征的临床调查

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期常见证候及其特征.方法:收集九所医院慢性阻塞性肺疾病稳定期患者资料.使用Epidata软件建立数据库.运用SPSS 13.0统计软件包进行统计描述及Logistic回归方法分析.结果:943例患者资料中出现了16种证候,其中肺气虚证的频率和构成比最高,分别为68.0%和17.95%.其次是肺肾气虚证,频率和构成比分别为44.2%和11.67%.而脾阳虚证、肾阳虚证与脾肾阳虚证最低,分别为2.5%和0.66%.COPD稳定期常见证候有肺气虚证、肺脾气虚证、肺肾气虚证、肺肾阴虚证、肺肾气阴两虚证、痰瘀阻肺证、痰湿阻肺证,并对其主次症特征作了分析.结论:COPD稳定期常见证候有7种,其中虚证类5种,即肺气虚证,肺脾气虚证、肺肾气虚证、肺肾阴虚证、肺肾气阴两虚证;实证类2种,即痰瘀阻肺证、痰湿阻肺证.常见证候中以虚证为主,可兼见实证.     

脾虚证免疫及分子水平相关性研究进展与展望

从体液免疫、细胞免疫、细胞因子、分子水平和基因表达等角度对脾虚本质研究予以综述,发现近年来对脾虚本质的研究重在脾气虚证,而较少涉及其他证型,对脾虚之全貌研究形成了障碍。认为将脾虚证分为脾气虚、脾阳虚、脾阴虚、脾气阴两虚、脾阴阳两虚等五个亚型,并分别从各亚型着手,寻求相应客观指标,更能全面地对脾虚证进行客观分析,以便从微观角度逐步建立完善、系统的脾虚证指标。     

慢性阻塞性肺疾病中医辨证治疗概要

基于病证结合诊疗模式,根据近年中医药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的文献研究和所开展的临床调查研究结果,结合作者的临床经验,概述了COPD的痛机和证候分类,提出了证候的虚证类(肺脾气虚证、肺肾气虚证、肺肾气阴两虚证)、实证类(外寒内饮证、痰热壅肺证、痰湿阻肺证、痰蒙神窍证)、兼证类(血瘀证)三证类八证候,拟订了证候的诊断标准或要点和辨证治疗方案.为制定中医的COPD诊断治疗方案提供依据.     

张艳教授治疗慢性心力衰竭经验

张艳教授认为,慢性心力衰竭属本虚标实之证,本虚以心气虚衰、肾气亏损为主,标实以瘀血内阻为重,临床往往虚实夹杂,虚实俱重.在治疗上独出己见,提出"心肾同治,气血同调"的治则.心肾同治以补益心肾为重,气血同调以益气活血为佳.用补法扶正以调和脏腑气血、阴阳的平衡,用益气活血法缓标证之急,寓通于补,补而不滞,气血畅通.     

胃癌中医证候特点及其与病理类型的关系

目的研究胃癌中医证候分布情况及其演变规律,为中医药配合胃癌治疗提供一定的理论依据。方法病案回顾和文献调查相结合的方法。结果发现胃癌患者年龄与证候分布具有一定的相关性。年龄结构上年龄越大者本虚标实证越明显。病理类型上以腺癌类型较多,腺癌患者中肝胃不和、气滞血瘀、脾胃气虚证出现频次最多。证候分布主要为肝胃不和、气滞血瘀、脾胃气虚等证为主。结论胃癌证候的分布具有一定特点,且与年龄、病理类型具有一定的相关性。     

紫癜性肾炎患者证候与中医体质类型关系研究

目的:调查紫癜性肾炎患者证候分类与中医体质类型,研究证候与体质的关联性,为紫癜性肾炎的中医防治提供依据。方法:采用《中医体质分类与判定》标准调查体质,中医师专人制定问卷,调查中医辨证分型,并进行体质及中医证候的相关分析。结果:120名紫癜性肾炎患者中,风热伤络证占32.5%,血热妄行证占26.7%,阴虚火旺证占23.3%,气不摄血证占17.5%;特禀质占21.6%,湿热质占19.2%,阴虚质占17.5%,气虚质占13.3%,血瘀质占11.7%。风热伤络证与特禀质显著性正相关(P<0.01),与平和质负相关(P<0.05);血热妄行证与血瘀质显著性正相关(P<0.01),与湿热质正相关(P<0.05);阴虚火旺证与阴虚质显著性正相关(P<0.01);气不摄血证与气虚证显著性正相关(P<0.01)。结论:紫癜性肾炎中医体质分型中特禀质、湿热质居多,中医证候分型中风热伤络证和血热妄行证居多,风热伤络证与特禀质、血热妄行证与血瘀质和湿热质、阴虚火旺证与阴虚质、气不摄血证与气虚证正相关。     

足三里与针灸调体规律探析

探析了足三里在平和、气虚、阳虚、阴虚、痰湿、气郁、瘀血、湿热和特禀体质针灸调理中的运用规律。总结出,体、证是治病、治未病必求之本,医者针灸临床思维和具体方法是其标,标本相得是机体状态和干预措施间的应答,是临床疗效提高的保障,具体切入点是经络气血输注、神气游行出入的腧穴。调体就是针灸调动或促使机体功能信息的自我调整来维持稳态、促进健康和提高生存质量和延年益寿。     

支气管扩张症辨证模式初探

目的:探讨支气管扩张症的中医辨证分型规律及证候特点.方法:通过对563例支气管扩张症的临床流行病学调查,采集以症状、体征、舌、脉及相关理化检测为变量的基本信息,以频数分析、聚类分析、方差分析等方法,提炼支气管扩张症的证候分布规律及证候特点.结果:临床上支气管扩张症多见4种证候类型,分别为痰热壅肺证(45.65%)、肝火犯肺证(24.51%)、肺脾气虚证(22.38%)、气阴两虚证(7.46%).结论:较大样本的临床流行病学调查为研究支气管扩张症辨证分型规律提供了科学依据,并可以通过主症判别分析法建立证候识别模式,为临床实践提供依据.     

益气化瘀补肾法延缓椎间盘衰老的机理探讨

衰老是生物界的普遍规律,无血供组织的椎间盘同样存在衰老。随着人口日益老龄化,使人们对传统中医认识椎间盘衰老的病因病机、延缓衰老的临床疗效探讨更加重视。肾虚是椎间盘衰老的根本,气虚血瘀加速椎间盘衰老的进程。益气化瘀补肾法延缓椎间盘衰老的机制可能是通过调控椎间盘细胞衰老和椎间盘退变相关基因、蛋白,调控椎间盘组织细胞的内环境,平衡和调节细胞外基质网络的合成与降解,维护椎间盘正常的细胞生物活性和营养代谢,达到延缓椎间盘衰老的目的。     

中医辨治糖尿病性眼底出血体会

对糖尿病性眼底出血辨治、病因、病机、辨证分型、方药、治疗等作了详细的论述。病机分为气阴两虚,肝肾不足,瘀阻眼络三型,治疗以益气养阴,滋补肝肾,活血止血为原则。以活血化瘀为主,以止血为佐,治疗糖尿病性眼底出血的早期和后期,如果玻璃体、视网膜前新鲜出血者,才采用止血凉血为主,佐以活血为原则。并且论述了在临床中出血应该根据局部的检查,来判断新鲜出血或陈旧出血,出血的深浅、部位、性质、程度、针对不同的出血,随症加减用药。     

影响慢性肾小球疾病病程的病理因素

慢性肾小球肾炎是"本虚标实"之证,以肺、脾、肾三脏亏虚为本,外感、水湿、湿热、瘀血等邪实为标,两者贯穿其中。治疗分别从肺、脾、肾及三焦入手,清热利湿,补脾益肾,扶正祛邪,攻补兼施,辨证论治。水湿内停、湿热蕴结、瘀血留滞是其病发生、发展、迁延难愈的基本病理变化。