止咳平喘方重在理肺

咳嗽、喘气是中医肺系疾病的常见病证.无论是外感还是内伤,均可致肺失宣降,肺气上逆而出现咳嗽、喘气,故止咳平喘方是临床上治疗肺系疾病最常见的一类方剂.笔者通过对众多止咳平喘的方剂综合分析,认为这类方剂始终贯穿着理肺这一治疗法则.肺主气、司呼吸,主宣发与肃降.     

王真教授以白芍治疗肺系疾病的临床经验

王真教授对肺系疾病的中医药临床诊治经验丰富,疗效显著。在治疗肺系疾病时,尤擅用独具柔肝缓急,养血敛阴之效的中药白芍治疗上气道咳嗽综合征、支气管哮喘及慢性阻塞性肺疾病等肺系疾病,自成一体,丰富了白芍的临床应用经验,为肺系疾病的临床治疗提供了新的思路。     

慢性阻塞性肺疾病合并25例肺结核的临床分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的临床诊断及治疗特点.方法对在我院2009年12月~2011年12月间住院治疗的25例慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者进行回顾性分析,比较患者在治疗前后临床症状的改善情况.结果慢性阻塞性肺疾病合并肺结核症状、影像学检查不典型,25例患者经过规则治疗后,有23例明显好转,其中2例由于肺结核严重并且合并呼吸衰竭导致死亡.结论慢性阻塞性肺疾病合并肺结核在临床上常见,并且发病率较高,需要引起患者及医生的重视,做到早诊断,早治疗.     

闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎

闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎是间质性肺疾病的一种,在临床上并不少见,但因其确诊需靠开胸肺活检,因此所确诊病例要远低于实际患病数.闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎在概念上可分解为闭塞性细支气管炎和机化性肺炎二部分,闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎在病名上虽然包括闭塞性细支气管炎的成分,但这两种疾病无论在临床上,还是病理方面却完全不同.前者属间质性肺疾病,后者属小气道疾病.     

慢性阻塞性肺疾病稳定期的康复指导

慢性阻塞性肺疾病是一种慢性、渐进性、反复急性加重并以气流受限而又不完全可逆为特征的肺部疾病,具有常见、多发、高致残率和高致死率的特点;目前,临床上越来越重视慢性阻塞性肺疾病稳定期的综合治疗,而康复指导也已经成为慢性阻塞性肺疾病患者的标准治疗方案之一.笔者自2010-2011年对60例慢性阻塞性肺疾病患者实施了康复指导并取得满意疗效.现报告如下.     

慢性阻塞性肺疾病患者营养治疗原则

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以慢性进行性气流受限为主要临床特征的呼吸系统疾病.COPD的气流受限通常呈进行性进展,不完全可逆,且多与肺部对有害颗粒物或气体的异常炎症反应有关.严重者常伴有体重进行性下降,在临床上被称为肺恶病质综合征,病死率相对较高.研究表明,大多数COPD患者的营养状况与疾病程度密切相关.目前认为,对有肺恶病质综合征的COPD患者进行必要的营养支持是综合治疗的重要组成部分.     

小儿肺炎支原体与肺外感染疾病

近年来肺炎支原体引起的小儿呼吸道感染已经引起广大医务人员的重视,对于临床上表现各种各样的肺炎支原体呼吸道感染已能及时诊断和治疗.但是对于肺炎支原体感染引起的其他多系统、多脏器肺外感染疾病的认识尚有待提高.笔者对肺炎支原体肺外感染的疾病进行综述,有助于广大临床工作者拓宽思路,提高临床诊断水平.     

吉非替尼致间质性肺疾病二例并文献复习

目的 提高对吉非替尼所致间质性肺疾病诊断和治疗的认识.方法 对2例吉非替尼所致间质性肺疾病予以报道,结合有关文献进行回顾性分析.结果 间质性肺疾病是吉非替尼较严重的不良反应,其所致肺损伤的危险因素包括高龄、吸烟史、PS ＞2、应用时已存在肺间质性疾病或肺部感染、曾用化疗或放疗者;临床上早期多表现为发热、干咳和呼吸困难,肺CT多提示以双肺弥漫性毛玻璃样浸润影和肺实变为主;大多在应用1个月内发生,进展迅速;治疗上以激素为主,辅以抗感染和无创呼吸支持治疗,可在短时间内控制病情.结论 吉非替尼所致间质性肺疾病是临床上严重的不良反应,激素治疗辅以无创呼吸支持可有效缓解病情.     

慢阻肺病人的预防及护理

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病病人的护理要点.方法 结合慢阻肺病人的病因、预防来说明.结果 慢性阻塞性肺疾病是一个慢性疾病,通常以老年人发病居多,通过对各种发病机制的解析来--说明它的致病因素,因此对临床上已发病或未发病的老年人进行警示,以做到早发现、早预防.     

间质性肺疾病的诊断

诊断间质性肺疾病时须经以下三个步骤.第一,根据病史、临床表现及常规的检查做出间质性肺疾病的临床诊断.第二,通过对肺组织的活检做出病理诊断,即确定属于哪一种间质性肺疾病.第三,要与具有类似间质性肺疾病表现的疾病进行鉴别诊断.现分述如下;     

27例肺结节病并发葡萄膜炎的临床分析

目的对27例并发有葡萄膜炎的肺结节病人进行肺科及眼科检查,揭示肺结节病并发葡萄膜炎的病程特点,以便指导临床治疗.方法对出现上述并发症的肺结节病患者进行胸部放射影像检查、肺及(或)纵膈活检、支气管肺泡灌洗液细胞学及外周血免疫检查.结果发现并发有葡萄膜炎的肺结节病人是一组病变处于活动期,病情逐渐加重的群体.结论肺结节病并发葡萄膜炎是临床上病情活动的一种肺外表现,临床上以肺间质病变为特征,严重时可造成肺实变,故应及时治疗,以防止疾病恶化.     

浅谈用益气活血化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病的研究进展

慢性阻塞性肺疾病是临床上的常见病与多发病。近年来,中医临床上用益气活血化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病,取得了一定的成果。本文对用益气活血化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究进展做一综述,以期发挥中医在治疗该病中的优势,进而促进该病患者的康复。     

全胸腔镜下肺叶切除术治疗肺良性疾病

目的 探讨全胸腔镜下肺叶切除术治疗肺良性疾病的临床应用,胸腔镜微创治疗的适应证及手术方式.方法 对32例肺良性疾病患者行胸腔镜下肺叶切除术.右肺上叶切除9例,右肺下叶切除3例,右肺中叶切除2例.左肺上叶切除10例,左肺下叶切除8例.结果 32例患者31例在全电视胸腔镜下完成手术,1例患者采取经肋间辅助小切口肺叶切除术.无围术期死亡,未出现术后支气管胸膜瘘、脓胸、肺不张等并发症.结论 全胸腔镜(VATS)肺叶切除术能让更多肺良性疾病患者接受外科治疗,达到肺良性疾病治疗的微创化.     

暴咳的辩证治疗

咳嗽是肺失肃降,肺气上逆的一种症状.多见于肺脏疾病,为临床的常见病,秋冬两节多发,肺咳以往多称咳嗽,单名咳或嗽.然咳嗽为肺系病变最常见的症状,他脏疾病亦可影响到肺而伴见咳嗽.肺咳指因外邪犯肺,或痰浊内蕴,使肺失清肃而肺气上逆,以咳嗽为主要表现的肺系疾病.暴咳为肺咳之新起,病程短暂者.暴咳多由风寒燥热等外邪袭肺,使肺失宣降,出现以新起咳嗽为主症的肺脏急性非特异性疾病.     

慢性阻塞性肺疾病合并脑梗死临床特点分析

目的研究慢性阻塞性肺疾病合并脑梗死的临床特点以及诊断与治疗情况.方法 回顾分析本院2009年1月~2011年1月期间在我院进行治疗的慢性阻塞性肺疾病合并脑梗死患者的资料,对其诊断结果和治疗情况进行回顾性分析.结果 据病史及肺功能测定可确定慢性阻塞性肺疾病患者,进行胸部及头颅CT、血液粘滞度测定,能对合并脑梗死患者在临床上做出基本诊断,并指导判断预后及治疗效果.结论 CT及血液粘滞度测定对于慢性阻塞性肺疾病合并脑梗死的诊断,判断预后、治疗效果具有重要指导意义;治疗上采用中西医共施、传统溶栓和抗凝并举的方法,据患者具体情况采用个体化治疗方案,具有良好的治疗及预防效果.     

慢性阻塞性肺疾病的治疗进展

慢性阻塞性肺疾病是一种严重的呼吸道疾病,具有病期长,难治愈,反复发作的特点.临床上,一般是通过改善患者肺功能、减少疾病发作次数来治疗慢性阻塞肺疾病,主要治疗方法有药物治疗、机械通气治疗、辅助锻炼治疗这几种,本文对这三种治疗方法的进展做一论述.     

从"肺主皮毛"论间质性肺疾病合并多发性肌炎/皮肌炎

"肺主皮毛"理论源于 《内经》,体现了"整体观念"有诸内必形于外"的思想.间质性肺疾病合并多发性肌炎/皮肌炎体现了肺与皮毛在生理上相互影响,病理上相互传变的特点.临床治疗该疾病在"肺主皮毛"的理论体系之下,分清标本虚实,从整体辨证论治,活血化瘀、益气养阴,可改善患者临床症状及肺功能指标,提高患者的生存质量.     

慢性阻塞性肺疾病合并肺心病108例病因分析及防控体会

目的:了解慢性阻塞性肺疾病合并肺心病的病因,加深对该疾病的认识及防控措施。方法:对慢性阻塞性肺疾病合并肺心病108例进行病因及预后资料分析。结果:慢性阻塞性肺疾病是引起慢性肺心病的主要病因。结论:临床上有效地防控慢性阻塞性肺疾病的发生及进展对防治慢性阻塞性肺疾病合并肺心病意义重大。     

“肺与大肠相表里”及其在呼吸系统疾病中的应用

综合论述肺脏的生理功能、大肠的生理功能及肺与大肠相关的理论探讨,并从临床角度论述了在肺与大肠相表里的理论指导下治疗呼吸系统疾病.认为大多数学者都对肺与大肠的关系表示认可,但临床及科研工作者仍身负重任,对呼吸系统疾病与消化系统疾病之间的相互影响,应展开大规模循证医学研究,以及继续展开对肺与大肠相表里实质的探索.     

一例肺动脉肉瘤误诊为肺血栓栓塞症的病例思考

肺动脉肉瘤(PAS)是一种起源于肺动脉内膜的恶性疾病,临床极其罕见.症状上可表现为胸闷、憋气,极易误诊为肺血栓栓塞症(PTE)或其他疾病,本文旨在通过这个病例,提醒临床医生加强对该病的认识,尽早诊断及治疗该病.