单侧广泛硬膜外阻滞一例

单侧广泛硬膜外阻滞一例唐秀晨患者女，２５岁，体重７３ｋｇ，行剖宫产术。术前无明显异常，取Ｌ２～３椎间隙作硬外穿刺，置管后取平卧，床面向左倾斜１０°，先后注入１．５％利多卡因４ｍｌ和１％利多卡因与０．２５％丁卡因混合液１４ｍｌ，２５ｍｉｎ测平面上界左侧...     

丁卡因、硝酸甘油混合液经口喷雾在气管插管时心血管功能变化的临床观察

我院自1992年3月～9月将20例ASAⅠ～Ⅱ级的择期手术患者,随机分为喉头丁卡因喷雾表麻组(简称丁喷组,n=10)和喉头丁卡因、硝酸甘油混合液喷雾组(简称丁、硝混合组,n=10)。两组均为慢诱导气管插管,丁喷组取1%丁卡因3.5ml(35mg),丁硝混合组取1.5%丁卡因2.4ml(36mg)+稀释的硝酸甘油1ml(1ml=1mg),共3.4ml。以芬太尼0.1mg、氟哌啶5mg羟基丁酸钠50～80mg/kg静滴诱导,待患者入睡后开始按口腔、舌背部、舌根部、咽喉部、声门会厌及气管内顺序进行喷雾,每次喷雾间隔为1min,第3次喷雾后1min开始     

低浓度大剂量麻醉在烧伤残余创面修复中的应用

自１９９４年以来我们将肿胀麻醉技术用于５０例烧伤残余创面修复，取得满意效果。１　临床资料本组５０例，男性３７例，女性１３例，年龄２４～４６岁。残余创面分布于躯干及四肢等部位。头部取皮最多１２次，最少１次，平均４５次。扩创植皮２２５次，植皮面积每次最大５％，最少１５％。０１％利多卡因液最大用量２０００ｍｌ／次。患者不需输血，不需加用镇痛剂，止痛效果较好。无临床血容量减少、心率增快及药物毒副作用之虑。２　手术方法　２１　局麻溶液配制　２％利多卡因５０ｍｌ，生理盐水９５０ｍｌ，肾上腺素１ｍｇ，…     

利多卡因或丁卡因及其混合液大鼠硬膜外给药后药效的实验研究

大鼠１００只，在乙醚吸入全麻下经腰部置入硬膜外导管，分别注入５个递减浓度的利多卡因或丁卡因药液０。４ｍｌ（ｎ＝１０），测得下肢瘫痪率作列线图，求出利多卡因使下肢瘫痪ＥＤ５０为１。５２ｍｇ／只、丁卡因０。３２ｍｇ／只。大鼠７５只用于短效和长效局麻混合液试验，利多卡因按ＥＤ５０保持０。３８％浓度不变，丁卡因分别为０。０８％（Ⅲ组）、０。０６％（Ⅳ组）和０。０４％（Ⅴ组），对照分别按利多卡因ＥＤ５０为０     

硬膜外阻滞局麻药温度与寒颤的关系

硬膜外阻滞局麻药温度与寒颤的关系陈炳鑫选择６０例硬膜外阻滞阑尾切除术青壮年病人，６０例均分成两组。实验组将局麻药加温至３０℃左右，对照组局麻药降温在１０℃以下。局麻药为２％利多卡因２Ｏｍｌ＋丁卡因４ｍｌ，含肾上腺素１：２０万。术前常规用苯巴比妥钠１０...     

HPLC法同时测定人血浆中的普鲁卡因,利多卡因,丁卡因和丁哌…

用ＨＰＬＣ法对临床常用的四种局麻药普鲁卡因、利多卡因、丁卡因和丁哌卡因进行了血药浓度测定，在一种色谱条件下一次进样，１２分钟内四种药可获好的分离。普鲁卡因、利多卡因、丁卡因和丁哌卡因的平均回收率分别为１００．１３％±６．１３％，１０３．０６％±７．２３％，９６．７３±７．６５％，９６．１９±８．２１％。检测限度普鲁卡因、利多卡因在５０ｎｇ／ｍｌ，丁卡因、丁哌卡因在１００ｎｇ／ｍｌ以上。     

利多卡因及50%葡萄糖重比重液腰麻3540例体会

我院自１９８８年以来用利多卡因及５０％葡萄糖重比重液行腰麻３５４０例，取得满意效果，现报告如下。资料与方法本组男１９７２例，女１５６８例，年龄７～１４岁７６８例，１５～４５岁２２０９例．４６～６８岁５６３例。包括中腹部手术７６例，下腹部手术８９４例，肛门及会阴部手术１０２５例，髋关节及下肢手术１５４５例。凡合并高血压、心脏病、血液病、重度贫血、低血容量及休克者不用此法麻醉。药液配制及麻醉方法取市售２％利多卡因３ｍｌ，每毫升加入５０％葡萄糖液０．１ｍｌ、１％０肾上腺素０．１ｍｌ，配成约１．７６％利…     

丁卡因致速发型超敏反应伴心动过缓一例

患者男,４４岁,头痛待诊,ＣＴ片示左侧咽隐窝显示欠佳。血压１７３／１２ｋＰａ（１３０／９０ｍｍＨｇ）,行鼻咽部检查,因咽反射敏感咽部给予１％丁卡因表面麻醉２次（共约０２ｍｌ）,仍未窥清全貌。次日复诊,再次用１％丁卡因表面麻醉咽部３次（共约０６ｍ...     

电针减少术后硬膜外腔注射吗啡引起的不良反应

我们利用针刺所产生调整植物神经系统功能的作用［１］，探讨电针能否减少术后硬膜外腔注射吗啡引起的不良反应。临床资料选择单纯胆囊切除术患者１６例，ＡＳＡⅠ～Ⅱ级，随机均分为两组．各组女５例，男３例，年龄３０～５０岁。取Ｔ９～１０穿刺，作连续硬膜外腔阻滞，注射麻醉药（０．２２％丁卡因＋１．１１％利多卡因＋１：２０万肾上腺素）１３～１８ｍｌ。详见表１。实验方法两组在硬膜外腔最后一次注射麻醉药后２小时，注入吗啡１ｍｇ，其中试验组在注射吗啡１小时后，针刺双阴陵泉和双足三里，选择上海医用电子仪器厂生产的Ｇ６８…     

改良式一针法颈丛神经阻滞

作者采用一针法Ｃ３深丛与颈浅分别阻滞用于甲状腺手术１００例。方法：仰卧、头转向对侧，取乳突与锁骨中点连线之中点为Ｃ４横突，乳突下１～１．５ｃｍ处为Ｃ２横突，在Ｃ２与Ｃ４之间穿刺，找到Ｃ３横突后，若回抽无血及脑脊液，注入１％利多卡因与０．１２５％丁卡因...     

曲马多硬膜外腔注射用于手术后镇痛50例临床观察

曲马多硬膜外腔注射用于手术后镇痛５０例临床观察尹进军我院在５０例腹部手术病人中，用曲马多硬膜外注射术后镇痛，均采用１％利多卡因加０．２５％丁卡因混合液作持续硬膜外麻醉。于手术结束前１０～２０ｍｉｎ硬膜外腔以曲马多１００ｍｇ用生理盐水稀释成１０ｍｌ，在...     

硬膜外阻滞诱发癔症性截瘫一例

硬膜外阻滞诱发癔症性截瘫一例唐丽娟患者，男性，３８岁，因左肾多发性结石而入院。术前常规检查正常。于１９９２年１０月３０日在硬膜外阻滞下行左肾取石术。硬膜外穿刺、置管顺利。局麻药选用０·２％丁卡因十１．０％利多卡因混合液（内含１：２０万肾上腺素），首次...     

布比卡因与丁卡因口腔与气道表面麻醉作用时间的测定

布比卡因与丁卡因口腔与气道表面麻醉作用时间的测定张跃志愿者３０名，随机分为三组，分别用０．２５％、０．７５％布比卡因和１％丁卡因口腔表面麻醉。用１０％氯化钠和注射用水棉签测定粘膜感觉消失时间，０．２５％布比卡因起效时间、持续时间和恢复时间分别为１．７...     

TPN加用二磷酸果糖对感染犬小肠粘膜的保护作用

ＴＰＮ加用二磷酸果糖对感染犬小肠粘膜的保护作用舒志军，黎介寿１．方法：取２０条健康成年犬，于腹腔内倾入２５％狗粪悬液２ｍｌ／ｋｇ，活大肠杆菌及活亲水气单胞菌液各ｌｍ１／ｋｇ（每ｍｌ含２亿活菌），造成严重腹腔感染模型。然后随机分为三组：（１）对照组（Ｓ...     

布比卡因加强硬膜外吗啡术后镇痛作用的观察

ＡＳＡⅠ～Ⅱ级妇科盆腔手术病人４０例,随机分为Ａ、Ｂ两组,每组２０例。两组术前均给安定１０ｍｇ肌注。硬膜外选Ｌ２～３间隙侧入法穿刺,向尾部注药０－７５％布比卡因４ｍｌ,向头方向置管４ｃｍ,用１－５％利多卡因＋０－２５％丁卡因＋１∶２０万肾上腺素混合液维持麻醉。Ａ组在关腹前２０分钟左右由硬膜外导管注入０－７５％布比卡因４ｍｌ,Ｂ组关腹前不给药。关腹后两组均给由专人配的吗啡混合液（吗啡１－６ｍｇ＋氟哌啶１－６ｍｇ＋麻黄碱１０ｍｇ用０－９％氯化钠稀释至６ｍｌ）,术毕拔除硬膜外导管。术后专人随访７２小时…     

低流量紧闭麻醉的回路内七氟醚注药法

目的：采用回路内直接注入七氟醚为２５例病人行低流量紧闭麻醉。方法：将七氟醚液体分次注入钠石灰罐，首次量２ｍｌ，追加量每次１ｍｌ。七氟醚呼气末浓度维持在１％以上。结果：第１ｈ的七氟醚用量为６．９２±２．１６ｍｌ，第２ｈ为４．５７±０．６６ｍｌ（１４例）。首次注药２ｍｌ产生的最大吸入和呼出浓度分别为０．６％～１．７％和０．４％～１．３％。随着麻醉时间的延长，七氟醚的摄取速率减慢，追加给药产生的吸入浓度上升幅度逐渐增大。而七氟醚的用量与体重的相关性较差。结论：钠石灰罐分次注入七氟醚行低流量紧闭麻醉简便可行。     

碱化丁卡因溶液尿道粘膜表面麻醉的临床观察和药代动力…

１６例接受膀胱镜检的患者分为临床碱化对照组；将２０只家兔匀分为动物碱化组和动物对照组。碱化组均给予ｐＨ７．１５的１％丁卡因溶液，对照组给予ｐＨ５．１的１％的丁卡因溶液。结果，临床碱化组麻醉效果优于临床对照组。但临床对照组药液在务耱中达峰时间快；峰浓度及血药浓度的各个时点均高于临床碱化组。     

盐酸丁卡因用于胸科手术后硬膜外镇痛的临床观察

笔者对全麻下开胸肺叶切除术病人，用盐酸丁卡因施行硬膜外腔术后镇痛，收到良好效果。现总结报告如下。１资料与方法１．１镇痛方法：选择择期全麻下开胸行肺叶切除术病人，随机分为丁卡因组和布比卡因组，每组２０例。ASAI－Ⅱ级，年龄４２～６５岁，入室后全麻诱导前，经T６－７或T７－８椎间隙穿刺置入硬膜外导管，并注入２％利多卡因５ml；以针刺法测定平面，确认导管在硬膜外腔后，开始全麻诱导行气管内插管全身麻醉。术毕关胸时，丁卡因组从硬膜外导管注入０．１５％丁卡因１０ml布比卡因组从硬膜外导管注入０．１５％布比卡因１…     

门诊外科局麻下行乳房缩小成形术

门诊外科局麻下行乳房缩小成形术局麻下行乳房缩小术，需大量麻醉剂持续作用。为此用２％利多卡因２５ｍｌ、０．５％布吡卡因２５ｍｌ及１：１０００肾上腺素１ｍｌ，加入３５０ｍｌ生理盐水中，配制成麻醉剂，其中布吡卡因麻醉效果可持续４～６小时。过去乳房浸润麻醉后...     

门诊局麻乳房缩小成形术

门诊局麻乳房缩小成形术摘自ＡｎｔｏｎｉｏＡｌｄｏＭｋｔｔｕｒａ．ＡｅｓｔｈＰｌａｓｔＳｕｒｇ，１９９２，１６：３０９－３１５．局麻下行乳房缩小术，需大量麻醉剂持续作用。为此用２％利多卡因２５ｍｌ、０．５％布吡卡因２５ｍｌ及１：１０００肾上腺素１ｍｌ，...