CA—50,CEA检测鉴别良恶性胸水价值探讨

目的 为寻找简便有效的方法对良恶性胸水进行临别以采用放射免疫分析技术对健康对照组３０例、已确诊的恶性胸水组１５例、良性胸水组３３例血清及胸水进行ＣＡ－５０、ＣＥＡ平行对照检测。结果 恶性胸水组血清及胸水ＣＡ－５０、ＣＥＡ水平显著高于良性胸水组。结论提示对胸水进行ＣＡ－５０、ＣＥＡ检测有利于良恶性胸水鉴别诊断,且ＣＡ－５０与ＣＥＡ联合检测可提高恶性胸水诊断阳性率。     

CEA,CA19—9联合检测对肺癌的诊断价值

目的：探讨血清CEA与CA19－9对肺癌的诊断价值。方法：检测经病理确诊的肺癌病人血清CEA和CA19－9含量.结果：单项检测：CEA和CA19－9诊断肺癌的敏感性分别为50％和45％，特异性分别为75％和95％。联合检测：以二项之一阳性为诊断依据时，敏感性、特异性分别为75％和70％，以二项同时阳性为依据时，敏感性25％，特异性100％。结论比EA与CA19－9对肺癌的诊断，前者敏感性高，后者将异性高，联合检测有助于肺癌的诊断。     

CA19—9和CEA联合检测在结直肠癌中的价值

本文报道1988年5月～1991年3月对216例结直肠癌患者用醣抗原19—9(CA 19—9)和癌胚抗原(CEA)进行联合检测的结果。28例作了术前检测,病变局限的Dukes A和B期病例的阳性率(21.43％)明显低于病变广泛的Dukes C和D期(50％),说明检测结果与病期相关,但对早期诊断价值不大。在182例根治性切除术后的随访检测中,发现复发或转移者66例,其单项CA19—9检测阳性者为63.6％,单项CEA检测阳性者62.12％,联合检测阳性者达86.36％,结果表明联合检测的敏感性明显高于单项检测(P<0.005)。27例作姑息性切除术后联合检测呈阳性者59.26％,7例未作切除的联合检测阳性率为85.71％。因此,联合检测适用于结直肠癌术后监测复发或转移,并有助于判断治疗效果和预后。     

联合检测血清 CEA、CA50、CA19-9、CA125水平在胃癌诊断中的价值

目的：探讨联合检测血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原50（CA50）、糖类抗原19-9（CA19-9）水平在胃癌诊断中的临床价值。方法采用放射免疫分析法检测56例经病理学确诊的胃癌患者和48例胃部良性疾病患者血清 CEA、CA50、CA19-9、CA125水平,并收集30例正常健康体检者作比较作为正常对照。结果胃癌患者术前血清 CEA、CA50、CA19-9、CA125水平明显高于胃部良性疾病患者及正常健康体检者（P 均＜005）;胃部良性疾病患者及正常健康体检者血清 EA、CA50、CA19-9、CA125水平比较差异均无统计学意义（P 均＞005）。胃癌患者术后3个月血清 CEA、CA50、CA19-9、CA125水平明显低于术前（P 均＜005）。联合检测 CEA、CA50、CA19-9、CA125的敏感性为875%,明显高于任一单项检测（P 均＜005）。复发胃癌患者血清CEA、CA50、CA19-9、CA125水平明显高于未复发患者（P 均＜005）。结论联合检测血清CEA、CA50、CA19-9、CA125水平可以提高胃癌患者诊断的敏感性,有助于胃癌的诊断、治疗方案选择及预后评估。     

CEA、CA125、CA50在结核及肺癌性胸水鉴别中的意义

目的:探讨癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA125)、糖类抗原(CA50)在胸水鉴别诊断中的意义。方法:收集已明确胸水性质的标本126例(结核性70例、癌性56例),检测胸水中CEA、CA125、CA50的数值,进行统计分析。结果:肺癌性胸水中CEA、CA50表达水平及敏感度明显高于结核性胸腔积液(P<0.05),特异性分别为95.71%和98.57%。同样CA125在肺癌性胸水中高表达(P<0.05),但两组敏感度无差异(P>0.05),特异性仅为5.71%;CEA和CA125联合诊断肺癌性胸水的敏感度为92.11%,CA125和CA50联合诊断敏感度为95.24%。CEA>10ng/ml或CA125>2000U/ml,可初步定为肺癌性胸水。结论:CEA、CA125、CA50单独或联合检测对鉴别诊断结核及肺癌性胸水有重要临床指导意义。     

CEA,CA19—9,CA50联合检测对胃肠道肿瘤的诊断价值

采用放射免疫法检测４１例胃肠恶性肿瘤和２０名健康人血清癌胚抗原（ＣＥＡ），糖链抗原（ＣＡ１９－９、ＣＡ５０）含量，并与癌组织学分类、有无淋巴结转移对比分析。结果显示：胃肠肿瘤ＣＥＡ、ＣＡ１９－９、ＣＡ５０值明显高于对照组（Ｐ〈０．０１）。胃癌伴肝、胰转移时ＣＡ１９－９增高尤其显著，胃癌ＣＡ５０值高于大肠癌（Ｐ〈０．０５）。胃肠肿瘤淋巴结转移者三项指标检出率较无转移者高，但差异无显著性。病理分类中胃     

外周血内CA19-9、CA242、CEA检测对不同病理分期胰腺癌的临床诊断价值

目的:分析糖类抗原19-9、糖类抗原242、癌胚抗原(CEA)检测对不同病理分期胰腺癌的临床诊断价值。方法:选取我院2015年7月至2017年1月收治的106例胰腺癌患者,检测血清CA19-9、CA242、CEA表达水平,比较手术治疗前后及不同临床分期胰腺癌患者血清CA19-9、CA242、CEA差异,评价上述指标对胰腺癌临床诊断及判断分期的指导作用。结果:胰腺癌病理分期越高,其血清CA19-9、CA242、CEA水平升高越显著,差异有统计学意义（P＜0.05）。肿瘤直径≥5 cm者、肿瘤位于胰腺体/尾部者,其血清CA19-9、CA242、CEA均显著高于肿瘤直径＜5 cm者及肿瘤位于胰腺头部或全胰腺者,差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论:血清CA19-9、CA242、CEA有助于胰腺癌的临床诊断及分期判断,具有较高的临床价值。     

Scc-Ag、CA19-9、CEA联合测定对肺癌临床诊断的价值

目的评价血清鳞癌抗原(Scc-Ag)、癌糖类抗原(CA19-9)和癌胚抗原(CEA)水平的测定对肺癌临床诊断的价值.方法采用微粒子酶免疫法测定78例肺癌、45例良性肺病患者的血清Scc-Ag、CA19-9和CEA水平,评价3项指标联合应用的诊断价值.结果肺癌组患者血清Scc-Ag、CA19-9和CEA水平明显高于健康对照组和良性肺病组(P＜0.01),联合应用敏感性达70.5%.临床分期越晚,Scc-Ag、CA19-9和CEA水平和阳性率越高.Scc-Ag检测的阳性率以鳞癌最高(64.3%);CA19-9+CEA检测的阳性率以腺癌最高(71.1%).结论该3项肿瘤标志物联合检测可提高肺癌的诊断率,并对判断病情及病理类型有较大帮助,但对早期诊断帮助不大.     

多指标检测对胸腔积液鉴别诊断的价值

目的　探讨单项及联合检测胸腔积液腺苷脱氨酶 (ADA )、糖链抗原 15 3 (CA 15 3 )和癌胚抗原 (CEA )对良、恶性胸腔积液鉴别诊断的价值。方法　对 79例胸腔积液采用全自动化学发光免疫分析技术进行ADA、CA 15 3和CEA含量测定。根据最终诊断结果分为 3组 :恶性胸腔积液组 3 5例 ;结核性胸腔积液组 3 6例 ;其它良性胸腔积液组 8例。结果　以胸腔积液ADA≥ 40IU /L为阳性判定标准 ,对结核性胸腔积液诊断的敏感度、特异度和Youden指数分别为 83 .3 %、81.4%和 0 .64 7;以胸腔积液ADA<40IU /L、CA 15 3 >3 5kU /L和CEA >10 μg/L为阳性判定标准 ,胸腔积液ADA、CA15 3和CEA诊断恶性胸腔积液的敏感度分别为 68.6%、60 .0 %和 65 .7% ;特异度分别为 90 .9%、88.6%和 84.1% ;Youden指数分别为 0 .5 95、0 .486和 0 .498;胸腔积液ADA、CA 15 3和CEA中 2项或 3项联合检测 (串联实验 ) ,可显著提高其诊断恶性胸腔积液的特异度和Youden指数。结论　胸腔积液ADA、CA 15 3和CEA单项或联合检测 ,在良、恶性胸腔积液鉴别诊断中均有较大的价值。     

CEA、CYFRA21-1和ADA在恶性胸腔积液的诊断价值

目的　研究癌胚抗原(CEA)、细胞角质蛋白19(CYFRA211)和腺苷脱氨酶(ADA)对恶性胸腔积液的诊断意义。　方法　测定58例恶性胸腔积液及26例结核性胸腔积液的CEA、CYFRA211、ADA的水平。　结果　恶性组胸水CEA、CYFRA211水平均明显高于结核组(P<0001)。恶性组胸水ADA值明显低于结核组(P<0001)。胸水CEA对诊断恶性胸腔积液的敏感性为8103%,特异性为9615%。CYFRA211的敏感性为9655%,特异性为7308%。ADA的敏感性为8750%,特异性为9642%。　结论　联合检测胸水CEA、CYFRA211、ADA的水平,有助于恶性胸液的诊断     

CA125、ADA、NLR和PLR在胸腔积液鉴别诊断中的应用价值

目的:探讨糖类抗原125（CA125）、腺苷脱氨酶（ADA）、外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）和血小板与淋巴细胞比值（PLR）在胸腔积液鉴别诊断中的价值。方法:选取我院2015年1月至2016年12月住院确诊恶性胸腔积液（A组）患者58例和结核性渗出性胸膜炎（B组）患者62例,收集两组患者血浆CA125、胸水CA125、胸水ADA及血常规的各项指标。采用SPSS 17.0 统计软件对数据进行统计学分析。结果:A组患者血浆CA125、胸水CA125、白细胞计数、中性粒细胞计数均明显高于B组,A组患者胸水ADA明显低于B组,两组差异均有统计学意义（P＜0.05）。比较A组和B组患者的单核细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数、NLR及PLR,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论:胸水ADA和胸水CA125在A组患者和B组患者的鉴别诊断中有重要价值,NLR和PLR对两者鉴别诊断意义不大。     

胸水CA125、CA199、CEA、NSE、CYFRA21-1、CA72-4对原发性肺癌的诊断价值

目的探讨胸水中糖链抗原125（CA125）、糖链抗原199（CA199）、癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21—1）和糖链抗原72-4（CA72-4）在原发性肺癌并胸腔积液的诊断和鉴别诊断、病理分型中的价值。方法采用电化学免疫荧光发光法同时检测90例原发性肺癌并胸腔积液患者（恶性胸腔积液组）和64例良性胸腔积液患者（良性胸腔积液组）胸水中CA125、CA199、CEA、NSE、CYFRA21-1和CA72-4水平。结果恶性胸腔积液组各胸水肿瘤标志物水平均高于良性胸腔积液组（P〈0．05）,其中CEA、CYFRA21-1、NSE分别对腺癌、鳞癌、小细胞肺癌最敏感。联合检测以CEA＋NSE＋CYFRA21-1最优,可使敏感性达98．9％,阴性预测值至96．6％,准确性提高至76．0％。结论胸水肿瘤标志物在原发性肺癌的诊断中价值较高,其中CEA的诊断价值最大,联合检测诊断准确性优于单项检测。     

香菇多糖腔内注射治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的：探索香菇多糖（LNT）腔内注射对恶性胸腔积液的治疗价值。方法：前瞻性观察54例恶性胸腔积液患者腔内注射LNT 2mg-4mg后的疗效，副反应及外周血免疫指标变化，结果：LNT腔内注射的有效率74．1％，副反应为发热和胸痛，分别占14．8％和9．3％，外周血CD3，CD4，CD4／CD8及吞噬细胞指数未见明显增高，NK活性显著下降，P＝0．02，51．9％，患者KPS评分增高，中位缓解期4．6月，中位生存期7个月，结论：LNT腔内注射对恶性胸腔积液有良好疗效，副反应低于BRM，适用于老年体弱，全身情况较差的恶性胸腔积液患者胸腔内局部治疗。     

CEA and CA 19-9 in benign pulmonary or mediastinal cystic lesions

Serum carbohydrate antigen (CA) 19-9 was present at high levels in pulmonary sequestration, mediastinal bronchogenic cysts, and mediastinal mature teratomas. The fluid in the cysts of the lesions contained a high level of CA 19-9. After operation, the titer of serum CA 19-9 returned to normal ranges. Histological studies showed that mucosal epithelium stained positively for CA 19-9. We speculate that CA 19-9 concentrated in the cystic lesion might flow into the peripheral blood. Carcinoembryonic antigen (CEA) was also present at high levels in the cyst fluid. CEA was positively stained in the epithelial cells using a polyclonal antibody but not a monoclonal antibody. The CEA detected at high concentration in the fluid was considered to be immunologically cross-reacting CEA.     

肺癌与结核性胸水中淋巴细胞表型及活化为EAL的研究

用单克隆抗体（ＯＫＴ３，ＯＫＴ４，ＯＫＴ８，ＯＫＴ１１）检测肺癌胸水１７例和结核性胸膜炎１７例胸水中的淋巴细胞表型。结果：结核组淋巴细胞绝对数高于癌性胸水。结构组Ｔ３＋，Ｔ４＋，Ｔ１１＋的百分数和绝对数均高于癌性胸水，有显著差异，结核组Ｔ８＋绝对数高于肺癌组，百分数低于肺癌组。肺癌及结核性胸水中的淋巴细胞均可被ＩＬ－２激活为ＥＡＬ，可杀伤肺癌细胞系及新鲜肿瘤细胞。两者相比，结核组杀伤活性高于肺癌组，差异有显著性。ＥＡＬ的活性可反映胸水局部免疫状态。     

结直肠癌患者血清CEA和CA19-9水平与肝转移的关系

目的探讨结直肠癌(CRC)患者血清癌胚抗原(CEA)和糖类抗原19-9(CA19-9)水平与肝转移的关系。方法应用电化学发光免疫分析法检测127例CRC患者的血清CEA和CA19-9水平,分析CRC肝转移与血清CEA和CA19-9阳性率的关系,比较不同临床特征CRC患者的血清CEA和CA19-9阳性率,分析CEA和CA19-9阳性表达与CRC肝转移患者预后的关系。结果127例患者中,有肝转移71例,无肝转移56例;CEA阳性67例,CA19-9阳性53例。有肝转移CRC患者的血清CEA和CA19-9阳性率分别为60.6%(43/71)和57.7%(41/71),均高于无肝转移患者的42.9%(24/56)和21.4%(12/56),差异均有统计学意义(P﹤0.05)。CEA和CA19-9均为阳性的CRC患者的肝转移率(90.3%)高于其中一项阳性患者的肝转移率(70.7%),差异有统计学意义(P﹤0.05)。不同性别、年龄、肿瘤直径、肿瘤部位、乙肝情况的CRC患者的血清CEA和CA19-9阳性率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);低分化和Ⅲ~Ⅳ期CRC患者的血清CEA和CA19-9阳性率均明显高于中高分化和Ⅰ~Ⅱ期患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。CEA和CA19-9均为阳性的CRC肝转移患者的3年生存情况优于CEA或CA19-9一项阳性的CRC肝转移患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论血清CEA和CA19-9水平有助于判断CRC患者是否存在肝转移,联合检测血清CEA和CA19-9水平对预测CRC肝转移及预后具有重要意义。     

CEA,CA72-4在结直肠癌中的临床应用探讨

目的 探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA),糖类抗原CA72-4在结直肠癌诊断、术后效果监测、预后判断的应用价值.方法 应用电化学发光分析法测定血清中CEA,CA72-4,共测定35例健康成人及91例病理确诊结直肠癌患者,并检测32例术后患者的血清水平.结果 对照组CEA为2.1±1.4 ng/mL,CA72-4为4.8±2.1 u/mL.结直肠癌患者Dukes B、C、D期CEA,CA72-4均较对照组有明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05),并且血清水平随临床分期的严重程度而增高.32例术前患者血清CEA为27.9±22.1 ng/mL,CA72-4为9.4±6.3 u/mL,术后CEA,CA72-4血清水平分别为2.5±1.7 ng/mL,4.5±3.4 u/mL,检测结果较术前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).两者的联合检测可提高诊断的敏感性及有效性,但是特异性有所降低.结论 CEA,CA72-4对结直肠癌诊断、术后效果监测、预后判断有意义,但是血清肿瘤标记物诊断敏感性不理想,有必要进行新的肿瘤标记物研究.     

CA—50和二胺氧化酶联合检测对恶性胸水的诊断价值

本研究测定了４５例良恶性胸水患者胸水，血清ＣＡ—５０和二胺氧化酶水平。结果表明，癌性胸水和血清ＣＡ—５０、二胺氧化酶均明显高于良性胸水。如胸水和血清ＣＡ—５０以２０ｕ／ｍｌ作为界值，其敏感性为７７．８％和５９．２％，特异性９４．４％。若胸水二胺氧化酶以２５０ｕ／ｍｌ作为界值，其敏感性为７０．４％，特异性８８．９％。综合测定胸水ＣＡ一５０，二胺氧化酶，可提高癌性胸术诊断率。