大角度冲击式浅静脉穿刺术的临床研究

目的在手背浅静脉穿刺术中,对采用60°~70°角冲击式进针方法和常规进针方法进行比较研究,探讨大角度冲击式浅静脉穿刺术的临床效果。方法选择住院接受静脉输液治疗的患者100例,分别采用两种不同进针方法对患者左右手进行静脉穿刺,研究患者在接受静脉穿刺时的回血时间、疼痛程度、穿刺成功率、输液过程液体外渗率,血管可重复利用率、拔针后皮下淤血率、患者对穿刺进针方法的满意度7项指标。将结果进行比较分析。结果实验组回血时间快于对照组(P0.05);疼痛程度轻于对照组(P0.05);患者满意度、穿刺成功率及血管可重复利用率高于对照组(P0.05);液体外渗率、皮下淤血率低于对照组(P0.05)。结论结果显示,60°~70°角冲击式浅静脉穿刺法可缩短进针时间,减轻患者疼痛感,降低液体外渗率、皮下瘀血率,提高血管的可重复利用率及患者满意度,明显优于传统静脉穿刺方法。     

增大静脉穿刺角度对进针疼痛的效果分析

目的探讨减轻患者穿刺疼痛和减轻血管损伤的静脉穿刺方法。方法对200例不同疾病患者采用自身对照法,分别采用增大静脉穿刺角度法与传统穿刺法。前者是在血管上方采取针尖斜面与血管纵轴平行方向直刺血管,见回血或感觉有突破感后,迅速将针柄放平,再沿血管进针少许。传统的穿刺方法,针尖斜面朝上,针头与皮肤成20°~30°,由静脉上方或侧方刺入皮下,再沿静脉方向潜行刺入,见回血后可再顺静脉进针少许。结果观察日患者穿刺的疼痛反应程度明显轻于对照日(p<0.01),穿刺成功率2组无差异。结论采取针尖斜面与血管纵轴平行方向直刺血管,既能减轻患者痛苦,又能减少血管损伤,优于传统的进针方法。     

静脉穿刺两种进针与拔针方法的比较

目的 探讨静脉穿刺两种进针与拔针方法的优缺点。方法 我们对120例语言表达能力和感触觉正常的成年男性病人，在进行静脉输液治疗时，分别用两种不同的穿刺方法和两种拔针方法交替操作进行对照：从一次穿刺成功率、病人的痛觉程度以及拔针后局部出现皮下瘀血情况等方面进行观察比较。结果 用直刺法进行静脉穿刺比用旁刺法穿刺一次穿刺成功率高、病人自觉疼痛程度轻。用改良拔针法比传统拔针法痛觉程度轻、局部发生皮下瘀血情况少。结论 静脉输液穿刺时，直刺法优于旁刺法。拔针时，改良拔针法优于传统拔针法。     

静脉采血后用棉球按压止血效果好

临床上经常见到病人静脉采血后,穿刺部位局部皮肤皮下淤血。其原因除病人自身凝血机制不好,按压方法不当及护士操作失误等原因所致外,与棉棒按压也有关。我们对365例次病人采用棉球按压后发现皮下淤血明显减少。因静脉采血进针方法有直刺血管和斜刺血管两种,这就可能导致皮肤表     

下肢浅静脉穿刺法的改进

目的探讨下肢浅静脉不同穿刺法的应用效果。方法将50例手术病人采取自身对照,用常规法和改进法分别对双侧大隐静脉进行穿剌,比较两侧静脉穿刺成功率、病人的疼痛程度。结果两种穿刺法成功率、病人的疼痛程度比较有显著性差异（P〈0.05）。结论下肢浅静脉穿刺采用改进法,可提高静脉穿刺成功率,减轻病人的疼痛。     

静脉取血后采用棉球按压止血效果好

临床上经常见到病人静脉采血后 ,穿刺局部皮下淤血。分析皮下淤血原因 ,我们发现除病人疾病本身所致、按压方法不当及护士操作失误等原因外 ,与按压使用棉棒有关。我们对 462例次病人采用棉球按压后皮下淤血明显减少。分析其原因 ,我们认为静脉采血进针方法有直刺和斜刺血管 ,这就可能导致皮肤表面针眼与血管进针点不一致。使用棉棒按压 ,由于棉棒体积小 ,按压范围有限 ,按压住皮肤处的针眼不能同时按压血管进针点 ,造成血液从血管进针点处渗出 ,发生皮下淤血 ;而棉球克服了棉棒的缺点 ,它体积大 ,按压范围广 ,并且柔软舒适 ,病人易于接受。…     

暖箱内新生儿股静脉穿刺两种方法比较

[目的]提高暖箱内新生儿股静脉穿刺成功率,减少并发症.[方法]选择100例暖箱内需要采集血标本的新生儿,采用直刺法(对照组)与斜刺法(观察组)进行采血,比较两种方法一次穿刺成功率及穿刺后皮下淤血发生率.[结果]对照组一次性穿刺成功率及皮下淤血发生率分别为73.08%、28.85%;观察组分别为91.67%、10.42%,经比较差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]斜刺法进行股静脉穿刺效果明显优于直刺法.     

改变进针角度减轻患者疼痛的效果观察

目的探讨静脉穿刺中进针角度的改进。方法110例接受静脉穿刺的患者采用自身对照法，奇数日为传统组，采用常规15～25°角进针法。偶数日为改良组，采用35～45°角直刺血管进针，使用数字评定法评价患者疼痛程度，比较2组疼痛程度。结果改良组的疼痛轻于传统组，差异有显著性（P〈0.01）。结论采用35-45。角直刺血管法进行静脉穿刺可减轻患者疼痛。     

静脉穿刺直入血管法的临床研究

目的通过对静脉穿刺进针方法的研究 ,采取直接刺入血管的进针方法 ,使静脉穿刺达到无痛、微创、快速、准确无误的质量标准。方法操作者分别用传统的“三段式”进针法和直接刺入血管法为 70名住院患者行静脉输液 ,了解两种不同穿刺方法进针速度、病人对疼痛的感觉 ,穿刺对病人局部组织的损伤程度及一针见血率。结果两组病人对穿刺疼痛的感觉经秩和检验Uc =4 .2 2 ,P <0 .0 0 0 5 ,有显著性差异。两种不同进针方法 ,进针速度经U检验 ,U =15 .70 ,P <0 .0 0 1,差异有显著意义。直接刺入血管法对局部组织的损伤范围只是对皮肤、皮下组织及血管壁穿刺点的损伤 ,而“三段式”进针法 ,除对皮肤、血管壁穿刺点的损伤外 ,对皮下组织的损伤为遂道式损伤和撕裂伤。按进针深度 1/ 2计算 ,其损伤体积为 2 .2 4mm3 。两种方法穿刺一针见血率分别为 95 .71%、92 .88%。经 χ2检验 ,χ2 =0 .5 3,P >0 .2 5 ,无显著性差异。结论直接进针法可减少病人的局部损伤 ,减轻病人疼痛 ,且进针速度快 ,准确无误 ,明显优于传统的“三段式”进针法     

改进传统静脉穿刺方法的效果

目的 通过对改进传统静脉穿刺方法的效果观察,拟推广无痛、低创、快速的静脉穿刺方法.方法 于2008年8月至2009年8月来吉林大学中日联谊医院急救医学科接受静脉穿刺病人中选择2 132例.采用单盲随机法分为改进组1 066例和传统组1 066例.观察比较两组穿刺效果.结果 两种方法疼痛程度的比较差异有统计学意义（Z=21.95,P＜0.01）,改进组优于传统组.两种方法穿刺成功率结果比较差异有统计学意义（x2=36.63,P＜0.01）,改进组可提高一次性静脉穿刺成功率.两种方法回血时间比较差异有统计学意义（u=196.50,P＜0.01）,改进组进针方法进针后回血速度快.两种方法穿刺点出血及皮下淤血的比较差异有统计学意义（x2=11.76,P＜0.01）,改进组拔针后穿刺点出血及皮下淤血发生率低.结论 改进传统静脉穿刺方法能不同程度地减轻病人的痛苦,穿刺成功率明显优于传统的静脉穿刺方法,值得临床推广.     

改进静脉穿刺方法减轻疼痛的效果观察

目的分析引起静脉穿刺疼痛的原因及探讨改进方式。方法选择接受静脉输液的患者275例,按病床号分为采用改进的穿刺手法进行操作组140例,采用传统手法进行操作组135例,对比其在接受静脉穿刺时的疼痛感受。结果接受改进的穿刺手法进行输液组疼痛感明显低于采用传统手法进行输液组(P﹤0.001)。结论选择适合的穿刺部位,手背静脉穿刺时采用背隆掌空的握杯状,尽量采用直刺法,掌握好进针的角度、长度可有效减轻静脉穿刺引起的疼痛。     

单手送管在儿科留置针穿刺置管中的应用效果

目的探讨单手送管在儿科留置针穿刺置管中的应用效果。方法将2012年9月至2013年9月862例行外周浅静脉留置针穿刺的患儿采用随机数字表分为两组,观察组采用单手送管,对照组采用双手送管。比较两组患儿的一次穿刺成功率、留置针留置时间、穿刺时需助手配合率、家属及穿刺者满意度。结果观察组患儿一次穿刺成功率(93.49%)、患儿亲属满意度(97.21%)、穿刺者满意度(98.37%)均高于对照组,穿刺时需助手配合率(17.21%)低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);两组留置针留置时间差异无统计学意义(P0.05)。结论采用单手送管技术进行留置针穿刺,提高了穿刺成功率和患儿亲属满意度,提高了工作效率,适宜在儿科推广应用。     

浅静脉留置针穿刺中双止血带双交叉结扎法的临床研究

目的探讨浅静脉穿刺双止血带双交叉结扎法对浅静脉留置针穿刺止血带结扎成功率、静脉血管充盈度及静脉穿刺成功率的影响。方法将300例静脉血管充盈度差、在消化内科住院接受静脉输液的患者浅静脉穿刺时采用止血带单、双交叉结扎法进行对比研究,共穿刺600例次,平均每例穿刺2次。采用自身对照法,分单、双日组,双日组为实验组,单日组为对照组,实验组采用双止血带双交叉结扎法,对照组采用止血带单交叉结扎法。结果观察组止血带的一次结扎成功率、不同时间的静脉血管充盈度及静脉穿刺成功率明显高于对照组(P<0.05)。结论浅静脉留置针穿刺双止血带双交叉结扎法,能提高止血带一次结扎的成功率,改善静脉血管的充盈度,从而提高浅静脉留置针穿刺的成功率及护理的工作效率,为病人的治疗与抢救赢得时间。     

心血管疾病伴发心功能不全病危患者静脉输液穿刺针的选择探讨

目的 探讨心血管疾病伴发心功能不全的病危患者静脉输液穿刺针的最佳选择.方法 选择2010年11月～2011年10月入住我科的伴发心功能不全心脏病病危患者60例,随机分为对照组和实验组,各30例.对照组输液采用普通静脉留置针.实验组输液采用中心静脉导管.比较两组并发症发生率、套管平均留置天数、再次穿刺置管率.结果 两组并发症中的套管堵塞及其他发生率比较无显著性差异(P>0.05).静脉炎及液体外渗发生率两组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01);穿刺针平均留置天数和再次穿刺置管率比较有显著性差异(P<0.001,P<0.01).结论 心血管疾病伴发心功能不全病危患者静脉输液穿刺针应选用中心静脉导管,尽可能减少患者因反复静脉穿刺带来的痛苦,充分保证治疗及抢救的及时性、有效性,保障医疗、护理安全.     

可视化操作技术在疑难静脉穿刺中的应用分析

目的 探讨可视化操作技术在心内科患者疑难静脉穿刺中的应用。 方法 选取我院心内科2016年9月-2017年5月传统静脉穿刺手法的75例患者为对照组,选取2017年6-10月的75例患者为观察组,对照组采用传统静脉穿刺方法,观察组采用可视化操作技术辅助静脉穿刺。比较2组静脉穿刺成功率、穿刺耗时、穿刺不良事件发生率及患者静脉穿刺满意度。 结果 观察组穿刺成功率较对照组高(Z=-5.697,P＜0.001);穿刺耗时较对照组短(t=13.096,P＜0.001);穿刺不良事件发生率较对照组低(χ²=8.027,P=0.005);患者静脉穿刺满意度较对照组高(Z=-4.141,P＜0.001)。 结论 在可视化操作技术辅助下行静脉穿刺,可提高疑难静脉穿刺成功率,缩短穿刺时间,降低穿刺不良事件发生率,改善患者穿刺满意度。     

足背静脉、大隐静脉穿刺在深静脉血栓肢体溶栓中的效果比较

目的探讨足背静脉、大隐静脉穿刺在深静脉血栓肢体溶栓中的效果。方法选择我院收治的297例深静脉血栓患者,根据穿刺方法将其分为A组(163例,足背静脉穿刺)和B组(134例,大隐静脉穿刺)。比较两组的治疗效果。结果A组一次穿刺成功率、留置针留置时间、住院时间、住院费用均优于B组(P<0.05)。A组的抗凝溶栓治疗总有效率明显高于B组,并发症总发生率明显低于B组(P<0.05)。结论足背静脉穿刺在深静脉血栓肢体溶栓中的效果显著,一次性穿刺成功率高,并发症少。     

新型便携式静脉显影仪对低年资护士操作小儿静脉留置针穿刺的影响

目的 探讨自行设计的新型便携式静脉显影仪对低年资护士操作小儿静脉留置针穿刺的影响。 方法 选择2015年7月-2016年6月在儿科工作的18名低年资护士作为研究对象,选取 2015年7-12月应用新型便携式静脉显影仪前(对照组)及2016年1-6月应用新型便携式静脉显影仪后(观察组)各270例患儿,比较应用前后的小儿静脉留置针一次性穿刺成功率、患儿家属满意率。 结果 新型便携式静脉显影仪应用后,低年资护士一次性穿刺成功率明显高于应用前(χ²=33.671,P<0.001),观察组家属满意率高于对照组(χ²=10.278,P=0.001)。 结论 新型便携式静脉显影仪的应用有助于提高低年资护士小儿静脉留置针一次性穿刺成功率,减轻高年资护士工作压力,提升患儿家属满意度。     

无痛技术在儿科外周静脉留置针中的应用

目的 探讨无痛技术在儿科患儿留置外周静脉留置针中的应用效果。方法 选取2017年1~6月在神经内科住院的828例患儿为研究对象,按随机数字表法选择尾数为奇数的402名患儿为对照组,采用常规方法留置外周静脉留置针;选择尾数为偶数的426名的患儿为实验组,采用无痛技术留置外周静脉留置针,比较2组患儿的疼痛反应、配合度、一次性穿刺成功率和对护理工作的满意度。 结果 实验组患儿的疼痛程度明显轻于对照组(Z=-16.374,P<0.001)、配合度及一次性穿刺成功率均明显高于对照组(χ²=89.229,P<0.001; χ²=12.838,P<0.001);患儿及家属对护理工作的满意度均优于对照组(Z=-4.370,P<0.001)。 结论 将无痛技术应用于儿科外周静脉留置针中,能减轻患儿的疼痛反应,缓解其恐惧心理,提高配合度和一次性穿刺成功率,提升患儿及其家属对护理工作的满意度,且方法简单,便于临床应用。     

静脉留置套管针采血对葡萄糖耐量试验的影响

目的：观察静脉留置套管针采血对葡萄糖耐量试验（OGTT）结果的影响。方法：采用自身对照法,对6名志愿同时用常规静脉穿刺采血法和静脉留置套管针采血,分别抽取空腹及口服葡萄糖后30,16,120,180min时静脉血各30份,用葡萄糖氧化酶法检测血糖植。结果：两种静脉采血法检测OGTT无差异（P＞0.05)。结论：静脉留置套管针采血做OGTT可以取代常规的5次静脉穿刺采血法,以减轻患的痛苦。     

浅静脉留置针穿刺方法的研究

[目的]寻找更可靠的浅静脉留置针穿刺方法。[方法]将250例病人按入院日期单双日分成观察组和对照组,每组125例,对照组采用常规方法穿刺,观察组采用改进后的方法穿刺,观察两组穿刺成功率、术中漏血率。[结果]两组穿刺成功率、漏血率比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]改进后的浅静脉留置针穿刺方法可显著提高穿刺成功率,减少术中漏血。