角膜深层异物取出术的探讨

目的:探讨角膜深层异物的取出方法。方法:角膜深层异物有外露或伴刺入前房不易滑动者,用剔除法取出异物。异物在角膜基质深层无外露或伴刺入前房,不易滑入前房者,可用角膜切开法取异物。异物无外露,刺入前房且易于滑动者,须经前房内取出。结果:本组37例角膜深层异物中,用剔除法取出30例;用角膜切开法取出4例;前房内取出法3例。所有异物均顺利取出。仅有4例异物取出后角膜异物贯通伤口处有明显混浊、浸润,经抗感染后消退。留有角膜云翳,影响视力。结论:对于角膜深层异物要视异物刺入的深度、位置、性质及估计其取出的难易程度,采用剔除法、角膜切开法和经前房内取出法取出异物。只要方法得当,则可以减少对眼内组织损伤而安全取出异物。     

板栗刺致眼外伤18例临床分析

目的 总结板栗刺所致眼外伤的治疗及预防经验.方法 (1)手术显微镜下用1ml注射器针头挑除异物；(2)用11号尖刀片切开异物旁角膜将异物取出；(3)借助前房将角膜异物取出.结果 17例角膜异物一次性取出,1例分2次取出；16例经方法1取出,1例经“方法”2取出,1例经“方法”3取出.16例患者经治疗后视力均有不同程度的提高.结论 板栗刺所致眼外伤经过正规及时治疗,预后较好.眼外伤重在预防.     

裂隙灯下取出角膜异物60例临床分析

目的:分析应用裂隙灯显微镜剔除角膜异物的临床效果。方法:采用角膜表面麻醉后在裂隙灯显微镜下以一次性1 mL无菌注射器针头剔除角膜异物,角膜未见明显感染者,滴抗生素眼水,对有感染征象者,结膜下注射庆大霉素1万U,抗生素眼水、眼膏点眼包扎。次日复诊观察角膜修复情况,并应用抗生素滴眼液点眼。结果:角膜异物全部取出治愈。无1例角膜感染穿孔,视力全部或部分恢复。结论:应用裂隙灯显微镜下剔除角膜异物能够清楚观察角膜结构层次,了解异物伤的深度,容易把握治疗,临床使用安全有效。     

裂隙灯下取出角膜异物60例临床分析

目的:分析应用裂隙灯显微镜剔除角膜异物的临床效果.方法:采用角膜表面麻醉后在裂隙灯显微镜下以一次性1 mL无菌注射器针头剔除角膜异物,角膜未见明显感染者,滴抗生素眼水,对有感染征象者,结膜下注射庆大霉素1万U,抗生素眼水,眼膏点眼包扎.次日复诊观察角膜修复情况,并应用抗生素滴眼液点眼.结果:角膜异物全部取出治愈.无1例角膜感染穿孔,视力全部或部分恢复.结论:应用裂隙灯显微镜下剔除角膜异物能够清楚观察角膜结构层次,了解异物伤的深度,容易把握治疗,临床使用安全有效.     

裂隙灯下取铁质角膜异物1200例治疗体会

目的通过1200例铁质异物在裂隙灯下取出临床的分析,总结手术技巧、临床特点、治疗要点,以减少严重并发症的发生,提高治愈率。方法对1200例铁质角膜异物的患者在裂隙灯下采用局部麻醉,用1mL一次性注射器取出。角膜异物取出后,滴妥布霉素眼药水4次/日。有角膜炎或角膜溃疡患者,结膜下注射妥布霉素10mg,1次/日,根据眼部炎症情况注射1~3次。结果本组患者无角膜穿孔、眼内炎等并发症发生。异物取出后有216例留有角膜薄翳或瘢翳,术前196例有角膜炎或角膜溃疡的患者,经过积极的抗炎治疗,86例留有角膜瘢翳,30例留有薄翳,视力基本恢复正常。结论在裂隙灯下采用局部麻醉,用1mL一次性注射器取角膜异物,视野清晰,操作方便,便于异物完整取出,术后角膜感染要积极进行抗炎治疗,最大限度减少并发症的发生,减少对视力造成的影响。     

角膜异物剔除术的治疗体会

角膜异物是眼科门诊常见疾病之一,如不及时处理或处理不当会增加患者痛苦,重者可造成角膜感染,甚至导致失明等严重后果[1]。现将2011年4-9月我院剔除角膜异物患者109例的治疗体会报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组角膜异物患者109例,年龄16～55岁;其中男108例,女1例;右眼71例,左眼39例;就诊时间2h～5d;多次发生角膜异物1例。临床表现:伤眼有异物感,伴疼痛、畏光、流泪、视力下降、眼睑痉挛等。1.2治疗方法1.2.1异物取出:先用0.4%奥布卡因滴眼液滴眼,5min/次,     

角膜异物治疗的临床分析

目的通过对200例不同角膜异物治疗的回顾分析，探讨治疗的方法。方法根据角膜异物性质、深浅及角膜炎症情况采取棉签擦去、1ml皮试注射器针剔除及联合用显微有齿镊轻轻拔出等方法取出异物，并予以抗生素眼液、眼膏消炎，必要时辅以全身抗感染治疗。结果本组200例角膜异物剔除术后全部治愈。结论裂隙灯下角膜异物取出具有组织损伤小、对异物定位准确、与角膜接触面积小、剔除时深度与范围易控、视野清晰、操作相对简单、并发症少等优点。     

球结膜下注射庆大霉素致黄斑水肿一例

患者,男,42岁。因右眼角膜异物取出后视力下降1d来我院就诊。患者3d前不慎被铁屑崩入右眼,1d前在附近医院就诊,查视力0．8,角膜表层可见异物,诊断为“角膜异物”,取出异物,予庆大霉素20万U球结膜下注射,红霉素涂眼。     

胃镜治疗上消化道外源性异物53例临床分析

目的:探讨胃镜在上消化道外源性异物取出中的应用效果.方法:收集1998～2010年上消化道异物患者53例,均于胃镜下安全取出.对其发病年龄、异物种类、部位及取出方法进行分析.结果:53例患者取出异物53件,常规胃镜下取出42例,无痛胃镜下取出11例,包括儿童9例和贩毒嫌疑人2例.病例均未发生出血、穿孔等并发症.结论:上消化道外源性异物经胃镜直视下取出是一种便捷、经济、安全的治疗方法.     

球结膜下注射庆大霉素致黄斑水肿一例

患者,男,42岁.因右跟角膜异物取出后视力下降1 d来我院就诊.患者3 d前不慎被铁屑崩入右眼,2 d前在附近医院就诊,查视力0.8,角膜表层可见异物,诊断为"角膜异物",取出异物,予庆大霉素20万U球结膜下注射,红霉素涂眼.次日换药时发现右眼视力明显下降伴视物变形,遂来我院就诊.     

裂隙灯下角膜异物剔除术167例临床分析

目的 通过对167例角膜异物在裂隙灯下剔除的临床分析总结操作技巧,减少严重并发症的发生.方法 对167例角膜异物行表面麻醉后在裂隙灯下用角膜异物针取出.结果 通过上述方法剔除角膜异常,无角膜炎、角膜溃疡等严重并发症发生.结论 在裂隙灯显下利用角膜异物针剔除角膜异常,视野清晰,操作方便,准确定位异物位置,明显提高预后,便于在基层推广应用.     

眼球内异物手术失败原因分析

我院眼科自1989～1991年三年间共收治眼球内异物患者113例,其中有10例未取出异物,这10例包括6例磁性金属异物,4例非磁性异物,现将这10例未取出异物的原因及经验教训总结如下: 一、临床资料 10例病人均为男性年龄最大39岁,最小8岁。磁性异物6例,非磁性异物4例。枪弹伤一例,爆炸伤4例,撞击碎屑崩伤5例。二、手术失败原因: (一)异物定位不准确:我们采用角膜缘缝金属     

下尿路异物13例报告

<正> 1978年以来,我院处理多种原因所致下尿路异物13例,报告并讨论,供基层医疗单位参考。资料分析下尿路异物13例中男8例,女5例,年龄8～35岁,异物种类,发卡3例,缝衣针2例,线绳3例,蚕豆、黄豆各1例,大别针、园珠笔心各1例。8例异物存留在膀胱内,用膀胱镜异物钳取出(其中1例异物为塑料绳,膀胱切开取出);3例存留于前尿道,用止血钳或钩针取出;2例存留于后尿道,1例尿道切开取出,1例将异物推至膀胱内用异物钳取出。     

裂隙灯显微镜下角膜异物剔除术186例的护理体会

目的总结裂隙灯显微镜下186例角膜异物剔出术护理措施及方法。方法在裂隙灯显微镜下应用无菌技术操作剔出角膜异物深、浅异物及锈斑、胶水、石屑;正确进行心理疏导,角膜异物剔除术前、术中、术后护理、健康宣教。结果本组186例角膜异物,185例是一次性剔除术成功,1例为石屑溅入双眼多个异物是分期取除的,未因操作不当、无菌观念不强而造成术后感染,效果非常满意。结论裂隙灯显微镜下取异物清晰、安全、彻底,对组织损伤小;有效的心理疏导,充分的异物剔除术前准备,可增强患者自我控制能力,主观上积极配合,对角膜异物的顺利取出非常必要;规范的操作程序,严格的无菌技术是手术成功的保证。     

3例角膜异物误诊分析

我院近年收治角膜异物患者81例,其中有3例为当地医院误诊,误诊率为3.70％,分析如下: 1 临床资料 我院1990年1月1日～1993年12月31日收治角膜异物病人81例,其中男58例,女23例;年龄1～62岁;青少年71例(占87.7％);浅层角膜异物者65例,深层膜异物16例,约为4:1;以单眼为多;职业:     

玉米叶划伤角膜的早期诊断与治疗体会

总结角膜被玉米叶划伤后的症状及临床表现,回顾本院自2010年7月至今17例玉米叶划伤角膜患者,发现几乎所有患者角膜均有数量不等的毛刺状异物,表面麻醉下将异物取出后症状很快消失。对于玉米叶划伤的患者,一定要及时就医。而对于眼科医生来讲一定要在裂隙灯下仔细认真查找细小毛刺状异物,尽早取出,以避免真菌性角膜感染等并发症。     

角膜锈环清除方法介绍

角膜异物是基层医院眼科常见的眼外伤,以前通常是在肉眼下用4号无菌针头或异物针刮除异物,当遇到粘在角膜上的锈环时较难1次性刮除。近几年我们在裂隙灯下采用4号无菌针头上挑取3～5根棉丝在异物周围做顺时针或逆时针旋转,1次性除角膜锈环取得满意效果。现将1997年1月～1999年12月我科收治的436例483眼角膜金属异物及锈     

地卡因致角膜上皮损伤一例

患者女,40岁.因左眼突然异物感、疼痛1 d,于2004年10月20日10:00就诊.裂隙灯检查:左眼视力1.2,左眼球结膜轻度睫状充血,角膜中央可见一黑色异物.诊断为"左眼角膜异物".给予1%地卡因眼水滴眼,5 min 1次,每次1滴,共3次,然后取出角膜异物,并滴0.3%诺氟沙星眼水,涂0.5%红霉素眼膏包盖.4 h后患者又返回复诊,并自诉包盖左眼约30 min后即再现左眼疼痛,流泪一直不能缓解.     

小肠镜外套管辅助取出消化道异物38例观察

目的:探讨小肠镜外套管辅助胃镜取上消化道边缘尖锐、过大、过长的异物的价值.方法:对上消化道吞服异物的患者38例,采用小肠镜外套管辅助胃镜取上消化道异物,观察异物取出成功率及不良反应发生率.结果:本组食管、胃、十二指肠异物共38例41件异物成功取出,其中儿童11例11件,尚有1例1件食管异物因严重嵌顿等原因未取出,取异物例数成功率97.4%,取异物件数成功率97.6%.取出异物最大10 cm×2.8 cm,成功取出,未发生大出血、穿孔等严重并发症.结论:小肠镜外套管辅助胃镜取上消化道边缘尖锐、过大、过长等异物,不仅操作时间短、成功率高而且安全,可门诊实施,无需住院.     

角膜异物取出的方法及体会

角膜异物是眼科最常见的眼病之一,因此取出异物是一项经常、细致的眼科门诊处理,若处理不当轻者划伤眼角膜,重者可使角膜穿孔,导致感染,甚至失明。现将我们几年在临床工作中经验介绍如下。1一般资料取自于1998—12~2007—12我院共收治角膜异物患者680例,男389例,女291例,其中金