高血压病的麻醉处理（附30例报告）

高血压患者手术前，必须充分估计麻醉的危险性。应采用积极的防治措施，保证手术顺利进行。本文就30例高血压患者麻醉情况，分折如下。临床资料一、一般资料本组男12例，女18例；年龄30～70岁27例，70岁以上3例。高血压轻度：18～20／12～14kPa（140～150／90～100mmHg）7例。中度：21～22／13～15kPa（150～160／100～110mmHg）18例。高度：23～24／15～17kPa（16～170／110～120mmHg）5例。二、手术种类上腹部手术10例，下腹部手术8例，下肢手术8例，乳房癌根治术2例，食管癌根治术1例，甲状腺腺瘤摘除术1例。本组除急诊手术7例外，其…     

蚓激酶胶囊治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的疗效观察

椎基底动脉供血不足性眩晕是临床常见疾病,以头晕目眩、站立或行走不稳为主症,亦可伴有心悸出汗,中老年发病率高,女性尤为多见。近年来南京市白下区建中中医院采用蚓激酶胶囊治疗本病,疗效满意,报告如下:1. 资料与方法1.1临床资料98例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组68例,其中男性36例,女性32例,年龄46～76岁,平均65岁,有颈椎病史45例,平时血压偏低(<105/65mmHg)者36例,合并高血压24例,高脂血症16例,糖尿病10例。对照组30例,其中男性16例,女性14例;年龄46～78岁,平均63岁,有颈椎病17例,平时血压偏低(<110/70mmHg)16例,合并高血压12例,高…     

心肌病致窦性停搏、过缓的交界性逸搏心律伴前向性房室结双径路传导致二联律1例

患者，女，46岁。自觉阵发性心悸、气短，休息后好转，30余年。于2004年5月31日再次就诊。检查：T36．6℃、P46次／min、R16次／min、PB114／70mmHg。平卧位颈静脉无怒张，心尖搏动位于左侧第五肋间锁骨中线外1．5cm处，搏动范围约2．5cm，心浊音界向两侧扩大，以向左下扩大为著。心律46次／min，律不整，大多为缓慢的二联律，心尖区可闻及3／6级吹风样较粗糙的收缩期杂音，传导致左腋中线。     

琥珀酰明胶静脉滴注引起过敏性休克2例

2例患者在手术中使用琥珀酰明胶注射液发生过敏性休克。第1例为16岁女性患者，在行恶性神经鞘瘤切除术过程中静脉滴注琥珀酰明胶，输入20—30m1后，患者血压突然下降至26／20mmHg，HR150次／min，全身皮肤呈橘皮样改变。立即停止手术，给予抗过敏、抗休克治疗后好转。3d后再行手术．麻醉方法同前，无不良反应发生。第2例为46岁女性患者，因卵巢癌术后复发，再次开腹探查，术中应用琥珀酰明胶静脉滴注。输入约100ml时，患者血压突然下降至40／20mmHg，球结膜水肿。立即停药，给予抗过敏、抗休克治疗后好转，继续手术。     

硝酸甘油治疗高血压急症80例

我院于2000年1月～2003年2月使用硝酸甘油静滴治疗80例高血压急症患者 ,报道如下。1临床资料1 1一般资料 :80例均为住院患者 ,男50例 ,女30例 ,年龄39～65岁 ,平均51 8岁。包括高血压危象32例 ,高血压脑病16例 ,脑出血4例 ,冠心病急性左心衰14例 ,冠心病不稳定性心绞痛14例。其中66例有明确的高血压病史 ,最长病史者为21年 ,50例间断服用降压药治疗 ,16例未行降压治疗 ,14例既往未发现高血压病或未测量过血压。80例患者治疗前血压190～250mmHg/105～150mmHg,平均218.2mmHg/125.8mmHg。患者均符合高血压急症诊断条件[1]。1 2治疗方法 :5%葡…     

服龟鹿二仙膏致血压升高3例

例1男，46岁。因早泄服用龟鹿二仙膏15g，tid。服药前BP130／85mmHg。8d后，患自感头部肿胀，查BP140／90mmHg。停止用药，未做其它处理．3d后测BP130／85mmHg，随访2个月，血压稳定于130／85mmHg。     

以心律失常为首发表现的Wallenberg综合征1例

1 病例报告 患者，男，43岁。既往健康。20年吸烟史，每日吸烟30～40支。母亲患有高血压及糖尿病。因胸闷、心前区不适、头晕、视物转动、呕吐5h，于2005-07-10急诊入院。心电监测示交界性心律，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ，aVF，V4～9导联ST段J点上抬0．1mV，T波正向。心率平均46／min，最慢26／min。静推阿托品0．5mg，5min后心率升至110／min，血压由123／86mmHg升至170／94mmHg，15min后心率降至90／mim，血压120／80mmHg。     

老年坏疽性胆囊炎53例临床分析

本科1998-2004年共收治60岁以上胆囊结石所致坏疽性胆囊炎患者53例，现报告如下。 1。资料与方法 1．1一般资料：本组53例，其中男性37例，女性16例。年龄62~86岁，平均68．5岁。临床表现：典型胆绞痛21例，黄疸6例，体温〉39℃15例，腹部有明显压痛、反跳痛和肌紧张者23例，白细胞计数〉20×10^9／L18例。既往有胆囊结石病史者46例。本组有49例有一种以上并发症。其中冠心病22例，原发性高血压29例，糖尿病7例，慢性支气管炎肺气肿13例，肾功能不全2例。     

北京市693名公交司机血压水平及相关危险因素调查

目的了解北京市公交司机血压水平及相关危险因素。方法对公交司机693人（公交司机组）及非公交司机678人（对照组）进行血压检查和血压相关危险因素的现场问卷调查，并对其结果进行分析。结果公交司机组检出高血压患者198例，检出率28．6％，明显高于对照组高血压检出率13．7％（93／678）（P〈0．05）。在公交司机组中，26～35岁者159人，检出高血压24例，检出率为15．1％；36—45岁者282人，检出高血压75例，检出率为26．6％；46—55岁者252人，检出高血压99例，检出率为39．3％。对照组中，26～35岁者152人，检出高血压6例，检出率为3．9％；36—45岁者264人，检出高血压36例，检出率为13．6％；46—55岁者262人，检出高血压51例，检出率为19．5％。不同年龄段公交司机高血压检出率比较差异有统计学意义（P〈0．05）；同一年龄段，公交司机组高血压的检出率明显高于对照组（P〈0．05）。公交司机组的收缩压、舒张压及平均动脉压均高于对照组[（122±13）mmHg（1mmHg=0．133kPa）比（108±11）mmHg，（73±8）mmHg比（64±8）mmHg，（89±9）mmHg比（75±8）mmHg]（P〈0．05）。公交司机组中体重指数〉25ks／m2者高血压患病率明显高于体重指数≤25ks／m2者，有吸烟史者高血压患病率明显高于无吸烟史者，差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论北京市公交司机血压明显高于非公交司机，且高血压的检出率随着年龄段的增加而增加。肥胖、吸烟的公交司机高血压患病率较高。     

慢性肝炎血清钙磷测定及其临床意义

对52例慢性肝炎的血清钙、磷做了检测，其中18例低血钙患者应用钙剂治疗，部分！临床症状获得缓解，报道如下。临床资料52例慢性肝炎，皆为住院患者，男36例，女16例，年龄16～56岁（平均42．3岁）。按病原学分型：乙型肝炎46例，丙型肝炎4例，乙丙型肝炎重叠感染2例。按1995年全国传染病寄生虫病会议拟定的病毒性肝炎临床分型，其中慢性中度30例，慢性重度22例。对照组为门诊健康体检者。抽空腹血Zml，分离血清，试剂盒由卫生部上海生物研究所生产。对低钙的病人，静脉给予葡萄糖酸钙ig／日，或盖天力0．3g／日口服，连用2周。治疗结果见…     

膨胀期白内障继发青光眼人工晶体植入术临床分析

目的 探讨膨胀期白内障继发青光眼的治疗方法及疗效观察。方法 采用白内障二联及三联手术方法。结果 术后矫正视力0．8以上3例，小于0．8大于0．5者11例，小于等于0．5而大于0．3者8例小于0．3者5例。7例术后2个月后发现晶体后囊浑浊，2例视力低下0．1者做了激光治疗，眼压最高值20．55mmHg，最低14．57mmHg，平均眼压16．44mmHg。结论 房角开放1／2以上可实施囊外联合人工晶体植入术，反之采用三联术。     

62例创伤性多发肋骨骨折合并血气胸的治疗

198 9年 8月至 1999年 10月共收治 6 2例外伤多发肋骨骨折合并血气胸病人 ,据此我们对本病的诊断、治疗加以讨论。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 6 2例占同期胸外伤的 5 2 3%。其中男 46例 ,女 16例。年龄 16～ 6 5岁 ,平均 40 5岁。车祸伤46例 ,坠落伤 9例 ,撞砸伤 7例。血气胸并多发肋骨骨折发生于左胸者 30例 ,右胸者 19例 ,双侧者 11例 ,胸骨骨折2例。 32例有胸以外多发伤。本组均出现不同程度连枷胸和反常呼吸。本组 2 3例因积血不多 ,应用胸穿抽气抽液 2～ 5次而愈。其余 39例行胸腔闭式引流术 ,其中 8例通过胸腔引流的观察 ,确…     

小骨窗开颅结合颅内置管吸引治疗重型高血压脑出血22例

我院自1999年以来,开展小骨窗开颅结合颅内置管吸引治疗重型高血压脑出血22例,取得良好效果,现报告如下。1资料与方法1.1 一般资料 男16例,女6例;年龄46-76岁,平均62.5岁;17例有明显高血压病史。Gcs评分均为8分以下,均属高血压脑出血Ⅳ级[1]以上。瞳孔双侧散大3例,不等大19例;术前血压平均为177.8/105mmHg(7.5mmHg=1kPa)。     

硫酸镁治疗妊高症46例临床疗效观察

目的 探讨应用硫酸镁治疗妊高症的临床疗效,以期达到最佳的治疗效果,并减少并发症的发生。方法选择2006年12月至2008年5月在东陵区中心医院产科住院的妊高征46例,应用硫酸镁静脉给药结合肌内注射,每日总量为25～30g,用药时用生命监护仪严密监测血压、心率、呼吸。结果本组收缩压平均下降29．8mmHg,舒张压平均下降14．8mmHg,用药30～60min血压下降明显;头痛、头晕消失率为47．83％（22／46）;除1例发生产后子痫外,无并发症发生;产后平均失血（365±16）ml。结论硫酸镁降压效果显著,收缩压、舒张压、平均动脉压均有显著下降,有效地预防了抽搐和脑血管意外的发生,对新生儿未发现不良影响,值得推广应用。     

桃红四物汤加减治疗老年性眩晕

1一般资料 本组病例中，男46例，占67．7％，女22例，占32．3％，年龄在60～80岁之间。病程最短者12天，最长者36年，其中一年之内9例，占13．2％；1～10年28例，占41．2％：11～20年17例，占25％；21～30年8例，占11．7％；30年以上者6例，占8．9％。西医诊断为颈椎病者41例，美尼尔氏综合征者12例，原因不明的眩晕者15例。     

氟尿嘧啶治疗女阴尖锐湿疣46例

我院妇产科1994年1月～1995年12月诊断女阴尖锐湿疣92例,分别给予氟尿嘧啶(5-Fu)与苯扎溴铵(新洁尔灭)对照治疗,取得较显著的效果.1 临床资料1.1 病例选择 92例均为门诊患者.治疗组46人,年龄19岁～38岁.平均27.3岁.未婚30人,已婚16人.承认有性伴侣者36人.对照组46例,年龄     

倍他乐克与硝苯地平治疗原发性高血压30例

应用倍他乐克与硝苯地平治疗原发性高血压30例 ,现报道如下。1临床资料1 1选择对象 :确诊为轻、中度高血压病人36例 ,男16例 ,女20例 ,年龄在38～86岁 ,病程2～18年 ,其中合并冠心病12例 ,心绞痛2例。1 2治疗方法 :治疗前停用所有降压药3天 ,倍他乐克 (酒石酸美托洛尔片 )25～50mg/次 ,2次/日 ,1周末舒张压<90mmHg者不入组。如1周末舒张压>90mmHg,或收缩压>135mmHg,则加用硝苯地平片5～10mg/次 ,2～3次/日。再治疗4周 ,共观察疗程5周 ,其中30例合用硝苯地平。1 3观察方法 :使用已效准的立式水银柱血压计 ,受检者休息5分钟后取坐位 ,血压计…     

双胎剖宫产致大出血、失血性贫血、慢性肝炎伴腹水的护理1例

1临床资料 患者，34岁，于2005年7月11日16时以“足月妊娠临产”“双胎”“臀位”收入院。于当天17：30时行子宫下段剖宫产术，于19：00时回病房。于21：00时病人面色较黄，口唇苍白，心率146次／分，血压90／70mmHg，宫底脐下二指，宫缩差，阴道流出大量鲜血及血凝块，查Hb56g／L。给予催产素，米索，立止血，输血，输液吸氧抢救，血压上升达100／60mmHg，宫缩好转。于23：50时病人体温突然升至40℃，经药物、物理降温，体温下降至39℃。     

332例注射方式海洛因依赖者梅毒检测分析

目的：调查以注射方式为主的海洛因依赖者梅毒感染情况，为控制和减少梅毒在海洛因依赖者中流行提供资料依据。方法：对2002年1-5月份我院收治的332例注射方式海洛因依赖者梅毒感染情况进行调查分析。结果：梅毒阳性34例(10．24％)，其中承认共用注射器的12例(12／34)。梅毒阳性者中男性18例(18／231)，女性16例(16／101)，男性中本地区12例(12／154)，外地6例(6／77)，女性中本地区4例(4／52)，外地12例(12／49)。结论：梅毒在海洛因依赖者中呈流行趋势，女性感染率高于男性。     

外在性子宫內膜异位症72例临床分析

我院自1987年6月至1991年5月,共手术外在性子宫内膜异位症72例,占同期妇科手术4096例的1.76%,现将其临床资料分析如下。资料本组72例外在性子宫内膜异位症中22～25岁者7例,26～30岁者10例,31～35岁者16例,36～40岁者21例,41～45岁者4例,46～50岁者14例。其中未采取避孕措施者42例,原发不孕7例,占37.5％,